Tělesná dysmorfická porucha (BDD) je psychologické onemocnění, které způsobuje utrpení milionům, ale široké veřejnosti se dostalo jen malé pozornosti. BDD je chronické duševní onemocnění související s obsedantně kompulzivní poruchou (OCD), při kterém fyzická vada, menší nebo domnělá, způsobuje dostatek studu a nepohodlí, které vážně zasahují do každodenního fungování postižených. Možná si říkáte, proč nemůžete přestat být posedlí tím, jak vypadáte, proč se nemůžete přestat dívat do zrcadla nebo proč si nemůžete přestat vybírat kůži. Pokud máte pocit, že váš neutuchající zájem o váš vzhled ovládá váš život a způsobuje velké utrpení, možná máte BDD. Zde je základní průvodce, který vám pomůže naučit se s poruchou vypořádat.
Kroky
Část 1 ze 3: Získání nových vjemů
Krok 1. Chladně a tvrdě se podívejte na své přesvědčení související s vaším vzhledem
Je téměř nemožné vyrovnat se s BDD, pokud si nejste vědomi přesného obsahu svých obsedantních myšlenek. Důvodem je, že pokud tyto myšlenky nejsou prozkoumány a změněny, budou pokračovat navzdory změnám chování, které jste schopni provést.
-
Mezi běžné předpoklady související se vzhledem, které trpí pacienti s BDD, patří:
- "Pokud lidé uvidí skutečné já, budou odrazeni."
- "Pokud vidím problém, pak si toho musí všimnout i všichni ostatní."
- „Pokud uvolním své standardy, pak se nechám jít.“
- „Pokud nebudu vypadat perfektně, pak mě nikdo nikdy nebude milovat.“
- „Pokud budu vypadat přitažlivě, budu v životě úspěšný.“
- „Pokud jsem ošklivý, pak nemám žádnou hodnotu.“
Krok 2. Trénujte svou mysl, abyste mohli sami sebe pozitivně hodnotit v sociálních situacích
Mnoho lidí, kteří se vyrovnávají s BDD, má tendenci přeceňovat pravděpodobnost, že ostatní budou reagovat na jejich vzhled negativně, podceňovat svou schopnost vyrovnat se, pokud k tomu dojde, a slevit ze všech informací, které naznačují, že věci nebudou tak špatné, jak předpovídali. Tyto předsudky lze napravit pouhým vědomím, že jde o běžné chyby.
Pokud jste například na společenském setkání, věnujte čas soustředění se na to, jak málo lidí udělalo negativní poznámky o vašem vzhledu a jak pozitivně lidé reagovali na vaši přítomnost na akci nebo kolikrát jste byli pochváleni
Krok 3. Brainstormujte jiné způsoby, jak porozumět svému vzhledu
I když to může být obtížné, odvažte se hrát na ďáblova obhájce a zpochybněte své vlastní přesvědčení. Znovu zvažte, jak hodnotíte svůj vzhled, tím, že budete realisticky myslet na názor ostatních na vás a na to, jak důležitý je vzhled obecněji.
Pokud zastáváte přesvědčení, že váš vzhled určuje vaši hodnotu jako osoby, připomeňte si mnoho vlastností, kterých si na ostatních ceníte. Všimněte si, že tyto další vlastnosti nejsou ovlivněny vzhledem a že vy sami máte schopnost ocenit lidi kromě toho, jak vypadají
Krok 4. Zaměřte se na to, co přinesete ke stolu
Srovnávací myšlení (tj. „Jsem více či méně krásná než _?“) Je jedním z hlavních způsobů, jak u sebe rozvíjíme nerealistická očekávání. Plným prozkoumáním vlastností a jisker, které jsou jedinečně „vy“, bude mnohem obtížnější soustředit se na to, co nemáte.
To může být obzvláště obtížné s ohledem na skutečnost, že mnoho pacientů s BDD dostává časté ujištění o svém vzhledu, který vypadá, že nemá žádný vliv
Část 2 ze 3: Změna chování BDD
Krok 1. Vytvořte si seznam svých rituálů a chování kolem vašeho vzhledu
Bez živé jasnosti o co to je, co děláte v reakci na rušivé myšlenky o tom, jak vypadáte bude velmi těžké zasáhnout. Před provedením jakýchkoli změn v chování, což může být často bolestivý proces, si napište každodenní chování vysledovatelné k poruše a frekvenci, s jakou je provádíte. Uveďte pouze chování, které se vyskytuje tak často, že je narušen váš každodenní život (sociální, pracovní, školní, osobní údržba).
-
Nejběžnějšími návyky, které doprovázejí BDD, jsou:
- Kontrola vašeho vzhledu na reflexních plochách.
- Kontrola sebe sama tím, že prsty cítíte kůži.
- Řezání nebo vrtění s vlasy, vždy ve snaze je zdokonalit.
- Vyberete si kůži, aby byla hladší.
- Srovnávat se s modelkami v časopisech nebo lidmi na ulici.
- Často mluvíte o svém vzhledu s ostatními.
- Maskování nebo jiné skrývání vašeho vzhledu.
Krok 2. Seznamte se se svými osobními spouštěči
Vaše osobní spouště jsou situace, lidé, předměty a vzpomínky, které způsobují obsedantní myšlenky a chování, které doprovázejí BDD. Věnováním pozornosti okamžikům, kdy vás ovládnou rušivé myšlenky a chování, můžete získat jasnější představu o (1) zkušenostech, kterým byste se možná chtěli úplně vyhnout, a (2) o emocionálních „ins“, které vám pomohou dostat se do kořeny strachů a přesvědčení spojených s BDD.
Mějte na paměti, možná budete chtít posoudit, jak používáte znalosti o spouštěčích na základě úrovně intenzity poruchy. Pokud trpíte BDD, ať už doma nebo v režimu posedlosti 24/7, možná jste příliš citliví na to, abyste začali zkoumat kořeny problému. Bude snazší dosáhnout určité vzdálenosti tím, že se vyhnete bolestivým spouštěčům, než se dostanete do hloubky
Krok 3. Vystavte se situacím v reálném světě, které podkopávají vaše přesvědčení
Existuje řada způsobů, jak si můžete nechat ověřit realitu, z nichž většina zahrnuje dělání něčeho děsivého a nepříjemného, související s vašimi myšlenkami nebo chováním BDD. Tento okamžik vám pak pomůže uvědomit si, že obávané chování není tak špatné, jak jste si mysleli. A co víc, uvidíte spornou povahu vašich vnímaných vad.
-
Například dívka, která se obává mírného vyboulení břicha, může být požádána, aby šla na veřejnost v přiléhavém tričku, a pak sledovala, kolik lidí jí vlastně zírá na břicho. Přímé sledování rozdílu mezi tím, co vidíte, a tím, co dělají ostatní, může být silnou motivací pro změnu přesvědčení.
Vezměte prosím na vědomí, že účelem tohoto cvičení je hluboce vás rachotit. To znamená, že neočekávejte, že se tímto způsobem odhalíte bez značné míry úzkosti. Podle většiny psychoterapeutů je tento stupeň a typ tísně nezbytnou, i když nepohodlnou součástí procesu hojení.
Krok 4. Udržujte stabilní denní režim
Díky důvěryhodné rutině věcí, které děláte, zvláště ráno, když začínáte den, si ušetříte úzkost z toho, že budete muset dělat malá rozhodnutí o tom, co je třeba udělat. Pamatujte si, že je dobré získat dobrou péči o maličkosti, jako je zalévání rostlin hned po dopoledním šálku kávy.
Krok 5. Zvyšte svoji péči o sebe
Existuje řada věcí, které můžete udělat, abyste zlepšili svůj vztah se sebou samým během zvládání. Níže jsou uvedeny všechny věci, které vám pomohou ukázat, že vám na nich záleží, a aktivně se zajímat o své vlastní blaho:
- Jezte výživné jídlo.
- Dostatek odpočinku.
- Věnujte se novému koníčku, jako je zahradničení nebo vaření.
- Připojte se ke čtenářskému klubu nebo jiné skupině orientované aktivitě.
Krok 6. Vneste do svého života více aktivity
Fyzická aktivita a cvičení mohou pomoci zvládnout mnoho příznaků BDD, jako je deprese, stres a úzkost. Zvažte chůzi, běhání, plavání, zahradničení nebo jinou fyzickou aktivitu, která vás baví.
Krok 7. Veďte si deník
Deník může být spolehlivým způsobem, jak vyjádřit strach, hněv a další emoce. Sledováním odlivů a toků svých pocitů se dozvíte více o sobě a vzorcích, které chcete překonat.
Část 3 ze 3: Hledání komunity a profesionální podpory
Krok 1. Sdílejte svůj příběh s komunitou dalších postižených a blízkých přátel a rodiny
Protože stud, znechucení a úzkost jsou emocionální složky společné s BDD, izolace může být jednou z největších překážek zvládání.
- Pokud se ve svém životě otevíráte lidem, možná zjistíte, že přátelé za příznivého počasí nejsou adekvátní podpůrné systémy, ale ti, kteří vás bezpodmínečně přijmou, vám pomohou naučit se chovat k sobě podobným způsobem. Před sdílením se hluboce zamyslete nad tím, s kým se cítíte nejvíce, nejen nad lidmi, jejichž chválu považujete za uspokojivou.
- Uvědomte si, že účel nalezení komunity lidí s běžnými problémy nebude nápomocný, pokud bude sloužit jako platforma k oddávání nejistot členů a potvrzení nespokojenosti se vzhledem. Cílem je sdílet podobné pocity, nikoli hodnocení, úsudky nebo jiné myšlenky. Pokud si všimnete, že lidé omylem sdílejí své oblíbené způsoby, jak hodnotit sami sebe, a ne schopnosti zvládat, možná budete chtít zvážit připojení se k této komunitě.
Krok 2. Zjistěte informace o hlubokých sociálních problémech, které jsou základem BDD
Jistě, BDD trpí jednotlivci, ale proč tady? Proč teď? Velký důraz na tvar těla, velikost a rysy se neobjevuje bez sociálního kontextu pro tyto důrazy. Získání přehledu o tom, proč a jak tyto standardy vyvinuly, může poskytnout velkou míru pohodlí, dále se zbavit sebeobviňování, pochybností a studu, které pramení z internalizace těchto problémů jako osobních posedlostí. Literaturu o BDD najdete zde: [1].
Jedná se o pokročilou dovednost zvládání, která je vhodná pro ty, kteří jsou již zvědaví na fungování sociálního světa. Uvědomte si, že v některých případech uznání existence problému ve společnosti nad rámec jeho existence v sobě může vést k dalšímu popírání vlastních symptomů
Krok 3. Vyhledejte odborníka na duševní pomoc
Terapeut, který je obeznámen s BDD nebo léčí poruchy, které jsou podobné (OCD, poruchy příjmu potravy atd.), Vám může pomoci překonat příznaky BDD a výrazně tak posílit zvládací schopnosti, které sami pěstujete. Seznamy klinik a terapeutů najdete na webových stránkách jako [2].
Je velmi pravděpodobné, že váš terapeut předepíše kombinaci kognitivně-behaviorální terapie a léků. SSRI jsou nejčastěji předepisovaným farmaceutickým léčivem pro BDD. SSRI se také používají k léčbě deprese, úzkosti a obsedantně-kompulzivní poruchy
Tipy
- Zkuste odolat nutkání na plastickou operaci. Jak naznačují všechny plány léčby BDD, problém není v tom, jak vypadáte, ale v tom, co si o tom, jak vypadáte, myslíte. Plastická chirurgie proto je velmi nepravděpodobné nechat příznaky BDD jednou provždy odpočinout.
- Ne všichni lidé s BDD jsou stejní. Při používání nástrojů zvládání, které jsou obecné (nástroje, které vám nezajistil vyškolený terapeut), mějte na paměti, že některé nápady mohou být velmi užitečné, zatímco jiné způsobí větší tlak, než je možné zvládnout.
