Přesné zornice jsou obvykle symptomem jiných stavů. Lékařský termín pro přesné zornice je mióza a znamená to jen, že jsou vaše zorničky sevřeny na méně než 2 milimetry. Běžnými příčinami miózy jsou léky, užívání drog (opiáty a narkotika) a zánět očí v důsledku traumatu nebo jiných stavů. Stojí za to se nechat vyšetřit, abyste se ujistili, že jste zdraví a že vaši přesní žáci neukazují na vážnější problém.
Kroky
Metoda 1 ze 3: Vyhýbání se lékům, které způsobují přesné žáky
Krok 1. Zeptejte se svého lékaře na alternativní antipsychotickou léčbu
Pokud užíváte olanzapin (Zyprexa) pro poruchu nálady, jako je schizofrenie nebo deprese, může to způsobit přesné zornice. Poraďte se svým lékařem o změně na jiné antipsychotikum, abyste zvládli svůj konkrétní stav.
- Alternativou k olanzapinu jsou aripiprazol (Abilify), risperidon (Risperdal), quetiapin (Seroquel) a ziprasidon (Geodon).
- Při bezpečném přechodu z jednoho léku na druhý postupujte podle pokynů svého lékaře ohledně dávkování.
Krok 2. Promluvte si se svým lékařem o změně léků na glaukom
Miotické léky, jako je pilokarpin (masť Isopto Carpine, Pilocar a Pilopine HS) a echothiofát (fosfolin jodid), se používají k léčbě glaukomu, ale mohou také způsobit zúžení vašich zornic. Zeptejte se svého lékaře na přechod na beta-blokátory nebo alfa-adrenergní agonisty.
- Mezi příklady beta-blokátorů patří Timolol (Timoptic XE Ocumeter a Timoptic), levobunolol (Betagan), carteolol (Ocupress), metipranolol (OptiPranolol) a betaxolol (Betoptic).
- Váš lékař vám může doporučit laserovou terapii v závislosti na vašem věku, typu glaukomu, který máte, a dalších zdravotních stavech.
Krok 3. Vyvarujte se užívání vazodilatancií pro hypertenzi
Pokud je váš lék na hypertenzi klasifikován jako vazodilatátor, promluvte si se svým lékařem o přechodu na jednu z mnoha dalších možností. Vazodilatátory, jako je hydralazin hydrochlorid (Apresoline) a minoxidil (Loniten), mohou způsobit zánět očí a v důsledku toho miózu.
Lékař může k léčbě hypertenze místo vazodilatancií předepsat diuretika, beta-blokátory, alfa-blokátory, ACE inhibitory nebo blokátory kalciových kanálů
Metoda 2 ze 3: Léčba dalších příčin miózy
Krok 1. Navštivte očního lékaře, aby zkontroloval přední uveitidu
Přední uveitida je fantastický způsob, jak říci, že střední vrstva oka-mezi bílými očima (skléry) a vašimi vnitřními očními vrstvami-je oteklá. Tento otok může ovlivnit duhovku, což je příliš zúží. Budete muset navštívit svého oftalmologa, jak jej léčit očními kapkami na předpis, aby se snížil zánět.
- Váš oční lékař vám může podat topické kortikosteroidy, dilatační oční kapky nebo kapky ke snížení tlaku ve vašem oku. Použijte předepsané oční kapky podle pokynů.
- Mějte na paměti, že při použití dilatačních kapek může být váš zrak rozmazaný nebo oči velmi citlivé na světlo po dobu až 6 hodin. Noste sluneční brýle a nesnažte se řídit auto nebo jezdit na kole, když máte rozšířené oči.
Krok 2. Navštivte lékaře, pokud máte (nebo máte podezření, že máte) autoimunitní nebo infekční onemocnění
Řada podmínek může způsobit zúžení jednoho nebo obou vašich žáků. Autoimunitní onemocnění, jako je lupus, revmatoidní artritida a zánětlivé onemocnění střev, mohou být příčinou otoku očí. Infekční onemocnění, jako je lymská nemoc, tuberkulóza, herpes a syfilis, mohou také způsobit otok očí a zúžení vašich zornic.
Váš lékař vám může předepsat léky, které pomohou zvládnout onemocnění, které způsobuje zánět očí a miózu
Krok 3. Nechte se vyšetřit na mírné traumatické poranění mozku (TBI), pokud jste měli nedávnou nehodu
Fyzické trauma do mozku může způsobit, že jeden nebo oba vaši žáci se stáhnou nebo reagují na světlo různými způsoby. Pokud jste v nedávné době měli autonehodu nebo jiný typ nehody, která mohla zasáhnout naši hlavu, navštivte lékaře ohledně kontroly vnitřního traumatu mozku.
- Pravděpodobně budete muset provést CT vyšetření nebo MRI, abyste zkontrolovali abnormality svého mozku.
- Pokud máte mírnou TBI, může vám lékař předepsat diuretika, léky proti záchvatům nebo jiné léky ke zvládnutí miózy a dalších příznaků.
- K řešení závažných TBI nebo krevních sraženin v mozku, které mohou způsobovat miózu, může být nutná nouzová operace.
Krok 4. Vyhledejte pohotovostní lékařskou péči, pokud jste byli vystaveni nervovým látkám
Pokud jste byli vystaveni nervovým látkám, jako je Sarin, tabun nebo VX, zavolejte co nejdříve záchrannou službu. Zatímco čekáte na příjezd záchranné služby, sundejte si veškeré oblečení a omyjte tělo velkým množstvím mýdla a vody.
- Kromě přesných zorniček zahrnují příznaky expozice rozmazané nebo matné vidění, bolest hlavy, nadměrné slinění, stažený hrudník (s obtížným dýcháním), rýma, pocení, nevolnost, zvracení, průjem, záškuby svalů, záchvaty a ztráta vědomí.
- Znečištěný oděv vložte do odpadkového pytle a pokud je to možné, dejte vědět záchranným složkám, aby je mohly řádně zlikvidovat.
Krok 5. Nechte se vyšetřit na Hornerův syndrom, pokud jste měli poranění hlavy nebo mrtvici
Přestože je Hornerův syndrom extrémně vzácný, stojí za to si ho nechat vyšetřit, protože může být známkou vážnějších problémů. Hornerův syndrom sám o sobě není smrtelný, ale může být způsoben řadou dalších stavů, jako jsou mozkové nádory, mrtvice, cysty páteře, nervová onemocnění, poranění krku, operace krku, pásový opar a zánět lymfatických uzlin na krku. Může být také zděděno. Některé příznaky Hornerova syndromu zahrnují:
- Zúžené zornice
- Svislé horní víčko
- Zatažení oční bulvy
- Suchost nebo neschopnost se potit na straně obličeje se zúženou zorničkou
Metoda 3 ze 3: Řešení miózy způsobené užíváním opioidů
Krok 1. Podívejte se na svého lékaře o alternativách k opioidům pro léčbu bolesti
Promluvte si se svým lékařem o tom, jak se zbavit jakýchkoli předpisů, které by mohly způsobit zúžení vašich žáků. Opiáty jako morfin, Fentanyl, Percocet a kodein mohou způsobit přesné zornice.
- Vezměte si opiáty proti bolesti, jako je ibuprofen (Motrin), acetaminofen (Tylenol), aspirin (Bayer) a steroidy, které vám pomohou zvládnout bolest.
- Zvažte fyzickou terapii jako možnost léčby, která vám pomůže zvládnout chronickou bolest, která vás vedla k tomu, abyste se obrátili na léky proti bolesti.
- Zeptejte se svého lékaře na nápravnou operaci ke zvládnutí bolesti. Pokud jste například měli zranění ramene, které ovlivnilo umístění vašich vazů a nervových zakončení, můžete získat minimálně invazivní proceduru k nápravě abnormality.
Krok 2. Vyhledejte léčbu, pokud jste závislí na lécích proti bolesti
Pokud užíváte léky proti bolesti z jiného důvodu, než je léčba bolesti, možná budete muset vyhledat pomoc specialisty na závislost. Požádejte svého lékaře, aby našel psychologa nebo místní rehabilitační program, který vám pomůže závislost nakopat.
- Léky proti bolesti jsou extrémně návykové. Pokud vaše závislost nebo zneužívání na opiátech ovlivňuje vaše odpovědnosti, vztahy a celkové zdraví, vyhledejte pomoc.
- Mezi příznaky závislosti na opiátech patří vysoká tolerance, zkušenost s abstinenčními příznaky, neustálá touha přestat s užíváním, ztráta kontroly nad užíváním, posedlost získáváním nebo užíváním a pokračující užívání navzdory osobním nebo zdravotním problémům.
Krok 3. Získejte léčbu závislosti na morfinu nebo heroinu
Pokud používáte omamné látky jako heroin a morfin, vyhledejte pomoc při poruše užívání návykových látek. Léčba může zahrnovat behaviorální terapie a léky (jako metadon nebo buprenorfin). Je důležité vysadit drogu pod lékařským dohledem, protože abstinenční příznaky jako bolest, zvracení, průjem mohou být závažné a způsobit vám recidivu.
- Methadon a buprenorfin jsou agonisté opioidů, což znamená, že pomáhají zmírnit abstinenční příznaky a blokovat receptory v mozku, které způsobují touhu. Mějte na paměti, že Methadone může být také návykový a přichází s vlastním procesem výběru.
- Najděte centrum léčby metadonem ve svém okolí na adrese
Tipy
- Některé léky na Alzheimerovu chorobu (jako donepezil) mohou také způsobit miózu. Pokud tomu tak je, poraďte se se svým lékařem o alternativních lécích.
- Pokud jste měli operaci nitroočních čoček, která nahradila čočku katarakty, může to způsobit zánět očí, který vede k mióze.
- Cílem je získat 400 až 800 IU vitaminu D (nebo 10 až 20 mikrogramů) každý den k léčbě očních zánětů, které mohou způsobovat miózu.
- Mezi další méně časté stavy, které mohou způsobit otok očí, patří ankylozující spondylitida, psoriatická artropatie, juvenilní idiopatická artritida, sarkoidóza, Fuchova heterochromní iridocyklitida a Posner-Schlossmanův syndrom.
Varování
- Před vysazením léků nebo změnou dávkování vždy navštivte svého lékaře.
- Nepokoušejte se léčit miózu doma nadměrným používáním očních kapek, protože to může způsobit extrémní suchost a podráždění.
