Poškozený jícen je nepříjemný a může ovlivnit váš každodenní život. Pokud po jídle pocítíte pálení žáhy, bolest při polykání nebo pocit, že vám vždy něco uvízlo v krku, můžete mít problém, který je třeba řešit. Ať už trpíte poškozeným jícnem v důsledku ezofagitidy, vředů, alergenů nebo jiných stavů, může pomoci úprava toho, co a jak jíte, a změna životního stylu.
Kroky
Metoda 1 ze 4: Léčba problémů s jícnem
Krok 1. Navštivte svého lékaře a užívejte předepsané léky na infekční ezofagitidu
Ezofagitida znamená, že váš jícen je zanícený. Pokud máte ezofagitidu, můžete pocítit pálení na hrudi (zejména po jídle) nebo bolestivé nebo obtížné polykání. Váš lékař může provést endoskopii a/nebo předepsat antibiotika, antivirotika nebo blokátory kyselin.
- Váš lékař může také požádat o krevní test, aby zjistil hlavní příčinu infekce.
- Pokud máte oslabený imunitní systém, pravděpodobněji dostanete infekční ezofagitidu.
Krok 2. Uzdravte vředy jícnu léky, změnami stravy nebo chirurgickým zákrokem
Vředy jícnu jsou v podstatě vředy, které se vytvořily na vaší jícnové výstelce poté, co byly vystaveny spoustě žaludeční kyseliny. Pokud máte GERD, je větší pravděpodobnost vzniku vředů. Váš lékař vám může doporučit inhibitory protonové pumpy (jako Prevacid nebo Prilosec-oba dostupné volně prodejné), nebo pokud nefungují, navrhnout operaci fundoplikace.
- Operace fundoplikace je běžnou léčbou vředů jícnu a je minimálně invazivní (to znamená, že jsou nutné pouze malé břišní řezy). Zahrnuje svázání malého břišního svalu kolem spodní části jícnu, aby se posílil jícnový svěrač.
- Změna stravovacích návyků a vyhýbání se spouštěcím potravinám GERD (jako jsou kořeněná jídla, máta a čokoláda) pomůže vašemu jícnu uzdravit se spolu s léky.
Krok 3. Vezměte pilulky s plnou sklenicí vody, abyste předešli podráždění jícnu
Pilulky a kapsle vám někdy mohou uvíznout v krku, zvláště pokud je spolknete suché nebo zapijete jen trochou vody. To znamená, že se pilulka může začít rozpouštět v krku a dráždit výstelku jícnu.
- Aspirování, antibiotika, chinidin, chlorid draselný, vitamín C a železo jsou obzvláště známé tím, že dráždí váš jícen, pokud se pilulky nebo kapsle zaseknou.
- Vezměte pilulky a kapsle s plným 240 uncí (240 ml) vody a vezměte je ve stoje nebo v sedě.
Krok 4. Zeptejte se svého lékaře na Ethyol, abyste snížili riziko radiační ezofagitidy
Radiační ezofagitida je běžným nežádoucím účinkem léčby rakoviny. Naštěstí amifostin (značka Ethyol) může pomoci snížit riziko, pokud je užíván asi 30 minut před chemoterapií. Budete o to muset předem požádat svého lékaře, protože to lze podávat pouze intravenózně.
- Ujistěte se, že jíte výživná jídla a vyhněte se všemu super pálivému nebo kořeněnému, které by pomohlo zvládnout radiační ezofagitidu.
- Na tento druh ezofagitidy bohužel neexistuje lék, ale příznaky by měly začít odeznívat asi 2 až 4 týdny po poslední chemoterapii.
Krok 5. Navštivte svého lékaře kvůli potížím s polykáním nebo pocitem něčeho v krku
I když existuje několik příčin těchto příznaků, mohou být známkou vážného stavu. Abyste zajistili správnou léčbu, vyhledejte správnou diagnózu okamžitě u svého lékaře. Váš lékař zjistí, proč máte potíže s polykáním, nebo máte pocit, že vám něco uvízlo v krku, abyste mohli zahájit léčbu.
Pokud nedostanete správnou léčbu, může se váš stav zhoršit. Hrajte bezpečně a promluvte si se svým lékařem
Krok 6. Vyhledejte okamžitou léčbu krvavých zvratků nebo bolesti na hrudi při zvracení
Zkuste si nedělat starosti, ale tyto příznaky mohou být známkou toho, že máte slzu ve sliznici jícnu. Obvykle k tomu dochází, když hodně kašlete nebo zvracíte. Pokud ve zvracení vidíte krev nebo vás po zvracení hodně bolí na hrudi, jděte na pohotovost nebo zavolejte pomoc, abyste mohli získat potřebné ošetření.
Obvykle je třeba tento stav léčit v nemocnici
Metoda 2 ze 4: Úprava vaší stravy
Krok 1. Vyberte si měkké bílkoviny s vysokým obsahem vlhkosti
Měkké vykostěné rybí filé nebo jemné mleté maso s omáčkami nebo marinádami se snáze polykají a nepoškrábou vás v krku. Proteiny a aminokyseliny navíc pomohou uzdravit váš jícen rychleji.
- Kastrolky a guláše jsou skvělými možnostmi, protože vlhkost pomůže masu snáze klesnout a usnadní trávení.
- Měkká míchaná vejce jsou skvělou možností snídaně. Dávejte si však pozor na vejce, pokud si myslíte, že byste mohli být alergičtí.
- Vyhněte se vláknitým nebo vláknitým masům se štětinami nebo pepřem (jako řízek, náhradní žebra, klobása a slanina).
Krok 2. Vyvarujte se tvrdých, žvýkacích a abrazivních jídel
Pokud je váš jícen již zanícený, chcete se vyhnout jakémukoli jídlu, které by mohlo poškrábat nebo poškrábat jeho křehkou výstelku. Vyvarujte se žvýkacích housek, tvrdého masa, tvrdých chlebových kůr a křupavých lupínků.
- Plátky obilovin, müsli a naočkovaného chleba se nebudou při sestupu cítit dobře, proto raději zvolte dobře uvařené ovesné vločky (a ujistěte se, že oves nemá přidaná semínka ani ořechy).
- Pokud stále chcete jíst chleba, sušenky nebo hranolky, zjemněte je tím, že je nejprve dáte do polévek nebo vývarů.
Krok 3. Zeleninu důkladně uvařte, aby změkla
Vyhněte se konzumaci syrové zeleniny (dokonce i salátu do salátů) a vybírejte konzervovanou nebo dobře uvařenou zeleninu. Brambory (bez slupek), dýně, mrkev a špenát jsou výživné možnosti, které vám nedráždí krk. Zeleninu uvařte s vývarem, dodá jí chuť a pomůže ji zjemnit.
- Vyhněte se vláknité zelenině, jako je okra, artyčoky a celer.
- Pokud máte GERD, zásaditá zelenina, jako je chřest, špenát, kale a růžičková kapusta, pomůže snížit množství kyseliny v žaludku. Vyvarujte se vaření zeleniny s cibulí nebo česnekem, protože to jsou běžné spouštěče kyselého refluxu.
Krok 4. Rozhodněte se pro ovoce a zeleninu, které jsou bohaté na rozpustnou vlákninu
Vláknina pomáhá zvládat příznaky kyselého refluxu a GERD tím, že urychluje vyprazdňování žaludku a zvyšuje tlak na jícnový svěrač (což znamená, že žaludeční kyselina nemůže snadno cestovat po jícnu).
- Kořenová zelenina jako brambory, řepa, mrkev a pastinák je skvělým zdrojem vlákniny.
- Banány mají nízký obsah kyselin a obsahují pektin, což je druh vlákniny, která pomáhá protlačovat jídlo trávicím systémem. To je užitečné, protože jídlo, které vám zůstane v žaludku příliš dlouho, vytvoří přebytečnou kyselinu, která by se mohla dostat do vašeho jícnu.
Krok 5. Jezte měkké konzervované, rozmixované nebo čerstvé ovoce
Měkké ovoce, jako jsou banány, melouny a broskve, se snáze polyká než tvrdé a semenové plody, jako jsou jablka a granátová jablka. Konzervované hrušky, broskve a liči jsou všechny možnosti vhodné pro krk, které poskytnou určité množství vlákniny a vitaminu C pro trávení a hojení.
- Jablečná omáčka je lahodná a snadno se připravuje doma!
- Vyhněte se sušenému ovoci, protože je příliš žvýkavé (nebo křupavé v závislosti na ovoci) a mohlo by vám uvíznout v krku.
- Stále si můžete vychutnat tvrdší ovoce, pokud je odšťavíte nebo rozmixujete na smoothie s mlékem nebo jogurtem.
- Vyhněte se citrusovým plodům (jako jsou pomeranče, tangelo, grapefruity, citrony a limetky), protože jsou velmi kyselé a mohou způsobit další záněty.
Krok 6. Začleňte probiotika pro zdravou střevní flóru a trávení
Přidání více dobrých bakterií do vašeho střevního biomu zvyšuje rychlost trávení jídla. Výsledkem je, že jídlo a žaludeční šťávy ve vašem žaludku nebudou sedět tak dlouho, takže je méně pravděpodobné, že dojde ke kyselému refluxu.
Vychutnejte si kysané zelí, kefír a jogurt na podporu trávení. Kimchi a kombucha mají také probiotika, ale jejich kořenitost a sycení mohou dráždit výstelku vašeho jícnu
Krok 7. Dopřejte si měkké, krémové dezerty a občerstvení
Typická svačinka bývá křupavá nebo křupavá. Vyhněte se popcornu, lupínkům a svačinkám s ořechy, semínky nebo kokosovými vločkami, abyste si nepodráždili krk. Občerstvení na jablečné omáčce, jogurtu nebo tvarohu, které uspokojí vaše odpolední chutě. Ukončete svá jídla na sladkou chuť s pudinkem nebo jemně pečenými sušenkami.
Můžete si dokonce vyrobit vlastní (bezvaječné) jedlé těsto na cukroví, které uspokojí váš mlsný jazýček
Krok 8. Vyhněte se velmi horkým nebo velmi studeným tekutinám
Váš jícen je již citlivý, takže i když to může být lákavé popíjet ledovou vodu, voda pokojové teploty je lepší volbou. Počkejte, až káva a čaje trochu vychladnou, a pokud musíte použít led, použijte jen několik kousků.
- Sycené nápoje mohou také dráždit výstelku vašeho jícnu.
- Pokud máte GERD, měli byste se vyhnout syceným i kofeinovaným nápojům. Přepnout na kofein!
Krok 9. Vyhněte se kořeněným jídlům, abyste snížili příznaky ezofagitidy
Pikantní jídla dráždí sliznici jícnu a způsobují, že váš žaludek produkuje více žaludeční kyseliny. Nadměrné koření může také uvolnit svalový prstenec ve spodní části jícnu, což kyselině usnadní cestování nahoru.
Pokud se nemůžete vzdát kořeněných jídel, žvýkejte po jídle žvýkačku bez cukru (bez máty) a vydejte se na procházku, která vám pomůže strávit
Krok 10. Přidejte zázvor do svých potravin pro protizánětlivý účinek
Ať už je váš jícen zapálený kvůli kyselému refluxu, GERD nebo jiným příčinám ezofagitidy, zázvor může pomoci zmírnit otoky. Zázvor může také urychlit vyprazdňování žaludku (což znamená, že žaludeční kyselina má menší šanci pohybovat se nahoru).
- Po jídle popíjejte zázvorový čaj nebo žvýkejte zázvorové gumičky.
- Syrový kořen zázvoru nakrájejte na velmi tenké plátky a přidejte do misek, masa, polévek nebo smoothie.
- Zázvor také pomůže zmírnit nevolnost související s chemoterapií.
Krok 11. Vyvarujte se smažených potravin a potravin obsahujících trans -tuky
Smažené potraviny jsou jednou z nejhorších věcí, které můžete jíst, pokud máte zánět jícnu. Vysoce tučná jídla (konkrétně trans -tuky) způsobí, že váš žaludek produkuje více kyseliny, takže je pravděpodobnější, že tyto žaludeční šťávy podráždí váš jícen. Stále můžete jíst tuky, stačí se držet dobrých (mononenasycených) druhů.
Jezte zdravé tuky jako avokádo, olivy, olivový olej, lněná semínka, chia semínka, ořechy a ořechová másla. Některé z těchto potravin (zejména avokádo a ořechy) však mohou vyvolat kyselý reflux, pokud jste alergičtí nebo máte GERD. Pokud je to váš případ, majonéza, zakysaná smetana, smetanový sýr a lehké máslo jsou další zdroje tuku, které jsou pro většinu lidí považovány za méně spouštěcí
Metoda 3 ze 4: Provedení změn životního stylu
Krok 1. Vyhněte se nebo omezte příjem alkoholu
Alkohol oslabuje svalový prstenec spojující váš jícen se žaludkem, což umožňuje kyselině prosáknout nahoru. Alkohol také poškozuje hlen ve vašem jícnu a žaludku, což usnadňuje cestování kyselinám zpět. Pokud pijete, vyhněte se tomu 2 až 3 hodiny před spaním.
- Držte se maximálně 1 nápoje denně pro ženy a 2 nápojů pro muže a nezapomeňte pít vodu před, během a po konzumaci.
-
Jeden nápoj se rovná:
- 12 tekutých uncí (350 ml) piva (5% ABV)
- 8 tekutých uncí (240 ml) sladového louhu (7% ABV)
- 5 tekutých uncí (150 ml) vína (12% ABV)
- 1,5 tekuté unce (44 ml) destilovaného lihu nebo likéru (40% ABV)-jako panák ginu, rumu, vodky, whisky nebo tequily
Krok 2. Přestaňte kouřit pro své jícnové (a celkové) zdraví
Kouř vysušuje váš jícen a poškozuje vaše cévy. A stejně jako alkohol uvolňuje jícnový svěrač, který funguje jako brána mezi vaším jícnem a žaludkem.
- Ukončete studené krůty nebo se zbavte tabáku snížením množství cigaret, které každý den vykouříte. Ke zmírnění abstinenčních příznaků můžete také použít nikotinovou gumu, pastilky, náplasti, spreje a přírodní prostředky.
- Žvýkejte párátka nebo žvýkačku, abyste uspokojili touhu po ústech.
- Znáte své spouštěče (např. Určitá místa, kde vždy kouříte, přátelé, kteří kouří, denní doby, kdy běžně kouříte) a vyhýbejte se jim nebo máte plán, jak své touhy zvládnout.
Krok 3. Vyhněte se jídlu těsně před spaním
Vaše tělo produkuje při trávení více žaludeční kyseliny, a když si lehnete, kyselina se snáze dostane do dolního jícnu. Zatímco každý tráví jiným tempem, počkejte asi 2 až 3 hodiny, než si po jídle lehnete.
- Vydejte se na lehkou 10- až 20minutovou procházku po jídle, která vám pomůže zrychlit trávení a posílat žaludeční šťávy tak, jak mají (dolů, ne nahoru!).
- Během jídla a po jídle seďte vzpřímeně.
- Když spíte, podepřete hlavu a ramena dalšími polštáři, abyste vytvořili svah, který ztěžuje cestování kyselinám nahoru.
Krok 4. Žvýkejte nemletou gumu, abyste snížili množství kyseliny v jícnu
Žvýkačka vám způsobí slinění, které neutralizuje kyselinu ve vašem jícnu. Určitě si vyberte gumu, která není ochucená mátou (jako máta peprná nebo máta peprná), protože máta uvolňuje klapku na bázi vašeho jícnu.
- Vyberte si gumu bez cukru-ale uvědomte si, že umělá sladidla (jako je sorbitol) mohou u některých lidí vyvolat kyselý reflux.
- Asi půl hodiny po jídle žvýkejte žvýkačku, abyste zmírnili kyselý reflux.
Krok 5. Vyhněte se nápojům obsahujícím kofein
Kofein je bohužel jedním z nejčastějších spouštěčů kyselého refluxu pro mnoho lidí. Ale nebojte se, stále si můžete vychutnat chuť kávy tím, že přejdete na kofein (který má stále asi 7 až 10 miligramů kofeinu). Vyměňte černý čaj za bylinný a vyhněte se sodám a energetickým nápojům.
Pokud silně pijete kávu (více než 4 šálky denně), odvykněte si od kofeinu vypitím polovičních kaváren, než se vydáte přísně bez kofeinu
Metoda 4 ze 4: Eliminace spouštěcích potravin pro eozinofilní ezofagitidu
Krok 1. Po 6 týdnů jeden po druhém vyřaďte mléko, pšenici, sóju, vejce, ořechy a ryby
Pšenice a mléko jsou nejčastějšími příčinami EoE, poraďte se proto se svým lékařem o vyloučení jednoho z nich na týden nebo dva. Pokud se nic nezmění, odstraňte také další skupinu potravin.
- Kontaktujte svého lékaře (může to být lékař primární péče, odborník na výživu, alergik nebo gastroenterolog), pokud nebo když zaznamenáte změnu (jako menší bolest během jídla nebo po jídle) a zároveň odstraníte určitou skupinu potravin.
- Může být také užitečné navštívit alergologa pro kožní test, aby zjistil vaše konkrétní alergeny.
- Pokud máte EoE, nebudete mít typické příznaky alergie na potraviny, jako je otok jazyka, kopřivka a tlak v krku. Příznaky EoE jsou opožděné a v průběhu času mohou způsobit zúžení jícnu, zjizvení a změny v jícnové výstelce.
Krok 2. Zeptejte se svého lékaře na topické steroidy ke zmírnění příznaků během diety
Přestože neexistují žádné léky specificky schválené k léčbě EoE, mohou být lokální steroidy (jako flutikason nebo budesonid) použity ke zvládání zánětu a symptomů během eliminační diety. Topické steroidy by však měly být používány pouze po krátkou dobu a pravděpodobně budou mít vliv pouze na mírné EoE.
Flutikason a budesonid se obvykle používají v inhalátorech astmatu k prevenci zúžení jícnu
Krok 3. Navštivte svého lékaře po 6 týdnech eliminační diety
Váš lékař provede esofagogastroduodenoskopii (EGD) na 6týdenní značce spolu s biopsií, aby zkontroloval váš jícen na zánět, vředy nebo zúžení. Pokud máte vředy, mohou vám předepsat léky a navrhnout dietu.
- Informujte svého lékaře, pokud máte pocit, že se vaše příznaky EoE zlepšují, abyste mohli začít znovu zavádět potraviny. Pravděpodobně vám poskytnou souhlas, pokud vaše výsledky EGD nevykazují žádné známky vředů nebo závažného zánětu, který vyžaduje intenzivnější léčbu.
- Vždy si přečtěte etikety potravin, abyste zkontrolovali určité alergeny.
- Spolupracujte s odborníkem na výživu, abyste se ujistili, že během eliminační diety získáte všechny své denní živiny.
Krok 4. Znovu zavádějte potraviny po jednom po dobu 2 týdnů
Pokud vaše výsledky EGD vykazují zlepšení výstelky jícnu, spolupracujte se svým lékařem na opětovném zavedení vyloučených potravin po jednom. Počkejte 2 týdny pro každou znovu zavedenou skupinu potravin a na konci každé 2týdenní studie navštivte nebo kontaktujte svého lékaře.
- Například znovu zavádějte ořechy na 2 týdny a pokud nedojde k žádné reakci, začněte na dva týdny přidávat vejce a podobně. Pokud cítíte, že se vám zužuje hrdlo nebo je polykání obtížné, přestaňte jíst, řekněte to svému lékaři a asi týden nebo dva nezavádějte nic nového, aby se váš jícen mohl zotavit.
- Pokud máte kožní test a zjistíte, že jste alergičtí na některou z těchto spouštěcích potravin, nezavádějte je znovu do své stravy.
- Pokud se stav vašeho jícnu zhorší, může vám lékař doporučit operaci.
Tipy
- Jezte menší, častější jídla po celý den.
- Antacida mohou poskytnout dočasnou úlevu od kyselého refluxu, ale nejsou dlouhodobým řešením.
