Transplantace jater se provádí jako náhrada nemocných jater za zdravá játra od jiné osoby (dárce). Může to být celý orgán (v případě zemřelých dárců) nebo část zdravých jater (transplantace živého dárce). To se rychle stává populární koncovou fází léčby mnoha onemocnění jater nebo selhání jater. Kandidáti na transplantaci jater mají celou řadu úkolů a úvah, o které je třeba se postarat poté, co byli odesláni k možné transplantaci. Od finančních a emočních úvah až po fyzické úvahy, vědět, jak se připravit na transplantaci jater, vám pomůže připravit se jako pacienta na dlouhou cestu vpřed.
Kroky
Část 1 ze 3: Mentální příprava na transplantační operaci
Krok 1. Absolvujte psychologické testování
Než bude vaše transplantační operace schválena, váš transplantační tým vás provede různými psychologickými testy, abyste se ujistili, že jste mentálně připraveni zvládnout nadcházející operaci. To pomůže zajistit, že budete mít podpůrný systém, který budete potřebovat během rekonvalescence, a že porozumíte mentálnímu vypětí, které na vás může transplantační operace přinést.
Psychologické testování může zahrnovat psychologické hodnocení, rozhovor se sociálními pracovníky, aby zjistili, kdo bude váš podpůrný systém před a po chirurgickém zákroku, a v případě potřeby poradenství v oblasti závislosti
Krok 2. Připravte se na komplikace jater
Jako u každého chirurgického zákroku existuje šance na určité komplikace, včetně odmítnutí nebo infekce. Obojí může být překonatelné, takže se ponořte do myšlení uzdravování a porážení jakékoli překážky. Pozitivní výhled zvýší vaši šanci přežít operaci a její následnou péči.
Krok 3. Zavedení systému podpory
Je důležité, abyste ve svém životě měli lidi, na které se můžete spolehnout při samotné operaci, ale zejména při rekonvalescenci. Nemůžete dělat všechno sami a budete se muset uklidnit, aby se vaše tělo uzdravilo samo.
- Bylo by nejlepší mít někoho s sebou po celou dobu procesu obnovy, ale pokud to není možné, budete potřebovat někoho, kdo vás přijde zkontrolovat a pomůže vám s věcmi alespoň jednou denně.
- Několik týdnů budete potřebovat pomoc s každodenními věcmi, jako je nakupování a procházky.
- Pokud ve svém životě nemáš nikoho, koho bys mohl požádat, mohl bys zkusit najmout domácího pečovatele na dobu zotavení nebo se zeptat svého pastora, zda by někdo ze členů sboru nebyl ochoten pomoci.
Část 2 ze 3: Fyzická příprava na operaci transplantace
Krok 1. Zabalte sáček do nemocnice
Připravte si tašky do nemocnice s předstihem a připravte je na okamžik. Volání po nových játrech může přijít kdykoli a budete se muset co nejdříve dostat do nemocnice.
- Vezměte si s sebou pár převlečení, věci, které vás zabaví, když jste několik dní v posteli (knihy, časopisy, filmy, pletení atd.), A další osobní věci, bez kterých byste nechtěli být celý týden.
- Většina pacientů zůstává po transplantaci jater v nemocnici alespoň jeden až dva týdny.
Krok 2. Zůstaňte blízko telefonu nebo pageru a počkejte na hovor nebo stránku
Koordinátoři transplantací budou obecně také žádat, abyste, pokud jste na seznamu, nezůstali dále než stanovenou vzdálenost od transplantační nemocnice, abyste zajistili, že tam budete moci cestovat s dostatečným časem, aby dárcovská játra zůstala životaschopná.
Krok 3. Řiďte se předběžnými objednávkami ohledně jídla a pití
Nekonzumujte žádné jídlo ani nic nepijte, pokud jste byli pozváni na potenciální shodu. Jsou povinni počkat určitou dobu (přibližně 12 hodin) poté, co jste něco naposledy požili, než vás mohou dát na operaci.
To by mohlo potenciálně způsobit ztrátu drahocenného času, zatímco nová játra jsou stále životaschopná
Krok 4. Sprchujte den operace
Může trvat několik dní, než se budete moci znovu koupat po operaci, takže se budete chtít ujistit, že se sprchujete, než se vydáte do nemocnice. Čištění těla vám pomůže být pohodlnější (zejména v následujících dnech po operaci) a pomůže týmu předoperační přípravy na operaci.
Chcete -li připravit své tělo na operaci, musíte také odstranit všechny vnější prvky. Například odstraňte veškerý lak na nehty, sundejte si všechny šperky a místo kontaktních čoček noste brýle
Krok 5. Jděte do nemocnice, pokud vám zavolají o zápase
Přihlaste se v nemocnici nebo transplantačním centru podle pokynů svého koordinátora. Pokud existuje shoda s játry, budete se muset co nejdříve dostat do nemocnice, abyste byli připraveni na operaci.
- Když se přihlásíte, setkáte se se svým lékařem (nebo jiným členem transplantačního týmu), abyste prodiskutovali, co se stane, když budete postupovat vpřed. Vysvětlí vám postup a pomohou řídit vaše očekávání ohledně toho, co se stane.
- Tým vám pomůže připravit se na operaci - vyčistí vaše tělo, převlékne vás do nemocničních šatů a vezme vás na operační sál, až budete připraveni.
Část 3 ze 3: Získání nového jater
Krok 1. Nechte si otestovat funkci jater
Váš lékař vás odkáže na transplantačního specialistu, který provede nezbytné testy, aby zjistil, zda jste životaschopným kandidátem, který bude zařazen na seznam. Budete muset podstoupit různé fyzické testy, abyste zjistili funkčnost vašich stávajících jater.
Fyzické testy mohou zahrnovat laboratorní práci, zobrazovací testy, kardiovaskulární testy a celkovou zdravotní prohlídku
Krok 2. Zjistěte své MELD skóre
Abyste se dostali na seznam pro nová játra, musíte si nechat vyhodnotit a otestovat aktuální játra, abyste mohli získat skóre MELD (Model for End-Stage Liver Disease).
- Skóre MELD se pohybuje od 6 do 40. Čím vyšší je vaše číslo, tím závažnější je váš případ.
- Lidé s vyšším skóre MELD jsou obvykle zařazeni výše na čekací listinu na novou játra.
Krok 3. Zapište se do národního seznamu čekatelů na dárcovství orgánů
První hlavní krok k podstoupení transplantace jater je týmem transplantačního centra zařazen na národní čekací listinu. Dárcovství orgánů spravuje ve Spojených státech United Network for Organ Sharing (UNOS).
Získání seznamu čekatelů je důležitým krokem k získání nových jater, ale nezaručuje, že bude nalezena shoda
Krok 4. Proveďte finanční poradenství
Součástí vašich předtransplantačních příprav bude finanční poradenství, které vám pomůže porozumět výdajům, na které se budete dívat z operace a po péči, a zjistit, zda a do jaké míry vám s tím může vaše pojišťovna pomoci.
Je důležité pochopit, jak velkou finanční zátěž to přinese na vás a vaši rodinu, aby později, když se vzpamatováváte, nedošlo k žádnému překvapení
Krok 5. Počkejte, až se o vašem případu dozvíte
Jakmile jste na seznamu čekatelů, nemůžete toho mnoho dělat, kromě čekání na zprávy. Transplantační komise se sejde, aby prodiskutovala, zda je transplantace pro vás ten správný způsob léčby, a bude vás informovat o jakémkoli pokroku dosaženém při hledání nových jater.
Krok 6. Pokračujte v léčbě podle potřeby u svého lékaře, zatímco čekáte na nové játra
Musíte zůstat v životě a léčit svou nemoc, zatímco jste na čekací listině, abyste si dali nejlepší šanci na přežití. Postupujte podle pokynů svého lékaře a snažte se udržet celkové dobré zdraví na počkání.
Během této doby byste měli být velmi svědomití v rozhodování o zdravém životním stylu - například dobře jíst, pokud možno cvičit, nekouřit, nepít atd
Krok 7. Najděte živého dárce jater
Pokud je to možné, požádejte své přátele a členy rodiny, aby se nechali otestovat, aby zjistili, zda se s vámi potenciálně shodují. To může zvýšit vaše šance na rychlejší získání nových jater. Pokud máte člena rodiny ochotného provést živou transplantaci jater, promluvte se svým transplantačním týmem.
- Pamatujte, že pro dárce existují významná rizika, a proto se snažte porozumět tomu, jestli jsou lidé ostražití, aby to pro vás udělali.
- Jakmile je játra životaschopná, musí být transplantována do 12-18 hodin.
