Pokud máte podezření na potravinovou alergii nebo nesnášenlivost, existuje několik klíčových způsobů, jak identifikovat konkrétní potraviny nebo potraviny, které způsobují problémy. Pomocí těchto kroků určete potenciální problémy.
Kroky
Část 1 ze 3: Veďte si deník o jídle
Krok 1. Sledujte vše, co jíte, alespoň 2 týdny
Pokud si nejste jisti, která konkrétní jídla vám způsobují problémy, držte si potravinový deník na dva nebo více týdnů. Záznam o jídlech a příznacích vám může pomoci spojit konkrétní potraviny nebo přísady s konkrétními reakcemi. Jakmile máte představu o několika potravinách, které mohou způsobovat nepohodlí, můžete zkusit eliminační diety nebo formální testování alergie v kanceláři alergologa.
Krok 2. Zapište si vše, co jíte a pijete
Je nezbytné mít úplný záznam o všem, co během týdnů svého potravinového deníku zkonzumujete.
- Pokračujte v pravidelném stravování, ale noste malý poznámkový blok nebo použijte funkci poznámek ve smartphonu k zaznamenávání občerstvení, nákupů v automatech a dalších nápojů nebo sousto k jídlu, které můžete mít po celý den.
- Zahrňte všechny přísady. Pokud například sníte sušenku z ovesných vloček, zapište si všechny přísady nebo si seznam složek uložte, pokud je cookie zakoupena v obchodě. To vám pomůže určit, které jídlo způsobuje problémy. Měli byste být schopni rozlišovat mezi nesnášenlivostí ovsa a vajec tím, že budete přesně vědět, co vše, co jíte, obsahuje, a později provést odstranění a znovuzavedení, pokud je to bezpečné.
ODBORNÁ TIP
Katie Marks-Cogan, MD
Board Certified Pediatric & Adult Allergist Dr. Katie Marks-Cogan is a board certified Pediatric & Adult Allergist at Clear Allergy based in Los Angeles, California. She is the Chief Allergist for Ready, Set, Food!, an infant dietary supplement designed to reduce the risk of childhood food allergies. She received her M. D. with honors from the University of Maryland. She then completed her residency in Internal Medicine at Northwestern University and fellowship in Allergy/Immunology at the University of Pennsylvania and CHOP.
Katie Marks-Cogan, MD
Board Certified Pediatric & Adult Allergist
Our Expert Agrees:
Write down every meal and snack that you eat each day, including the ingredients. You should also write down the date and time of day as well as any reaction you had after eating the foods. Try not to rely on your memory and instead keep detailed notes in an app on your phone or somewhere else. You're more likely to lose track and forget something if you don't immediately write it down.
Krok 3. Pečlivě zaznamenejte načasování, typ a závažnost reakcí
V některých případech může být potravinová nesnášenlivost zaměněna se skutečnými alergickými reakcemi a časové reakce mohou poukazovat na nesprávné potraviny pro pachatele.
Zapište si podrobnosti o symptomech, jako je svědění, otoky, kopřivka, žaludeční nevolnost, průjem, nevolnost, křeče, horečka a jakékoli další reakce kůže nebo gastrointestinálního traktu. To pomůže určit typ vaší citlivosti a techniky řízení, které budou nejvhodnější pro vaši potravinovou intoleranci nebo alergii
Krok 4. Diskutujte o svých zjištěních s dietologem nebo poskytovatelem zdravotní péče
Jakmile budete mít podrobný deník o jídle, můžete diskutovat o potenciálních nevhodných potravinách s odborníkem na výživu nebo alergikem, abyste určili konkrétní potraviny, kterým je třeba se vyhnout, nebo strategie ke snížení reakcí.
Část 2 ze 3: Proveďte eliminační dietu nebo test s výzvou
Krok 1. Promluvte si se svým lékařem o eliminační dietě
Jakmile shromáždíte důkladné informace o vaší stravě a příznacích a prodiskutujete je s lékařem nebo odborníkem na výživu, zvažte provedení eliminační diety nebo provokačního testu k určení konkrétních problémů s jídlem. Pokud se u vás vyskytne anafylaxe z jakýchkoli potravin, nepokoušejte se provádět eliminační dietu nebo orální provokaci bez dohledu lékaře. Pokud jsou vaše reakce obvykle mírné nebo nepopsatelné, eliminační dieta nebo orální výzva mohou pomoci zúžit seznam možností.
Krok 2. Vyberte seznam potravin, které chcete odstranit
Po pečlivém prozkoumání svého potravinového deníku, zda neobsahuje potraviny, které se zdají souviset s příznaky, si vytvořte seznam potravin, které zcela ze svého jídelníčku vyřadíte, byť dočasně.
Pokud nemáte podezření na alergii nebo nesnášenlivost na velmi všudypřítomnou složku, jako je pšenice nebo mléčné výrobky, vyhněte se dramatickému omezování své každodenní stravy výběrem nejvýše 5 jednotlivých potravin, které byste měli najednou vyloučit
Krok 3. Začněte eliminační dietu přísným vyhýbáním se vybraným jídlům po dobu 3 až 4 týdnů
Během této doby pokračujte v zaznamenávání vaší stravy a symptomů. Pokud příznaky odezněly nebo zmizely, přidejte každý týden jedno jídlo zpět do svého jídelníčku a pokračujte ve sledování reakcí.
- Pokud znovu zavedené jídlo nevyvolá po celý týden žádnou reakci, vyškrtněte jej ze seznamu potenciálních intolerancí a příští týden představte další jídlo. Pokračujte tímto způsobem, dokud nezjistíte konkrétní jídlo nebo potraviny, které způsobují reakce, vyhýbejte se jim a přerušte výzvu na týden, pokud se vaše příznaky vrátí.
- Při vyřazování potravin buďte důkladní. Pokud například máte podezření, že med je složkou, která způsobuje příznaky, zkontrolujte etikety na sušenky, omáčky, cereálie, ochucené ořechy, balené čaje. Pokud jíte hodně předem zabalených nebo připravených položek, vždy zkontrolujte etikety přísad, abyste zjistili, zda potraviny, o kterých si myslíte, že by mohly obsahovat potenciální přísadu.
Krok 4. Sledujte všechny potraviny, které způsobují reakce po znovuzavedení
Vytvořte si seznam potravin, které způsobovaly příznaky, a vyhýbejte se jídlu ve své každodenní stravě, dokud nebudete moci prodiskutovat reakce se zdravotníkem nebo se nechat testovat na konkrétní jídlo.
Pokud jste zaznamenali reakci na jídlo s více než jednou přísadou, zapište si všechny přísady do potraviny, včetně aditiv, konzervantů, barviv a doplňků výživy. Ačkoli se může zdát, že spouštěčem je jablečná omáčka, hořčice nebo soda, pachatelem může být opravdu koření, potravinářská přídatná látka nebo náhražka cukru
Krok 5. V případě potřeby postup opakujte, dokud reakce nezmizí
Pokud budete i nadále pociťovat symptomy, byť se sníženou závažností nebo frekvencí, je možné, že jste identifikovali většinu pachatelů ve vaší stravě nebo že vám unikly skryté spouštěče, které jsou přítomny ve zpracovaných potravinách.
- Pokud potřebujete pomoc s vyladěním eliminační diety, poraďte se s dietologem nebo lékařem, jako je alergik. V některých případech mohou být schopni prozkoumat váš seznam podezřelých potravin a váš deník potravin a identifikovat potenciální oblasti pro experimentování.
- Odborník na výživu se například může podívat na vaše poznámky a identifikovat urážlivé skupiny nebo druhy potravin (jako je semeno ovoce nebo emulgátory v omáčkách), křížovou kontaminaci (často ořechy nebo zrny) nebo neúplnou eliminaci (kvůli skrytým zdrojům) problematická složka nebo více publikovaných názvů složek na etiketách potravin).
Krok 6. Proveďte orální test, pokud se domníváte, že nesnášíte jídlo
Orální provokační test zahrnuje konzumaci malých, ale rostoucích porcí jedné potraviny, což umožňuje čas mezi zvyšujícími se dávkami k detekci reakcí. Pokud nedojde k žádné reakci, spotřebuje se zvýšené množství.
- Pokud po požití určitých potravin pocítíte otoky, kopřivku nebo jakékoli příznaky anafylaxe, neprovádějte orální provokační test bez přímého dohledu lékaře nebo specialisty na alergie.
- V ústních provokačních testech se testuje pouze jedna konkrétní potravina, aby se předešlo záměně s jinými potenciálními citlivostmi na potraviny. Neprovádějte více než jeden ústní provokační test týdně, pokud nejste pod dohledem zdravotnického pracovníka.
Část 3 ze 3: Nechte se vyšetřit na potravinové alergie
Krok 1. Hledejte test, pokud si stále nejste jisti a pro jistotu
V mnoha případech může být obtížné určit potravinovou nesnášenlivost. Pokud jste již provedli cvičení v diáři a eliminační dietu nebo orální výzvu, domluvte si schůzku s alergikem, který může být schopen specifikovat potenciální alergeny pomocí kožních prick testů nebo krevních testů. Mohou vás také poučit o rozdílech mezi potravinovými alergiemi a nesnášenlivostí.
V případech mírných nebo proměnlivých reakcí na potraviny je nejdůležitějším aspektem diagnostiky použití vaší anamnézy
Krok 2. Promluvte si s alergikem, abyste zjistili, zda vyžadujete testování na kůži
Kožní prick testy lze ve většině případů provést rychle a bezpečně v ordinaci alergologa.
Testy píchnutí kůží zahrnují vložení malého množství potenciálních pachatelů pod povrch kůže. Pokud se objeví boule, znamená to, že jste na toto jídlo přecitlivělí, což může vést k diagnostice potravinové alergie
Krok 3. Zeptejte se svého alergologa, zda požadujete test na alergii na krev
Test na alergii na krev zahrnuje malý odběr krve, který bude odeslán do laboratoře k testování. Získání výsledků může trvat několik týdnů.
Krevní testy a kožní testy mohou být užitečné pro určení, zda jste alergičtí na určitá jídla. Promluvte si se svým alergologem, abyste zjistili, zda je pro vás to pravé
Video - Používáním této služby mohou být některé informace sdíleny s YouTube
Tipy
Pokud spravujete stravovací deník pro své dítě, požádejte o pomoc jeho učitele ve škole, abyste zajistili, že vaše dítě nekonzumuje jídlo, o kterém nevíte
Varování
- Dávejte pozor, aby z toho nebyl hon na hypochondra. V některých případech existuje riziko autodiagnostiky, ke které by docházelo jednoduše na základě přání, snahy být odlišeni od ostatních kvůli zvláštní potravinové nesnášenlivosti. Pokud máte nějaké pochybnosti, nechte si poradit od lékaře, který se specializuje na potravinové alergie, než aby vyvozoval domněnky, že jste alergický.
- Některá jídla mohou způsobit závažné alergické reakce, které vyžadují injekci epinefrinu. Pokud jste vy nebo vaše dítě dříve prodělali anafylaktickou reakci, nepokoušejte se určit potravinovou alergii samostatně.
