Tělesná dysmorfická porucha (BDD), také známá jako dysmorfofobie, je relativně běžným psychiatrickým stavem, který způsobuje, že lidé jsou pohlceni negativními myšlenkami na neexistující nebo drobné fyzické vady. Tyto myšlenky jsou mnohem závažnější než běžné starosti s fyzickými vadami a často zasahují do schopnosti jedince fungovat ve společnosti. Mnoho symptomů BDD je snadno rozpoznatelné, ale existuje také mnoho dalších psychiatrických stavů, které sdílejí podobné příznaky, takže diagnózu by měl provést pouze vyškolený odborník v oblasti duševního zdraví.
Kroky
Část 1 ze 3: Rozpoznání příznaků BDD
Krok 1. Všimněte si obsedantně negativních myšlenek o fyzických vadách
Lidé s tělesnou dysmorfickou poruchou jsou pohlceni negativními myšlenkami na svůj vzhled. Mohou být posedlí nedostatky, kterých si ostatní ani nevšimnou, nebo je považují za nepodstatné. Mohou být přesvědčeni, že jsou oškliví, i když je ostatní považují za atraktivní, a často se mohou srovnávat s ostatními.
- Negativní myšlenky mohou být soustředěny kolem jakéhokoli aspektu fyzického vzhledu, včetně, ale bez omezení na váhu, svalový tonus, rysy obličeje, kůže a vlasů.
- Někteří lidé se soustavně soustředí na jednu vadu, zatímco jiní mohou přesunout své zaměření z jedné vady na druhou.
- Zatímco každý může čas od času přemýšlet o svých nedostatcích, lidé s tělesnou dysmorfickou poruchou o nich každý den stráví nejméně hodinu.
Krok 2. Všimněte si pokusů skrýt nedostatky
Lidé s tělesnou dysmorfickou poruchou se často snaží skrýt své vnímané nedostatky před zbytkem světa. Navzdory těmto snahám si však obvykle stále nejsou jisti svým vzhledem.
- Někteří lidé se pokoušejí skrýt své nedostatky oblečením, líčením nebo účesem.
- Někteří lidé s tělesnou dysmorfickou poruchou se také mohou vyhýbat pohledu na sebe do zrcadel.
Krok 3. Sledujte posedlost plastickou chirurgií
Někteří lidé s BDD vyhledávají plastickou chirurgii jako způsob, jak opravit mnoho vnímaných nedostatků. Nakonec se mohou stát závislými na postupech, protože nikdy nedosáhnou úrovně dokonalosti, kterou hledají.
- Lidé s BDD mají často nerealistická očekávání, jak moc jim plastická chirurgie změní život, a v důsledku toho nejsou s výsledky téměř nikdy spokojeni.
- Mnoho lékařů nebude operovat pacienty, kteří vykazují příznaky BDD, ale někteří pacienti mohou být schopni oklamat své plastické chirurgy.
Krok 4. Hledejte opakující se chování
Aby mohla být diagnostikována tělesná dysmorfická porucha, musí se jedinec zapojit alespoň do jednoho opakovaného nebo nutkavého chování souvisejícího s jeho vnímanými vadami. Toto chování často zahrnuje nějakou nadměrnou péči.
Mezi další příklady nutkavého chování patří neustálý pohled do zrcadla, opakované prosby o ujištění nebo nutkavé nakupování oblečení
Krok 5. Zjistěte, zda existují sociální důsledky
Pro lidi s tělesnou dysmorfickou poruchou jsou jejich příznaky extrémně zoufalé, až zasahují do každodenního života. Mnoho jedinců pociťuje sekundární úzkost a deprese, což způsobuje jejich izolaci.
- U některých lidí s tělesnou dysmorfickou poruchou jsou obsedantní myšlenky o jejich vadách natolik zábranné, že se vyhýbají kontaktu s ostatními ze strachu, že budou souzeni za svůj vzhled.
- Příznaky mohou také narušovat jejich schopnost správně fungovat ve škole nebo v práci.
Krok 6. Věnujte pozornost dalším perfekcionistickým tendencím
Lidé s tělesnou dysmorfickou poruchou chtějí vypadat perfektně a pro mnohé tento perfekcionismus zasahuje i do jiných částí jejich života. Bez ohledu na to, jak moc toho dokázali, se nikdy nemusí zdát s ničím spokojení.
- Každý je jiný, ale některé oblasti, kde si lze všimnout perfekcionismu, jsou v práci, ve škole, ve sportu nebo v mezilidských vztazích.
- Perfekcionistické sklony mohou zahrnovat trhání kůže, srovnávání těla s těly jiných lidí, nadměrné cvičení nebo neustálé převlékání.
Část 2 ze 3: Vyloučení podobných poruch
Krok 1. Diagnostikujte osobu pouze s některými příznaky BDD
Mnoho lidí vykazuje některé příznaky BDD, ale zcela nesplňuje kritéria pro diagnózu. V tomto případě je často diagnostikována jiná specifická obsedantně-kompulzivní a související porucha.
- Tato diagnóza se stanoví, pokud jedinec splňuje všechna ostatní kritéria pro BDD, ale neprovádí žádné opakující se nebo nutkavé chování.
- Tato diagnóza se také stanoví, pokud jedinec splňuje všechna kritéria pro BDD, ale vyškolený klinik považuje vadu, které se týká, za zjevnější než za „lehkou“.
Krok 2. Zvažte možnost poruchy příjmu potravy
Poruchy příjmu potravy a BDD často jdou ruku v ruce, ale nejedná se o totéž. Jedinci, jejichž obsedantní myšlenky se točí výhradně kolem váhy, mohou mít poruchu příjmu potravy, nikoli BDD.
Lidé, kteří mají všechny příznaky poruchy příjmu potravy, ale také obsedantně přemýšlejí o jiných aspektech svého vzhledu kromě hmotnosti, budou pravděpodobně diagnostikováni jak s BDD, tak s poruchou příjmu potravy
Krok 3. Pochopte další poruchy, které způsobují izolaci
Kromě BDD existuje celá řada dalších psychiatrických stavů, které mohou způsobit, že se člověk vyhýbá sociálním situacím, často ze strachu z rozpaků. Pokud příčina úzkosti a rozpaků není zcela založena na vzhledu, může být vhodnější jiná diagnóza.
Mezi příklady dalších stavů, které mohou způsobit sociální izolaci, patří velká depresivní porucha, sociální úzkostná porucha a agorafobie
Krok 4. Zjistěte, zda je tělesný zápach znepokojující
Zatímco lidé s BDD se mohou zabývat jakýmkoli aspektem svého fyzického vzhledu, posedlost tělesným pachem není příznakem této poruchy. Jedinci, kteří mají podobné příznaky jako ti s BDD, ale jejichž hlavním zájmem je tělesný pach, mohou být diagnostikováni s čichovým referenčním syndromem nebo dysmorfickým znepokojením, spíše než s BDD.
Lidé, kteří jsou posedlí vzhledem i tělesným pachem, mohou mít diagnostikovanou BDD a další stav
Krok 5. Vyloučit obsedantně kompulzivní poruchu
OCD i BDD se vyznačují obsedantními myšlenkami a opakujícími se činy, takže je lze těžko odlišit. Pokud nejsou myšlenky a chování soustředěny pouze na vzhled, je OCD s největší pravděpodobností lepší diagnózou.
Část 3 ze 3: Získání profesionální diagnostiky
Krok 1. Navštivte lékaře k fyzické prohlídce
Prvním krokem k získání oficiální diagnózy tělesné dysmorfické poruchy je návštěva lékaře ohledně fyzické. Smyslem této zkoušky je vyloučit jakékoli fyzické podmínky, které mohou přispívat k symptomům.
Váš lékař může také chtít objednat krevní testy během této návštěvy
Krok 2. Nechte si provést psychiatrické vyšetření
Pokud váš lékař během vašeho fyzického stavu neobjeví žádné jiné stavy, budete s největší pravděpodobností odesláni k psychiatrickému vyšetření k psychiatrickému vyšetření. Psychiatr nebo psycholog provede diagnózu na základě vašich hlášených příznaků, vaší historie a vašich odpovědí na různé screeningové otázky.
Krok 3. Získejte léčbu
Pokud jste vy nebo někdo, koho znáte, diagnostikováni BDD, je důležité vyhledat léčbu, abyste omezili závažnost symptomů a znovu se zapojili do společnosti. Možnosti léčby pro osoby s BDD zahrnují kognitivní behaviorální terapii a léky, jako jsou inhibitory zpětného vychytávání serotoninu.
