Štítná žláza je žláza ve tvaru motýla, která sedí nízko na přední straně krku. Ovlivňuje rychlost, jakou všechny tkáně metabolizují a vylučují tyroxin a trijodthyronin, které ovlivňují metabolismus, srdeční a neurologické funkce. Nemoci štítné žlázy mohou způsobit problémy se sekrecí hormonů, zvětšením žlázy nebo obojím. Štítná žláza může být hyperaktivní (hypertyreóza) nebo nedostatečně aktivní (hypotyreóza). Hypotyreóza je termín pro neaktivní štítnou žlázu, která neprodukuje dostatek hormonů, což obvykle vede k chronické únavě, přibývání na váze, suché pokožce, hrubým vlasům, depresi a náladovosti. Léčba štítné žlázy je předepsána pro hypotyreózu a zahrnuje syntetické a přírodní odrůdy hormonů. Obvykle užíváte léky na štítnou žlázu ústy a, jak doporučuje registrovaná sestra Marsha Durkin, byste měli „užívat léky na štítnou žlázu na předpis konzistentně, stejnou dobu a stejným způsobem každý den na prázdný žaludek, aby byla zajištěna správná absorpce“.
Kroky
Část 1 ze 2: Zjištění, zda je léčba štítnou žlázou nezbytná
Krok 1. Navštivte svého lékaře a nechte se vyšetřit na hormon štítné žlázy
Štítná žláza je citlivá na mnoho věcí, včetně dietních faktorů a emočních a fyzických stresorů, takže hypotyreóza je poměrně častým stavem - zejména u žen. Pokud se setkáte s chronickou (denní) únavou, nevysvětlitelným přírůstkem hmotnosti, suchou kůží, hrubými vlasy, depresí a netypickou náladovostí, naplánujte si schůzku se svým rodinným lékařem, aby vás zkontroloval.
- Nejlepší způsob, jak zkontrolovat hypotyreózu, je provést krevní test a podívat se na hladinu hormonů štítné žlázy.
- TSH je hormon, který vylučuje vaše hypofýza (ve vašem mozku), aby sdělila vaší štítné žláze, kolik hormonu štítné žlázy má vyrobit.
- Vyzkoušejte také bezplatnou T4 a bezplatnou T3, protože při převodu T4 na T3 mohou být problémy.
- Nedostatek jódu ve vaší stravě může způsobit, že vaše štítná žláza nabobtná (nazývá se struma) a může vést k hypotyreóze.
Krok 2. Pochopte výsledky svého krevního testu
Pokud je vaše štítná žláza z nějakého důvodu neaktivní nebo nefunkční, vaše hypofýza řekne štítné žláze, aby pracovala tvrději, což je indikováno zvýšenými hladinami TSH ve vašem krevním oběhu. Čím vyšší jsou tedy vaše hladiny TSH v krvi, tím nižší je aktivita štítné žlázy.
- Normální hodnoty krevního TSH jsou 0,5 až 4,5/5 mIU/l (mil. Mezinárodních jednotek na litr).
- Pokud je vaše hladina TSH vyšší než 10 mIU/l, pak většina lékařů souhlasí s tím, že je vhodná léčba léky na štítnou žlázu (syntetickou nebo přírodní).
- Pokud je vaše hladina TSH mezi 4 - 10 mIU/l, může být léčba stále doporučována, pokud jsou vaše skutečné hormony štítné žlázy - tyroxin (T4) a trijodtyronin (T3) - abnormálně nízké.
Krok 3. Zeptejte se svého lékaře na různé léky
Jakmile lékař zjistí, že máte hypotyreózu, je třeba zvážit různé typy léků. Hlavní používaný lék se nazývá levothyroxin sodný (Synthroid, Levoxyl, Levothroid, Unithroid), což je syntetická verze tyroxinu (T4). Mezi další běžně používané léky na štítnou žlázu patří liothyronin (Cytomel), syntetická verze trijodtyroninu (T3); liotrix (Thyrolar), syntetická kombinace T4 a T3; a vysušená přírodní štítná žláza (Armor Thyroid, Nature-throid, Westhroid).
- Vysušený přírodní hormon štítné žlázy se vyrábí ze sušených vepřových štítných žláz.
- V závislosti na mnoha faktorech, včetně toho, které hormony štítné žlázy jsou ve vašem krevním oběhu příliš nízké (T4 a/nebo T3), vám lékař doporučí nejvhodnější léky na štítnou žlázu.
- Všechny tyto léky na štítnou žlázu doplňují hormon (y), který je ve vašem těle na nízké úrovni, takže vaše tělo na ně nebude reagovat negativně. Obavou o bezpečnost je získání správné dávky pro vaše tělo. Může dojít k úpravě dávky, aby bylo dosaženo správného dávkování, takže vás lékař možná bude muset na začátku vidět více. Uvědomte si příznaky příliš malého množství léků a příliš velkého množství léků.
Část 2 ze 2: Užívání léků na štítnou žlázu
Krok 1. Informujte svého lékaře o dalších lécích, které užíváte
Nezapomeňte informovat svého lékaře o všech volně prodejných lécích nebo lécích na předpis, které užíváte, protože některé typy mohou negativně ovlivňovat léky na štítnou žlázu. Mezi další léky, které je třeba dávat pozor, patří orální antikoncepce, hormonální terapie (estrogen, testosteron), některé léky proti záchvatům, léky snižující hladinu cholesterolu (statiny), léky na krevní tlak, některé léky na srdce a mnoho antidepresiv.
- Pokud užíváte některý z těchto léků, neznamená to, že nemůžete užívat léky na štítnou žlázu, ale Váš lékař možná bude muset upravit dávkování nebo plány, aby byly minimalizovány vedlejší účinky.
- Většina interaktivních léků musí být podána nejméně 4 hodiny před podáním léků na štítnou žlázu.
- Některé potraviny (zejména sója a mléčné výrobky) a doplňky (zejména vápník a železo) také ovlivňují vstřebávání a účinnost léků na štítnou žlázu. Křen a meduňka mohou také ovlivnit, jak dobře vaše tělo absorbuje léky, proto se doporučuje užívat lék na štítnou žlázu na prázdný žaludek.
Krok 2. Nechte si dávku vypočítat lékař
Při zahájení léčby štítné žlázy na hypotyreózu se váš lékař rozhodne pro počáteční dávku na základě informací, jako jsou výsledky krevních testů, hmotnost, věk a další zdravotní potíže, které můžete mít. Dávka bude poté čas od času upravena na základě pravidelných kontrol, které sestávají z fyzických vyšetření a dalších krevních testů.
- Pokud náhle získáte nebo ztratíte značné množství hmotnosti (více než 10 liber), informujte o tom svého lékaře co nejdříve, protože to může ovlivnit dávkování léků na štítnou žlázu.
- Vzhledem k tomu, že léčba hypotyreózy je vysoce individualizovaná a pečlivě sledovaná lékařem, necháte si změřit TSH a volný T3 4 - 8 týdnů po zahájení léčby nebo změně dávkování.
- Jakmile se stabilizujete, budete každých 6–12 měsíců provádět krevní test ke kontrole hladin TSH, T4 zdarma (někdy) a T3 zdarma.
- Jakmile začnete s určitým typem a značkou léků na štítnou žlázu, zůstaňte s nimi. Pokud je změna z ekonomických důvodů nevyhnutelná nebo upřednostňovaná, sdělte to předem svému lékaři.
Krok 3. Užívejte léky ráno
Užívání léků na štítnou žlázu ráno je doporučeno, ale není nutné. Hormonální léky na štítnou žlázu se dodávají ve formě pilulek a snadno se užívají. Zůstávají ve vašem systému po dlouhou dobu, protože nejsou rychle metabolizovány, takže je vezmete jen jednou denně. Ačkoli se na toto téma vede debata, mnozí lékaři se domnívají, že nejlepší čas na užívání léků na štítnou žlázu je pravděpodobně první věc ráno brzy po vstávání. Nejjednodušší je zavést rutinní první věc ráno a stabilizovat hladinu hormonů po celý den.
- Některé výzkumy naznačují, že užívání léků na štítnou žlázu před spaním zvyšuje hormony štítné žlázy a snižuje TSH účinněji ve srovnání s plánem ranního dávkování.
- Užívání léků na štítnou žlázu v noci může být pohodlnější, pokud užíváte jiné léky a potřebujete je od sebe oddělit alespoň o 4 hodiny.
- Bez ohledu na to, kdy užíváte léky na štítnou žlázu, užívejte je každý den ve stejnou dobu.
- Pokud si zapomenete vzít pilulku na štítnou žlázu, vezměte si ji, jakmile si vzpomenete, pokud do 12 hodin od pravidelného času. Pokud je to více než 12 hodin, jednoduše vynechejte zapomenutou dávku.
Krok 4. Neužívejte léky s jídlem
Bez ohledu na to, kdy skutečně užíváte léky na štítnou žlázu, užívejte je na prázdný žaludek, protože jídlo může ovlivnit jeho absorpci a snížit jeho účinnost nebo účinnost. Obecně počkejte nejméně 30 minut až jednu hodinu po užití pilulky štítné žlázy, než budete snídat nebo jíst. Pokud jste jedli první, počkejte alespoň 2 hodiny, než si vezmete pilulku na štítnou žlázu.
- Kromě nekombinace pilulek s jídlem neexistují žádná jiná dietní omezení při léčbě štítné žlázy.
- Užívání léků na štítnou žlázu v noci může být pohodlnější, aby se zabránilo interakcím s jídlem ráno.
Krok 5. Vypijte sklenici vody s léky
Užívejte léky na štítnou žlázu (zejména levothyroxin sodný nebo Levoxyl) se spoustou tekutin, protože tablety mají tendenci se velmi rychle rozpouštět a mohou v důsledku sliny bobtnat v zátylku a způsobovat říhání nebo dušení. Tablety zapijte velkou sklenicí vody (asi 8 uncí), abyste je omyly a omyly.
- Držte čistou vodu a neumývejte tablety šťávou, mlékem nebo kávou, protože to ovlivňuje jejich vstřebávání.
- Nepoužívejte příliš studenou vodu, protože by to mohlo způsobit malé sevření hrdla (zúžení) a ztížení polykání tablet.
Krok 6. Vhodně skladujte léky na štítnou žlázu
Uchovávejte léky na štítnou žlázu v nádobě, ve které přišly, a víko držte pevně zavřené a mimo dosah vašich dětí. Uchovávejte léky při běžné pokojové teplotě a mimo nadměrné teplo nebo vlhkost - například ne ve vaší koupelně a ne na parapetu. Vyhoďte léky na štítnou žlázu, pokud jsou zastaralé - zeptejte se lékárníka na nejlepší a nejbezpečnější způsob likvidace vašich léků.
- Léky na štítnou žlázu mívají silný zápach, takže to neznamená, že jsou zkažené nebo zastaralé a nelze je použít.
- Zkontrolujte datum expirace na obalu vašeho léku a požádejte svého lékaře o nový recept, pokud si všimnete, že je zastaralý.
Krok 7. Nepřestávejte užívat léky
Nikdy nezůstávejte bez léků na štítnou žlázu bez přímého příkazu a sledování svého lékaře. S největší pravděpodobností dojde k fyzickým důsledkům a problémům, které by mohly způsobit život ohrožující problémy.
- Pamatujte, že substituční terapie štítné žlázy je obvykle na celý život.
- Jakékoli neobvyklé krvácení, podlitiny, bolest na hrudi, bušení srdce, pocení, nervozitu nebo dušnost okamžitě nahlaste svému lékaři. Pokud otěhotníte, oznamte to svému lékaři, protože může být nutné upravit dávku.
Video - Používáním této služby mohou být některé informace sdíleny s YouTube
Tipy
- Neužívejte dvojnásobnou dávku léků na štítnou žlázu, abyste nahradili vynechanou dávku. Okamžitě informujte svého lékaře, pokud vynecháte 2 nebo více dávek za sebou.
- Léčba štítné žlázy pomáhá kontrolovat / zmírňovat příznaky hypotyreózy, ale tento stav vůbec nevyléčí.
- Chcete -li ovládat hypotyreózu, budete pravděpodobně muset užívat léky na štítnou žlázu po zbytek svého života.
- Léčba štítné žlázy může trvat několik týdnů, než ovlivní hypotyreózu a vaše příznaky budou výrazně méně nápadné.
- Pokud jste těhotná nebo plánujete těhotenství, užívání léků na štítnou žlázu je považováno za bezpečné.
- Pokračujte v užívání léků na štítnou žlázu, i když se cítíte skvěle a nemáte žádné předchozí příznaky. Zastavte nebo změňte dávkování, pouze pokud to doporučí lékař.
