Juvenilní artritida je jedním z běžnějších zdravotních stavů, které se vyskytují u dětí. Juvenilní artritida způsobuje bolest kloubů spolu s otoky a těsností. Některé děti s juvenilní artritidou mají také příznaky v jiných částech těla, jako je kůže nebo oči. Některé děti mají jen příležitostné příznaky, zatímco jiné zažívají příznaky po celý svůj život. Juvenilní artritida je nejčastěji léčena léky a fyzickou terapií spolu se změnami životního stylu. Léčba je zaměřena na zmírnění bolesti, udržení pohybu a snížení poškození kloubů.
Kroky
Metoda 1 ze 3: Použití léků k léčbě juvenilní artritidy
Krok 1. Vezměte NSAID
Nesteroidní protizánětlivé léky, nazývané také NSAID, jsou běžnými léky proti bolesti používanými k léčbě juvenilní artritidy. Pokud je bolest z artritidy mírná, mohou tyto léky proti bolesti představovat jedinou potřebnou léčbu. Mnoho NSAID lze zakoupit volně prodejné, včetně ibuprofenu (Advil a Motrin) a naproxenu (Aleve).
- NSAID mohou pomoci snížit závažnost bolesti a otoků.
- Lékař vám může předepsat silnější NSAID, pokud ty volně prodejné nepomáhají. Mladším dětem mohou být podávány tekuté dávky.
- Nežádoucí účinky zahrnují gastrointestinální problémy, jako je podrážděný žaludek.
Krok 2. Vyzkoušejte onemocnění modifikující antirevmatika
Nemoc modifikující antirevmatika (DMARD) jsou předepisována, pokud NSAID nefungují při léčbě juvenilní artritidy. DMARD zpomalují poškození kloubů a progresi artritidy zacílením na imunitní systém. Lékař může předepsat DMARD spolu s NSAID, aby pomohl snížit otoky a bolest.
- Příklady DMARD jsou methotrexát, leflunomid, infliximab, anakinra, cyklosporin, sulfasalazin a tocilizumab.
- DMARD může způsobit negativní vedlejší účinky. Měli byste diskutovat o nežádoucích účincích s lékařem a sledovat dítě během užívání léků.
Krok 3. Použijte blokátory faktoru nekrózy nádorů
Pokud jiné léky nemohou, mohou vám pomoci blokátory nádorového nekrotického faktoru (TNF). Tyto léky pomáhají zmírnit bolest, snížit otoky kloubů a zmírnit ranní ztuhlost.
- Tyto léky mohou mít významné vedlejší účinky. Například může existovat zvýšené riziko infekcí a zvýšené riziko rakoviny, jako je lymfom.
- Příklady blokátorů TNF zahrnují etanercept (Enbrel) a adalimumab (Humira).
Krok 4. Získejte injekci steroidů
V některých případech lze k léčbě juvenilní artritidy použít steroidy. Kortikosteroidy lze podávat ústy nebo injekčně. Toho lze využít, pokud je ovlivněn jediný kloub. Tuto léčbu lze podávat pouze po omezenou dobu v nízkých dávkách.
Steroidy používané po dlouhou dobu u dětí mohou vést k přírůstku hmotnosti, problémům s růstem, problémům s kostmi, kataraktu, hypertenzi a zvýšenému riziku infekce
Metoda 2 ze 3: Hledání jiného lékařského ošetření
Krok 1. Navrhněte tým specialistů
Při léčbě juvenilní artritidy by vaše dítě mělo být sledováno příslušnými odborníky. Vaše dítě potřebuje navštívit dětského revmatologa, který se specializuje na léčbu všech forem juvenilní artritidy. Do jejich péče bude zapojen také dětský lékař vašeho dítěte a tým sester.
- Tým vašeho dítěte bude pravděpodobně také tvořen fyzickým terapeutem, ergoterapeutem a psychologem.
- Pediatr vašeho dítěte bude vaše dítě pravděpodobně diagnostikovat. Poté vás doporučí dětskému revmatologovi.
Krok 2. Proveďte fyzickou terapii
Vaše dítě může potřebovat navštívit fyzioterapeuta jako součást svého léčebného plánu. Fyzioterapeut nebo rehabilitační specialista může s dítětem pracovat na obnovení používání kloubů a zlepšení rozsahu pohybu.
Fyzikální terapeut může navrhnout cvičební program vhodný pro dítě, dokud symptomy nezmizí a nebudou moci provádět většinu pohybů
Krok 3. Získejte ergoterapii
Ergoterapie je další důležitou terapií, kterou může vaše dítě potřebovat, v závislosti na závažnosti její juvenilní artritidy. Během ergoterapie ergoterapeut naučí vaše dítě, jak se přizpůsobit svému stavu, aby se snížilo jakékoli namáhání kloubů. OT se používá hodně pro artritidu, která postihuje ruce.
- OT se používá k tomu, aby pomohl práci s dětmi zlepšit jejich dosah, uchopení a používání předmětů. Během terapie se děti učí, jak se oblékat, koupat a jíst s končetinami nebo klouby postiženými artritidou.
- Ergoterapeut může dát dítěti dlahy nebo jiná zařízení, která pomohou zajistit růst kostí a kloubů dítěte.
Krok 4. Zvažte operaci
Ve velmi vzácných případech může vaše dítě potřebovat operaci. Nejedná se často o léčbu juvenilní artritidy, ale pokud žádné jiné léčebné postupy příznaky nezmizí, mohou lékaři zvážit operaci. Operaci lze použít ke zlepšení polohy kloubu. Může být také použit, pokud je kloub deformovaný.
Metoda 3 ze 3: Vyzkoušení alternativní léčby
Krok 1. Připojte se ke skupině podpory
Vaše dítě může mít prospěch z návštěvy podpůrné skupiny pro osoby s juvenilní artritidou. To může vašemu dítěti pomoci mít pocit, že není samo, protože se může setkat s dalším dítětem se stejným stavem. Mohou se také naučit od ostatních dětí, jak se vypořádat s jejich artritidou a jak ji zvládat.
- Zeptejte se dětského lékaře nebo vyhledejte online skupinu podpory ve vaší oblasti.
- Existují letní tábory pro děti s juvenilní artritidou.
- Podpůrná skupina může být pro děti a jejich rodiny.
Krok 2. Podporujte cvičení
Cvičení je důležité pro léčbu juvenilní artritidy. Cvičení a pravidelná fyzická aktivita mohou pomoci zlepšit funkci a pohyb kloubů. Může také snížit příznaky. Pokud jsou příznaky pod kontrolou, mohou se děti účastnit většiny sportů.
- Cvičení také pomáhá budovat svalovou sílu, která pomáhá chránit klouby. Pravidelný pohyb také pomáhá vybudovat lepší tlumení nárazů pro klouby.
- Vaše dítě se může účastnit většiny sportů. Plavání je skvělá aktivita pro artritidu, protože nevyvíjí tlak na klouby.
- Promluvte si s lékařem svého dítěte, než ho necháte sportovat nebo cvičit.
Krok 3. Zkuste vodní terapii
Vodní terapie, také nazývaná vodoléčba, je běžnou alternativní terapií artritidy. Vaše dítě se může namočit do teplé koupele, aby pomohlo uvolnit ztuhlé klouby nebo uvolnit napjaté nebo bolavé svaly.
Teplá sprcha nebo koupel před cvičením může pomoci snížit bolest nebo ztuhlost, takže se dítěti cvičí snáz
Krok 4. Získejte masáž
Masáž je další dobrou technikou léčby juvenilní artritidy. Když dítě dostane masáž, pomůže svalům uvolnit se a uvolnit, sníží napětí a ztuhlost, sníží bolest a pomůže oběhu. Masáž také pomáhá s příznaky úzkosti a stresu.
Rodiče mohou dát svým dětem masáž. Fyzioterapeut vás může naučit, jak dát dítěti masáž
Krok 5. Podporujte relaxační techniky
Ke zvládnutí bolesti a nepohodlí spojených s juvenilní artritidou lze použít mnoho relaxačních technik. Vaše dítě se může naučit používat dechová cvičení, progresivní svalovou relaxaci a vedené snímky. Tyto techniky mysli a těla nezpůsobují žádné negativní vedlejší účinky a mohou pomoci zmírnit příznaky.
Můžete si promluvit s psychologem, poradcem nebo fyzickým terapeutem svého dítěte o výuce technik mysli a těla vašeho dítěte, jak zvládat jeho stav
Krok 6. Užívejte doplňky
Vašemu dítěti může prospět užívání doplňků stravy nebo zvýšení některých vitamínů a minerálů v jejich stravě. Vápník je důležitý pro dítě s juvenilní artritidou. Vápník pomáhá při růstu a síle kostí a pomáhá předcházet osteoporóze. Vitamín D je také potřebný pro využití vápníku a podporu zdraví kostí.
- Pokud je vašemu dítěti od čtyř do osmi let, potřebuje 1000 mg vápníku denně a 1300 mg, pokud je jim devět až 18 let.
- Do stravy vašeho dítěte můžete zahrnout více vitaminu D nebo vápníku. Tmavá listová zelenina je dobrým zdrojem vápníku, stejně jako semena a bílé fazole. Do stravy svého dítěte můžete zařadit potraviny obohacené vitamínem D nebo je povzbudit, aby trávily 15 až 20 minut denně na slunci.
- Pokud užíváte methotrexát, zvažte užívání doplňku kyseliny listové ke snížení nežádoucích vedlejších účinků. Methotrexát odvádí tělo folátu (forma vitaminu B9) a může vést k nedostatku folátu, což někdy způsobuje příznaky jako nevolnost, bolest žaludku, anémie a únava. Můžete také začlenit více folátu do stravy vašeho dítěte pomocí potravin, jako je brokolice, špenát a pomeranče.
