Pokud vám diagnostikovali chronické onemocnění ledvin, může to být trochu děsivé. Můžete však podniknout kroky k odložení dialýzy, pokud ještě nemáte selhání ledvin. Začněte lékařskými zákroky, jako je snížení krevního tlaku a hladiny cukru v krvi. Svou dietu můžete také změnit snížením bílkovin, sodíku, draslíku a několika dalších živin a provést několik změn životního stylu, abyste celkově zlepšili své zdraví. Ačkoli pravděpodobně nebudete zvrátit poškození ledvin, můžete zpomalit progresi svého onemocnění, což znamená, že nedosáhnete onemocnění ledvin 4. stupně (selhání ledvin) tak rychle, kdy je dialýza naprosto nezbytná.
Kroky
Metoda 1 ze 3: Použití lékařských intervencí
Krok 1. Snižte si krevní tlak
Krevní tlak je tlak, kterým vaše krev působí na stěny cév, měřeno dvěma čísly, systolickým a diastolickým. Vysoký krevní tlak může také způsobit rychlejší ztrátu funkce ledvin, protože vyvíjí tlak na vaše ledviny.
- S vysokým krevním tlakem se můžete vypořádat se změnami životního stylu, jako je redukce soli a cvičení na hubnutí, ale možná budete také muset užívat léky na krevní tlak, které vám pomohou jej snížit.
- V ideálním případě budete chtít snížit krevní tlak na 130/80 mmHg.
Krok 2. Udržujte hladinu cukru v krvi pod 6,5-7%, pokud jste diabetik
A1C je měřítkem hladiny cukru v krvi v průběhu času. Když je hladina cukru v krvi vysoká, může to poškodit cévy v ledvinách a zhoršit poškození. Proto je nejlepší udržovat hladinu cukru v krvi v cílovém rozmezí, pokud máte cukrovku.
- Spolupracujte se svým lékařem na snížení hladiny cukru v krvi pomocí léků. Možná budete potřebovat i inzulínové injekce nebo inzulínovou pumpu. Spolupracujte také s dietologem, který vám pomůže řídit hladinu cukru v krvi prostřednictvím diety, snížením počtu sacharidů, které jíte, a vyvážením stravy.
- Pravidelně kontrolujte hladinu cukru v krvi a sledujte ji. Díky tomu víte, kdy je třeba provést kroky ke snížení nebo zvýšení.
Krok 3. Diskutujte o tom, jaké léky mohou zpomalit postup onemocnění ledvin
Léky mohou být prospěšné při zpomalení progrese některých forem tohoto onemocnění, proto si promluvte se svým lékařem o tom, které z nich mohou být pro vás to pravé. Například pirfenidon může pomoci, pokud trpíte fokální segmentální glomerulosklerózou, což je forma onemocnění ledvin.
Rybí olej může být užitečný, pokud máte nefropatii IgA, jinou formu onemocnění ledvin
Krok 4. Vypněte léky poškozující ledviny
Některé léky jsou na ledviny kruté. Pokud vám potíže způsobuje lék, zeptejte se svého lékaře na změnu. I když léky nejsou příčinou, pravděpodobně budete chtít vypnout léky, které jsou pro vaše ledviny drsné, pokud máte onemocnění ledvin.
Například antibiotika a léky proti bolesti mohou být pro vaše ledviny drsné
Krok 5. Ošetřete své základní podmínky
Některé stavy mohou způsobit onemocnění ledvin, jako je lupus. Pokud dokážete léčit nebo zpomalit základní stav, pravděpodobně budete schopni odložit dialýzu. Poraďte se o této možnosti se svým lékařem.
Metoda 2 ze 3: Změna vaší stravy
Krok 1. Omezte množství bílkovin ve vaší stravě
Součástí funkce vašich ledvin je odstranění proteinového odpadu z vašeho těla. Proto, aby pomohl vašim ledvinám ven, může vás lékař požádat, abyste snížili příjem bílkovin. Tento krok je zvláště užitečný při oddálení progrese onemocnění, pokud jste ve stadiu 4 selhání ledvin. Může však být nápomocný i v jiných bodech během chronického onemocnění ledvin.
- Obvykle budete chtít sníst 0,6 až 0,8 gramu (0,021 až 0,028 oz) na 1 kilogram (2,2 lb) vaší hmotnosti každý den. To znamená, že pokud vážíte 75 kilogramů (165 liber), sníte každý den 45 až 60 gramů (1,6 až 2,1 oz) bílkovin.
- Mějte na paměti, že typická porce masa, 85 gramů (3,0 oz), je velká přibližně jako balíček karet.
Krok 2. Snižte příjem soli na 1500 miligramů denně
Součástí práce vašich ledvin je odfiltrování přebytečné soli z vašeho těla. Pokud jíte příliš mnoho soli, může to zatížit vaše ledviny. Vaše ledviny navíc nebudou schopny odfiltrovat tolik soli a doprovodné tekutiny, což znamená, že se vám zvýší krevní tlak. Pokud chcete odložit dialýzu, měli byste držet dietu s nízkým obsahem sodíku.
- Pokud používáte náhražku soli, vyhněte se těm s draslíkem, protože to je také škodlivé, pokud máte problémy s ledvinami. Zkuste místo soli přidat jiné bylinky pro chuť.
- Vyhněte se zpracovaným potravinám, konzervám a mraženým potravinám. Vynechejte také jídla jako obědové maso a uzené maso, které mají vysoký obsah sodíku. Místo toho si uvařte vlastní jídlo od nuly.
- Pečlivě si přečtěte etikety, abyste věděli, kolik sodíku přijímáte. Při jídle buďte opatrní, protože mnoho jídel v restauracích má vysoký obsah sodíku; můžete trochu snížit příjem sodíku tím, že požádáte, aby koření a dresinky zůstaly nebo byly položeny na stranu.
Krok 3. Snižte příjem draslíku
Draslík je další živina, kterou vaše ledviny obvykle odfiltrují, když správně fungují. Když nejsou, potraviny s vysokým obsahem draslíku je mohou zatěžovat a zvyšovat draslík ve vaší krvi. Jíst dietu s nízkým obsahem draslíku může pomoci, proto svůj jídelníček prodiskutujte s odborníkem na výživu. Mohou vám pomoci zjistit, kolik draslíku vaše tělo zvládne.
- Vyberte si potraviny s nízkou hladinou draslíku před potravinami s vysokými hladinami draslíku. Několik potravin s nízkým obsahem draslíku jsou jablka, jahody, třešně, ostružiny, borůvky, meloun, mandarinky, čedar nebo švýcarský sýr, kuře nebo krůta, mandle, kešu, chřest, květák a vařené zelí.
- Potraviny s vysokým obsahem draslíku jsou ty, jako jsou brambory (sladké i bílé), avokádo, meloun, sušené ovoce, ovocné šťávy, čočka, mléko, jogurt, růžičková kapusta, ořechy (s výjimkou arašídů) a rajčata.
- Vyluhujte draslík z potravin s vysokým obsahem draslíku. Brambory jsou potravinou s vysokým obsahem draslíku, ale hladinu draslíku můžete snížit tak, že je před vařením namočíte na 2 hodiny do vody. Také je před jídlem oloupejte. Měli byste se jim však většinou vyhýbat.
Krok 4. Jezte stravu bohatou na antioxidanty a protizánětlivé látky
Potraviny jako bobule, olivový olej, ryby a pestrobarevná zelenina jsou bohaté na antioxidanty. Tyto potraviny mohou pomoci snížit zánět v ledvinách. Zkuste je začlenit do své každodenní stravy, každý den jíst hrst bobulí nebo vařit kousek ryby na olivovém oleji.
Krok 5. Snižte fosfor
Vaše ledviny budou mít také potíže s odstraňováním fosforu. Snížením příjmu bílkovin již snižujete příjem fosforu. Měli byste se však také vyvarovat konzumace příliš mnoha fazolí, sodovek, mléčných výrobků, čokolády a ořechů, protože jsou bohaté na fosfor.
Promluvte si se svým lékařem o hladinách fosforu a o tom, kolik jich můžete bezpečně přijmout každý den
Metoda 3 ze 3: Provedení změn životního stylu
Krok 1. Přestaňte kouřit
Kouření ovlivňuje vaše zdraví na mnoha úrovních, včetně funkce ledvin. Pokud chcete dialýzu odložit na co nejdelší dobu, měli byste s pomocí svého lékaře přestat kouřit.
- Pokud máte pocit, že je studené krůtí příliš těžké, zkuste použít pomůcky, jako jsou nikotinové náplasti nebo dásně.
- Může pomoci připojit se ke skupině podpory. Také řekněte svým přátelům a rodině, co děláte, aby vám mohli pomoci přestat.
Krok 2. Cvičte pravidelně
I když se pravděpodobně necítíte skvěle, stále musíte cvičit. Může vám to pomoci zůstat déle zdravý. Zaměřte se na 20 až 30 minut po většinu dní a zahrňte jak aerobní cvičení, tak silový trénink. Promluvte si se svým lékařem o tom, jaká je přiměřená úroveň cvičení vzhledem k vašemu stavu, včetně toho, kolik silového tréninku musíte udělat oproti aerobnímu cvičení.
- Pokud máte potíže se cvičením, zkuste chůzi. Možností je také procházka po vodě nebo běh. I použití stacionárního kola může pomoci.
- Pro snadné silové tréninky vyzkoušejte kliky na zeď nebo bicepsové kudrlinky s lehkými váhami. Můžete také provádět cvičení jako výpady nebo poklesy židle.
Krok 3. Zhubněte navíc
Pokud máte nadváhu, zatěžujete více ledviny. Jíst dobře vyváženou stravu a pravidelně cvičit vám může pomoci zhubnout. Vyvarujte se většinou smažených a tučných jídel. Držte se domácích jídel z celých zdravých surovin, jako jsou libové bílkoviny, zelenina, ovoce a celozrnné produkty.
Tipy
- Naplánujte si pravidelné schůzky se svým nefrologem, aby mohli sledovat funkci vašich ledvin.
- Pokud trpíte selháním ledvin, může pomoci vyhledat pomoc. Zvažte připojení k podpůrné skupině pro lidi s podobnými podmínkami a požádejte je, aby se podělili o užitečné informace, které se dozvěděli o oddálení dialýzy.
- Dávejte pozor na příjem tekutin.
