Pokud máte cukrovku 1. nebo 2. typu, může být inzulín životně důležitou součástí vaší každodenní rutiny. Zatímco někteří lidé s diabetem typu 2 mohou tento stav zvrátit změnami životního stylu, diabetes 1. typu je chronické onemocnění, které zatím nemá lék. Pokud vám byla nedávno diagnostikována nebo uvažujete o zahájení nebo změně inzulínových léků ke správě hladin glukózy v krvi, zvažte několik možností. Promluvte si se svým lékařem, abyste určili nejlepší typ inzulinu pro vás, a sdělte mu své preference.
Kroky
Metoda 1 ze 2: Identifikace vašich potřeb inzulínu
Krok 1. Poraďte se svým lékařem, abyste určili nejlepší typ inzulinu pro vás
I když je rozumné prozkoumat vaše možnosti a učinit informované lékařské rozhodnutí, je také důležité řídit se doporučeními svého lékaře, jak nejlépe řídit hladinu glukózy v krvi. Promluvte si se svým lékařem o svých obavách a preferencích týkajících se vašeho inzulínu a dejte jim vědět, pokud máte zájem změnit typ inzulínu, který aktuálně používáte.
- Vaše první dávka inzulínu může být založena na vaší hmotnosti. Jakmile zahájíte inzulinovou terapii, budete muset pravidelně sledovat svého lékaře, aby mohl upravit dávku podle vašeho stavu.
- Váš lékař může doporučit více než 1 formu inzulinu, jako je rychle působící a středně působící inzulín. Váš lékař vám může nařídit, abyste je smíchali dohromady nebo je vzali samostatně.
Krok 2. Zeptejte se na rychle působící inzulín na něco, co funguje rychle
Rychle působící inzulín se dostává do krevního oběhu 5–15 minut po podání, vrcholí během 1 hodiny a trvá 2–4 hodiny. Váš lékař může navrhnout mít něco z toho po ruce pro případ, že to potřebujete, například těsně před jídlem. Může být také vhodnější použít rychle působící inzulín před večerním jídlem, aby se zabránilo přílišnému snížení hladiny cukru v krvi přes noc. Mezi příklady rychle působícího inzulinu patří:
- Inzulín glulisin (Apidra)
- Inzulin aspart (Fiasp a NovoLog)
- Inzulin lispro (Admelog a Humalog)
- Afrezza (inzulínový inhalátor)
Krok 3. Vyberte si běžný nebo krátkodobě působící inzulín pro více denní injekce
Pravidelný nebo krátkodobě působící inzulín se dostává do krevního oběhu asi 15–30 minut po injekci, vrcholí během 2–3 hodin a trvá 3–6 hodin. Váš lékař to může navrhnout jako primární formu inzulinu a doporučit pravidelné dávkování, například 30 minut před jídlem. Některé značky běžného nebo krátkodobě působícího inzulínu zahrnují:
- Humulin R.
- Velosulin R.
- Novolin R.
Krok 4. Promluvte si se svým lékařem o inzulínu se středním účinkem jako o dlouhodobější variantě
Středně působící inzulín se projeví déle, takže může vyžadovat trochu více plánování. Do krevního oběhu se dostává 2–4 hodiny po injekci a vrcholí během 4–12 hodin. Tento typ inzulinu také trvá 12-18 hodin, takže byste si nemuseli dávat tolik injekcí, jako byste si dávali běžným nebo krátkodobě působícím inzulínem. Pokud to lékař doporučí, mohou být použity také v kombinaci s běžným nebo krátkodobě působícím inzulínem. Poraďte se svým lékařem, abyste zjistili, zda by to pro vás mohla být dobrá volba. Mezi názvy značek patří:
- Humulin N.
- Novolin N.
- ReliOn
Krok 5. Vyberte si inzulín s dlouhým nebo ultra dlouhým účinkem pro méně injekcí
Volba dlouhodobě působícího nebo dokonce ultra dlouhodobě působícího inzulinu může drasticky snížit počet injekcí, které si musíte každý den podávat. Užívejte dávku 1 nebo 2krát denně, podle doporučení lékaře, každý den ve stejnou dobu. Pokud potřebujete denně užívat inzulín, zeptejte se svého lékaře na přechod na některý z těchto typů.
- Nemíchejte dlouhodobě působící inzulín s jinými formami inzulínu.
- Dlouhodobě působící inzulín se do krevního oběhu dostane 4-6 hodin po podání a trvá 24 hodin nebo déle. Mezi příklady patří detemir (Levemir), degludec (Tresiba) a glargine (Basaglar a Lantus).
- Ultra dlouhodobě působícímu inzulínu trvá 1–2 hodiny, než se dostane do krevního oběhu, a vydrží 24 hodin. Prodává se pod názvem glargine u-300 (Toujeo).
Krok 6. Podívejte se na předem namíchaný inzulín, pokud máte problémy se zrakem nebo obratností
Pokud je pro vás obtížné vidět pokyny na štítku s inzulínem nebo pokud máte potíže s přípravou léku na injekci, může vám prospět získání předem namíchaného inzulínu. Zeptejte se svého lékaře na předem namíchaný inzulín pro snadnější injekce.
- Inzulínové pero nebo pumpa může také pomoci usnadnit podávání inzulínových injekcí, pokud máte problémy se zrakem nebo s obratností.
- Typy předmíchaného inzulinu zahrnují inzulín isofan (Humulin 70/30 nebo Novolin 70/30), lispro protamin/inzulín lispro (Humalog Mix 75/25 nebo 50/50) a aspart protamin/inzulín aspart (NovoLog Mix 70/30).
- Premixovaný inzulín začíná působit 15-30 minut po podání dávky a obvykle se užívá 15 minut před jídlem.
- Nemíchejte předem smíchaný inzulín s jinými druhy inzulinu.
Krok 7. Zjistěte, na jaké typy inzulinu se vztahuje vaše pojištění
Zatímco některé typy inzulinu a způsoby podávání inzulínu mohou být pohodlnější nebo výhodnější, ne všechny mohou být kryty vaším pojištěním. Než si vyberete lék, zavolejte svého poskytovatele pojištění a zjistěte, jaké typy inzulinu a způsoby podávání inzulinu jsou kryty vaším pojištěním a kolik nákladů pojištění pokrývá.
Spropitné:
Zeptejte se svého lékaře na alternativy k inzulínu, pokud máte cukrovku 2. typu. Někteří lidé s diabetem typu 2 mohou ke zvládnutí diabetu užívat jiné léky než inzulín a tyto léky mohou být hrazeny z vašeho zdravotního pojištění, pokud inzulín není.
Metoda 2 ze 2: Použití inzulínu
Krok 1. Postupujte podle pokynů svého lékaře ohledně podávání inzulínu
Pokud vám lékař předepsal inzulínový lék, vezměte jej přesně podle pokynů. To může zahrnovat injekci inzulínu před každým jídlem během dne nebo jindy, když vaše tělo může potřebovat více inzulínu. Vezměte přesnou dávku, kterou vám lékař doporučil, přesně podle pokynů.
Spropitné:
Pokud si nejste jisti, jak inzulín používat, zeptejte se svého lékaře. Možná budete muset použít více než jeden typ inzulinu, jako je rychle působící a dlouhodobě působící inzulín, a je důležité tyto léky podávat přesně podle pokynů lékaře.
Krok 2. Pečlivě sledujte hladinu glukózy v krvi
Při používání inzulinu nezapomeňte otestovat hladinu glukózy v krvi podle plánu doporučeného lékařem. Možná budete muset měřit hladinu glukózy v krvi pouze jednou nebo dvakrát denně, nebo to budete muset dělat častěji. Uvědomte si, že na hladinu glukózy v krvi může mít vliv mnoho faktorů. Některé věci, které mohou ovlivnit hladinu glukózy v krvi, zahrnují:
- Výběr jídla
- Úroveň aktivity
- Místo vpichu
- Načasování injekcí inzulínu
- Zdraví a to, zda jste či nejste nemocní
- Úrovně stresu
Krok 3. Injekci inzulínu podávejte pokaždé do stejné obecné oblasti
Inzulin musí být aplikován do tuku pod kůží. Tím je zajištěno, že se dostane do vašeho krevního oběhu. Dobrá místa pro použití pro inzulínové injekce zahrnují hýždě, břicho, zadní část paže a stehno. Inzulín začne působit rychleji nebo pomaleji v závislosti na tom, kam si ho podáváte, takže je důležité injekci aplikovat pokaždé do stejné obecné oblasti.
Nepodávejte injekci pokaždé na stejné přesné místo, ale pro injekce použijte stejné obecné místo. Otočte místa vpichu kolem stejné oblasti, abyste se vyhnuli tvrdým, mastným usazeninám. Pokud například podáváte injekce na jednu stranu břicha na jednu dávku, podejte si příště injekci na levou stranu
Krok 4. Zeptejte se svého lékaře na zařízení, která usnadňují užívání inzulínu
Nejběžnějším způsobem podávání inzulínu je injekční stříkačka. Vypracování léků pokaždé, když je potřebujete, může být časově náročné a nepohodlné. Zeptejte se svého lékaře na alternativy k injekčním stříkačkám, jako jsou:
- Inzulínové pero. Jedná se o předplněné zařízení, které můžete použít k vytočení požadované dávky a k injekčnímu podání bez měření a míchání inzulínu. Použití pera vám může pomoci snížit chyby při dávkování.
- Inzulínová pumpa. Malé zařízení, které dodává nepřetržitý proud inzulínu 24 hodin denně. Inzulín je dodáván pomocí malé jehly, která zůstává v kůži. Jehlu budete muset vyměnit asi jednou za týden. Inzulínové pumpy napodobují načasování vašeho přirozeného uvolňování inzulínu a mohou vám také pomoci vyhnout se chybám při dávkování. Jsou však drahé a vyžadují časté sledování hladiny glukózy v krvi.
- Tryskový injektor. Toto zařízení vstřikuje inzulín bez jehly tlakem. Inzulín je stlačen a když jej „vstříknete“, vysokotlaký sprej umožní inzulínu přejít přes kůži a vstoupit do krevního oběhu. Injekce jsou také méně bolestivé než injekční stříkačky.
- Inhalátor. Je to podobné jako inhalátor na astma, ale do vašich plic se dostává práškový inzulín, který se pak dostane do krevního oběhu.
