Von Willebrandova choroba je krvácivá porucha, při níž se vaše krev sráží déle, což znamená, že krvácíte déle než lidé bez této poruchy. Krevní destičky a proteiny obvykle pomáhají srážení krve v místě, ale pokud máte von Willebrandovu chorobu, nemáte tolik proteinů, které pomáhají krevní sraženině. Přestože na tento stav neexistuje lék, lékař vám může pomoci tento stav zvládnout léky. Navíc budete muset provést několik změn životního stylu, abyste se ochránili před zraněním.
Kroky
Metoda 1 ze 3: Použití léků k léčbě symptomů
Krok 1. Vezměte desmopresin, abyste využili zásobu von Willebrandova faktoru ve vašem těle
Tento faktor můžete mít ve výstelce krevních cév v závislosti na závažnosti vašeho stavu. Tento lék působí jako syntetický hormon a říká vašemu tělu, aby uvolnilo von Willebrandův faktor, který má uložený ve vaší krvi.
- Poraďte se svým lékařem, abyste zjistili, zda je to pro vás dobrá volba. Napodobuje přirozený hormon vasopresin.
- Tento lék užíváte jako nosní sprej nebo injekci. Obvykle budete užívat 0,83 mcg jako jeden sprej v noci, pokud jste mladší 65 a 1,66 mcg, pokud jste starší 65 let, i když o dávkování diskutujte se svým lékařem.
- Více faktoru ve vaší krvi pomáhá srážení krve efektivněji.
- Tento lék je účinný pro typ 1 a některé podtypy von Willebrandovy choroby typu 2. Lékaři často nepředepisují tento lék na závažnější formy onemocnění, protože může způsobit pokles počtu krevních destiček.
Krok 2. Očekávejte náhradní léčbu u těžších forem onemocnění
Tyto procedury místo toho, aby stimulovaly tělo k uvolňování potřebných bílkovin, nahrazují samotný protein. Jsou relativně účinné, takže mohou časem snížit počet krvácivých případů. Tyto terapie jsou vyráběny z krve dárců plazmy, a proto jsou považovány spíše za druhou obrannou linii než za první.
- Vezměte si je, pokud reagujete na desmopresin.
- Tyto léky se užívají jako injekce. Váš lékař vám pomůže určit správné dávkování. Dávkování je založeno na závažnosti krvácivých příhod a na tom, kolik dní zbývá od počáteční příhody; počáteční událostí je epizoda závažného krvácení.
Krok 3. Diskutujte o syntetických náhradních terapiích, pokud máte obavy z alergie
Hlavním lékem v této kategorii je Vonvendi, který funguje jako jiné náhradní terapie, ale není vyroben z lidské plazmy. Protože není vyroben z plazmy, vystavujete se nižšímu riziku alergie nebo infekce, takže si můžete dělat starosti méně.
- Dávkování je založeno na vaší hmotnosti a závažnosti krvácivého záchvatu. Promluvte si se svým lékařem o správném dávkování. Obvykle užíváte 40 až 60 IU na 1 kilogram (2,2 lb) tělesné hmotnosti každých 8-24 hodin injekcí. Obvykle to užíváte 2-3 dny.
- Možná budete také muset smíchat faktor VIII s první dávkou, aby se vaše krevní sraženina zlepšila. Váš lékař vám může ukázat, jak správně smíchat 2 léky.
Krok 4. Pokud máte silnou menstruaci, vezměte si antikoncepci
Von Willebrandova nemoc zvyšuje množství, které krvácíte během menstruace, což může být trochu znepokojující. Hormon estrogen zvyšuje von Willebrandův faktor ve vašem těle a snižuje krvácení.
- Typický režim antikoncepce se skládá z hormonálních pilulek, které užíváte 21 dní, po nichž následuje 7 dní inertních pilulek, když máte simulovanou menstruaci. Váš lékař vám však může nasadit kontinuální antikoncepční pilulky, které vám pomohou kontrolovat krvácení.
- Antikoncepční pilulky mají nejvíce důkazů, které je podporují, ale náplasti mohou být také účinné.
Krok 5. Očekávejte léky stabilizující sraženinu po menším zákroku
Pokud máte operaci nebo zubní práci, obvykle krvácíte více než průměrný člověk. Lék stabilizující sraženinu, jako je kyselina tranexamová nebo kyselina aminokapronová, podporuje srážení krevních sraženin déle a pomáhá při procesu hojení.
Krok 6. Ošetřete povrchové řezy fibrinovým lepidlem
Fibrinové lepidlo je vyrobeno z lidské plazmy a obsahuje faktory srážení, které drží krevní destičky pohromadě. Obvykle se toto lepidlo používá, když máte operaci nebo jdete k zubaři, ale lékař vám ho může předepsat pro domácí použití, aby vám pomohl zastavit krvácení, když dostanete řez.
Pomocí stříkačky nanesete lepidlo na svůj řez
Metoda 2 ze 3: Provedení změn životního stylu
Krok 1. Přeskočte léky proti bolesti ředící krev, jako je ibuprofen a aspirin
Diskutujte o těchto lécích se svým lékařem. Pravděpodobně doporučí užívat jiný lék proti bolesti, jako je acetaminofen, který nezředí vaši krev jako ibuprofen, aspirin a naproxen.
Krok 2. Diskutujte o svém stavu se svým lékařem před každým postupem
Protože z tohoto stavu krvácíte více, musí o tom vědět každý lékař, který na vás pracuje, včetně zubaře. Tímto způsobem mohou přijmout opatření ke snížení krvácení.
- Možná si řeknete: „Než začneme, musím vám oznámit, že mám von Willebrandovu nemoc 1. typu. Způsobuje to, že krvácím více než ostatní lidé. Jaká opatření můžeme přijmout?“
- Zajistěte, aby sestra věděla, kdy dostáváte očkování. V některých případech můžete mít místo výstřelu vakcínu do nosního spreje.
Krok 3. Noste identifikaci lékařské výstrahy
Protože se tento stav může rychle stát nebezpečným, mějte na svém těle informace, které o tom upozorní ostatní. Pokud jste v nouzové situaci, může upozornit zdravotníky na váš stav.
- Vyberte si lékařské upozornění na nošení, jako je náramek nebo náhrdelník, abyste jej snadno našli. Také noste v peněžence lékařskou kartu.
- Do telefonu v nouzové sekci zadejte informace o svém stavu, aby k nim měl přístup lékařský personál.
Krok 4. Promluvte si se svým lékařem o všech sportech, kterým byste se měli vyhnout
Vzhledem k tomu, že kvůli této nemoci snáze krvácíte, může vám lékař doporučit vyhnout se některým kontaktním sportům. Například se možná budete muset vyhnout fotbalu nebo fotbalu, abyste byli v bezpečí.
Jakákoli činnost, která může způsobit modřiny, může být problémem, včetně hokeje a dokonce i baletního tance
Metoda 3 ze 3: Diagnostika von Willebrandovy choroby
Krok 1. Hledejte příznaky jako nadměrné krvácení
Primárním příznakem této nemoci je krvácení více, než byste měli, například po úrazu nebo operaci. Můžete mít krvácení z nosu, které trvá déle než 10 minut, krvavé dásně nebo velmi silnou menstruaci. Častá je také krvavá moč nebo stolice. Možná vám to přijde trochu děsivé, a proto je důležité navštívit lékaře.
- S touto nemocí pravděpodobně pohmoždíte snáze než ostatní lidé.
- Pokud máte silnou menstruaci, můžete zaznamenat známky nedostatku železa, jako je únava a dušnost.
Krok 2. Pokud máte podezření, že máte tento stav, navštivte svého lékaře
Pokud si všimnete, že krvácíte více než obvykle nebo se vám tvoří modřiny snadněji než ostatním lidem, naplánujte si schůzku. Tento stav je obvykle genetický, takže pokud ho mají i další lidé ve vaší rodině a máte příznaky, rozhodně musíte navštívit lékaře.
- Váš lékař provede fyzické vyšetření a zeptá se na vaši anamnézu a anamnézu vaší rodiny. Řekněte jim, jestli se nemoc vyskytuje ve vaší rodině.
- V některých případech se u lidí rozvine von Willebrandova choroba později v životě kvůli zdravotním problémům nebo lékům.
Krok 3. Očekávejte krevní testy k potvrzení diagnózy
Pokud si váš lékař primární péče myslí, že máte tuto nemoc, pravděpodobně vás doporučí specialistovi. Specialista provede krevní testy, aby zkontroloval bílkoviny ve vaší krvi.
Krevní testy kontrolují například to, kolik von Willebrandova faktoru máte v krvi, jak dobře funguje a srážlivost faktoru VIII, která měří, jak dobře se vaše krev může srážet
Krok 4. Diskutujte, zda máte typ 1, 2 nebo 3
Toto onemocnění je rozděleno do 3 typů od nejméně závažných po nejzávažnější. Typ, který máte, určuje, jak nemoc zvládáte, proto se na to zeptejte svého lékaře.
- Typ 1, nejméně závažný, znamená, že vám v krvi chybí část von Willebrandova faktoru. To může způsobit mírné až střední krvácení a mnoho lidí má tento typ, aniž by o tom věděli.
- Typ 2 znamená, že máte von Willebrandův faktor, ale nefunguje správně. To způsobuje mírné až středně závažné epizody krvácení.
- Typ 3 je nejzávažnějším typem, i když je vzácný. U tohoto typu můžete mít v krvi jen málo nebo žádný von Willebrandův faktor. To může vést k závažným krvácivým epizodám. Můžete mít krvácení do svalů a kloubů po úrazu, časté krvácení do žaludku, nosu a úst, anémii nebo nebezpečné krvácení po úrazu nebo operaci.
Tipy
Pokud je rodinnému příslušníkovi diagnostikován tento stav, může být prospěšné nechat se na tuto nemoc vyšetřit, i když si myslíte, že nejevíte příznaky
Varování
- Vždy si promluvte s lékařem, pokud si myslíte, že můžete mít stav jako von Willebrandova choroba.
- Před zahájením jakéhokoli cvičebního programu si jej vyjasněte se svým lékařem, abyste se ujistili, že je bezpečný.
