Červená, podrážděná a svědivá kůže, která často doprovází dětský ekzém (atopická dermatitida), je opakujícím se problémem asi u deseti procent mladších dětí, i když v dospívání často odezní. K určitému ekzému dochází při kontaktu s alergiemi, ale v některých případech je to genetické. Existuje několik verzí ekzému a několik pravděpodobných příčin, z nichž mnohé nejsou dobře srozumitelné, takže je důležité zapojit dětského lékaře vašeho dítěte do diagnostických a léčebných procesů. Kombinace domácích prostředků péče o pleť a v případě potřeby léků může učinit ekzém pro většinu dětí zvládnutelnějším.
Kroky
Metoda 1 ze 2: Zmírnění symptomů doma
Krok 1. Před léčbou podezřelého ekzému se poraďte s dětským pediatrem
Příčinu ekzému může být obtížné určit a diagnostikovat. Spoléhat se na odborné znalosti lékařů je nejlepší způsob, jak zajistit, aby se vašemu dítěti dostalo nejlepší péče o jeho stav.
- Neexistuje žádný test, který by potvrdil existenci ekzému, a tak se k určení jeho přítomnosti obvykle používá fyzické vyšetření a zvážení dědičných a environmentálních faktorů.
- Dětský lékař vašeho dítěte vás může doporučit k alergologovi. Ekzém není alergie, ale alergie může být spouštěčem ohnisek. Můžete být také odesláni k dermatologovi k vyšetření a doporučení péče.
Krok 2. Dopřejte svému dítěti každodenní koupel
Tato rutina může pomoci redukovat bakterie, které mohou způsobit infekce, a hydratovat pokožku, pokud je provedena správně. Vyhněte se horké vodě a příliš dlouhým koupelím, které však mohou pokožku vysušovat. (Suchá pokožka může způsobit ekzém a zhoršit ohniska.) Použijte vlažnou vodu a nechte dítě namočené asi jen deset minut.
- Umyjte dítě jemným, nevysušujícím, jemným čisticím prostředkem. Pokud má dítě obzvláště špatný ekzém, zvažte použití zvláčňujícího nebo tělového mýdla změkčujícího pokožku bez parfémů a barviv. Jemně umyjte a vyhněte se drsnému drhnutí, které může stav ještě zhoršit.
- Dove, Cetaphil a Aveeno jsou vynikající volbou pro děti.
- Potom dítě osušte. Dítě nedrhněte ručníkem.
Krok 3. Zvažte vyzkoušení „bělicích lázní
" I když to může znít extrémně, některé studie uvádějí, že bělicí koupele mohou u starších dětí snížit příznaky ekzému. Ještě více než běžné koupele mohou pomoci snížit počet bakterií způsobujících infekce.
- Bělidlo musí být velmi zředěný, nicméně. Do půl vany teplé vody byste neměli přidat více než 1/4 šálku (60 ml) bělidla.
- Bělicí koupele se obvykle používají pouze jednou nebo dvakrát týdně.
- Vždy byste se měli poradit se svým lékařem, abyste zjistili, zda je léčba pro vaše dítě bezpečná na základě jeho věku a celkového zdravotního stavu.
- Snažte se zabránit bělení vody z očí dítěte.
Krok 4. Po každé koupeli naneste zvlhčovač
To by mělo být provedeno po každé koupeli, bez ohledu na to, zda vaše dítě v současné době trpí vzplanutím. Přípravek by měl být aplikován, jakmile dítě osušíte ručníkem, aby se vlhkost z lázně uzamkla.
- Přidejte silné vrstvy zvlhčovače. Chcete vytvořit skutečnou bariéru proti vlhkosti, aby vám neunikla z kůže. Požádejte svého lékaře o doporučení nejlepších zvlhčovačů pro vaše dítě.
- Děti s extrémním ekzémem mohou mít větší užitek z hydratační masti než z krému. Masti obsahují více oleje, který zadržuje vlhkost, zatímco pleťová mléka jsou většinou voda, která neposkytuje stejné těsnění proti vlhkosti. Krémy mají tendenci padat mezi nimi.
- Hydratační krémy jsou proto často pro děti s ekzémem neúčinné. Mnoho pleťových vod navíc obsahuje parfémy, které mohou pokožku skutečně dále zanícovat.
Krok 5. Zvažte použití vlhkých zábalů na postižená místa
Chladný obklad umístěný na zanícené oblasti může poskytnout dočasnou úlevu. Může být také aplikován jako chladný, vlhký obvaz. Kompresi nebo obal nechte působit jen krátkou dobu.
Pokud jde o zábaly, často se používají suché obvazy se změkčovadly a steroidním krémem. Mokré obvazy mohou působit uklidňujícím dojmem a lze je také použít, pokud jsou ošetřeny krémem na místní použití. Mohou také pomoci steroidnímu krému lépe proniknout do pokožky. Jedná se o krátkodobou léčbu, která se má použít, jakmile dojde k vzplanutí, a neměla by trvat déle než jeden nebo dva týdny. Než se rozhodnete, zda je léčba vhodná, měli byste se poradit se svým lékařem
Krok 6. Omezte škrábání dítěte
Může to nabídnout úlevu na několik sekund, ale poškrábání stav jen zhoršuje. Sledujte své dítě a zabraňte mu v nadměrném škrábání.
- Udržujte nehty svého dítěte zkrácené, aby při škrábání nepoškodilo.
- Pokud je to nutné, položte v noci na ruce dítěte bavlněné rukavice nebo palčáky, abyste omezili škrábání během spánku.
Krok 7. Oblečte své dítě do oděvu, který omezuje podráždění
Měkké, prodyšné, volně padnoucí látky, jako je bavlna, vyprané v jemných mýdlech bez vůně (bez vonných aviváží nebo sušiček), méně pravděpodobně zhorší příznaky ekzému.
- Můžete také zkusit takzvané „oblečení na ekzém“, abyste předešli podráždění. Dnes jsou na trhu výrobky, které mohou zlepšit příznaky ekzému dítěte odstraněním schopnosti škrábat a svědit postiženou oblast. Děti mohou se spánkem bojovat kvůli podráždění a škrábání, takže zlepšení jejich kvality spánku může vést k lepší náladě a celkovému zvládnutí jejich ekzémů.
- Ekzémový oděv by neměl nahrazovat léky, krémy nebo jiné léky, ale měl by pomáhat používaným léčebným postupům.
Krok 8. Zabraňte nebo zmírněte budoucí vzplanutí
Existuje několik environmentálních faktorů, o kterých je známo, že způsobují vzplanutí:
- Mléko, vejce, arašídové máslo a ryby byly identifikovány jako potenciální spouštěcí potraviny. Pamatujte, že ekzém není alergie, ale může je zhoršit.
- Spouštěčem může být také prach, srst a další alergeny. Diskutujte o těchto možnostech s alergikem nebo lékařem vašeho dítěte.
- Pevné oděvy nebo oděvy vyrobené z hrubých vláken, jako je vlna, mohou dráždit pokožku a způsobit reakci.
- Nízká vlhkost může také vyvolat ohnisko. V dětském pokoji používejte zvlhčovač, aby pokožka nevyschla.
- Pokračujte v koupání a zvlhčování, i když nejsou žádná odpočinková místa.
Metoda 2 ze 2: Využití lékařských ošetření
Krok 1. Na vzplanutí použijte hydrokortizonový krém
Můžete si koupit 1% hydrokortisonový krém nebo masti přes pult. Krém naneste přímo na zanícenou pokožku poté, co se dítě dostane z koupele a před nanesením hydratačního krému.
- Než si sami poskytnete léky, vždy nechte lékaře diagnostikovat vašemu dítěti ekzém a navrhněte správnou léčbu.
- U ekzému na obličeji by vždy měla být volbou volba hydrokortizonových krémů. Krémy na předpis jsou často příliš účinné na použití na citlivou pokožku, takže byste je neměli používat v oblasti obličeje, dokud vám lékař přímo neřekne jinak. Při používání topických steroidů buďte opatrní, protože při častém používání mohou ztenčit pokožku, zejména na tenčích oblastech pokožky, jako je obličej nebo třísla
Krok 2. Dejte svému dítěti volně prodejné antihistaminikum
Zatímco antihistaminika se obecně používají k léčbě alergií, mohou také pomoci při svědění spojeném s ekzémem.
- Možná ještě důležitější než možné vlastnosti proti svědění, antihistaminika obvykle způsobují ospalost, která může být v noci pro svědícího, nespavého dítěte (a jeho rodiče) darem z nebes.
- Opět nejprve promluvte s lékařem vašeho dítěte.
Krok 3. Požádejte svého dětského lékaře o steroid na předpis
Když je volně prodejný hydrokortisonový krém neúčinný, dalším krokem je aplikace silnějšího steroidního krému nebo masti. Tyto výrobky však vyžadují předpis.
- Steroidní krém nebo mast by měly být aplikovány přímo na zanícenou kůži tak dlouho, jak stanoví lékař. Obvykle se tato aplikace vyskytuje bezprostředně po koupeli, ale před aplikací zvlhčovače.
- Možná budete muset použít dvakrát denně. Váš lékař obvykle doporučí používat topický steroid maximálně dva týdny v kuse. Vždy dodržujte doporučení lékaře, jak používat léky na předpis.
- V závažných případech může lékař předepsat také orální steroid. Většina dětí nebude potřebovat orální steroidy a léčba se u malých dětí obvykle nepoužívá. Některé starší děti mohou potřebovat orální steroid, pokud se jejich pokožka již nezlepší s použitím lokální léčby.
Krok 4. Vyzkoušejte nesteroidní krém na předpis
Lékař může předepsat lokální imunomodulátor, jako je inhibitor kalcineurinu. Jedná se o imunosupresiva, která snižují schopnost imunitního systému reagovat, čímž otupuje reakci pokožky vašeho dítěte na určité spouštěče ekzémů.
- Tyto léčby jsou však zřídka předepisovány dětem mladším dvou let a používají se pouze v případech, kdy jiné léčby nejsou účinné.
- Pokud není uvedeno jinak, znovu je aplikujte podle pokynů po koupeli a před aplikací zvlhčovače.
Krok 5. Promluvte si s lékařem o cyklosporinu v závažných případech
Cyklosporin je silný orální imunosupresiv, který se někdy používá u pacientů s ekzémem, kteří nereagují na topickou léčbu.
- Cyklosporin se často používá u pacientů po transplantaci orgánů. Mezi jeho možné vedlejší účinky patří výrazně zvýšené riziko infekcí.
- Tato léčba se obvykle používá jako poslední možnost, dokonce iu dospělých, a u dětí se používá jen zřídka. Nicméně, pokud máte starší dítě, jehož příznaky jsou dostatečně špatné, lékař může být ochoten to zvážit.
Krok 6. Pokud je přítomna infekce, požádejte lékaře o antibiotikum
Možná nebudete moci svému dítěti zabránit ve škrábání a nadměrné škrábání může způsobit proříznutí oblasti. Řezy často vedou k infekcím. Pokud k tomu dojde, je důležité, abyste si promluvili s lékařem svého dítěte o získání vhodného antibiotika.
- Příznaky infekce mohou zahrnovat přetrvávající horečku, teplo v oblasti postižené ekzémem a atypické vředy v postižené oblasti.
- Oblast, která se běžnou léčbou nezlepšuje, může mít základní infekci.
Krok 7. Poraďte se s lékařem o léčbě fototerapií
Při fototerapii se ultrafialové světlo aplikuje přímo na kůži dítěte v naději, že se sníží riziko infekce a zlepší se příznaky ekzému.
