Bílkoviny v moči nejsou nikdy normální (když jsou hladiny nad 150 mg denně, kdy vám lékař řekne, že máte v moči abnormální hladiny bílkovin). Jsou chvíle, kdy máte zvýšený protein jen přechodně a může se vyřešit sám; pokud však problém přetrvává nebo je zvláště závažný, budete muset vyhledat lékařskou pomoc. Protein v moči je často známkou základního onemocnění ledvin nebo jiných zdravotních problémů, pokud přetrvává déle než několik dní.
Kroky
Část 1 ze 2: Vyzkoušení životního stylu a lékařských ošetření
Krok 1. Proveďte kroky ke snížení krevního tlaku
Strategie životního stylu ke snížení krevního tlaku zahrnují:
- Snížení soli ve vaší stravě. Chcete -li to provést, vyhněte se přebytečné kuchyňské soli z potravin připravovaných doma. Možná je ještě důležitější, vyhněte se příliš častému jídlu nebo konzumaci příliš mnoha zpracovaných potravin, protože je známo, že obsahují velké množství soli (v průměru výrazně více než jídla připravovaná doma).
- Omezení cholesterolu. Nahromadění cholesterolu přispívá k tvorbě plaků ve vašich tepnách, což následně vede ke zvýšení krevního tlaku. Požádejte svého lékaře o krevní testy k měření hladin tuků a cholesterolu, abyste zjistili, zda se jedná o oblast vaší stravy, která by mohla využít zlepšení.
Poznámka:
Zvýšený krevní tlak hodně zatěžuje ledviny, a protože trvalá proteinurie (zvýšená hladina bílkoviny v moči) je téměř vždy spojena s problémem v ledvinách, může snížení krevního tlaku tomuto problému výrazně pomoci.
Krok 2. Rozhodněte se pro léky na krevní tlak
V podstatě každý, komu je diagnostikována úroveň onemocnění ledvin nebo dysfunkce ledvin (což jsou hlavní důvody trvale zvýšeného množství bílkovin v moči), dostává od svého lékaře léky na krevní tlak. Konkrétně ideální lék, který mohou lékaři předepsat, je „inhibitor ACE“(inhibitor enzymu konvertujícího angiotensin). Mezi příklady patří Ramipril, Captopril a Lisinopril. Výhodou této specifické třídy léků na krevní tlak je, že má další přínos (a „ochranný účinek“) pro vaše ledviny.
- Zeptejte se svého lékaře na obdržení receptu na tento lék, pokud jej již neužíváte.
- V závažnějších případech onemocnění ledvin můžete potřebovat více než jeden lék na krevní tlak.
Krok 3. Zeptejte se svého lékaře na další lékařská ošetření
Například pokud máte základní autoimunitní onemocnění způsobující problémy s ledvinami (a tedy bílkoviny v moči), možná budete potřebovat léky na potlačení imunitního systému. Pokud jsou vaše problémy s ledvinami (a proteinurie) komplikacemi diabetu, možná budete potřebovat léky, jako je Metformin nebo inzulín, abyste získali lepší denní kontrolu hladiny cukru v krvi. Existuje mnoho potenciálních diagnóz, které by mohly vést k problémům s ledvinami a výsledné proteinurii, proto se poraďte se svým lékařem, abyste pro váš konkrétní případ vymysleli nejlepší lékařskou péči.
Část 2 ze 2: Vyhodnocení příčiny
Krok 1. Diagnostikujte příčinu
Je důležité pochopit, že jediným způsobem, jak snížit (nebo léčit) bílkoviny v moči, je diagnostikovat základní příčinu. Je to proto, že bílkovina v moči sama o sobě není diagnózou; spíše je to symptom naznačující, že se děje něco jiného. Pouze při diagnostice a léčbě toho „něčeho jiného“je možné nejlépe řešit a řešit zvýšenou hladinu bílkovin.
Krok 2. Určete, jaký typ „proteinurie“(zvýšené bílkoviny v moči) zažíváte
Existují tři typy proteinurie a dobrou zprávou je, že dva ze tří nevyžadují žádnou léčbu a obvykle vše vyřeší samy, časem. Třetí typ však vyžaduje komplexnější lékařské vyšetření k určení základní příčiny. Tyto tři typy jsou:
-
Přechodná proteinurie.
To je případ, kdy test moči odhalí zvýšené bílkoviny při jednom čtení, ale hladina se sama sníží a nakonec se vrátí k normálu s následnými odečty. Přechodná proteinurie obvykle souvisí s akutními stresy, jako je onemocnění způsobující horečku nebo více cvičení než obvykle (například trénink na maraton). Jakmile stres přejde, nebo se na něj vaše tělo adaptuje, měla by se vaše hladina bílkovin také vrátit do normálu.
-
Ortostatická proteinurie.
To je případ, kdy abnormální hladiny bílkovin souvisejí s posturálními změnami (stání versus sezení versus vleže). Je to neobvyklé a je pravděpodobnější, že se objeví u dospívajících; pokud je přítomen, nevyžaduje léčbu a téměř vždy se vyřeší do dospělosti.
-
Trvalá proteinurie.
Tehdy zůstávají hladiny bílkovin ve vaší moči při opakovaném testování zvýšené. Svědčí to o základním problému, jako je onemocnění ledvin, cukrovka, autoimunitní onemocnění nebo jiný zdravotní stav. Bude vyžadovat sérii testů pro diagnostické účely a také lékařské ošetření.
Krok 3. Vyhodnoťte veškerá přechodná napětí, která můžete zažívat
Jak již bylo zmíněno dříve, pokud jste v současné době nemocní horečkou, cvičíte více než obvykle nebo trpíte jinými akutními stresovými faktory ve vašem životě, mohou být v důsledku tohoto stresu přechodně zvýšené hladiny bílkovin ve vaší moči. Klíčem je vidět svého lékaře znovu o několik dní později na opakovaný test moči (a opakované měření), kdy může on nebo ona potvrdit, že se vaše hladiny bílkovin snížily a/nebo se snad vrátily do normálu. Pokud zažíváte „přechodnou proteinurii“, skvělou zprávou je, že pro její léčbu není třeba nic dělat a vaše hladiny se samy vrátí do normálu během několika dnů až několika týdnů.
Všimněte si toho, že pokud zažíváte „akutní stresor“(jako je horečka, cvičení nebo něco jiného), měli byste přesto navštívit svého lékaře k opakování testů moči, abyste potvrdili, že se nic vážnějšího neděje
Krok 4. Požádejte o opakované testy moči
Klíčové je získat opakované testy moči. Je to proto, že je důležité získat sérii měření bílkovin v moči, abyste zjistili, jak postupuje a zda se sama zlepšuje nebo ne. Váš lékař vám může nabídnout test moči, který můžete provést v umývárně na jeho klinice, nebo vás může požádat, abyste jej odnesli domů a vrátili jej do laboratoře, jakmile odeberete vzorek moči. Uchovávejte svou moč doma, je třeba ji uchovávat v chladu, dokud ji nebudete moci doručit do laboratoře k formální analýze.
Krok 5. Získejte krevní testy
Další diagnostické testy, které může lékař provést, zahrnují krevní testy, zvláště pokud má podezření, že máte základní onemocnění ledvin nebo jiné zdravotní problémy. Pokud vám lékař nařídí krevní testy, pravděpodobně bude měřit BUN (dusík močoviny v krvi) a kreatinin. Oba jsou testy funkce ledvin, které poskytují lékaři cenné informace o zdraví vašich ledvin.
- Váš lékař může také objednat další krevní testy, jako je HbA1c (test na diabetes) nebo autoimunitní protilátky, pokud má podezření na základní autoimunitní onemocnění.
- Vše bude záviset na vaší anamnéze a zdravotních stavech, o kterých si váš lékař myslí, že jste nejvíce ohroženi.
Krok 6. Získejte biopsii ledvin
V některých případech je jako další vyšetření nutná biopsie ledvin, aby se zjistila příčina bílkoviny v moči. To je vzácnější; může však být zapotřebí, pokud lékař nemůže jinak určit příčinu.
Krok 7. Uvědomte si, že bílkovina v moči během těhotenství je další věc
Pokud jste v současné době těhotná a máte zvýšené hladiny bílkovin, může to být způsobeno stavem nazývaným preeklampsie. Další informace o preeklampsii a zvýšených hladinách bílkovin v moči během těhotenství najdete v článku Jak se vypořádat s preeklampsií.
