Vědci se shodují, že drenáže Jackson-Pratt (JP) vám mohou pomoci rychleji se zotavit z operace a mohou pomoci předcházet komplikacím. Svůj odtok však musíte udržovat čistý. JP odvádí práci tím, že odvádí přebytečnou tekutinu z místa chirurgického zákroku. Odborníci říkají, že tekutina může být červená nebo žlutá a někdy si můžete všimnout červeného, vláknitého materiálu ve vašem odtoku, což je zcela normální. Naštěstí je poměrně snadné pečovat o odtok JP, ale pokud máte nějaké dotazy, promluvte si se svým lékařem.
Kroky
Část 1 ze 3: Informace o kanálech Jackson-Pratt
Krok 1. Uvědomte si důležitost toho, co dělají drenáže Jackson-Pratt (JP)
Po operaci můžete mít z rány drenáž, kterou je třeba odstranit, aby se zabránilo tvorbě tekutiny, hematomu a/nebo abscesů. Schopnost sledovat drenáž vám také umožní sledovat vznik komplikací po operaci. Odtoky JP pracují jemným sáním, které vytáhne drenáž z rány. To se provádí uzavřeným systémem žárovek, který vytváří sání, když je vzduch vytlačen z žárovky a utažen uzávěr.
Zatímco drény podporují hojení a odstraňují tekutiny, neměly by být ponechány delší dobu, protože to může způsobit komplikace
Krok 2. Zjistěte, jak je sestaven odtok JP
Odtok JP je tvořen třídílným propojeným systémem tvořeným hadičkou katétru. Tato trubice má zploštělou část s otvory pro shromažďování drenáže. Během chirurgického zákroku je drén zašitý asi palec hluboko do dutiny, která potřebuje drenáž obvykle hedvábným stehem (stehy). Zbytek hadičky vychází z těla a připojuje se k žárovce, na které je nasazeno sací víčko. To je to, co otevřete, abyste vyprázdnili drenáž.
Když použijete odtok JP, stlačíte sací žárovku, abyste vytvořili tlak, který vytáhne tekutinu z rány. Když vypustíte odtok JP, žárovka se roztáhne, protože jste právě uvolnili plastovou krytku a vytvořili uzavřený systém
Krok 3. Připravte se na své povinnosti po operaci
Váš chirurg nebo zdravotnický personál vám vysvětlí důležitou roli, kterou při péči o ránu máte. Po operaci budete muset zajistit, aby se rána hojila podle očekávání, sledovat množství a typ drenáže, sledovat známky infekce, hledat uvolněné drenáže JP nebo špičku katetru a starat se o drenážní místo každých osm až dvanáct hodiny (nebo jak předepsal váš chirurg).
Protože žárovka ke svému fungování potřebuje vhodné sání, budete ji obecně muset vyprázdnit, když je napůl plná
Část 2 ze 3: Vyprázdnění kanalizace
Krok 1. Shromážděte své zásoby
Sesbírejte všechny potřebné položky: protokol, teploměr, odměrku, několik gázových podložek a nůžky. Ujistěte se, že jste někde poblíž stabilní pracovní oblasti s přístupem ke zdroji vody. Důkladně si umyjte ruce mýdlem a vodou.
Můžete například použít pult ve své koupelně
Krok 2. Připravte si gázové podložky a odtoky
Ustřihněte si gázové polštářky do poloviny do středu, aby se mohly snadno omotat kolem odtoků. Ty ochrání katetr před třením o místo rány. Odepněte si odtok z oděvu. Zvažte, že budete mít na sobě něco s kapsami ve výšce pasu, například župan, do kterého umístíte žlaby, jakmile je vyprázdníte.
Gázové polštářky odstřihněte pouze na počet drénů, které máte (jeden až dva). Ostatní podložky nechte pro účely čištění nedotčené
Krok 3. Vyprázdněte kanalizace
Odklopte žárovku JP a nalijte obsah do odměrky. Vypočítejte, kolik ccm nebo ml kapaliny bylo vypuštěno, a zaznamenejte si množství do svého datového protokolu. Zlikvidujte tekutinu na toaletě. Jakmile je žárovka prázdná, otřete uzávěr alkoholem, při zpětném nasazování víčka jej stiskněte. To by mělo vytvořit sání a žárovka by měla vypadat odsazená. Ne zkuste vypláchnout odtok.
Nezapomeňte si všimnout jakýchkoli neobvyklých vlastností tekutiny (zakalený, hnědý nebo páchnoucí výtok, což by si také mohlo zasloužit volání lékaře)
Krok 4. Vyčistěte místo odvodnění
Jemně odstraňte pásku a gázu, abyste na stehy nepůsobili napětím. Vyhledejte jakékoli příznaky infekce (hnis, teplo, zarudnutí, otok) a poznamenejte si je do svého deníku. Vezměte si gázový tampon v plné velikosti a navlhčete jej alkoholem. Očistěte oblast pohybem od rány, abyste do ní nevnesli bakterie. Nebo použijte vzor ve směru hodinových ručiček a kroužíte zevnitř k nejzazším okrajům. Pokud potřebujete oblast znovu vyčistit, použijte novou gázu a začněte znovu. Nechte oblast oschnout na vzduchu.
Pokud jste si všimli jakýchkoli známek infekce (jako je horečka, zimnice, hnis, zarudnutí nebo otok v místě), zavolejte do ordinace svého chirurga
Krok 5. Na ránu naneste gázu
Jakmile je oblast suchá, vezměte si předřezané gázové podložky. Udržujte zploštělý hrot odtoku JP plochý a zarovnaný vedle těla, obepněte katétr gázou. Zajistěte gázu lepicí páskou a ujistěte se, že v oblasti rány nedochází k tření nebo tření hadiček. Vyprázdněte drény a omyjte oblast každých osm až 12 hodin nebo podle doporučení chirurga.
Umístěte drény na úroveň pasu nebo níže, než je vaše rána. Gravitace pomůže vytlačit tekutinu do vašich kanalizací JP
Část 3 ze 3: Prevence podráždění nebo komplikací
Krok 1. Věnujte pozornost drenáži
Po chirurgickém zákroku je drenáž obvykle krvavá, ale jak plyne čas, měla by mít slámovou barvu a poté by měla být čirá. Odvodnění by nikdy nemělo vypadat zakalené nebo jako hnis. Všimněte si množství drenáže každých 24 hodin. Váš lékař vám měl dát označenou plastovou nádobu, abyste mohli sledovat, kolik centimetrů krychlových (cc) nebo mililitrů (ml) tekutiny bylo vypuštěno. Zkontrolujte to při každém vyprázdnění odtoku JP, obvykle každých osm až 12 hodin. Množství tekutiny by se mělo časem snižovat.
- Pravděpodobně dostanete také list s údaji o množství v době odvodnění.
- Odtoky lze obvykle vytáhnout (vaším chirurgickým personálem), pokud je drenáž menší než 30 - 100 ccm za 24 hodin.
Krok 2. Sledujte místo rány
Je důležité, abyste měli dobrou komunikaci se svým chirurgem a personálem. Budete se muset zúčastnit následných schůzek na pozorování ran a odstranění drenáže. Měli byste také nahlásit jakékoli problémy nebo obavy, které máte. Pokud zaznamenáte některý z následujících stavů, zavolejte svého lékaře:
- Okraje rány jsou červené
- Hnis nebo hustá drenáž
- Pachový zápach vycházející z místa řezu/vložení
- Horečka, větší než 38,3 ° C (101 ° F)
- Bolest na chirurgickém místě
Krok 3. Udržujte oblast čistou
Koupání a sprchování může být s odtoky JP náročné, ale s trochou pomoci byste měli být schopni místo jemně vyčistit. Před koupáním nebo sprchováním si zajistěte souhlas lékaře, zvláště pokud máte stále obvazy. Pokud se smíte koupat nebo sprchovat, místo jemně umyjte a ujistěte se, že je úplně suché. Pokud se nesmíte koupat ani sprchovat, pečlivě vyčistěte okolí odtoku pomocí žínky nebo gázy.
Pokud potřebujete další pomoc, sdělte to pracovníkům kanceláře za účelem doporučení ošetřující sestry. U některých chirurgů bude denně vycházet ošetřující sestra, aby vám pomohla s koupáním houbou a mytím vlasů. Nebo zvažte, že vám s koupáním pomůže člen rodiny
Krok 4. Zajistěte odtoky
Použijte pojistný kolík a připevněte jej plastovou smyčkou v horní části žárovky JP. Noste volné přiléhavé oblečení a připojte si k oblečení svody, jako volnou košili. Připevněte drény, abyste je ukotvili. Tímto způsobem se nezamotají ani nevytáhnou. Odtoky JP, které jsou připevněny k oblečení, se mohou také cítit pohodlněji.
- Můžete zkusit použít fanny pack k zajištění odtoků JP kolem pasu.
- Vyhněte se připnutí na kalhoty. Pokud náhodou zapomenete, že tam jsou, můžete si stáhnout kalhoty a odstranit kanalizace.
Tipy
- Při prvním vyprázdnění kanalizace mějte někoho, kdo vám pomůže. Pravděpodobně bude obtížné se pohybovat a odstraňovat/vyměňovat obvazy atd.
- Nenechávejte žárovku v kapse košile. Je příliš vysoká a tekutina nebude správně odtékat, což zpomalí dobu hojení. Žárovka by měla být umístěna pod místem řezu.
- Nedotýkejte se otvoru výtoku nebo zástrčky rukama nebo čímkoli jiným. Nechcete, aby se do žárovky dostaly zárodky.
Varování
- Zkontrolujte teplotu při vypouštění kanalizace a zaznamenejte si ji do svého deníku. Pokud je nad 38,3 ° C, zavolejte do ordinace svého chirurga.
- Pokud se vypouštěcí žárovka naplní více než do poloviny za 12 hodin, vyprázdněte ji před plánovaným dvanáctihodinovým bodem a zaznamenejte množství. Žárovka musí být napůl prázdná, aby správně nasála dostatek vakua, které by vyčerpalo vaše chirurgické místo.
- Ne zmáčkněte žárovku, dokud není výtok otevřený. Vytlačíte tekutinu, která je v tubě, zpět do vašeho těla, čímž zvýšíte riziko infekce.
- Nikdy pokuste se sami odstranit odtoky Jackson-Pratt. Vzhledem k tomu, že byly všité do vaší rány, budete potřebovat lékařskou péči, abyste je odstranili.
