Jak si vzít anamnézu: 10 kroků (s obrázky)

Obsah:

Jak si vzít anamnézu: 10 kroků (s obrázky)
Jak si vzít anamnézu: 10 kroků (s obrázky)

Video: Jak si vzít anamnézu: 10 kroků (s obrázky)

Video: Jak si vzít anamnézu: 10 kroků (s obrázky)
Video: Jak opravit Windows 10 - Znárodňujeme vaše data 2024, Smět
Anonim

Vyšetření lékařské anamnézy je nesmírně důležitou součástí léčby. Poskytuje lékaři přehled o vašem aktuálním zdravotním stavu, minulých zdravotních stavech, které jste měli, a jaké podmínky se mohou ve vaší rodině vyskytovat. Poskytnutí co nejvíce informací lékaři vám může pomoci získat přesnou a efektivní léčbu.

Kroky

Část 1 ze 2: Shromažďování informací před vaším jmenováním

Proveďte anamnézu Krok 1
Proveďte anamnézu Krok 1

Krok 1. Shromážděte informace o své rodině

Informace o zdravotním stavu vašich rodinných příslušníků jsou důležité pro identifikaci stavů, které mohou ve vaší rodině nastat. Pokud mají vaši rodinní příslušníci stav, který má genetickou složku, můžete být v některých případech také zranitelní. Vaše anamnéza by měla sahat nejméně tři generace. To znamená, že byste měli zahrnout:

  • Rodiče
  • Prarodiče
  • Děti
  • Vnoučata
  • Sourozenci
  • Tety a strýcové
  • Bratranci
Proveďte anamnézu Krok 2
Proveďte anamnézu Krok 2

Krok 2. Zahrňte co nejvíce lékařských informací

Čím více informací můžete poskytnout, tím snáze lékař zrekonstruuje, jaké podmínky mohli mít vaši rodinní příslušníci. Pokuste se pro každou osobu zahrnout co nejvíce z následujících položek:

  • Datum narození
  • Sex
  • Etnická příslušnost - to může být užitečné, protože některé etnické skupiny mají vyšší rizika pro konkrétní podmínky
  • Věk při smrti
  • Příčina smrti
  • Zdravotní stav - zahrnuje fyzické a duševní zdraví a mentální postižení
  • Věk, kdy byl stav diagnostikován
  • Těhotenské komplikace, jako jsou potraty, vrozené vady, problémy s plodností
  • Podrobnosti o životním stylu člověka, jako je pití nebo kouření
  • Pokud existuje nějaká možnost, že tvoji rodiče jsou spolu příbuzní krví.
  • Pokud byla osoba s fyzickými malformacemi při narození, byla opravena, například rozštěpem rtu
Proveďte anamnézu Krok 3
Proveďte anamnézu Krok 3

Krok 3. Hledejte vytrvale

Některé informace můžete snadno získat prostřednictvím toho, co víte o své rodině, nebo jednoduše tím, že se zeptáte. Pro příbuzné, kteří zemřeli nebo se kterými možná nejste v kontaktu, to však může být obtížnější. V závislosti na vaší situaci mohou zdroje informací zahrnovat:

  • Rodinné záznamy včetně rodokmenů, rodokmenů, dětských knížek, dopisů nebo elektronických zdravotních záznamů.
  • Veřejné záznamy, jako jsou rodné listy, oddací listy, úmrtní listy, nekrology, záznamy z náboženských institucí. Noviny a vládní úřady často obsahují oznámení o narození, smrti a sňatku.
  • Vaše adopční agentura. Pokud jste byli adoptováni, agentura, která spravovala vaši adopci, buď poskytla lékařské informace vašim adoptivním rodičům, nebo je může uchovávat ve spisu. Můžete také kontaktovat National Adoption Clearinghouse nebo přejít na www.childwelfare.gov
  • Vaše banka spermií/vajec. Pokud jste byli počati s darovanými spermiemi nebo vejci, banka pravděpodobně má lékařské záznamy, které shromáždila při prověřování dárců. Tyto informace jsou často poskytovány rodičům a dětem. Můžete také vyhledat registry sourozenců dárců online a určit, zda můžete mít nevlastní sourozence od stejného dárce, u kterého se rozvinuly zdravotní potíže.

Část 2 ze 2: Poskytování informací při schůzce

Proveďte anamnézu Krok 4
Proveďte anamnézu Krok 4

Krok 1. Popište všechny minulé nebo současné podmínky, které máte

To může zahrnovat jak fyzické, tak duševní zdraví a akutní a chronické stavy. Měli byste lékaři říci:

  • Když se stav vyvinul
  • Jak dlouho jsi to měl
  • Jaké jsi měl příznaky
  • Jak se to léčilo
Proveďte anamnézu Krok 5
Proveďte anamnézu Krok 5

Krok 2. Informujte lékaře o všech předchozích operacích nebo hospitalizacích

Lékař bude pravděpodobně chtít vědět:

  • V čem byl problém
  • Jak se to léčilo
  • Kde jste byli léčeni - lékař může požádat o lékařské záznamy z postupů nebo ošetření
  • Pokud během léčby došlo k nějakým komplikacím
  • Pokud jste měli nějaké nežádoucí reakce na anestezii
Proveďte anamnézu Krok 6
Proveďte anamnézu Krok 6

Krok 3. Dejte lékaři seznam všech léků, které užíváte

To by mělo zahrnovat jak léky, které v současné době užíváte, tak ty, které jste užil. Obsahuje léky na předpis, volně prodejné léky, alternativní léky, bylinné přípravky, doplňky stravy a vitamíny. Je důležité, aby lékař o všem věděl, protože některé látky, dokonce i bylinné přípravky nebo vitamíny, mohou interagovat s léky. Pokud si nejste jisti, jak to popsat svému lékaři, můžete přinést lahvičky s pilulkami na schůzku a lékař bude schopen získat potřebné informace z receptů. U všeho, co vezmete, bude lékař chtít vědět:

  • Dávkování
  • Frekvence, s jakou to berete
  • Za co to bereš
  • Jak dlouho to bereš
Proveďte anamnézu Krok 7
Proveďte anamnézu Krok 7

Krok 4. Popište své alergie

Mnoho lidí navštěvuje lékaře kvůli úlevě od sezónních alergií, ale existuje také mnoho dalších věcí, které vyvolávají alergické reakce. U každého druhu alergie, kterou máte, popište, co je spouštěčem a jak na ni reagujete. Mezi běžné spouštěče alergických reakcí patří:

  • Sezónní zdroje jako pyl rostlin
  • Prach
  • Zvířecí srst
  • Anestézie
  • Latex
  • Potraviny, například ořechy
  • včelí bodnutí
  • Léky, včetně některých antibiotik
Proveďte anamnézu Krok 8
Proveďte anamnézu Krok 8

Krok 5. Poskytněte svému lékaři historii očkování

To je důležité pro určení, zda můžete u některých vakcín potřebovat posilovače. Sdělte svému lékaři, kdy jste naposledy obdržel (a) které vakcíny a zda jste nedávno nebo brzy cestujete na místo, kde budete možná potřebovat další vakcíny. Vakcíny jsou k dispozici pro:

  • Chřipka (nosní sprej nebo panák)
  • Zápal plic
  • Obrna
  • Tetanus
  • Plané neštovice
  • Záškrt
  • Žloutenka typu A
  • Žloutenka typu B
  • Spalničky
  • Příušnice
  • Zarděnky
  • Ahoj
  • Černý kašel
  • Rotavirus
  • Žlutá zimnice
Proveďte anamnézu Krok 9
Proveďte anamnézu Krok 9

Krok 6. Odpovězte upřímně, když se vás lékař zeptá na váš životní styl

Váš lékař se pravděpodobně bude zajímat o zdravotní rizika, se kterými se ve svém okolí setkáváte, a pomůže vám je minimalizovat. Váš lékař se může zeptat na:

  • Vaším úkolem. Některá zaměstnání mají zdravotní rizika, včetně vystavení nebezpečným chemikáliím nebo radioaktivním látkám. Váš lékař vám může poradit, jak snížit expozici pomocí ochranných pomůcek.
  • Použití látky. To může zahrnovat užívání alkoholu, tabáku nebo rekreačních drog. Pokud máte zájem přestat pít, kouřit nebo brát drogy, lékař vám bude schopen poradit, jaké zdroje jsou k dispozici, aby vám pomohly.
  • Sexuální aktivita. Můžete mít pocit, že lékař klade velmi invazivní otázky, ale je důležité, abyste odpověděli co nejupřímněji. Může se zeptat, kolik partnerů za poslední rok, pohlaví vašich partnerů, pokud cvičíte anální styk, pokud používáte antikoncepci, zda došlo k nějakému těhotenství atd. Váš lékař vám bude moci poskytnout informace o rizicích a možných řešeních, včetně různých forem antikoncepce.
  • Vaše dietní a cvičební návyky. Zdravá strava a cvičení snižují riziko mnoha stavů, zejména kardiovaskulárních. To znamená, že váš lékař bude pravděpodobně chtít vědět, zda se vaše dietní a cvičební návyky pravděpodobně zlepšují nebo poškozují vaše dlouhodobé zdraví.
Proveďte anamnézu Krok 10
Proveďte anamnézu Krok 10

Krok 7. Zeptejte se svého lékaře, pokud potřebujete pravidelné projekce

Váš lékař může navrhnout pravidelné prohlídky, pokud máte vysoké riziko vzniku konkrétního onemocnění. Pokud je to váš případ, lékař vám řekne, jak často se máte nechat vyšetřit. Mnoho z vás potřebuje promítání na základě následujícího:

  • Rodinná anamnéza stavu, jako je rakovina, který může mít genetickou složku
  • Předchozí diagnóza vážného stavu, který je nyní v remisi
  • Varovné signály, že se můžete nacházet v raných fázích vývoje zdravotního problému
  • Váš věk a pohlaví, například kolonoskopie začínající ve věku 50 let atd.

Doporučuje: