Ortostatická hypotenze, také nazývaná posturální hypotenze, je stav, kdy váš krevní tlak klesá, když přecházíte ze sedu nebo vleže do stoje. Může se vám točit hlava nebo se vám točí hlava a dokonce můžete ztratit vědomí. Ortostatická hypotenze se často nemusí obávat, ale pokud se vyskytuje pravidelně, může to být známka toho, že máte zdravotní stav vyžadující léčbu. Léčte svou ortostatickou hypotenzi vyhýbáním se příčinám, kterým lze předcházet, léčbou základních zdravotních stavů a změnami životního stylu. Pokud máte závratě se změnou polohy jednou za čas, pak je důležité přemýšlet o tom, co by to mohlo způsobovat při vašich každodenních aktivitách, a provést úpravy.
Kroky
Metoda 1 ze 3: Provedení změn životního stylu
Krok 1. Posaďte se nebo si lehněte, když se vám točí hlava
Většina ortostatické hypotenze je mírná a odezní sama. Když se vám točí hlava, posaďte se nebo si lehněte, dokud to neprojde. Můžete se také dostat do dřepu a poté se pomalu vrátit do stoje. Toto je často nejsnadnější způsob, jak zmírnit příznaky.
Pomalu se postavte ze sedu, vleže nebo přikrčení
Krok 2. Zůstaňte hydratovaní
Dehydratace je častou příčinou nízkého krevního tlaku. Obecně by muži měli vypít kolem 13 šálků vody a dalších tekutin denně (asi 3 litry) a ženy by měly usilovat o 9 šálků (2,2 litru). Pijte více, pokud se hodně potíte, cvičíte nebo žijete v horkém podnebí.
- Pijte další tekutiny, pokud máte průjem, zvracení nebo vysokou horečku. Pokud jste opravdu naštvaní, zkuste nasát ledové lupínky nebo nanuky.
- Pokud se vám točí hlava, rychle vypijte 2 sklenice studené vody.
Krok 3. Zůstaňte v pohodě v horkém prostředí
Když cvičíte nebo jdete ven v horkém podnebí, můžete se dostatečně potit, abyste se dehydratovali a snížili krevní tlak. Kromě dobré hydratace se při cvičení nebo venku v teple udržujte v pohodě. Zkuste následující:
- Noste světlé oblečení volného střihu
- Dopřejte si časté přestávky na pití vody a ochlaďte se
- Aklimatizujte se na horká prostředí pomalým začátkem a postupným zvyšováním aktivit
Krok 4. Jezte ve své stravě více soli
Sůl zvyšuje váš krevní tlak, takže pokud nemáte vysoký krevní tlak, můžete zvýšit množství soli, kterou sníte, na 6–10 gramů denně. Udělejte to pouze s pomocí lékaře, protože příliš mnoho soli může zvýšit váš krevní tlak příliš vysoko.
Ideální krevní tlak je 120/80
Krok 5. Jezte malá jídla s nízkým obsahem sacharidů
To je zvláště užitečné, pokud se vám po jídle obvykle točí hlava. Zdržte se jídla velkého množství chleba a těstovin a soustřeďte se na konzumaci libového masa a čerstvého ovoce a zeleniny. Jezte několik menších jídel po celý den místo velkých jídel.
Krok 6. Přestaňte pít alkohol
Alkohol může zvýšit riziko ortostatické hypotenze. Pokud aktuálně pijete více alkoholických nápojů za den, začněte pití omezovat. Poraďte se s lékařem o pomoc nebo postupně omezte vlastní spotřebu.
Krok 7. Cvičte pravidelně
Získat alespoň 30 minut aerobního cvičení 5 dní v týdnu má mnoho zdravotních výhod, včetně snížení rizika ortostatické hypotenze. Většinu dní v týdnu se snažte chodit, běhat, plavat, jezdit na kole, sportovat nebo dělat jinou fyzickou aktivitu.
Pokud nejste zvyklí být aktivní nebo máte nějaké zdravotní potíže, poraďte se před zahájením nového cvičebního režimu se svým lékařem
Krok 8. Noste kompresní punčochy
Kompresní punčochy jsou těsné podkolenky, které omezují množství krve, které se vám může nahromadit v nohách. Může být užitečné je nosit, pokud jste hodně na nohou nebo často sedíte delší dobu. Váš lékař vám pravděpodobně může dát recept na kompresní punčochy.
K dosažení podobného cíle lze použít břišní pojiva
Krok 9. Pumpujte průtok krve z nohou do srdce
Procvičte si lýtkové svaly, než vstanete z postele nebo se postavíte - svaly pevně sevřete a několikrát uvolněte, aby se zlepšil průtok krve. Pokud musíte dlouho stát a začne se vám točit hlava, zkřižte nohy jako nůžky a sevřete stehna k sobě, abyste vytlačili krev z nohou do srdce.
- Pokuste se vyhnout ohýbání v pase. Místo toho si dřepněte a zvedněte položky.
- Když sedíte, vyhněte se překřížení nohou.
Krok 10. Zvedněte hlavu postele
To může pomoci, pokud máte chronickou ortostatickou hypotenzi. Zvedněte hlavu postele o 10-20 ° nebo asi o 4 palce (10 cm).
Krok 11. Posilte se po delším odpočinku na lůžku
Pokud na nějakou dobu uvíznete v posteli kvůli nemoci nebo zranění, pravděpodobně budete slabší. Při pokusu vstát může dojít k ortostatické hypotenzi. Připravte se na to a nechte někoho, aby vám pomohl na chvíli postát a projít se, nebo si u postele nechejte něco pevného, čeho se budete držet. Pokud vám to není dovoleno nebo nemůžete stát, zkuste pravidelně sedět v posteli.
Zvažte spolupráci s fyzickým terapeutem, který vám pomůže znovu nabrat síly
Metoda 2 ze 3: Určení příčiny problému
Krok 1. Navštivte svého lékaře
Je normální, když se občas postavíte závratě, když se postavíte, ale pokud k tomu dochází často nebo trvá déle než několik sekund, navštivte lékaře. Udělají fyzickou prohlídku a provedou anamnézu, zkontrolují váš krevní tlak a případně provedou nějaké laboratorní testy nebo EKG, aby se pokusili zjistit příčinu.
Okamžitě navštivte svého lékaře, pokud se vám při vstávání natolik točí hlava, že omdlíte
Krok 2. Nechte si udělat krevní test
Váš pravidelný lékař často může pomocí krevního testu zjistit, co je příčinou vaší ortostatické hypotenze. Mohou zkontrolovat váš vzorek krve, aby zjistili, zda není problém se štítnou žlázou, nadledvinami nebo nervovým systémem, a zjistit, zda nejste anemičtí.
Krok 3. Pište si deník o svých příznacích
Pokud si všimnete, že máte příznaky hypotenze - závratě, točení hlavy, nevolnost, zmatenost, rozmazané vidění, slabost nebo omdlévání - začněte si psát deník. Zaznamenejte si, jaké příznaky máte a jak dlouho trvají. Všimněte si toho, co jste dělali přímo předtím a dříve ten den, například cvičíte nebo jste na slunci. Vezměte si tento záznam s sebou do ordinace lékaře.
Někteří lidé mají po jídle nízký tlak. Vezměte na vědomí, pokud se vaše příznaky objeví po jídle
Krok 4. Rozpoznejte hypotenzi během těhotenství
Je normální zažít nízký krevní tlak, když jste těhotná, protože změny, kterými vaše tělo prochází, se přizpůsobuje dítěti. Po porodu se váš krevní tlak obvykle vrátí k normálu. Promluvte si o tom se svým lékařem, pokud vaše příznaky trvají déle než několik sekund nebo vás tak závratí, že máte pocit, že můžete omdlet nebo upadnout.
Krok 5. Navštivte kardiologa, aby zkontroloval vaše zdraví srdce
Někdy může být posturální hypotenze známkou toho, že něco není v pořádku s tím, jak funguje vaše srdce. Problémy s ventily, pomalá srdeční frekvence, srdeční selhání a srdeční infarkt mohou omezit, jak dobře funguje vaše srdce, a způsobit nízký krevní tlak, když se postavíte. Požádejte svého lékaře o doporučení kardiologovi nebo kardiologovi.
Kardiologové mohou provést speciální testy, aby zkontrolovali vaše srdeční chlopně a zjistili, jak dobře vaše srdce pumpuje krev
Metoda 3 ze 3: Lékařské ošetření
Krok 1. Přestaňte užívat léky, které způsobují nízký krevní tlak
Některé léky mohou způsobit posturální hypotenzi. Vezměte si se svým lékařem seznam svých léků včetně jakýchkoli bylinných doplňků nebo nápojů a zeptejte se, zda zastavení nebo změna léku může pomoci s vašimi příznaky. Nikdy nepřestávejte užívat svůj lék bez dohledu lékaře.
- Běžné léky, které způsobují hypotenzi, jsou ty, které léčí vysoký krevní tlak a srdeční problémy (diuretika, alfa-blokátory, beta-blokátory, blokátory kalciových kanálů, ACE inhibitory a nitráty). Někdy snížení dávky, kterou užíváte, může zmírnit příznaky.
- Dalšími léky, které mohou jako vedlejší účinek způsobit hypotenzi, jsou některá antidepresiva a antipsychotika, léky na Parkinsonovu chorobu, svalová relaxancia, narkotika a léky na erektilní dysfunkci.
Krok 2. Získejte recept na fludrocortison (Florinef)
Lék fludrocortison zvyšuje váš krevní tlak zvýšením množství tekutiny v krvi. U závažných, přetrvávajících příznaků může být tento lék užitečný. Poraďte se se svým lékařem o tomto léku a získejte na něj recept.
Léky jsou předepisovány pouze u chronické, tj. Trvalé, nikoli příležitostné ortostatické hypotenze
Krok 3. Zkuste midodrin (ProAmatine)
Tento lék také zvyšuje váš krevní tlak, takže je mnohem méně pravděpodobné, že se u vás objeví ortostatická hypotenze. Pamatujte, že všechny léky mohou mít vedlejší účinky.
Midodrin vám může způsobit vysoký krevní tlak, když si lehnete. Diskutujte o tomto riziku se svým poskytovatelem zdravotní péče
Krok 4. Diskutujte o dalších možnostech léčby se svým lékařem
Pokud vaši posturální hypotenzi způsobuje konkrétní onemocnění, může vám pomoci užívání správných léků. Lékař vám může předepsat jeden z nich s jinými léky k léčbě základní příčiny:
- Droxidopa (Northera) se používá, pokud Parkinsonova choroba způsobuje vaši ortostatickou hypotenzi.
- Epoetin (Epogen, Procrit) může pomoci, pokud je problém způsoben chronickou anémií.
- Pyridostigmin (Regonol, Mestinon) může být užitečný pro ty, kteří mají neurologické problémy, a na rozdíl od midodrinu nezpůsobuje hypertenzi, když ležíte.
- Mohou být použity také nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), ale ne, pokud máte problémy s ledvinami.
Krok 5. Ovládejte hladinu cukru v krvi
Nízká hladina cukru v krvi a cukrovka mohou způsobit hypotenzi. Pokud jste diabetik, spolupracujte se svým lékařem, endokrinologem nebo diabetologickou sestrou, abyste udrželi hladinu cukru v krvi v bezpečném rozmezí. Nízká hladina cukru v krvi může být stejně nebezpečná jako vysoká hladina cukru v krvi, ne -li ještě více.