Bolest v krku je běžná a může být vyvolána různými problémy, včetně svalového napětí, podvrtnutí vazů, zaseknutých páteřních (fazetových) kloubů, hernií ploténky, „skřípnutých“nervů a nemocí, jako je artróza. Nejčastější hlavní příčinou bolesti krku je špatné držení těla nebo poloha, ať už u pracovního stolu, při řízení auta, při cvičení v posilovně nebo v noci spíte v posteli. Špatné držení těla v kombinaci se stresem (který způsobuje napjaté svaly) je receptem na chronickou bolest krku. Většinu případů bolesti krku lze však zvládnout doma se správnými informacemi a pouze ty tvrdohlavější (nebo vážnější) případy vyžadují určitou formu profesionální léčby.
Kroky
Část 1 ze 2: Zmírnění bolesti krku doma
Krok 1. Buďte trpěliví a odpočívejte
Vaše krční páteř (krk) je komplexní soubor kostí, kloubů, vazů, nervů, svalů a cév. Jako takové existuje mnoho struktur, které mohou generovat bolest, pokud hýbete krkem nesprávným způsobem nebo zažijete nějaké trauma, jako je například krční páteř. Významná bolest krku se může objevit rychle, ale někdy může stejně rychle odeznít (bez jakékoli léčby), protože tělo má fantastickou schopnost samo se vyléčit a uzdravit. Buďte tedy trpěliví několik hodin, pokud pocítíte záchvat bolesti krku, vyhněte se jakýmkoli namáhavým nebo dráždivým aktivitám a udržujte si pozitivní přístup.
- Mezi příznaky poranění krku, které naznačují, že byste měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, patří: silná bolest krku, která se postupně zhoršuje, svalová slabost a/nebo ztráta citlivosti v pažích, pulzující bolest hlavy, rozmazané vidění, ztráta rovnováhy a/nebo nevolnost.
- Odpočívat ztuhlý nebo bolestivý krk je dobrý nápad, ale při většině zranění se nedoporučuje jeho úplná imobilizace v krčním límci nebo ortéze - podporuje ochablé svaly a méně pohyblivé klouby. K podpoře průtoku krve a stimulaci hojení je zapotřebí alespoň jemného pohybu krku.
- Pokud vaše bolest krku souvisí se cvičením, možná cvičíte příliš agresivně nebo se špatnou formou - promluvte si s osobním trenérem.
Krok 2. Aplikujte studenou terapii pro akutní bolest
Aplikace chladové terapie je efektivní léčbou v podstatě všech akutních (nedávných) muskuloskeletálních poranění, včetně bolestí krku. Studená terapie (ať už je to led, zmrzlý gelový balíček nebo sáček zeleniny z mrazáku) by měla být aplikována na nejbolestivější část krku, aby se snížil zánět a bolest. Chlad způsobí sevření místních cév, které zabrání nadměrnému otoku, a znecitliví malá nervová vlákna. První tři až čtyři hodiny po úrazu aplikujte 15 minut každou hodinu studenou terapii a poté snižujte frekvenci, jak bolest a otoky odezní.
- Stlačení ledu (také teplo) na krk pružným obvazem nebo elastickým zábalem také pomůže v boji proti zánětu, ale dávejte pozor, abyste zcela nepřerušili oběh.
- Zabalte zmrazené předměty do tenkého ručníku, abyste zabránili podráždění pokožky nebo omrzlinám na krku.
- Akutní bolest obvykle trvá méně než několik týdnů, ale může přejít do chronické bolesti, pokud přetrvává několik měsíců nebo déle.
- Mějte na paměti, že terapie chladem nemusí být vhodná pro chronickou (dlouhodobou) bolest krku, která nezahrnuje mnoho zánětů - aplikace vlhkého tepla může poskytnout větší úlevu.
Krok 3. Při chronické bolesti aplikujte vlhké teplo
Pokud se vaše bolest v krku stala chronickou (trvá několik měsíců nebo déle) a cítí se ztuhlejší a bolestivější než zanícená a bolestivá, vyhněte se terapii chladem a aplikujte vlhké teplo. Mikrovlnné bylinné sáčky jsou šité na míru bolesti krku a dobře fungují pro uvolnění napětí ve svalech a snížení bolestivosti páteřních kloubů, zejména u produktů, které jsou naplněny aromaterapií (jako je levandule nebo rozmarýn). Na rozdíl od akutně poraněného krku má chronická ztuhlost krku prospěch ze zvýšeného průtoku krve, který poskytuje teplo. Bylinný sáček aplikujte přibližně 20 minut v kuse, až 3x denně.
- Alternativně namočte chronicky bolavý krk a ramena na 20 minut do horké solné lázně Epsom. Horká voda zlepšuje cirkulaci a sůl bohatá na hořčík funguje dobře na snížení napětí vazů a šlach, ztuhlosti kloubů a bolesti.
- Aplikace nějaké formy vlhkého tepla na krk těsně před prováděním protahování (viz níže) je ve většině případů dobrý nápad, protože svaly budou poddajnější a méně pravděpodobné, že budou více namáhány.
Krok 4. Užívejte léky proti bolesti krátkodobě
Zvažte užívání volně prodejných nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID), jako je ibuprofen, naproxen nebo aspirin, pro akutní problémy s krkem, ale mějte na paměti, že se nejlépe používají jako krátkodobá řešení, která vám pomohou vypořádat se se zánětem a bolestí. Tyto léky mohou být těžké pro váš žaludek a ledviny, proto se snažte je nepoužívat déle než 2 týdny. Vždy mějte na paměti, že aspirin a ibuprofen nejsou vhodné pro malé děti.
- Alternativně, pokud je váš krk více ztuhlý než zanícený, můžete vyzkoušet volně prodejná analgetika, jako je acetaminofen (Tylenol), který je pro váš žaludek mnohem snazší, ale může negativně ovlivnit játra.
- Pokud je svalový křeč nebo chránění hlavním prvkem bolesti krku (běžné u poranění krční páteře), zvažte užívání svalových relaxancií, jako je cyklobenzaprin, ale nikdy je neužívejte současně s NSAID. Zkontrolujte, zda jsou v místě vašeho bydliště volně dostupné léky na uvolnění svalů.
- Obecně platí, že bolestivá bolest obvykle svědčí o natažení nebo napětí ve svalech, zatímco ostrá bolest při pohybu je často způsobena poraněním kloubů / vazů.
Krok 5. Udělejte pár lehkých úseků
Ať už bolest krku vyvolává cokoli, je pravděpodobné, že okolní svaly na to reagují tím, že se napnou a omezí pohyb. Pokud tedy necítíte ostrou, elektrickou nebo bodavou bolest při pohybech krku (což může naznačovat herniaci ploténky nebo zlomeninu kosti), bude pravděpodobně přínosem lehké natažení krku. Bolavé a upnuté svaly dobře reagují na protahování, protože snižuje svalové napětí a zlepšuje flexibilitu. Provádění protahování a pohybů krku po teplé sprše je užitečné, bez ohledu na to, zda je bolest v krku akutní nebo chronická.
- Dobrá mobilizace na začátek zahrnuje rolování ramen a kruhové pohyby hlavou. Poté pokračujte k rotacím krku (při pohledu ze strany na stranu) a flexi / prodloužení (při pohledu nahoru a dolů). Věnujte pár minut každé sadě pohybů.
- Jakmile je váš krk zahřátý, začněte protahovat bočním ohnutím krku a hlavy - pokuste se přiblížit ucho k rameni. Proveďte obě strany. Poté ohněte krk dopředu (brada k hrudníku) a jemně jím otáčejte do strany, až zíráte dolů na nohu. Přepněte a proveďte druhou stranu.
- Držte všechny úseky krku asi 30 sekund na každé straně a zhluboka dýchejte a provádějte je třikrát až pětkrát denně, dokud bolest neklesne.
- Vždy natahujte nebo hýbejte krkem v rámci tolerance bolesti. Pokud natáhnete krk a cítíte bolest, postupně vraťte krk zpět tam, kde necítíte žádnou bolest. Neodtahujte se za tento bod.
- Časem se váš rozsah pohybu bez bolesti postupně zvýší.
Krok 6. Nespěte na břiše
Spánek žaludku je častou příčinou bolesti krku a ramen, protože krk se na delší dobu zkroutí na stranu, aby bylo možné dýchat. Nadměrné kroucení krku dráždí drobné páteřní fazetové klouby, vazy, šlachy a nervy krku. Nejlepší poloha na spaní pro krk je buď na zádech, nebo na boku (podobně jako u klasické polohy plodu). Spánek žaludku je pro některé lidi obtížným zvykem, ale přínos pro váš krk a zbytek páteře stojí za snahu změnit polohu.
- Zatímco jste na zádech, nenaklánějte hlavu více než jedním polštářem, protože zvýšená flexe krku může vést k bolesti.
- Zatímco jste na boku, vyberte si polštář, který není mnohem silnější než vzdálenost od špičky ramene k uchu. Příliš silné polštáře způsobují příliš velkou boční flexi v krku.
- Zvažte koupi speciálního ortopedického polštáře na krk - jsou navrženy tak, aby podporovaly normální křivky vašeho krku a zabránily jakémukoli podráždění nebo napětí / podvrtnutí během spánku.
Část 2 ze 2: Hledání léčby bolesti krku
Krok 1. Získejte masáž krku
Jak bylo uvedeno výše, prakticky všechna poranění krku do jisté míry zahrnují svaly, takže řešení těsných nebo křečových svalů je rozumná strategie pro úlevu od bolesti krku. Hluboká tkáňová masáž je užitečná u mírných až středně těžkých kmenů, protože snižuje svalové křeče, bojuje proti zánětům a podporuje relaxaci. Začněte 30minutovou masáží se zaměřením na krk, horní část ramen a spodní část lebky. Nechte terapeuta zajít tak hluboko, jak to jen můžete tolerovat, aniž byste sebou trhl.
- Po hluboké masáži tkáně vždy pijte hodně vody, abyste z těla vypláchli vedlejší produkty zánětu a kyselinu mléčnou. Pokud tak neučiníte, může způsobit bolest hlavy nebo mírnou nevolnost.
- Jedna masáž může výrazně zmírnit akutní bolest šíje, v závislosti na příčině a stupni závažnosti, ale někdy je zapotřebí několik dalších sezení. U chronických bolestí krku může být zapotřebí delšího trvání (jedna hodina) a častějších masáží (třikrát týdně), aby se „prolomil cyklus chronicity“a zahájilo hojení.
Krok 2. Podívejte se na chiropraktika nebo osteopata
Chiropraktici a osteopati jsou specialisté na páteř, kteří se zaměřují na navození normálního pohybu a funkce v malých páteřních fazetových kloubech, které spojují obratle páteře dohromady. Vyšetří váš krk a pokusí se určit příčinu vaší bolesti, ať už se týká více svalů nebo kloubů. Manuální manipulaci s klouby, nazývanou také spinální úprava, lze použít k přemístění fazetových kloubů na krku, které jsou mírně zaseknuté nebo špatně zarovnané, což vyvolává zánět a ostrou bolest (zejména při pohybu).
- Chiropraktici a osteopati často provádějí rentgenové vyšetření krku, aby lépe porozuměli vašemu stavu a zajistili, že úprava páteře je vhodná a bezpečná.
- Ačkoli jediná úprava může někdy zcela zmírnit bolest krku, více než pravděpodobné bude trvat tři až pět ošetření, než si všimnete významných výsledků. Vaše zdravotní pojištění nemusí pokrývat chiropraktickou péči, proto si zkontrolujte svou pojistku.
- Chiropraktici a osteopati používají řadu dalších terapií přizpůsobených více svalovým kmenům, které mohou být vhodnější pro váš problém s krkem.
Krok 3. Získejte doporučení pro fyzickou terapii
Pokud se vaše bolest v krku opakuje (chronicky) a je způsobena slabými páteřními svaly, špatným držením těla nebo degenerativními stavy, jako je osteoartróza, pak byste měli zvážit provedení nějaké rehabilitace páteře. Fyzioterapeut vám může ukázat konkrétní a přizpůsobené protahovací a posilovací cviky na krk, což je zvláště důležité při zotavování se z vážných zranění, jako je těžká rána z autonehody. Fyzioterapie zahrnující spinální rehabilitaci je obvykle nutná dvakrát až třikrát týdně po dobu čtyř až osmi týdnů, aby pozitivně ovlivnila chronické nebo závažné problémy s krkem.
- Kromě posilovacích cvičení a protahování mohou fyzioterapeuti používat také zařízení k léčbě bolesti krku, jako je elektronická svalová stimulace (EMS), terapeutický ultrazvuk a/nebo transkutánní elektrická nervová stimulace (TENS).
- Mezi dobré posilovací cviky na krk patří plavání, veslování a břišní kliky, ale nejprve se ujistěte, že je vaše bolest pod kontrolou.
Krok 4. Zkuste terapii spouštěcím bodem
Bolest svalů může být způsobena napjatým uzlem svalu, který nemůžete uvolnit, nebo „spouštěcím bodem“. To platí zejména pro chroničtější stavy krku. Spouštěcí bod bude na dotek cítit hustý a pevný, jako lano nebo uzel. Chcete -li zmírnit tuto bolest, najděte odborníka certifikovaného pro terapii spouštěcích bodů. Jinak se můžete pokusit o jednoduché ošetření doma.
- Terapeutem spouštěcího bodu může být masážní terapeut, fyzioterapeut, chiropraktik a dokonce i lékař.
- Chcete -li si léčit spoušť sami, zkuste si lehnout na záda na podložku na podlaze. Vezměte si tenisový míček a položte jej pod záda a umístěte jej pod spouštěcí bod. Použijte svoji vlastní váhu k vyvinutí tlaku na spouštěcí bod. Pokud je to příliš bolestivé, vyvíjíte příliš velký tlak. Pocit při práci s uzlem by měl být silný a uspokojující; můžete to popsat jako „bolení tak dobré“.
Krok 5. Zvažte akupunkturu
Akupunktura zahrnuje zavedení velmi tenkých jehel do konkrétních energetických bodů v kůži ve snaze snížit bolest a zánět. Akupunktura pro bolest krku může být velmi účinná, zvláště pokud se provádí, když se poprvé objeví vaše akutní příznaky. Akupunktura založená na principech tradiční čínské medicíny funguje tak, že spouští tělo k uvolňování různých látek, včetně endorfinů a serotoninu, které působí na snížení bolesti. Akupunktura má vynikající výsledky v oblasti bezpečnosti a je relativně cenově dostupná, takže stojí za vyzkoušení bolesti krku, pokud jiné způsoby léčby nefungují.
- Existují smíšené vědecké důkazy, že akupunktura pomáhá při úlevě od chronických bolestí krku a zad, ale existuje řada neoficiálních zpráv, které naznačují, že by to mohla být schůdná léčba.
- Mějte na paměti, že akupunkturní body používané ke snížení bolesti krku nemusí být umístěny v krku nebo v jeho blízkosti - některé body mohou být ve vzdálených oblastech těla.
- Akupunkturu nyní praktikuje celá řada zdravotnických pracovníků včetně některých lékařů, chiropraktiků, fyzioterapeutů a masážních terapeutů - ale kohokoli si vyberete, měl by být certifikován Národní certifikační komisí pro akupunkturu a orientální medicínu.
Krok 6. Promluvte si s lékařem o invazivnějších možnostech
Pokud bolest v krku nereaguje na domácí léčbu nebo jiné konzervativnější (alternativní) terapie, poraďte se se svým rodinným lékařem o invazivnějších způsobech léčby, jako jsou injekce kortikosteroidů a/nebo chirurgické možnosti. Injekce kortikosteroidů do zaníceného krčního kloubu, svalu nebo šlachy může rychle snížit zánět a bolest a umožnit větší rozsah pohybu a funkce. Steroidní injekce by však neměly být podávány více než několikrát za rok kvůli vedlejším účinkům, jako je oslabení svalů / šlach a oslabená imunitní funkce. Operace krku by měla být považována pouze za poslední možnost, i když je zjevně indikována pro zlomeniny a dislokace způsobené traumatem nebo osteoporózou (křehké kosti z nedostatku minerálů). Mezi další stavy krku, které často vyžadují chirurgický zákrok, patří kýla meziobratlové ploténky („vyklouznutý“ploténka), těžká zánětlivá artritida a infekce kostí (osteomyelitida).
- Váš lékař může provést rentgenové záření, CT vyšetření, MRI, diagnostický ultrazvuk nebo studii nervové vodivosti, aby lépe porozuměl příčině a závažnosti bolesti krku.
- Pokud je indikován chirurgický zákrok, váš rodinný lékař vás odkáže na ortopedického chirurga, který se specializuje na patologii páteře.
Tipy
- Když stojíte a sedíte, ujistěte se, že máte hlavu přímo nad rameny a horní část zad rovná.
- Upravte svůj stůl, židli a/nebo počítač tak, aby byl monitor na úrovni vašich očí.
- Při hovoru si nestrkejte telefon mezi ucho a rameno - použijte místo toho náhlavní soupravu nebo hlasitý odposlech.
- Přestaňte kouřit, protože to zhoršuje průtok krve, což má za následek nedostatek kyslíku a živin v páteřních svalech a dalších tkáních - kouření vás vystavuje většímu riziku bolesti krku.
- Při jízdě se ujistěte, že je opěrka hlavy nahoře a blízko hlavy. To zabrání vysunutí hlavy, pokud jste účastníkem dopravní nehody se zadním koncem, která může způsobit bolestivé poranění krční páteře.