Páteř má uvnitř dlouhý dutý prostor, který obsahuje vaši míchu. Páteřní bolesti hlavy se vyskytují až u 40 procent lidí, kteří podstupují spinální kohoutek nebo spinální anestezii. Během obou postupů je membrána obklopující míchu propíchnuta a pokud míšní tekutina prosakuje malým místem vpichu, může se vyvinout bolest páteře. Většina bolestí páteře zmizí sama bez léčby. Pokud vaše bolest páteře trvá déle než 24 hodin, můžete podniknout kroky k jejímu řešení doma nebo navštívit lékaře k léčbě závažné, chronické bolesti hlavy.
Kroky
Metoda 1 ze 2: Zvládání doma
Krok 1. Konzumujte kofein a stáhněte cévy ve vaší hlavě
Kofein je stimulant centrálního nervového systému a způsobuje zúžení cév ve vaší hlavě.
- Protože bolest hlavy je často způsobena dilatací krevních cév, kofein je pomáhá omezit a působit proti tomuto efektu.
- Kofein lze užívat jak orálně, tak intravenózně.
- Doporučená dávka kofeinu je 500 mg jednou nebo dvakrát denně.
- Jednoduchý způsob, jak získat kofein, je pít kávu; jeden šálek kávy obsahuje 50-100mg kofeinu. Abyste dosáhli optimálního výsledku, měli byste vypít 5-8 šálků kávy denně.
Krok 2. Vezměte si jednoduché léky proti bolesti
Použití jednoduchých léků proti bolesti, jako je acetaminofen a další NSAID, je jednoduchý, ale účinný způsob, jak potlačit bolesti hlavy.
- Acetaminofen a další NSAID poskytují dočasnou úlevu od bolesti hlavy tím, že blokují produkci chemikálií, které jsou zodpovědné za vyvolání pocitu bolesti v mozku.
- Vezměte 500mg acetaminofenu nebo acetaminofenu+kofeinu třikrát denně po jídle.
- Použijte jiné nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen (400 mg 2-3krát denně po jídle).
- Před jakýmkoli dlouhodobým užíváním léků proti bolesti se poraďte se svým lékařem.
- V dnešní době můžete koupit NSAID, které také obsahují kofein, pro výraznější úlevu od bolesti hlavy. Kofein zužuje cévy ve vaší hlavě, takže získáte kumulativní účinek léků proti bolesti a kofeinu.
- Nezapomeňte si s těmito léky proti bolesti dát protipeptický lék na ochranu žaludeční sliznice. Užívejte omeprazol, pantoprazol nebo esomeprazol v dávce 20 mg dvakrát denně, 30 minut před jídlem.
Krok 3. Pijte hodně tekutin, abyste zvýšili objem krve
Pití spousty tekutin, zejména vody, zvýší objem krve a obsah tekutin v jiných částech těla.
- Část spotřebované vody půjde do páteřního prostoru a zvýší její objem a tlak.
- Zvýšený tlak sníží bolest páteře.
- Pijte alespoň 3 litry tekutin denně, abyste se udrželi hydratovaní.
Krok 4. Vypněte nebo ztlumte světla
Většina lidí trpících bolestmi hlavy je citlivá na světlo, takže může pomoci je vypnout nebo ztlumit.
Příliš osvětlené místnosti nebo jasná světla zhoršují bolest hlavy, protože mozek není schopen zprostředkovat oslnění a světlo během epizody bolesti hlavy
Krok 5. Použijte vizuální snímky a rozptýlení, abyste snížili své soustředění na bolest
Vizuální snímky se provádějí zaměřením na obrázek nebo obrázek příjemné scenérie nebo událostí.
- Dalším způsobem, jak procvičovat vizuální obraz, je opakování pozitivních slov nebo frází.
- Rozptýlené techniky se provádějí zaměřením vaší pozornosti na pozitivní mentální myšlenky a činnosti.
- Mezi tyto činnosti patří sledování televize, poslech hudby nebo rozhovor s rodinou.
- Rozptýlení a vizuální obraz pomáhají člověku odvrátit pozornost od bolesti na jiné pozitivní činnosti.
Krok 6. Lehněte si, abyste zvýšili tlak v páteři
Odpočinek na lůžku obvykle nemá žádnou vnitřní roli při snižování bolesti páteře, ale svisle leží.
Když ležíte v posteli, může to zvýšit tlak v páteři a snížit bolest hlavy
Krok 7. Umístěte se na břicho místo na záda
Pokuste se ležet na břiše místo lícem nahoru, abyste zvýšili tlak v břiše.
- Toto zvýšení tlaku zase přenese signál do vašeho páteřního kanálu a zvýší páteřní tlak.
- Mnoho lidí v této poloze nachází úlevu od bolesti.
Krok 8. Noste břišní svazek, abyste zvýšili tlak v břiše
Nošení těsného břišního svazku zvýší váš břišní tlak a přenáší signály do míchy, které snižují bolest hlavy.
Břišní pojiva najdete v mnoha specializovaných lékařských obchodech
Krok 9. Vyzkoušejte antiemetika, pokud trpíte nevolností nebo zvracením
Pokud trpíte silnými bolestmi páteře, může je doprovázet nevolnost nebo zvracení kvůli podráždění oblastí mozku, které ovládají chuť k jídlu a zvracení.
- K ovládání těchto pocitů užívejte antiemetika jako promethazin, prochlorperazin nebo metoklopramid.
- Tyto léky působí tak, že blokují místa v mozku, kde působí určité chemikálie (jako dopamin, histamin atd.) Zodpovědné za zvracení.
- Vezměte kartu promethazin v dávce 25 mg, 2-3krát denně.
- Pro optimální výsledky užívejte tyto léky před jídlem.
- Přerušte užívání léků, jakmile se budete cítit lépe.
Metoda 2 ze 2: Zajištění profesionálního lékařského ošetření
Krok 1. Získejte epidurální krevní náplast pro závažné chronické bolesti hlavy
Pokud se vaše bolest hlavy nevyřeší do 24 hodin, navzdory výše uvedeným krokům si pořiďte epidurální krevní náplast.
- Během procedury epidurální krevní náplasti bude do prostoru těsně mimo perforaci v páteři vstříknuto malé množství vaší vlastní krve.
- Krev se srazí, utěsní perforaci a obnoví tlak v páteřní membráně.
- Tím se obnoví spinální tlak a zastaví další únik, což zmírní příznaky bolesti hlavy.
- Úspěšnost této techniky je více než 70%.
- Obvykle vám bude z paže odebráno 15-30 ml krve a poté budete 2 hodiny ležet na boku.
- Tento postup lze opakovat až 2krát, pokud primární pokus nedokáže zvládnout bolest hlavy.
- Epidurální krevní náplast byste neměli dělat, pokud máte horečku nebo infekci kůže.
Krok 2. Zkuste epidurální fyziologický roztok
Takový fyziologický roztok lze místo krve vstříknout do epidurálního prostoru.
- Produkuje podobný účinek jako krev, ale je sterilní a přináší mnohem nižší riziko infekce.
- Solný roztok je však řídký a rychle se absorbuje epidurálním prostorem, což znamená, že tlak není udržován tak účinně jako u krevního epidurálu.
- 1–1,5 litru (0,4 US gal) fyziologického roztoku Hartmann lze podávat po dobu 24 hodin, počínaje stejným dnem páteře nebo anestezie.
Krok 3. V krajním případě proveďte operaci
Chirurgie je poslední možností léčby bolesti páteře.
- Když všechna ostatní opatření nezastaví únik páteře, lze se pokusit opravit perforaci.
- Okamžitě zastaví únik CSF, ale nese riziko infekce a je poněkud invazivní.
- Váš lékař vám proto před zákrokem důkladně poradí (ohledně postupu a jeho kladů a záporů).
Krok 4. Zajistěte, aby byla během páteře nebo anestezie použita vhodná jehla
Použitím malé jehly je riziko úniku míchy dramaticky sníženo, protože pravděpodobnost úniku souvisí s velikostí perforace jehly.
- Vhodnou velikostí a tvarem jehly lze minimalizovat pravděpodobnost bolestí páteře.
- Velký otvor jehly vytvoří velkou perforaci, takže je vždy nejlepší použít jehly s malým otvorem, obvykle mezi 24-27 měřidlem.
- Místo řezacího typu použijte jehlu s tužkovým hrotem, abyste minimalizovali možnost úniku.
- Pokud je to možné, použijte nový typ jehly, známou jako jehla Atraucan, která má úzký řezný hrot a úkos, který výrazně snižuje možnost bolesti páteře.
Krok 5. Ujistěte se, že jehla je správně orientována
Orientace jehly je také důležitá. Pokud je zkosený okraj jehly při zavádění udržován vodorovně, existuje větší šance na poškození tkáně.
