Botulismus způsobený toxiny z bakterií Clostridium botulinum je nebezpečné, potenciálně smrtelné bakteriální onemocnění, které způsobuje příznaky od střevních problémů až po paralýzu. Potravinový botulismus je způsoben konzumací infikovaných potravin, často z poškozených plechovek. Kojenci získávají jinou formu botulismu z pojídání bakteriálních spór, jako jsou ty, které lze nalézt v medu. Botulismus rány je nejčastěji způsoben injekcí léků do kůže. Kontaktujte lékaře nebo vyhledejte pohotovostní lékařskou péči, jakmile uvidíte příznaky botulismu. Pacienti s botulismem by měli být hospitalizováni na jednotce intenzivní péče a okamžitě by jim měly být podány antitoxiny. V některých případech může být k léčbě problémů, jako je paralýza, zapotřebí rozsáhlá dlouhodobá terapie.
Kroky
Část 1 ze 3: Okamžité ošetření
Krok 1. Vyhledejte nouzové lékařské ošetření, pokud si všimnete příznaků botulismu
Nemoc může být život ohrožující a musí být okamžitě léčena. Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud uvidíte některý z klasických příznaků botulismu, včetně: slabosti nebo poklesnutí v obličeji, problémů se zrakem, nevolnosti, zvracení nebo žaludečních křečí, slabosti nebo paralýzy.
Krok 2. Vyvolejte zvracení nebo pohyby střev, pokud k tomu dostanete pokyn
Bakterie botulismu nadále uvolňují svůj škodlivý toxin, pokud zůstávají ve vašem těle. Z tohoto důvodu vám lékař může dát léky, které způsobí zvracení nebo stolici. To pomůže vypláchnout toxin z vašeho trávicího systému.
Nevyvolávejte zvracení nebo pohyby střev, pokud vám to lékař neřekne
Krok 3. Vezměte antitoxin pro potravinový botulismus
Tato injekce vyrobená z koňské plazmy je okamžitou léčbou k zastavení toxinu botulismu způsobujícího poškození. Blokuje působení toxinu na nervový systém. Pokud uvidíte známky botulismu, okamžitě si podejte injekci od svého lékaře.
- Antitoxin může způsobit alergické reakce, zvláště pokud máte známé alergie.
- Antitoxin může také interferovat s monitorováním hladiny glukózy v krvi, proto informujte svého lékaře, pokud testujete hladinu glukózy nebo užíváte inzulín.
- Existuje nízké riziko, že antitoxin může šířit koňské viry na lidi.
- Kojenecký botulismus je léčen injekcí látky zvané hyperimunitní globulin místo obvyklého botulistického antitoxinu.
Krok 4. Chirurgicky odstraňte místo rány, pokud existuje
Botulismus ran je obvykle způsoben užíváním injekčních drog, zejména heroinu z černého dehtu. Lékař chirurgicky odstraní zdroj botulismu, který produkuje toxiny, a předepíše antibiotika.
Pokud vidíte známky botulismu rány, musíte problém okamžitě ošetřit. Pokud nebudete jednat, může se problém rychle stát vážným a dokonce život ohrožujícím
Část 2 ze 3: Dlouhodobá léčba botulismu
Krok 1. Zůstaňte v nemocnici pro dlouhodobou péči
Jednejte rychle a získejte správnou léčbu proti botulismu a s největší pravděpodobností se z nemoci uzdravíte. Vyléčení poškození způsobeného botulismem, které může zahrnovat ochrnutí, poškození nervů a problémy s dýcháním, však vyžaduje čas.
- Lékaři budou nadále sledovat váš stav. Mohou vám být předepsány další léky, které pomohou při zotavení.
- Očekávejte, že zůstanete v nemocnici několik měsíců.
Krok 2. V případě potřeby použijte ventilátor
Jedním z hlavních příznaků všech forem botulismu je potíže s dýcháním. Abyste byli v bezpečí a pomohli vám zotavit se, možná budete muset zůstat připojeni k ventilátoru, když jste v nemocnici. Jakmile lékař rozhodne, že jste schopni normálně dýchat sami, ventilátor bude odstraněn.
- Obnova bude pravděpodobně pomalá. Plíce se v podstatě musí uzdravit samy a to bude nějakou dobu trvat.
- Lékař pravděpodobně provede specializované testy, aby zkontroloval vaši plicní kapacitu a sílu, než rozhodne, že můžete znovu normálně dýchat.
- Obtížné dýchání je klasickým příznakem botulismu. I když jsou bakterie odstraněny, poškození způsobené toxinem botulismu znamená, že vaše plíce nemusí chvíli fungovat normálně.
Krok 3. Proveďte fyzickou terapii
Terapeut s vámi bude pracovat na vypracování léčebného plánu. To může zahrnovat cvičení a masáže. Pokud je tento plán úspěšný, budete schopni zvrátit paralýzu, kterou botulismus často způsobuje.
- Ochrnutí je dalším běžným příznakem botulismu. Program fyzikální terapie je navržen tak, aby vašemu tělu pomohl obnovit svalovou funkci.
- Odborníci navrhnou speciální terapeutické programy pro každý případ. Ty prověří a zlepší vaši schopnost ohýbat klouby, chodit vzpřímeně a kontrolovat pohyby.
- Rozsah fyzické terapie bude záviset na závažnosti vašeho případu botulismu, ale počítejte s tím, že program bude trvat týdny nebo měsíce.
Část 3 ze 3: Rozpoznávání příznaků botulismu
Krok 1. Kontaktujte lékaře, pokud uvidíte příznaky botulismu přenášeného potravinami
Mnoho nemocí způsobuje stejné příznaky jako botulismus, což ztěžuje detekci nemoci. Dospělí mohou dostat botulismus z jídla z poškozených plechovek, nesprávně konzervovaných potravin, oleje naplněného česnekem a některých dalších potravin. K získání definitivní diagnózy bude lékař muset provést řadu specializovaných testů, jako je sken mozku nebo test míchy. Vzhledem k závažnosti botulismu však kontaktujte lékaře nebo vyhledejte nouzovou lékařskou péči, jakmile uvidíte jakékoli nevysvětlitelné příznaky, včetně:
- Potíže s polykáním nebo mluvením
- Suchá ústa
- Slabost nebo svěšení obličeje nebo očních víček
- Rozmazané nebo dvojité vidění
- Střevní potíže (nevolnost, zvracení, žaludeční křeče)
- Ochrnutí
Krok 2. Dávejte pozor na slabost a podrážděnost u infikovaných kojenců
Kojenci mohou dostat botulismus z požití medu nebo půdy, ale nemoc vytváří mírně odlišné příznaky u kojenců než u dospělých. Kojenecký botulismus je stejně nebezpečný jako verze pro dospělé na výživu, proto kontaktujte svého pediatra nebo vyhledejte lékařskou pomoc, jakmile uvidíte nevysvětlitelné příznaky jako:
- Zácpa
- Svalová slabost (například končetiny nebo hlava dítěte se mohou zdát „chabé“)
- Slabý pláč a neobvyklá podrážděnost
- Obtížné krmení
- Svislá víčka
- Ochrnutí
Krok 3. Kromě svalových a zrakových problémů hledejte také ránu
Botulismus ran se často projevuje jako absces nebo jiná rána v místě, kde vám byly injekčně podány léky do kůže nebo svalu. Kontaktujte lékaře, jakmile uvidíte tento nebo jiné příznaky botulismu v ráně, včetně:
- Potíže s polykáním nebo mluvením
- Slabost v obličeji nebo klesající víčka
- Obtížné dýchání
- Rozmazané nebo dvojité vidění
- Ochrnutí
