Zatímco správa sociálního zabezpečení spravuje federální vládní programy pojištění pro případ invalidity, známé jako pojištění pro případ invalidity v sociálním zabezpečení a příjmy z doplňkového zabezpečení, některé státy nabízejí další výhody nahrazující příjem lidem s krátkodobým nebo trvalým zdravotním postižením, které jim brání v práci. Kalifornie má svůj vlastní krátkodobý program pro případ invalidity, nazvaný State Disability Insurance, spravovaný státním ministerstvem pro rozvoj zaměstnanosti. Obecně můžete požádat o SDI, pokud jste obyvatel Kalifornie, který nemůže pracovat kvůli fyzickému nebo duševnímu zranění nebo nemoci. Pokud vám budou schváleny výhody, získáte týdenní dávku od 50 do 1 $, 104 za týden po dobu až 52 týdnů.
Kroky
Část 1 ze 3: Splnění požadavků na způsobilost SDI
Krok 1. Mít kvalifikační postižení
Program SDI definuje postižení jako jakýkoli duševní nebo fyzický stav, který vám brání v práci.
- Pokud jste nezaměstnaní, můžete se stále kvalifikovat na SDI, pokud vám vaše zdravotní postižení brání v hledání práce alespoň týden.
- Téměř jakýkoli zdravotní stav může být postižením SDI. Například můžete mít nárok na SDI, pokud jste těhotná nebo jste nedávno porodila. Léčba závislosti na alkoholu nebo drogách vám také může nárokovat výhody SDI.
Krok 2. Ověřte, zda byl váš zaměstnavatel krytý
Zatímco většina zaměstnanců Kalifornie může získat výhody SDI, pokud splňují všechny ostatní požadavky, některé typy zaměstnání nikoli.
- Například obecně nejsou způsobilí sportovci, nezávislí dodavatelé nebo studenti zaměstnaní prostřednictvím programů pracovního studia. Abyste měli nárok na SDI, musíte do programu zaplatit vy nebo váš zaměstnavatel.
- Někteří zaměstnavatelé se dobrovolně odhlásí z SDI a místo toho nabízejí své vlastní srovnatelné výhody. Pokud si nejste jisti, měli byste se poradit se svým zaměstnavatelem, než budete trávit čas a úsilí žádáním o dávky.
- Abyste získali nárok na výhody, musíte pracovat pro kryté zaměstnavatele v Kalifornii celkem alespoň 18 měsíců.
Krok 3. Potvrďte, že nedostáváte také výhody pojištění v nezaměstnanosti
Ačkoli můžete pobírat dávky SDI, pokud jste nezaměstnaní, kalifornské zákony neumožňují nikomu žádat nebo přijímat výhody SDI i UI současně.
Krok 4. Ukažte dostatečné výdělky základního období
Aby se zjistilo, zda máte nárok na dávky SDI a kolik dostanete, EDD zjišťuje váš příjem během celoročního období začínajícího 15 až 17 měsíců před datem vaší žádosti.
- EDD rozdělí vaše 12měsíční základní období na tříměsíční čtvrtletí. Abyste získali nárok na SDI, musíte během jednoho z těchto čtvrtletí vydělat alespoň 300 $. Čtvrtletí, ve kterém jste vydělali nejvíce peněz, je čtvrtletí, které EDD použije k výpočtu vašich výhod.
- Pokud jste byli v kterémkoli z těchto čtvrtletí nezaměstnaní, EDD nebude toto čtvrtletí ignorovat a začne vaše základní období o čtvrtletí dříve. Pro každé nezaměstnané čtvrtletí začíná základní období dříve, dokud nepokrývá období, ve kterém jste byli zaměstnáni.
- Předpokládejme například, že podáte žádost v dubnu. Vaše základní období by bylo 12měsíční období končící 31. prosincem předchozího roku. Loňský rok by pak byl rozdělen na tříměsíční čtvrtletí a čtvrtletí, ve kterém jste vydělali nejvíce peněz, by určovalo vaše výhody.
- Pokračujeme -li v příkladu, předpokládejme, že od ledna do dubna loňského roku jste pracovali na plný úvazek a vydělávali 1, 100 $ měsíčně. V květnu jste dostali výpověď, ale v červnu jste našli práci na částečný úvazek a vydělali jste 500 $ měsíčně. V této práci jste pokračovali až do října, kdy jste našli více práce na plný úvazek a vydělávali 1 500 $ měsíčně. Protože jste v poslední čtvrtině základního období vydělali nejvíce peněz, byla by to částka, kterou by EDD použil k výpočtu výše dávek, na které máte nárok každý týden.
- Celková částka, kterou jste vydělali během základního období, také určuje, jak dlouho budete dostávat výhody a kolik vám bude každý týden vypláceno.
Část 2 ze 3: Žádost o výhody SDI
Krok 1. Shromážděte potřebné dokumenty a informace
Ať už žádáte online nebo poštou, budete potřebovat základní dokumenty prokazující vaši totožnost a také informace o vašem zdravotním postižení a vašem posledním zaměstnání.
- Identifikační údaje zahrnují vaše jméno, datum narození, telefonní číslo a adresu. Budete také muset poskytnout své číslo sociálního zabezpečení a váš Kalifornský řidičský průkaz nebo státní identifikační kartu.
- Informace o zaměstnání zahrnují obchodní název, telefonní číslo a adresu vašeho posledního zaměstnavatele, poslední den, kdy jste odpracovali své pravidelné povinnosti a hodiny, a mzdy, které jste obdrželi nebo očekáváte, že budete dostávat z dovolené nebo jiné dovolené.
- Pokud jste po určitou dobu pracovali na změněných povinnostech za účelem přizpůsobení se vašemu zdravotnímu postižení, měli byste tato data uvést při podání žádosti.
- Pokud přijímáte odškodnění pracovníků nebo jste podali nárok na odškodnění pracovníků, měli byste tyto informace uvést také ve svém formuláři žádosti.
- Pokud přijímáte nebo jste absolvovali hospitalizaci v zařízení pro léčbu zneužívání alkoholu nebo drog, měli byste ve formuláři žádosti uvést jméno, adresu a telefonní číslo tohoto zařízení.
Krok 2. Vytvořte si online účet SDI nebo si objednejte reklamační formulář
EDD vám dává možnost použít online nebo objednat formuláře a odeslat je zpět poštou.
- Chcete -li se přihlásit online, navštivte web EDD SDI a vytvořením nového účtu zadejte své identifikační údaje.
- Pokud se chcete přihlásit prostřednictvím e-mailu, můžete si objednat formuláře online nebo na telefonním čísle 1-800-480-3287. Pokud si objednáte formuláře online, možná je neobdržíte dva až čtyři týdny.
- Můžete také získat papírový formulář žádosti od svého lékaře, zaměstnavatele nebo navštívit nejbližší kancelář SDI.
Krok 3. Přihlaste se a podejte novou reklamaci nebo vyplňte reklamační formuláře
Poté, co jste si buď založili online účet nebo obdrželi papírové formuláře pro uplatnění nároku, můžete pomocí informací a dokumentů, které jste nashromáždili, zahájit proces podávání přihlášek vyplněním části A formuláře žádosti.
Krok 4. Požádejte svého lékaře o vyplnění lékařského potvrzení
Část B vašeho formuláře žádosti je potvrzení od lékaře. To by měl vyplnit lékař nebo jiný poskytovatel zdravotní péče, který vás léčí s postižením, o které si nárokujete, a které vás opravňuje k dávkám.
- Váš lékař musí poskytnout základní údaje o vaší diagnóze, zdravotním postižení a léčbě, jakož i licenční a kontaktní informace.
- Poskytovatelé zdravotní péče, jako jsou lékaři, zubaři, chiropraktici, chirurgové, psychologové a další zdravotničtí pracovníci, musí použít osvědčení lékaře/praktického lékaře uvedené v části B vašeho formuláře žádosti.
- Pokud je vaše lékařka registrována u SDI Online, může vám odeslat potvrzení od lékaře hned poté, co podáte žádost, a vaše žádost bude vyřízena rychleji, než kdyby poslala poštou v papírové podobě.
- Pokud jste pod dohledem akreditovaného náboženského praktika pro vaše postižení, musíte zavolat na číslo 1-800-480-3287 a získat jiný formulář, certifikát praktického lékaře DE 2502, který tento lékař vyplní a podepíše.
Krok 5. Pošlete svou žádost do nejbližší kanceláře EDD
Pokud jste se rozhodli vyplnit papírové formuláře, vyplníte svou žádost zasláním formuláře žádosti spolu s potvrzením svého lékaře do nejbližší kanceláře SDI.
Krok 6. Počkejte, až EDD zkontroluje váš nárok
Většina výhod je vydávána do dvou týdnů od přijetí EDD vyplněného formuláře žádosti a potvrzení lékaře.
- I když je váš nárok schválen před touto dobou, všechny nároky mají sedmidenní čekací dobu, během níž se dávky nevyplácejí.
- Pokud bude váš nárok schválen, obdržíte dopis s debetní kartou, abyste měli přístup ke svým výhodám.
Část 3 ze 3: Podání odvolání
Krok 1. Vyplňte odvolací formulář, který jste obdrželi
Pokud je váš nárok diskvalifikován, obdržíte o tom oznámení spolu s formulářem, který můžete vyplnit, pokud se domníváte, že diskvalifikace byla omylem.
- Nároky jsou často zamítnuty, protože byly podány příliš pozdě. Nároky je třeba podat do 49 dnů od začátku invalidity. Protože mnoho Kaliforňanů si není vědomo této lhůty, včas nepodávají žádosti o dávky. Pokud se odvoláte, můžete svůj nárok posoudit, pokud prokážete dobrý důvod, proč jste lhůtu zmeškali. Pokud jste například byli v nemocnici v kómatu dva měsíce, bylo by to pravděpodobně považováno za dobrý důvod.
- Abyste získali nárok na dávky, musíte pracovat v Kalifornii u zaměstnavatele, který přispíval do státního programu nejméně 18 měsíců. Lidem s kratší pracovní historií ve státě budou také odepřeny výhody, ale je nepravděpodobné, že by v odvolání zvítězili.
- Mnoho zamítnutí je také založeno na nedostatku lékařské dokumentace pro údajné postižení. Pokud jste při podání žádosti nepředložili mnoho lékařských informací, zvažte při podání odvolání získání dalších záznamů nebo důkladnější anamnézu.
- Podrobně vysvětlete, proč si myslíte, že jste způsobilí pobírat výhody. Připojte jakékoli další lékařské nebo pracovní záznamy nebo jiné dokumenty, které zálohují váš nárok.
Krok 2. Pošlete formulář a veškerou další dokumentaci zpět
Odvolání musíte podat do 20 dnů ode dne, kdy vám bylo zasláno oznámení o vyřazení.
Pokud ztratíte samotný formulář, můžete si jej vytisknout z webových stránek EDD nebo poslat podrobný dopis stejnému úřadu, který zpracoval váš nárok a vydal diskvalifikaci. Dopis podepište a uveďte datum a uveďte vytištěné jméno, adresu a číslo sociálního pojištění
Krok 3. Počkejte, až EDD přezkoumá vaše odvolání
Pokud jste odeslali další informace, které vás činí způsobilými, získáte výhody SDI. V opačném případě obdržíte oznámení, že vaše odvolání bylo přeposláno Úřadu pro odvolání.
Krok 4. Zkontrolujte své slyšení z Odvolacího úřadu
Pokud odvolací kancelář EDD obdrží vaše odvolání, obdržíte od tohoto úřadu slyšení, které naplánuje slyšení k vašemu odvolání.
Pokud se nemůžete dostavit na slyšení v plánovaném termínu, musíte co nejdříve zavolat do kanceláře na číslo v oznámení a přeplánovat termín. Pokud se k jednání nedostavíte, bude vaše odvolání zamítnuto
Krok 5. Zúčastněte se svého odvolacího slyšení
Odvolání je o něco méně formální řízení než soudní jednání a nepotřebujete nutně zmocněnce. Pokud je váš případ složitý nebo vám připadá postup matoucí, možná budete chtít promluvit s právníkem se zkušenostmi s veřejnými výhodami.
- Správní soudce vaše odvolání vyslechne. ALJ je nezávislá třetí strana, která bude naslouchat oběma stranám případu a rozhodne, zda by měly být přiznány výhody. Všechna svědectví jsou pod přísahou. Obecně bude jediné svědectví od vás a zástupce SDI.
- ALJ zašle rozhodnutí všem stranám. Rozhodnutí ALJ je konečné.
