Dyshidrotický ekzém má mnoho názvů, včetně ekzému na nohou a rukou, pompholyxu a vezikulárního palmoplantárního ekzému. Dyshidrotický ekzém je charakterizován výskytem drobných puchýřů na dlaních, prstech a chodidlech. Příčina této kožní poruchy není známa, ale je známo několik faktorů, které tento stav vyvolávají, včetně vystavení niklu nebo kobaltu, houbové infekci, alergiím a/nebo nadměrnému stresu. Kůže postižená puchýři má tendenci časem být silnější a šupinatější, což vede ke svědění, zánětu a zarudnutí. Dyshidrotický ekzém můžete léčit domácími prostředky a v závažných případech sledovat lékařskou intervenci.
Kroky
Část 1 ze 3: Léčba dyshidrotického ekzému doma
Krok 1. Ke zmírnění podráždění použijte studené a mokré obklady
Studené obklady mohou pomoci zmírnit svědění a/nebo pálení způsobené ekzémem. Studená terapie může také snížit zánět puchýřů a pomoci otupit podrážděná nervová zakončení generováním bolesti. Namočte čistý, měkký hadřík do studené vody a dejte jej na několik hodin do lednice, než si ho omotáte kolem zanícených rukou nebo nohou.
- Zabalte zanícenou pokožku studeným obkladem po dobu nejméně 15 minut, dvakrát až třikrát denně nebo podle potřeby.
- Aby studený obklad vydržel trochu déle, vložte drcený led do malého igelitového sáčku a před aplikací na kůži jej zabalte do měkkého hadříku.
- Vyhněte se namáčení zanícených rukou nebo nohou ledem - zpočátku to může přinést úlevu, ale může to způsobit šok vašim cévám a vést k omrzlinám.
Krok 2. Naneste aloe vera
Aloe vera gel je oblíbený bylinný prostředek na zanícenou a podrážděnou pokožku. Má silnou schopnost nejen uklidnit podrážděnou svědivou pokožku a snížit citlivost způsobenou dyshidrotickým ekzémem, ale také výrazně urychluje proces hojení. Aloe vera má také antimikrobiální vlastnosti, což je užitečné, pokud je váš ekzém vyvolán nebo zhoršován houbovými nebo bakteriálními infekcemi. Aplikace aloe vera několikrát denně během prvních dnů poté, co si všimnete zarudnutí a podráždění na rukou nebo nohou, může mít významný dopad na boj proti ekzému.
- Aloe Vera obsahuje polysacharidy (komplexní cukry), které pomáhají hydratovat pokožku a udržovat ji hydratovanou. Může také spustit produkci kolagenu, který dodává pokožce její pružnost.
- Pokud máte na zahradě rostlinu aloe, odlomte list a hustý vnitřní gel/šťávu naneste přímo na podrážděnou pokožku.
- Případně si v lékárně kupte láhev čistého aloe gelu. Nejlepších účinků dosáhnete, když gel vložíte do chladničky a nanesete, až vychladne.
Krok 3. Zvažte použití ovesných vloček
Ovesné vločky jsou dalším domácím prostředkem pro zklidnění podrážděné pokožky. Funguje poměrně rychle na snížení zanícené a svědivé kůže. Ovesný extrakt obsahuje sloučeniny, které mají protizánětlivé vlastnosti, což pomáhá zklidnit pokožku postiženou ekzémem. Vytvořte tedy dávku ovesných vloček (ne příliš hustých), několik hodin je ochlaďte v lednici a poté naneste přímo na zanícenou pokožku a nechte zaschnout. Opláchněte ji trochou tekoucí vody, ale udělejte to jemně, protože ovesné vločky také působí jako mírný exfoliátor a nechcete pokožku dále dráždit.
- Jako alternativu si kupte jemně mleté ovesné vločky (prodávané jako koloidní ovesné vločky v obchodech se zdravou výživou a v lékárnách) a promíchejte je se studenou vodou v malém umyvadle nebo lázni na nohy a namočte si ruce nebo nohy na 15–20 minut denně.
- Jako nápad, který ušetří peníze, si připravte vlastní jemně mleté ovesné vločky rozmělněním hrstky instantních nebo pomalu vařených ovesných vloček v mixéru, dokud nebude mít hladkou a jemnou konzistenci. Zjistíte, že jemně mleté ovesné vločky se mnohem lépe mísí s vodou.
Krok 4. Udržujte pokožku vlhkou nanášením hustých mastí nebo krémů
Na ekzém se běžně doporučují těžké masti, jako je vazelína (vazelína), minerální olej nebo rostlinné tuky, protože zadržují vlhkost v pokožce a poskytují vrstvu ochrany před potenciálními dráždivými látkami. Alternativně jsou krémy, jako je Eucerin a Lubriderm, silnější než většina pleťových vod a mohou být také užitečné, i když se budou muset znovu nanášet častěji než masti, protože se rychleji vstřebají. Hydratujte pokožku po celý den, zejména po koupeli nebo sprše, aby byla voda uzavřená a aby se zabránilo vysoušení/popraskání pokožky.
- Pokud je ekzém obzvláště svědivý a dráždivý, zvažte použití krému s hydrokortisonem. Volně prodejný hydrokortizonový krém (méně než 1%) pomáhá rychle snížit bolest a otok.
- Udělejte si čas na vmasírování krému nebo masti do štěrbin mezi prsty na nohou a/nebo prsty, protože to jsou oblasti často postižené dyshidrotickým ekzémem.
Krok 5. Vezměte antihistaminika ke snížení svědění
Volně prodejné antihistaminika, jako je difenhydramin (Benadryl) nebo loratadin (Claritin, Alavert, další), mohou pomoci zmírnit reakci svědění a zánětu, která je charakteristická pro ekzém. Přesněji řečeno, antihistaminika blokují působení histaminu, který vzniká při reakcích alergického typu.
- Snížení množství cirkulujícího histaminu má tendenci minimalizovat expanzi (dilataci) malých krevních cév pod kůží, což snižuje pocit zarudnutí a svědění v kůži.
- Antihistaminika mohou způsobit ospalost, závratě, rozmazané vidění a zmatenost - proto neřiďte ani neobsluhujte těžké stroje, pokud jste na histaminech.
Část 2 ze 3: Vyhněte se podráždění kůže
Krok 1. Snižte teplotu svých lázní a sprch, abyste zabránili vysychání
Horké vodní lázně a sprchy mohou pomoci podpořit suchost a podráždění pokožky, protože voda s vyšší teplotou je účinnější při odstraňování přírodních olejů, které chrání vaši pokožku. Chladné nebo vlažné koupele a sprchy jsou proto pro ekzém lepší nápad. Pravidelné trávení alespoň 15 minut ve studené lázni může skutečně pomoci hydratovat vaši pokožku, protože pokožka je velmi savá. Horké koupele však mají tendenci stahovat vodu z pokožky, zvláště pokud používáte koupelové soli.
- Epsomská solná koupel se při ekzému obvykle nedoporučuje (navzdory svým antiseptickým účinkům), protože čerpá vodu z pokožky.
- Kupte si filtr do sprchové trysky, který odfiltruje chemikálie, které mohou dráždit pokožku, například chlor a dusitany.
Krok 2. Používejte jemná mýdla a přírodní čisticí prostředky
Běžné mýdlo může u některých lidí s ekzémem vysušovat a dráždit pokožku, proto vybírejte mýdlo s přírodními přísadami, které jsou bez vůně a obsahují přírodní zvlhčovače (vitamín E, olivový olej, aloe vera). Hypoalergenní čisticí prostředky určené pro citlivou pokožku (Neutrogena, Aveeno) jsou také dobré pro osoby s ekzémem, protože mohou méně vysušovat. Při čištění pokožky s ekzémem nikdy nezapírejte kůži příliš energicky žínkou nebo lufou.
- Ve skutečnosti je známo, že některé detergenty, chemikálie pro domácnost a sloučeniny obsažené v mýdlech, šamponech, kosmetických výrobcích a parfémech vyvolávají dyshidrotický ekzém - podobně jako vyvolání alergické reakce.
- Nemusíte si nanášet mýdlo na celé tělo (jako při sprchování), jen na místa, kde je kůže špinavá (jako podpaží, pod prsy a třísla). Drhnutí mýdla po celém těle může vést ke zbytečnému podráždění a vzplanutí.
Krok 3. Vyvarujte se poškrábání kůže
Aby se zanícená kůže a puchýře řádně zahojily, zejména jakékoli otevřené rány nebo puchýře, vyhněte se poškrábání pokožky ekzému. Tření a tlak ze škrábání zhorší váš stav a způsobí další zánět a zarudnutí kůže. Rovněž zvýší riziko bakteriálních nebo houbových infekcí.
- Ujistěte se, že máte zkrácené nehty, aby nedošlo k prasknutí puchýřů, pokud se nevědomky poškrábete.
- Zvažte nošení tenkých bavlněných rukavic a/nebo ponožek, abyste v těchto místech nepoškrábali kůži.
Část 3 ze 3: Hledání lékařské intervence
Krok 1. Nechte puchýře řádně ošetřit
Pokud je váš dyshidrotický ekzém poměrně závažný a zahrnuje mnoho puchýřů naplněných tekutinou, neberte je ani je nemačkejte. Místo toho navštivte svého lékaře a nechte je řádně ošetřit. Váš rodinný lékař vás může ošetřit přímo nebo vás doporučí dermatologovi (kožnímu specialistovi). Bez ohledu na to lékař pravděpodobně nanese nějaký antibiotický krém a puchýře řádně oblékne sterilními obvazy, aby se omezilo riziko infekce, minimalizovalo jizvení a podpořilo hojení. Pokud jsou puchýře obzvláště velké, může je lékař nejprve vypustit.
- Obvazy měňte denně (nebo okamžitě, pokud se náhodou namočí a zašpiní), ale opatrně je odstraňte, aby se minimalizovalo podráždění pokožky.
- Když se puchýře rozlomí, naneste na místo antibiotickou mast a volně přikryjte dalším čistým obvazem.
- Váš lékař může také zvážit další potenciální příčiny vašeho stavu kůže. Mezi další kožní onemocnění, která mohou napodobovat dyshidrotický ekzém, patří houbová infekce, bakteriální infekce, svrab, atopická dermatitida, psoriáza a plané neštovice.
Krok 2. Zeptejte se svého lékaře na krém s kortikosteroidy na předpis
Protože mění imunitní odpověď těla, předpokládá se, že kortizon, prednison a další kortikosteroidy snižují zarudnutí, podráždění a svědění ekzému. Kortikosteroidy mají také silné protizánětlivé vlastnosti. Prednison je silnější než kortizon a často je lepší volbou pro ekzém - snižuje zánět kůže tím, že mění velikost kapilár pod kůží a potlačuje zánětlivou reakci imunitního systému.
- Zabalení ošetřené oblasti do plastového obalu může zlepšit vstřebávání kortikosteroidního krému a pomoci rychlejšímu zmizení puchýřů.
- Pokud je váš ekzém dostatečně závažný, může vám lékař doporučit orální steroidní terapii (pilulky) po dobu několika dnů, abyste bojovali proti zánětu a nepohodlí.
- Mezi dlouhodobé vedlejší účinky léčby kortikosteroidy patří ztenčení kůže, edém (zadržování vody) a oslabená imunitní odpověď.
Krok 3. Zvažte imunosupresivní krémy
Krémy a masti potlačující imunitní systém, jako je takrolimus (Protopic) a pimecrolimus (Elidel), mohou být také užitečné při těžkém ekzému - zejména u lidí, kteří se chtějí vyhnout vedlejším účinkům kortikosteroidů. Jak naznačuje jejich název, tyto léky potlačují imunitní odpověď těla na dráždidlo, které způsobuje ekzém, což znamená menší zánět, zarudnutí a svědění. Tyto léky však mohou zvýšit riziko kožních infekcí a dokonce i rakoviny kůže, proto je používejte jako poslední možnost.
- Imunosupresivní krémy a masti nejsou vhodné pro děti a těhotné ženy.
- Potlačením imunitního systému se můžete stát náchylnější k infekčním chorobám, jako je nachlazení a chřipka.
Krok 4. Experimentujte s fototerapií
Pokud jiná léčba není pro váš ekzém účinná, může vám lékař doporučit druh světelné terapie, která kombinuje vystavení ultrafialovému (UV) světlu s určitými léky, které pomáhají učinit vaši pokožku vnímavější vůči UV záření. Zdá se, že fototerapie funguje tak, že zvyšuje produkci vitaminu D v kůži a zabíjí všechny příčinné mikroorganismy na kůži - účinky jsou snížené záněty, menší svědění a rychlejší hojení asi u 60 až 70% lidí.
- Pro léčbu kožních onemocnění je úzkopásmové ultrafialové B (UVB) světlo nejběžnějším typem fototerapie.
- Širokopásmová fototerapie UVB, PUVA (Psoralen a UVA) a UVA1 jsou další formy fototerapie, které se někdy používají k léčbě ekzému.
- Fototerapie se vyhýbá části slunečního záření UVA, která je pro pokožku velmi škodlivá a může urychlit stárnutí a zvýšit riziko rakoviny kůže.
Video - Používáním této služby mohou být některé informace sdíleny s YouTube
Tipy
- Dyshidrotický ekzém obvykle zmizí bez problémů během několika týdnů až měsíců, ale příznaky se mohou vracet cyklicky.
- Nadměrné škrábání ekzému může vést k chronicky zesílené a podrážděné pokožce.
