Whitlow je infekce konečku prstu způsobená virem Herpes Simplex Virus (HSV), který postihuje až 90% lidí na celém světě. Vyhledejte léčbu, jakmile si všimnete infekce, nebo pokud si váš lékař všimne zhoršení infekce. První záchvat whitlow je obvykle nejproblematičtější, recidivy jsou obvykle menší bolestí a délkou. Protože asi 20 až 50% případů jsou recidivy, je prevence klíčová.
Kroky
Část 1 ze 3: Diagnostika Whitlowa
Krok 1. Připomeňte si, jestli jste měli kontakt s někým, kdo má herpes
Virus Herpes simplex je velmi běžný a vysoce nakažlivý. HSV -1 běžně postihuje obličej a často způsobuje opary (bolestivé puchýře na rtech). HSV-2 má tendenci způsobovat bolestivé genitální puchýře.
- HSV-1 se může šířit líbáním nebo orálním sexem, zatímco HSV-2 se může šířit kontaktem kůže s pokožkou s infikovanými genitáliemi.
- Uvědomte si, že HSV může mít dlouho spící období. Možná jste se už dávno nakazili herpesem, ale virus možná zůstal spící v nervových buňkách, kde sídlí. Stres a nedostatek imunity (onemocnění) jsou běžnými spouštěči aktivace viru ze spící fáze.
- I když si nemůžete vzpomenout, že byste někdy byli v kontaktu s někým s HSV-1, zvažte, jestli jste někdy měli opar nebo puchýř z horečky.
Krok 2. Hledejte časné příznaky
V "prodromu" nebo rané fázi jakékoli nemoci symptomy naznačují nástup stavu. U whitlow se tyto příznaky obvykle objevují 2 až 20 dní po počáteční expozici a zahrnují:
- Horečka
- Únava
- Neobvyklá bolest
- Necitlivost
- Brnění v oblasti
Krok 3. Sledujte více typických bílých příznaků ve fázi onemocnění
Jakmile počáteční fáze prodromu uplyne, uvidíte mnohem konkrétnější příznaky, které jasně ukazují na whitlow:
- Otok, zarudnutí a vyrážka s váčky naplněnými tekutinou v okolí.
- Vezikuly mohou prasknout a vytéká bílá, čirá nebo krvavá tekutina.
- Tyto vezikuly se mohou sloučit a získat černou/hnědou barvu.
- Ulcerace nebo prasknutí kůže se mohou vyvinout později.
- Příznaky mohou odeznít od 10 dnů do 3 týdnů.
Krok 4. Získejte formální lékařskou diagnózu
Vzhledem k tomu, že whitlow je spíše klinická diagnóza, zdravotnický personál nemusí objednávat žádné další testy. Lékař místo toho vezme v úvahu vaše příznaky a anamnézu - včetně diagnózy HSV - pro diagnostiku whitlow. Lékař vám může také odebrat zkumavku krve a objednat kompletní krevní obraz (CBC) s diferenciálem (počet vašich bílých krvinek). To jim umožní zjistit, zda máte dostatek imunitních buněk pro boj s infekcemi, nebo zda máte základní imunitní dysfunkci, která způsobuje opakující se infekce.
- Lékař může chtít testovat herpes, pokud vám nebyl diagnostikován. Mohou analyzovat vaši krev na protilátky proti herpesu, objednat si test PCR (pro detekci DNA herpesu) a/nebo objednat virovou kulturu (abyste zjistili, zda z vaší krve roste skutečný herpes virus).
- Jiné testy mohou zahrnovat virovou kulturu, která může trvat 1–2 dny a je obvykle dražší, ale je přesnější, a test Tzanck, který není tak běžný, ale v určitých případech může být nápomocný.
Část 2 ze 3: Získání počáteční léčby
Krok 1. Vezměte antivirové léky
Pokud je whitlow diagnostikován do 48 hodin od začátku příznaků, lékař vám může předepsat antivirové léky. Tento lék může být topický (krém) nebo orální (pilulky) a sníží závažnost infekce a podpoří rychlejší hojení. Proto je důležité, abyste okamžitě vyhledali lékařskou pomoc.
- Mezi běžně předepisované léky patří topický acyklovir 5%, orální acyklovir, orální Famciclovir nebo valacyklovir.
- Užívejte léky podle pokynů svého lékaře nebo lékárníka.
- Dávky budou upraveny pro děti, ale léčba zůstane stejná.
Krok 2. Proveďte preventivní opatření, abyste zabránili šíření infekce
Vzhledem k tomu, že se virus může šířit kontaktem, může vám poskytovatel zdravotní péče doporučit, abyste se nedotýkali ostatních nebo se dokonce vyhnuli dotýkání se infikovaným prstem. Zejména se nedotýkejte částí těla, které obsahují tekutiny nebo tělesné sekrety. Patří sem oči, ústa, jazyk, genitálie, uši a prsa.
Pokud nosíte kontakty, nenoste je, dokud se infekce nevyřeší. Dotek kontaktů a jejich vložení do očí by mohlo oko nakazit
Krok 3. Zabalte infikovanou oblast
Váš poskytovatel zdravotní péče může zabalit infikovanou oblast obvazem, hadříkem nebo jakoukoli formou suchého obalu lékařskou páskou. Můžete to udělat snadno i doma, a to tak, že si koupíte obvazy nebo zábaly v místní lékárně. Aby byl obal čerstvý, měňte jej denně. Aby byl váš lékař v bezpečí, může vám doporučit, abyste infikovanou oblast obalili a nasadili na ni rukavici.
Krok 4. Děti pečlivě sledujte
Uvědomit si své ruce jako dospělý může být dost obtížné, ale děti to často mají docela obtížné. Nechcete, aby sáli infikované prsty, dotýkali se jejich očí nebo jiných oblastí těla, které obsahují nebo přenášejí tělesné tekutiny. I po zabalení infikované oblasti je pečlivě sledujte, abyste se ujistili, že je vše tak, jak má být.
Krok 5. V případě potřeby získejte léky proti bolesti
Lékař vám může poskytnout nebo poradit, abyste používali volně prodejné léky proti bolesti, jako je Advil, Tylenol, ibuprofen nebo aspirin. Měly by zmírnit bolest, zatímco se infekce hojí snížením zánětu v dané oblasti. Pokud jste viděli lékaře do 48 hodin od zaznamenání příznaků, lékař vám možná nedoporučí nic jiného než léky na bolest.
- Dětem a dospívajícím s virovými infekcemi se nedoporučuje užívat aspirin. Existuje riziko vzniku multiorgánového smrtelného stavu známého jako Reyeův syndrom.
- Než začnete užívat volně prodejné léky proti virovým infekcím, vyhledejte odbornou lékařskou pomoc.
- Užívejte všechny léky tak, jak je popsal váš poskytovatel zdravotní péče nebo na štítku. Dávejte pozor, abyste nepřekročili maximální denní dávku.
Krok 6. Požádejte lékaře, aby provedl test na bakteriální infekci
Pokud se pokusíte sami prasknout nebo vypustit váčky na prstu, dáte troskám a bakteriím příležitost k invazi. Whitlow je virová infekce, ale problém můžete zkomplikovat bakteriální infekcí (ta může vypadat tmavě, může mít zápach a může mít bělavý výtok hnisu).
- Pokud mají podezření na bakteriální infekci, lékaři nařídí kompletní krevní obraz s diferenciálem (k detekci imunitních buněk nebo bílých krvinek).
- Bílé krvinky budou vysoké, pokud máte bakteriální infekci.
- Po dokončení kurzu antibiotik mohou tento test znovu objednat, aby zkontrolovali normální hladiny bílých krvinek. To není vždy nutné, pokud se příznaky uklidnily a nemají další podezření.
Krok 7. Vezměte antibiotika podle předpisu
Před předepsáním léčby antibiotiky bude lékař pravděpodobně chtít potvrdit bakteriální infekci. Důvodem je, že nadměrné používání antibiotik může způsobit, že se bakterie přizpůsobí a stanou se odolnými vůči léčbě. Jakmile je však bakteriální infekce potvrzena, je léčba antibiotiky velmi jednoduchá.
- Vždy přesně dodržujte pokyny lékaře nebo štítku.
- Ujistěte se, že jste dokončili celý průběh léčby, i když se zdá, že příznaky odezněly.
Část 3 ze 3: Řešení Whitlow s domácími prostředky
Krok 1. Nevybírejte vezikuly
Můžete být v pokušení vybrat si nebo se pokusit prasknout vezikuly, stejně jako lidé nemohou odolat nutkání pop pupínky. Tím se však rána otevře bakteriální infekci. Kromě toho uvolněná tekutina nese virus a může dále šířit virovou infekci.
Krok 2. Namočte infikovanou oblast
Teplá voda může poskytnout úlevu od bolesti. Toho je nejlépe využít, když se na infikované oblasti začnou objevovat bolestivé léze.
- Naplňte nádobu dostatečně hluboko pro infikovanou oblast teplou vodou. Namočte infikovanou oblast na 15 minut.
- Opakujte, jak se bolest opakuje.
- Po dokončení omotejte oblast suchým obvazem, abyste zabránili přenosu nemocí.
Krok 3. Použijte ledový balíček
Chlad ochromí nervy v okolí a zmírní bolest. Může také pomoci snížit jakýkoli zánět nebo otok, který by přispěl k bolesti. Buď si můžete koupit balíček ledu v lékárně, nebo jen zabalit kostky ledu do ručníku. Opatrně naneste balíček na infikovanou oblast.
Nikdy neaplikujte led přímo na kůži a nikdy ne více než 15-20 minut najednou
Krok 4. Snižte úroveň stresu
To může být náročné, ale snaha může zabránit budoucím ohniskům. HSV může v nervových buňkách nějakou dobu spát a v některých případech ho může aktivovat stres. Některé možnosti, jak se vypořádat se stresem, zahrnují pravidelné cvičení, omezení alkoholu nebo kofeinu, pokud je používáte příliš často, odvykání kouření, zdravější stravování a dobrý spánek.
Meditace a jóga mohou některým lidem také pomoci snížit stres
Video - Používáním této služby mohou být některé informace sdíleny s YouTube
Tipy
- Snižte své hladiny stresu, abyste zabránili aktivaci spícího viru HSV a způsobovali malé recidivy. Některé možnosti, jak se vypořádat se stresem a posílit náš imunitní systém, zahrnují zdravější stravování, dobrý spánek a cvičení.
- Při stříhání nehtů buďte opatrní, abyste nepřestřihli půdu nebo kůži.
- Whitlow je také známý jako paronychia. Může také infikovat prst na noze.
- Snažte se držet stranou, nebo se alespoň nedotýkejte těch, kteří mají aktivní HSV léze. Ty mohou být běžně viděny jako vezikuly na ústech a genitáliích.
- Porušte návyky, které drží ruce v ústech - jako kousání nehtů nebo sání palců nebo prstů.
- Během vypuknutí HSV překryjte i malou zlomeninu kůže obvazem, aby se zabránilo šíření HSV z rozbité kůže.
- Během vypuknutí orálního nebo genitálního herpesu si po použití toalety nebo dotyku obličeje/genitální oblasti důkladně umyjte ruce.
- Vždy používejte čisté ručníky a pravidelně měňte prádlo, ale zvláště pokud se u vás vyskytne orální/genitální herpes. Odhaduje se, že virus HSV-2 může trvat až sedm dní mimo tělo.
