Odborníci se shodují, že kultura v krku může pomoci diagnostikovat bakteriální infekci, která způsobuje bolest v krku. Chcete -li použít kulturu hrdla, přejeďte nemocným hrdlem dlouhým tamponem, abyste shromáždili buňky ze zadní části krku. Výzkum naznačuje, že tyto buňky se přidávají k látce, díky níž bakterie rostou, aby zjistili, zda nedošlo k infekci. Užívání výtěru z krku je poměrně jednoduchý postup, ale je důležité být opatrný, abyste dosáhli dobrých výsledků.
Kroky
Část 1 ze 3: Pochopení, kdy vzít kulturu hrdla
Krok 1. Rozpoznejte příznaky
Mezi příznaky a příznaky infekce hrdla obecně patří: bolest, potíže s polykáním, červené a oteklé mandle se skvrnami bílých pruhů hnisu, oteklé a citlivé lymfatické uzliny, horečka a vyrážky.
- Osoba může mít mnoho z těchto příznaků a stále nemá streptokok v krku, protože viry mohou mít také stejné příznaky jako bakteriální infekce.
- Uvědomte si, že je stále možné mít bakterie, které způsobují strep, aniž by vás bolelo v krku, což z člověka dělá „nosiče“. Nosiči mají v ústech bakterie, ale ještě jim to nedělá špatně. Mohou nevědomky předávat bakterie ostatním prostřednictvím sdílení nádobí, šálků atd.
Krok 2. Seznamte se s účelem kultury hrdla
Primárním účelem provádění kultivace hrdla je určit, zda je infekce v krku virová nebo bakteriální. Bakterie, které způsobují streptokok v krku, Streptococcus pyogenes (také známý jako Streptococcus skupiny A), je vysoce nakažlivý a snadno se přenáší mezi lidmi.
- Lidé jsou náchylní k bakteriím přenášeným vzdušnými kapičkami na kašel a kýchání, společné jídlo a pití a dokonce i na povrchy, jako jsou kliky a kliky dveří, jejich přenášením z povrchu na kůži, nos, ústa nebo oči.
- Streptokok v krku se může objevit kdykoli, ale nejčastěji na konci podzimu a brzy na jaře. Strep je nejčastěji pozorován u dětí ve věku od pěti do patnácti let.
Krok 3. Pochopte možné komplikace
Ačkoli strep není obecně považován za nebezpečný, některé vážnější komplikace mohou nastat i při léčbě. Šíření infekce do dutin, mandlí, kůže, krve nebo středního ucha je možná největší starostí.
- Streptococcus skupiny A. Tato bakterie je zodpovědná za mnoho stavů, včetně šarla, streptokok nebo revmatické horečky.
- Candida albicans. Candida albicans je houba, která může způsobit drozd, infekci objevující se v ústech a na povrchu jazyka. Někdy může cestovat do krku (nebo na jiná místa), což způsobuje infekci a může se objevit po léčbě hrdla.
- Bakteriální meningitida. Streptococcus pneumoniae a streptokok skupiny B může způsobit meningitidu, závažné a potenciálně smrtelné onemocnění, které způsobuje zánět v mozku. Lidé mohou očkováním snížit riziko vzniku meningitidy.
- Pokud jsou identifikovány bakterie, můžete provést test citlivosti nebo citlivosti, což je test, který vám ukáže, jaké antibiotikum bude proti patogenu účinnější.
Část 2 ze 3: Užívání kultury hrdla
Krok 1. Zeptejte se, zda váš pacient použil ústní vodu nebo antibiotika
Pokud připravujete pacienta na výtěrek z krku, měli byste se ho zeptat, zda použil ústní vodu nebo antibiotika, protože buď může ovlivnit nepřesnou kulturu při odstraňování bakterií.
- Pokud je pacient zmatený, proč není dobré odstraňovat bakterie z infikované oblasti, vysvětlete mu, že odstranění z nejbližšího okolí neznamená, že je infekce vyléčena. Ve skutečnosti může být stále přenašečem a selhání detekce infekce prodlouží dobu infekce, případně nakazí ostatní.
- Informujte pacienta, že se jedná o relativně bezbolestný postup, který nevyžaduje žádné speciální pokyny, jakmile jsou testy ukončeny.
- Další otázky, které můžete svému pacientovi položit, jsou: „Jakých příznaků jste si všimli a jak závažné jsou?“, „Kolik dní?“, „Kdy to začalo?“, „Jak to pokročilo?“, „Máte zažili jste posledních pár dní horečku? “a„ Byli jste v kontaktu s někým, kdo měl v poslední době streptokok?
Krok 2. Použijte stlačovač jazyka
Abyste zkontrolovali zarudnutí, otoky a zejména bílé pruhy nebo hnis na mandlích, musíte použít jazykový depresor, abyste si dobře prohlédli mandle a krk.
- Měli byste se také pokusit detekovat příznaky streptokokového krku: horečka, bílé nebo žluté skvrny, které pokrývají výstelku hrdla, světlé a tmavě červené skvrny poblíž hrdla a oteklé mandle.
- Vizuální vyšetření hrdla a mandlí nemůže určit, zda jsou příznaky a symptomy bakteriální nebo virové; proto bude nutné další testování.
Krok 3. Proveďte výtěr z krku
Jakmile byly zjištěny příznaky a příznaky, budete muset provést výtěr z krku, abyste zkontrolovali přítomnost bakterií, včetně streptokokových bakterií. Výtěžek z krku se provádí za účelem shromáždění všech bakterií, které existují pro kultivaci hrdla, aby se zjistilo, zda je infekce způsobena virem nebo bakteriemi. Výsledek určí léčbu.
- Pomocí sterilního vatového tamponu se několika tahy dotkněte infikované oblasti tamponem, abyste shromáždili patogenní nebo bakterie, které mikrobiolog může analyzovat.
- Dávejte pozor, abyste se nedotkli jazyka, uvuly nebo rtů kvůli možné kontaminaci.
- Nemělo by jít o bolestivý zákrok, ale počítejte s tím, že se vaše pacientka bude dávit, protože se jí dotknete zadní části krku.
- Připravte tampón k přepravě do laboratoře k analýze. Vzorek vždy označte jménem pacienta, datem narození a ID pacienta.
Krok 4. Podejte rychlý test antigenu
Tento test se obvykle provádí pouze v případě nouze nebo s dětmi, protože může poskytnout okamžitou zpětnou vazbu na vzorek výtěru.
- Tento test detekuje bakterie strep během několika minut odhalením látek (antigenů) z krku. Jakmile je lokalizován, léčba antibiotiky může začít okamžitě.
- Nevýhodou tohoto testu je, že kvůli jeho rychlé analýze jsou některé streptokokové infekce špatně diagnostikovány; proto je dobré pokračovat v kultivaci, zvláště pokud test na antigen ukazuje negativní výsledek.
Krok 5. Připravte tampon pro laboratoř
Kulturu naočkujte sterilním tamponem a opatrně vložte do sběrné nádoby. Pokud potřebujete rychlý test strepu nebo obrazovku strepu, použijte červený transportní tampón v transportním médiu. V opačném případě umístěte kulturu do modrého transportního média Amies pro kultivaci hrdla.
- Ujistěte se, že jste přepravní médium označili správně, jinak by mohlo dojít k nejasnostem ohledně správných postupů léčby, což by vedlo k vážným komplikacím.
- Sběrná nádoba by měla dorazit do laboratoře do 24 hodin na řádnou analýzu.
Krok 6. Analyzujte kulturu
Kultura by měla být umístěna do nádoby se svíčkou a inkubována při 35–37 ° C (95–98 ° F). Sklenici byste měli nechat v inkubátoru alespoň 18 hodin.
- Po 18–20 hodinách nádobu vyjměte a zkontrolujte kolonie bakterií (obsah beta hemolytických). Pokud najdete nějaké stopy po kolonii, test je pozitivní a pacient trpí bakteriální infekcí. Bude vyžadovat další vyšetření, aby se zjistilo, jaké bakterie jsou přítomny.
- Pokud v kontejneru nic neroste, test je negativní. Pokud jsou výsledky testů negativní, může pacient trpět virovou infekcí způsobenou patogeny, jako je Enterovirus, virus Herpes simplex, virus Epstein-Barr nebo RSV (respirační syncyciální virus). Aby bylo možné zjistit, jaký typ infekce postihuje pacienta, bude nutné provést chemické testy nebo vyšetření mikroskopem. Pamatujte, že virové infekce nejsou léčitelné antibiotiky. Virové infekce vyžadují čas a odpočinek, aby tělo bojovalo s infekcí pomocí vlastní imunitní odpovědi.
Část 3 ze 3: Léčba a prevence dalších příznaků
Krok 1. Předepište antibiotika k vyléčení streptokokového krku
Antibiotika jsou nejběžnější léčbou streptokoků. Antibiotika zkrátí trvání příznaků a pomohou zabránit šíření infekce na ostatní.
- Nejběžnějším je penicilin. Může být podáván injekčně nebo perorálně.
- Podobně jako penicilin je amoxicilin. Tento lék je častěji podáván dětem, protože je snadno dostupný ve formě žvýkací tablety nebo tekuté suspenze.
- Pokud je váš pacient alergický na penicilin, existují některé alternativy: cefalexin (Keflex), klarithromycin (Biaxin), azithromycin (Zithromax, Zmax) nebo Clindamycin.
- Pacient by se měl cítit mnohem lépe a už by neměl být nakažlivý mezi 24 a 48 hodinami.
- Ujistěte se, že pacient chápe, že i když se cítí lépe, je to tak nezbytný že absolvoval celý kurz antibiotik. Měl by užívat prášky podle pokynů, dokud všechny nezmizí. Tím se zabrání obnovení infekce a/nebo rozvoji bakterií rezistentních na antibiotika.
Krok 2. Povzbuďte pacienty, aby přijali domácí prostředky
Ve většině případů antibiotika účinně odstraní bakterie způsobující nepohodlí. Přizpůsobení životního stylu a domácí opravné prostředky mohou současně zmírnit příznaky.
- V boji s infekcí pomůže odpočinek a relaxace. Poraďte svému pacientovi, aby 24 hodin po zahájení léčby nechodil do práce nebo do školy, protože streptokok v krku je vysoce nakažlivý. Po 24 hodinách by pacient léčený antibiotiky neměl být nakažlivý.
- Pití hodně vody udrží bolest v krku promazanou a usnadní polykání. Zabrání také dehydrataci antibiotiky.
- Kloktání teplou slanou vodou zmírňuje bolest v krku. Zajistěte, aby pacient nepolykal. Může také kloktat peroxid vodíku (jednu šálku peroxidu vodíku zředit v šálku teplé vody).
- Zvlhčovač přidá do vzduchu vlhkost a zmírní nepohodlí způsobené vyschlými sliznicemi.
Krok 3. Zabraňte další infekci streptokokem
Pamatujte, že infekce streptokokem jsou způsobeny mobilními bakteriemi způsobenými kašlem, kýcháním nebo dokonce dotýkáním se infikovaných povrchů. Poraďte svého pacienta, aby provedl následující:
- Umyjte si ruce, abyste zabránili přenosu bakterií z povrchů do očí, úst a nosu. Ujistěte se, že používáte teplé mýdlo a vodu asi na patnáct až dvacet sekund, nebo použijte dezinfekční prostředek na bázi alkoholu.
- Při kýchání nebo kašlání si zakryjte ústa a nos loktem.
- Nedotýkejte se jeho tváře, zejména nosu, úst a očí.
- Vyvarujte se sdílení skleniček na pití, jídelního nádobí nebo hraček s dětmi, které mají streptokok v krku.
