Trápí vás zvonění, bzučení nebo hučení v uších? Pak máte stav, který je známý jako tinnitus. Tinnitus je běžný problém, který postihuje přibližně 50 milionů dospělých v USA. Pro většinu lidí je tento stav jen nepříjemný, ale pro jiné může přerušit spánek a nakonec způsobit potíže se soustředěním a prací. Bez úspěšné léčby může tinnitus vyústit v psychický stres, který může nepříznivě ovlivnit vaše osobní a pracovní vztahy. Dobrou zprávou je, že v mnoha případech lze tinnitus léčit. Abyste to však mohli udělat, musíte nejprve zjistit příčinu.
Kroky
Metoda 1 ze 2: Objevování příčin tinnitu
Krok 1. Zvažte potenciální environmentální spouštěče
Faktory prostředí jsou vlivy, které zažíváte ze světa kolem vás. Dlouhodobé vystavení hlasitým zvukům je nejčastější příčinou tinnitu. Opakované vystavování hlasitým zvukům, jako je zesílená hudba, výstřely, letadla a těžká konstrukce, poškozuje drobné chlupy v hlemýždi, které v případě detekce zvukových vln vysílají elektrické impulsy do sluchového nervu. Když jsou tyto vlasy ohnuté nebo zlomené, vysílají elektrické impulsy do sluchového nervu, i když nejsou detekovány žádné zvukové vlny. Mozek je pak interpretuje jako zvuk, který známe jako tinnitus.
- Jedinci, kteří mají největší šanci na vznik tinnitu související s prací, zahrnují tesaře, pracovníky oprav ulic, piloty, hudebníky a krajináře. Jedinci, kteří pracují s hlasitým vybavením nebo kteří opakovaně poslouchají hlasitou hudbu, mají větší šanci na vznik tinnitu.
- Jediné vystavení náhlému a extrémně silnému hluku může také způsobit tinnitus. Například tinnitus je jedním z běžnějších postižení mezi jednotlivci, kteří sloužili v ozbrojených silách a byli vystaveni výbuchům bomb.
Věděl jsi?
Tinnitus obvykle způsobuje zvuk bzučení, zvonění nebo cvrčků v uchu. Kromě toho může dojít ke ztrátě sluchu.
Krok 2. Posoudit potenciální životní styl a zdravotní příčiny
Existuje několik různých zdravotních příčin tinnitu, včetně stárnutí, špatných životních návyků a měnících se hormonů.
- Přirozený proces stárnutí může ovlivnit vývoj tinnitu. Tento proces stárnutí způsobuje zhoršení hlemýždě, které může být časem zhoršeno vystavením hlasitým zvukům v prostředí.
- Barotrauma středního nebo vnitřního ucha, které může také způsobit ztrátu sluchu nebo vertigo.
- Tekutina nebo infekce ve středním uchu může způsobit dočasný tinnitus.
- Kouření nebo pití kofeinovaných nebo alkoholických nápojů může způsobit tinnitus. Kromě toho se stres a únava, pokud nejsou řádně zvládány, mohou hromadit a vést k rozvoji tinnitu.
- Ačkoli nebyla nalezena žádná přímá příčinná souvislost, neoficiální důkazy naznačují, že změny v hladinách hormonů u žen mohou a mohly spustit tinnitus. K těmto změnám dochází v těhotenství, menopauze a při užívání hormonální substituční terapie.
Krok 3. Zamyslete se nad tím, zda jste s ušima neměli nějaké problémy
Bloky ve zvukovodu mohou změnit způsob, jakým se zvuk dostává do buněk citlivých na zvuk v kochlei, a proto spustit tinnitus. Tyto blokády mohou být důsledkem ušního vosku, ušních infekcí, sinusových infekcí a mastoiditidy (infekce mastoidní kosti za uchem). Tyto zdravotní podmínky mění schopnost zvuku cestovat středním a vnitřním uchem, což spouští tinnitus.
- Meniérova choroba může způsobit tinnitus nebo ztlumený sluch. Jedná se o poruchu, která nemá žádnou známou příčinu, ale postihuje vnitřní ucho a způsobuje silné závratě, zvonění v uších, ztrátu sluchu a pocit plnosti v uchu. Často postihuje pouze jedno ucho a může vyvolat útok oddělený dlouhým časovým obdobím nebo spustit útoky již po několika dnech. Může se vyvinout v jakémkoli věku, ale je pravděpodobnější, že se objeví u jedinců ve věku 40 až 60 let.
- Otoskleróza je dědičná porucha, která má za následek přerůstání kostí ve středním uchu, což může vést k hluchotě. Tento stav znesnadňuje přenos zvuku do vnitřního ucha. Bílé ženy středního věku mají největší šanci na rozvoj otosklerózy.
- Vzácněji může být tinnitus způsoben nezhoubným nádorem na sluchovém nervu, nervu, který umožňuje přenos zvuku do mozku a jeho interpretaci. Tento nádor se nazývá akustický neurom a vyvíjí se na hlavovém nervu, který probíhá z vašeho mozku do vašeho vnitřního ucha, což často způsobuje tinnitus pouze na jedné straně. Tyto nádory jsou zřídka rakovinné, ale mohou růst docela velké - je nejlepší vyhledat léčbu, když jsou ještě malé.
Krok 4. Zjistěte, zda máte již existující zdravotní potíže spojené s tinnitem
Nemoci oběhového systému, jako je vysoký krevní tlak, malformace kapilár, cukrovka, srdeční choroby, anémie, ateroskleróza a onemocnění koronárních tepen, také ovlivňují oběh do jiných částí těla, včetně přísunu kyslíku do buněk v středního a vnitřního ucha. Ztráta dodávky kyslíku a krve může tyto buňky poškodit a zvýšit potenciální šanci na rozvoj tinnitu.
- Jedinci postižení syndromem temporomandibulárního kloubu (TMJ) mají vyšší šanci na vznik tinnitu. Existuje několik různých teorií, proč TMJ ovlivňuje tinnitus. Žvýkací svaly jsou velmi blízko těm svalům ve středním uchu a mohou ovlivnit sluch. Mohlo by existovat přímé spojení mezi vazy, které se připevňují k čelisti, a jednou z kostí ve středním uchu. Alternativně má nervové zásobení od TMJ určité spojení s částí mozku, která je zapojena do sluchu.
- Trauma hlavy nebo krku může také ovlivnit vnitřní ucho nebo nervy, které ovlivňují sluch nebo mozkové funkce, které jsou spojeny se sluchem. Tato zranění obecně způsobují tinnitus pouze v jednom uchu.
- Mozkové nádory mohou ovlivnit oblast mozku, která interpretuje zvuk. V těchto případech můžete mít tinnitus v jednom nebo obou uších.
Krok 5. Zvažte své léky
Léky jsou dalším faktorem, který může způsobit tinnitus. Některé léky mohou způsobit ototoxicitu vyvolanou léky nebo „otravu uší“. Pokud užíváte nějaké léky, podívejte se na příbalový leták nebo požádejte svého lékárníka, aby zjistil, zda je tinnitus uveden jako vedlejší účinek. Často existují léky ze stejné skupiny léků, které vám lékař může předepsat a které dokážou léčit váš stav, aniž by se vyvinul tinnitus.
- Existuje více než 200 různých léků, které uvádějí tinnitus jako vedlejší účinek, včetně aspirinu, ibuprofenu, naproxenu, pepto-bismolu, PPI, některých antibiotik, protizánětlivých léků, sedativ, antidepresiv a chininových léků. Léky na rakovinu a diuretika také tvoří seznam léků souvisejících s tinnitem.
- Mezi antibiotika často spojená s tinnitem patří vankomycin, ciprofloxacin, doxycyklin, gentamycin, erythromycin, tetracyklin a tobramycin.
- Pokud máte co do činění s tinnitem, poraďte se se svým lékařem o možném vysazení léků pod jejich dohledem. Obecně platí, že čím vyšší je dávka léků, tím jsou příznaky horší. Ve většině případů, kdy je léčba přerušena, se také vyřeší tinnitus.
Krok 6. Vězte, že také nemůže existovat žádný důvod
I se všemi těmito souvisejícími stavy a spouštěči mohou někteří lidé vyvinout tinnitus bez známého důvodu. Většinu času to není vážné, ale pokud to nevyřeší, může to způsobit únavu, deprese, úzkost a problémy s pamětí.
Metoda 2 ze 2: Diagnostika tinitu
Krok 1. Pochopte, co je to tinnitus
Tinnitus není stav, ale ve skutečnosti symptom jiných problémů nebo stavů, které sahají od ztráty sluchu související s věkem po poškození sluchu nebo poruchy oběhového systému. Léčba tohoto stavu bude založena na základní příčině tinnitu, a proto na nalezení příčiny záleží. Tinnitus může být primární nebo sekundární. Primární tinnitus nastává, pokud nelze identifikovat jinou příčinu než sluch, a sekundární tinnitus se vyskytuje jako symptom jiného stavu. Určení, jaký typ tinnitu máte, zvýší potenciál úspěšné léčby.
- Tinnitus lze zařadit do dvou kategorií. Za prvé, objektivní tinnitus, nazývaný také pulzující tinnitus, se vyskytuje pouze v 5% případů a je slyšitelný pro pozorovatele, který poslouchá stetoskop nebo stojí blízko jednotlivce. Tento typ tinnitu je spojen s cévními nebo svalovými poruchami hlavy nebo krku, jako jsou mozkové nádory nebo abnormality struktury mozku, a je často synchronizován s tepem jednotlivce. Za druhé, subjektivní tinnitus je slyšitelný pouze u jednotlivce a je častější, vyskytuje se v 95 procentech případů. To je příznakem mnoha různých poruch ucha a je hlášen u více než 80 procent lidí, kteří mají senzorineurální ztrátu sluchu.
- Tinnitus může na jednotlivce působit různě, přestože zažívají stejnou hlasitost nebo výšku zvuku. Závažnost stavu může být funkcí reakce jednotlivce na stav.
Krok 2. Rozpoznat příznaky tinnitu
Tinnitus je často popisován jako zvonění v uších, ale může také znít jako bzučení, syčení, řev nebo klikání. Výška a tón se mohou u jednotlivých osob lišit a může se také změnit zvuk. Můžete slyšet zvuky v jednom uchu nebo v obou, což je důležitý rozdíl, který by váš lékař měl vědět pro diagnostické účely. Kromě zvonění v uších může osoba také vykazovat další příznaky, jako je závratě nebo točení hlavy, bolesti hlavy a/nebo krku, bolesti uší nebo čelistí (nebo jiné příznaky TMJ).
- Někteří lidé pocítí ztrátu sluchu, zatímco jiní nemají potíže se sluchem. Toto rozlišení je opět důležité během diagnostiky.
- Někteří také začínají být přecitlivělí na určité frekvence a rozsahy zvuku, což je stav zvaný hyperacusis. To je silně spojeno s tinnitem a jednotlivci mohou zažít obojí současně.
- Mezi sekundární efekty tinnitu patří potíže se spánkem, deprese, úzkost, problémy v práci a doma a zhoršení emočního stavu jedince.
Krok 3. Zamyslete se nad potenciálními příčinami a nedávnými událostmi
Zamyslete se nad tím, co se ve vašem životě nedávno stalo, a vyhledejte situace nebo okolnosti, které mohly způsobit tinnitus. Chcete -li se připravit na lékařskou schůzku za účelem diagnostiky a léčby tinitu, zaznamenejte si své příznaky a veškeré další informace, které mohou být relevantní pro vývoj vašich příznaků. Všimněte si například, že:
- Byli vystaveni hlasitým zvukům
- Máte aktuální nebo chronickou infekci dutin, uší nebo mastoidů
- Užíváte nebo jste v nedávné době užíval některý z výše uvedených léků
- Byl diagnostikován problém s krevním oběhem
- Mít cukrovku
- Mít TMJ
- Utrpěli poranění hlavy nebo krku
- Máte dědičnou poruchu, osteosklerózu
- Jste žena a v nedávné době došlo ke změně hormonálních hladin, jako je těhotenství, menopauza nebo zahájení/ukončení hormonální substituční terapie
Krok 4. Poraďte se se svým lékařem
Váš lékař provede důkladnou anamnézu, aby určil jakékoli minulé expozice prostředí nebo zdravotní stavy, které mohly spustit tinnitus. Léčba tinnitu bude záviset na základní zdravotní příčině stavu.
- Pokud užíváte léky, které jsou spojeny s tinnitem, možná budete chtít probrat změnu léků se svým lékařem.
- Pokud se u vás objeví hyperacusis, může být nutné přeškolení sluchového nervu.
Tipy
Ačkoli je to spojeno se ztrátou sluchu, tinnitus neznamená, že máte ztrátu sluchu, ani ztráta sluchu nezpůsobuje tinnitus
Varování
- Neignorujte nástup tinnitu. Jako u mnoha příznaků je zvonění nebo bzučení v uších varováním. Vaše tělo vám říká, že něco není v pořádku.
- Některé příčiny tinnitu nejsou zcela léčitelné a u některých příčin vyvolaných medikací terapeutický účinek léku kompenzuje vedlejší účinek tinnitu: v těchto případech se lidé naučí vyrovnat se s hučením nebo hučením v uších. Chcete -li zjistit, jakou léčbu potřebujete, získejte úvodní konzultaci a poté audiologické vyšetření na ztrátu sluchu. Pokud váš lékař stále nemůže najít příčinu, proveďte konzultaci ORL.
