Struma je abnormální zvětšení štítné žlázy. Štítná žláza je žláza ve tvaru motýla, která se nachází na vašem krku, těsně pod Adamovým jablkem. Zatímco někteří strumové jsou bezbolestní, mohou být dostatečně velcí, aby způsobili kašel, bolest v krku a/nebo problémy s dýcháním. Různé základní podmínky mohou způsobit vývoj strumy. Existuje mnoho možností léčby, které se doporučují k léčbě strumy v závislosti na jejich příčině a závažnosti.
Kroky
Metoda 1 ze 3: Diagnostika strumy
Krok 1. Zjistěte více o strumách
Chcete -li diagnostikovat a poté léčit strumu, musíte se nejprve naučit, co je to struma. Struma je abnormální, ale obvykle nezhoubný růst štítné žlázy. To může být spojeno s normální, sníženou nebo zvýšenou produkcí štítné žlázy.
- Struma je obvykle nebolestivá, ale může způsobit kašel, problémy s dýcháním, potíže s polykáním, paralýzu bránice nebo syndrom horní duté žíly (SVC).
- Léčba závisí na velikosti vaší strumy a symptomech, jakož i na důvodech, proč se struma vyvinula.
Krok 2. Znáte příznaky strumy
Chcete -li zjistit, zda můžete mít strumu, znáte příznaky. Pokud se u vás vyskytne některý z následujících stavů, měli byste navštívit svého primárního lékaře, který vám stanoví oficiální diagnózu:
- Viditelná bobtnání spodní části krku, což může být velmi zřejmé, když se holíte nebo nanášíte make -up
- Těsný pocit v krku
- Kašel
- Chrapot
- Obtížné polykání
- Obtížné dýchání
Krok 3. Připravte se na schůzku
Protože strumy jsou poněkud mlhavé zdravotní stavy - mohou být způsobeny řadou stavů a existuje celá řada možností léčby - přijďte se seznamem otázek. Otázky by měly zahrnovat:
- Co je příčinou této strumy?
- Je to vážné?
- Jak mám léčit její základní příčiny?
- Mohu vyzkoušet nějaké alternativní způsoby léčby?
- Mohu použít hodinky a čekat?
- Zvětší se struma?
- Budu muset brát léky? Pokud ano, na jak dlouho?
Krok 4. Navštivte svého lékaře
Váš lékař provede řadu testů k diagnostice strumy. Tyto testy závisí na vaší anamnéze a na tom, co lékař podezřívá, že je příčinou strumy.
- Váš lékař může provést hormonální test, aby zjistil množství hormonů produkovaných štítnou žlázou a hypofýzou. Pokud jsou hladiny příliš nízké nebo příliš vysoké, je to pravděpodobně příčinou strumy. Krev bude odebrána a odeslána do laboratoře.
- Může být proveden test protilátek, protože abnormální protilátky mohou způsobit strumu. To se provádí pomocí krevních testů.
- V ultrasonografii je zařízení drženo přes krk a zvukové vlny z vašeho krku a zad tvoří obrázky na obrazovce počítače. Lze identifikovat abnormality, které způsobují strumu.
- Může být také proveden sken štítné žlázy. Radioaktivní izotop se vstříkne do žíly v lokti a pak si lehnete na stůl. Kamera vytváří snímky vaší štítné žlázy na obrazovce počítače a poskytuje informace o tom, co způsobuje strumu.
- Může být provedena biopsie, obvykle používaná k vyloučení rakoviny, při které se tkáně odebírají ze štítné žlázy k testování.
Metoda 2 ze 3: Hledání lékařských ošetření
Krok 1. Použijte radioaktivní jód ke zmenšení zvětšené štítné žlázy
V některých případech lze k léčbě zvětšené štítné žlázy použít radioaktivní jód.
- Jód se odebírá perorálně a do krevního oběhu se dostává do štítné žlázy a ničí buňky štítné žlázy. Tato možnost léčby je v Evropě běžná a její použití sahá až do 90. let minulého století.
- Léčba je účinná v tom, že 90% pacientů má po 12 až 18 měsících 50–60% zmenšení velikosti a objemu strumy.
- Tato léčba může mít za následek nedostatečnou činnost štítné žlázy, ale takový problém je vzácný a obvykle se objeví v prvních dvou týdnech po léčbě. Pokud máte obavy z rizika, promluvte si o této možnosti předem se svým lékařem.
Krok 2. Použijte léky
Pokud máte diagnostikovanou hypotyreózu, což je nedostatečně aktivní štítná žláza, budou předepsány léky k léčbě tohoto stavu.
- Náhrady hormonů štítné žlázy, jako jsou Synthroid a Levothroid, pomáhají s příznaky hypotyreózy. To také zpomaluje uvolňování hormonů z hypofýzy, což je kompenzační reakce vašeho těla, což může snížit velikost strumy.
- Pokud se vaše struma nesníží pomocí hormonálních náhrad, stále zůstanete na lécích k léčbě dalších příznaků. Váš lékař však může doporučit aspirin nebo krém s kortikosteroidy.
- Náhradní hormony štítné žlázy jsou u pacientů obvykle dobře snášeny, ale mohou se objevit některé vedlejší účinky. Nežádoucí účinky mohou zahrnovat bolest na hrudi, zvýšení srdeční frekvence, pocení, bolesti hlavy, nespavost, průjem, nevolnost a nepravidelné menstruační cykly.
Krok 3. Zvažte operaci
Strumu lze odstranit chirurgicky. Uprostřed krku, v horní části štítné žlázy, bude proveden řez o průměru 7,6 až 10 cm (3 až 4 palce) a celá štítná žláza nebo její část se odstraní. Operace trvá asi čtyři hodiny a většina lidí jde v den operace domů.
- Pokud je vaše struma dostatečně velká, aby způsobila stlačení krku a jícnu, což má za následek potíže s dýcháním a epizody nočního udušení, obvykle se doporučuje chirurgický zákrok.
- Ačkoli je vzácná, struma může být způsobena rakovinou štítné žlázy. Pokud je podezření na malignitu, lékař pravděpodobně bude chtít odstranit strumu chirurgicky.
- Méně častým důvodem operace jsou kosmetické starosti. Někdy je velká struma pouze kosmetickým problémem a pacienti se v tomto případě mohou rozhodnout pro operaci. Pokud se však jedná o kosmetický problém, nemusí náklady na operaci pokrývat pojištění.
- Stejný druh hormonální substituční terapie, která se používá u neaktivní štítné žlázy, je obvykle nezbytný pro život po odstranění štítné žlázy.
Metoda 3 ze 3: Vyzkoušení domácí péče
Krok 1. Sledujte a čekejte
Pokud váš lékař zjistí, že vaše štítná žláza funguje normálně a vaše struma není dostatečně velká, aby způsobovala zdravotní problémy, může doporučit jednoduše sledovat a čekat. Lékařská intervence může způsobit vedlejší účinky, a pokud není žádný problém kromě malého množství podráždění, měli byste počkat a zjistit, zda se problém časem vyřeší. Pokud se struma na silnici zvětší nebo začne způsobovat problémy, můžete učinit další rozhodnutí.
Krok 2. Získejte více jódu
Někdy může být struma způsobena problémy ve vaší stravě. Nedostatky jódu jsou spojeny s hejny, takže čím více jódu ve vaší stravě může, tím menší je jejich velikost.
- Každý potřebuje nejméně 150 mikrogramů jódu denně.
- Krevety a další měkkýši mají vysoký obsah jódu, stejně jako mořská zelenina, jako je řasa, hiziki a kombu.
- Bio jogurt a syrový sýr mají vysoký obsah jódu. Jeden šálek jogurtu obsahuje 90 mikrogramů a unce syrového čedaru obsahuje 10 až 15 mikrogramů.
- Brusinky mají extrémně vysoký obsah jódu. Ve 4 uncích brusinek je 400 mikrogramů. Jahody jsou další skvělou volbou pro bobule. Jeden šálek má 13 mikrogramů.
- Námořnické fazole a brambory také obsahují vysoké množství jódu.
- Ujistěte se, že dostanete jodizovanou sůl.
