K vykloubení dochází, když dvě kosti, které se spojí v kloub, vyjdou ze své normální polohy. Mezi příznaky dislokace patří silná bolest, imobilizace a deformace oblasti kloubu. Dislokace může nastat téměř v každém kloubu těla, včetně ramen, loktů, kolen, boků a kotníků; jsou také vidět v menších kloubech prstů na rukou a nohou. Dislokace jsou považovány za naléhavé situace, které vyžadují lékařskou péči, ale můžete se naučit, jak dislokaci léčit, dokud pacient nezíská odbornou lékařskou pomoc.
Kroky
Část 1 ze 2: Počáteční hodnocení dislokace
Krok 1. Vykloubte vykloubený kloub něčím sterilním
Je důležité přijmout opatření k prevenci infekce, zvláště pokud je v oblasti dislokace jakákoli rozbitá kůže.
- Počkejte, až dorazí odborný lékařský personál, než se pokusíte ránu umýt nebo jakýmkoli způsobem „vyčistit“(pokud dojde k ráně nebo k poškození oblasti kůže). Pokus o to bez řádného sterilizačního vybavení nebo lékařského vzdělání ve skutečnosti zvyšuje pravděpodobnost infekce, nikoli ji snižuje.
- Pokrytí oblasti prozatím stačí ke snížení šance, že se nakazí.
Krok 2. Znehybněte kloub
Pokud je otevřená rána, zkuste použít nelepivou gázu, jako je Telfa. Všimněte si, že je velmi důležité nepokoušet se přemístit nebo vyrovnat kloub jakýmkoli způsobem. To může způsobit další poškození a je nejlepší jej jednoduše znehybnit v poloze, ve které je, a počkat, až vyškolený lékař definitivně ošetří dislokaci.
- Zajistěte imobilizaci nad i pod vykloubeným kloubem, abyste zajistili maximální stabilitu během čekání na lékařské ošetření.
- Pokud se jedná o vykloubení ramene, můžete jej znehybnit pomocí závěsného popruhu (nebo jej můžete vyrobit tak, že dlouhý kus látky svázáte do kruhu). Ujistěte se, že závěs drží končetinu proti tělu. Místo pouhého omotání popruhu kolem krku jej zkuste omotat kolem trupu, než jej uvázáte u krku.
- Pokud se jedná o jiný kloub, jako je koleno nebo loket, je nejlepší použít dlahu. Dlahy mohou být konstruovány z holí nebo jiného stabilizačního zařízení a páskových nebo textilních pásů, které drží dlahu na místě.
Krok 3. Monitorujte končetinu
To má zajistit, že neztratí pocit nebo nevykazuje změnu teploty nebo snížení pulsu. Tyto příznaky mohou naznačovat překážku průtoku krve nebo poškození nervů vedoucích dolů do končetiny. Pokud dojde k kterékoli z těchto změn, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc a ošetřete dislokaci.
Zkontrolujte puls v oblasti končetiny nejdále od středu těla - v zápěstí, pokud je paže nebo rameno vykloubené, na temeni nohy nebo za kotníkovou kostí, pokud jde o poranění nohy
Krok 4. Vyhněte se nabízení jídla pacientovi při léčbě dislokací
Lékaři obvykle dávají přednost práci s pacientem, který má prázdný žaludek, zvláště pokud je nutná operace.
Krok 5. Vědět, kdy vyhledat okamžitou lékařskou pomoc
Pokud pacient vykazuje některý z následujících příznaků nebo symptomů, okamžitě zavolejte 911, protože může jít o lékařskou pohotovost:
- Silné krvácení
- Další traumatická poranění
- Možné poranění hlavy, krku nebo páteře (nehýbejte s osobou, pokud máte podezření na možné poranění krku nebo páteře, protože jejich pohyb může způsobit vážné poškození)
- Ztráta citlivosti v postiženém kloubu nebo končetinách (prsty, prsty atd.)
Část 2 ze 2: Léčba příznaků dislokace
Krok 1. Ulevte od bolesti kolem dislokace přiložením studeného obalu na dané místo
Tím se také sníží otoky, které mohou přispět k nepohodlí zranění. Dávejte pozor, abyste nepřikládali ledové nebo studené obaly přímo na kůži, protože by mohlo dojít k dislokaci nebo poškození kůže; nejprve zabalte balíček do ručníku.
Naneste led ne déle než 10 - 20 minut najednou
Krok 2. Pokud má pacient silné bolesti, nabídněte Ibuprofen (Advil) nebo Acetaminophen (Tylenol)
Dodržujte doporučené dávkování na lahvičce. Oba tyto léky jsou volně prodejné ve vaší místní lékárně nebo lékárně.
Krok 3. Připravte oběť na to, co může od léčby očekávat
Jakmile se zraněný dostane do nemocnice, lékařský personál znovu zarovná kosti kolem kloubu. Tento postup se nazývá „redukce“. Často to vyžaduje, aby byl pacient pod částečnou sedací, protože to může být docela bolestivé (v dlouhodobém horizontu to však snižuje bolest urychlením zotavení).
- Lékař pak kloub na několik týdnů znehybní. Poté, co bude vše znovu zarovnáno, ho určitě znehybní ve správné poloze a vaše tělo odtud věci přirozeně uzdraví.
- Někdy je nutná operace, pokud lékař nemůže znovu zarovnat kosti kolem kloubu ručně. V tomto případě bude kloub po operaci imobilizován.
Krok 4. Jakmile bude možné kloub znovu použít, začněte s rehabilitací
Fyzikální terapie obvykle trvá několik týdnů a pomáhá pacientovi získat zpět pohybový rozsah v kloubu. Pomáhá také posílit svaly obklopující kloub, takže následné zranění je méně pravděpodobné.
