Státní a federální programy nabízejí výhody nahrazující příjem lidem s krátkodobým nebo trvalým zdravotním postižením. Social Security Administration (SSA) spravuje federální vládní programy pojištění pro případ invalidity známé jako Social Insurance Disability Insurance (SSDI) a Supplemental Security Income (SSI). Zatímco některé státy, například Kalifornie, spravují také státní výhody, Texas spravuje pouze federální programy.
Kroky
Část 1 ze 3: Porozumění požadavkům na způsobilost zdravotně postižených
Krok 1. Zjistěte, kdo je způsobilý
Abyste měli nárok na federální dávky v invaliditě, musíte mít kvalifikační postižení. To znamená, že se minimálně 12 měsíců nesmíte věnovat „podstatné výdělečné činnosti“. SSA navíc považuje jednotlivce za zdravotně postiženého, pokud:
- Nemohou dělat práci, kterou dělali dříve.
- Kvůli zdravotnímu stavu se nemohou přizpůsobit jiné práci.
- Postižení trvá nebo se očekává, že bude trvat alespoň 1 rok, nebo bude mít za následek smrt.
Krok 2. Zjistěte, která agentura spravuje výhody
Zatímco dávky v invaliditě jsou financovány federální vládou (SSA), o způsobilosti rozhoduje Texaská divize pro služby určování zdravotního postižení (DDS). Za tímto účelem žádají jednotlivci o dávky sociálního zabezpečení na místním úřadě sociálního zabezpečení a jejich žádosti jsou poté přeposlány do DDS za účelem zjištění zdravotního postižení. Konečné rozhodnutí o udělení nebo zamítnutí výhod však spočívá na SSA.
Krok 3. Spočítejte si své výhody
Výše výhod SSDI, které můžete získat, bude záviset na tom, kolik jste zaplatili do systému sociálního zabezpečení během pracovních let. Naproti tomu SSI je program založený na potřebách; měsíční platby stanoví federální vláda.
- Maximální částka SSI, kterou může jednotlivec každý měsíc obdržet, je 733 USD; pár může obdržet $ 1, 100.
- Kliknutím sem zobrazíte federální částky plateb SSI pro rok 2015.
Část 2 ze 3: Žádost o dávky
Krok 1. Shromážděte informace
Do SSA budete muset poskytnout informace o následujících skutečnostech:
- Vaše datum a místo narození, stejně jako vaše číslo sociálního pojištění
- Informace o vašem současném manželovi nebo bývalých manželech (jméno, datum narození a úmrtí, čísla sociálního pojištění a datum a umístění vašich sňatků a rozvodů)
- Jména a data narození vašich nezletilých dětí
- Jméno a kontaktní informace někoho, kdo ví o vašem zdravotním stavu, například lékaře
- Jména, adresy a telefonní čísla všech lékařů, nemocnic a klinik, kde jste byli léčeni, stejně jako identifikační čísla pacientů a data léčby
- Jméno a kontaktní údaje vašeho zaměstnavatele pro letošní a minulý rok
- Objem peněz, které jste vydělali letos a loni
- Seznam pracovních míst (až 5), které jste odpracovali za posledních 15 let, než jste přestali pracovat, a data, kdy jste tyto práce pracovali
- data začátku a konce jakékoli vojenské služby, kterou jste měli před rokem 1968
- Směrovací číslo vaší banky a číslo účtu (chcete -li výhody elektronicky uložené)
Krok 2. Vyhledejte potřebné dokumenty
K žádosti o dávky budete potřebovat různé dokumenty, které prokáží váš právní status a také vaši finanční a zdravotní historii. Před podáním žádosti shromážděte tyto dokumenty:
- Rodný list
- Doklad o americkém občanství nebo zákonném postavení mimozemšťana, pokud jste se nenarodili ve Spojených státech
- Kopie vašeho prohlášení o sociálním zabezpečení
- Formuláře W-2 a/nebo přiznání k dani ze samostatně výdělečné činnosti za loňský rok
- Odměny, výplatní pásky, dohody o narovnání nebo jiný důkaz o odměnách typu dočasných nebo stálých zaměstnanců
- Informace o veškerých odměnách pracovníků, o které jste požádali nebo o něž hodláte požádat
- Lékařské důkazy, včetně lékařských záznamů, lékařských zpráv, názvů užívaných léků a nedávných výsledků testů
- Americké vojenské absolutorium, pokud jste měli vojenskou službu před rokem 1968
Krok 3. Vyplňte žádost
O výhody můžete žádat osobně nebo online. Chcete -li najít svou nejbližší pobočku SSA, můžete použít vyhledávací systém kanceláře SSA a zadat své PSČ. Alternativně můžete volat na bezplatné číslo SSA na čísle 1-800-772-1213.
Chcete -li vyplnit online žádost, navštivte web SSA
Krok 4. Absolvujte lékařskou prohlídku (je -li požadována)
Po podání žádosti o výhody bude vaše žádost odeslána specialistovi se zdravotním postižením. Pokud specialista na postižení potřebuje více informací o vašem zdravotním postižení, můžete být požádáni o lékařskou prohlídku.
- Zkoušky jsou často naplánovány tam, kde málo důkazů podporuje tvrzení o zranění, nebo pokud od návštěvy lékaře uplynul dostatečný čas.
- Zkouška bude krátká-možná jen 10 minut.
- Měli byste se zúčastnit zkoušky. Specialista na zdravotní postižení může zavřít soubor pro „nespolupráci“a odmítnutí lékařské prohlídky by odůvodnilo zamítnutí vašeho nároku. Pokud zkoušku omylem zmeškáte, bude vám umožněno přeplánovat termín.
Krok 5. Počkejte na stanovení prospěchu
O nároku na invaliditu je rozhodnuto do 90–120 dnů. Tento proces může být delší, pokud máte naplánovanou lékařskou prohlídku. Po lékařské prohlídce specialista na postižení učiní počáteční rozhodnutí o tom, zda jste zdravotně postiženi.
- Pokud jste se rozhodli být zdravotně postiženi, pak začnete pobírat dávky se zpětným postižením. Pokud je váš nárok zamítnut, můžete se případně také odvolat.
- Pokud vám bude zamítnut, bude vám zaslán zamítavý dopis. Uložit toto. Bude obsahovat důležité kontaktní informace i informace o odvoláních.
Část 3 ze 3: Odvolání proti odepření výhod invalidity
Krok 1. Požádejte o přehodnocení
Pokud je váš nárok zamítnut, měli byste požádat o přehodnocení. Další zástupce DDS váš nárok zkontroluje a případně si vyžádá další informace. Kontaktujte úřad sociálního zabezpečení, který zamítl váš nárok, a požádejte o přehodnocení.
- Máte pouze 60 dní na to, abyste požádali o přehodnocení, takže je nejlepší nečekat. Jakmile obdržíte zamítavý dopis, zavolejte a požádejte o přehodnocení papírování.
- Možná budete chtít poskytnout aktualizované lékařské záznamy, prohlášení ošetřujících lékařů o vašem zdravotním stavu nebo důvod, proč si myslíte, že by váš nárok měl být schválen.
- Úspěšnost přehodnocení je velmi nízká (kolem 13%). Přesto je žádost o přehodnocení nezbytným prvním krokem, který vám umožní následně se odvolat k soudci správního práva, kde jsou vaše šance (pokud máte právní zastoupení) vyšší.
- Pokud druhý zástupce DDS vaše tvrzení zamítne, můžete se odvolat.
Krok 2. Požádat o odvolací slyšení
Chcete -li se proti zamítnutí odvolat, musíte požádat o slyšení soudce správního práva. V Texasu musíte požádat o odvolání do 60 dnů od data předchozího zamítnutí.
- V tuto chvíli byste měli vyhledat právního zástupce. Advokát požádá o odvolání a podá jej.
- Průměrná doba čekání na slyšení v Texasu je 8 měsíců.
Krok 3. Najměte si právníka nebo obhájce SSA
Na základě povahy a složitosti vašeho případu může být užitečné poradit se s právním zástupcem nebo advokátem. Advokáti mohou být právníci i neprávníci. Zajištění právního zastoupení může výrazně zvýšit vaše šance na schválení žádosti o invaliditu.
- Více než 60% případů je vyhráno na této úrovni, pokud je navrhovatel zastoupen advokátem nebo advokátem.
- Advokáti a obhájci zdravotně postižených pracují na mimořádných událostech. Podle tohoto ujednání nebudete platit žádné poplatky, pokud odvolání nevyhrajete.
- Stále budete muset pokrýt náklady, například náklady na poštovní zásilky, kopírování nebo vyžádání lékařské dokumentace. Měli byste počítat s náklady kolem 200 $. Tyto náklady obvykle uhradí advokát; pokud vyhrajete, částka bude odečtena z vašich výhod zpětného udělení. Pokud prohrajete, budou vám poté účtovány poplatky.
- Advokáti a obhájci mohou podle zákona shromáždit pouze 25% z udělených dávek po splatnosti, a to až do výše 6 000 USD.
- Chcete -li najít zkušeného advokáta, můžete vyhledat referenční službu Texas Bar Association. Nebo můžete do webového prohlížeče vyhledat „právník se zdravotním postižením“a vaše město nebo kraj. Protože advokáti v této oblasti pracují na nepředvídaných událostech, vaše konzultace by měla být bezplatná.
Krok 4. Připravte se na své odvolací slyšení
Slyšení pro osoby se zdravotním postižením se vedou před soudcem správního práva, který vyhodnotí vámi poskytnuté informace. Aby soudce vyhrál, musí soudce správního práva určit, že máte zdravotní postižení na základě zákonů SSA.
- Váš zmocněnec bude muset shromáždit dokumenty pro použití jako exponáty, jako jsou lékařské záznamy, a připravit se na jejich sdílení se soudem.
- Možná budete muset také podstoupit další lékařskou prohlídku. Nárok nelze podat, pokud nepředložíte aktuální lékařské záznamy (tj. Ty za posledních 90 dnů).
Krok 5. Zúčastněte se slyšení
Soudce zkontroluje vaši zdravotní dokumentaci a zjistí, zda máte vážné poškození zdraví. Také snížení hodnoty musí být kvalifikováno jako invalidita na rok nebo déle.
Znehodnocení se kvalifikuje jako „postižení“, pokud splňuje seznam znehodnocení SSA nebo vám brání zapojit se do práce, která přinese značný výdělečný příjem
Tipy
- I když to může být časově náročné, může být výhodnější požádat o SSA osobně než online. Zástupcům SSA můžete klást otázky, které usnadní první správné vyplnění nároku.
- Drtivá většina žádostí o postižení je na počáteční úrovni zvažování zamítnuta. V důsledku toho jen málo lidí získá právníky až do fáze odvolání, což je fáze, ve které má zmocněnec největší význam.
- Bez rady odborníka na právo zdravotně postižených byste neměli žádat o odvolání.
