Svalové slzy se mohou pohybovat od drobných napětí až po traumatická poranění a možnosti opravy slz se také velmi liší. Pokud máte části šlachy nebo tkáně, které nelze znovu připojit, může vám chirurg doporučit postup odstranění (nebo „vyhlazení a pohybu“) k odstranění těchto částí. V ostatních případech může chirurg doporučit jeden nebo více postupů k odstranění cyst, usazenin nebo ostruh v místě poranění. V každém případě je pro vás životně důležité vést úplné a upřímné rozhovory se svým lékařským týmem, abyste věděli, co očekávat před, během a zvláště po zákroku.
Kroky
Metoda 1 ze 3: Provedení postupu „Vyhlazení a pohyb“
Krok 1. Poraďte se se svým lékařem a chirurgem o operaci „hladké a pohyblivé“
Pokud máte mírné nebo velké natržení svalu, pravděpodobně budou části šlachy a/nebo tkáně, které nelze znovu připojit. V takovém případě vás lékař primární péče pravděpodobně odkáže k chirurgovi, aby prodiskutoval postup debridementu (nebo „vyhlazení a pohybu“) k odstranění těchto neopravitelných částí.
- Pokud máte mírnou slzu, chirurg může být schopen znovu připojit některé tkáně a/nebo šlachy a „vyhladit“neopravitelné části.
- Pokud máte velkou slzu, chirurg nemusí být schopen znovu připojit žádnou z roztržených šlach nebo tkání. V takovém případě můžete podstoupit pouze debridement k „vyhlazení“roztrhané oblasti.
- Pokud máte menší slzu-často se tomu říká svalové napětí nebo natažený sval-lékař primární péče vám pravděpodobně předepíše odpočinek, a ne jakýkoli typ operace.
Krok 2. Projděte si konkrétní podrobnosti postupu „vyhlaďte a přesuňte“
Váš chirurg by měl jasně vysvětlit, jak odstraní poškozené okraje svalové tkáně a šlachy, které nelze znovu připojit, a také vyhladí všechny drsné povrchy kostí v této oblasti. Cílem je zbavit se cizí tkáně, která by mohla narušit hojení nebo omezit váš pohyb.
- Váš chirurg nemusí vědět, kolik slzy mohou znovu nasadit a kolik musí být odříznuto a vyhlazeno, dokud nezačne vlastní operace. To je normální u postupu „plynulý pohyb“a mělo by vám to být jasně vysvětleno.
- Pokud nemáte pocit, že vám byl postup jasně vysvětlen, položte si tolik otázek, kolik potřebujete. Chirurg, který vám není ochoten věnovat čas, který potřebujete k pochopení svého postupu, nemusí být tím správným chirurgem, který vám zákrok provede.
Krok 3. Promluvte si o prognóze a postupu obnovy
Postupy odstranění debridementu jsou běžné a často je lze dokončit během několika hodin. A v mnoha případech svaly a klouby v podstatě znovu získají plnou sílu a rozsah pohybu. Proces obnovy však obvykle trvá nejméně 3 měsíce. Zajistěte si úplné vysvětlení prognózy a postupu obnovy u svého chirurga.
- Počítejte s tím, že budete pravidelně používat stroj s nepřetržitým pasivním pohybem (CPM) a navštěvovat pravidelná fyzioterapeutická sezení-to je „pohybová“část „hladkého pohybu“během regenerace. Častý, kontrolovaný pohyb je klíčem k prevenci hromadění jizevnaté tkáně.
- Po postupu „hladce a hýbejte se“byste měli být schopni okamžitě začít aktivně hýbat postiženým svalem a kloubem a nebudete potřebovat ochranu, například imobilizující ortézu. Váš lékař nebo fyzioterapeut vám předvedou cvičení, která vám pomohou budovat sílu a udržovat rozsah pohybu během uzdravování.
Krok 4. Přejděte na rizika podstoupení zákroku se svým chirurgem
Jako každá operace, opravy svalů „vyhlaďte a hýbejte se“s sebou nesou určitá rizika. Protože debridement je běžný a celkem přímočarý postup, rizika jsou malá, ale přesto je důležité, abyste si je plně uvědomili a přijali je, než budete pokračovat. Tato rizika zahrnují, ale nemusí být omezena na:
- Infekce na chirurgickém místě.
- Poranění blízkých nervů a cév, které může být trvalé.
- Poškození svalů a/nebo šlach je prostě neopravitelné.
- Trvalá nebo dokonce trvalá ztuhlost kloubů v místě chirurgického zákroku.
- Zvýšená náchylnost k opakovaným slzám v místě opravy.
- Negativní reakce na anestezii, které mohou být v některých případech závažné.
- Potřeba dalších operací kvůli jednomu nebo více z výše uvedených faktorů.
Metoda 2 ze 3: Odstranění cyst, vkladů nebo ostruh spojených se slzami
Krok 1. Odstraňte nebo vypusťte problematické gangliové cysty, které se tvoří v blízkosti mírných slz
Gangliové cysty jsou měkké, nepohyblivé hrudky tvořené tekutinami vytékajícími z jedné nebo více lehkých trhlin svalové šlachy. I když často samy odcházejí, bolestivé nebo obtěžující cysty lze lékařsky odstranit. Váš lékař cystu buď vypustí jehlou, nebo méně často ji odstraní během menšího chirurgického zákroku.
- Gangliové cysty se mohou velmi lišit velikostí a mohou se opakovaně objevovat a mizet. Nejčastěji se tvoří na hřbetu ruky nebo zápěstí, ale mohou se vyskytnout v blízkosti jakéhokoli lehkého natržení svalové šlachy.
- Bohužel vždy existuje šance, že se gangliová cysta může vrátit. Jejich odstranění nebo vyčerpání však může přinést alespoň dočasnou úlevu od bolesti nebo nepohodlí.
Krok 2. Ošetřete myositis ossificans po svalovém poranění léky nebo chirurgickým zákrokem
Myositis ossificans (MO) se týká tvrdých vápenatých usazenin, které se tvoří v místě traumatického poranění svalu. Zhruba 3-6 týdnů po zranění můžete pociťovat bolest, všimnout si omezení rozsahu pohybu nebo cítit tvrdé uzliny ve svalu. Problematické depozity MO lze rozpustit perorálním podáním léků (bifosfonát) nebo ve vzácných případech chirurgickým zákrokem.
- MO se nejčastěji vyskytuje v hlavních svalech nadloktí a nohou.
- Pokud je vyžadován chirurgický zákrok, budete obvykle muset počkat nejméně 4-6 měsíců po původním zranění. To dává uzlům MO čas na úplné vytvoření a snižuje pravděpodobnost recidivy.
Krok 3. Nechte odstranit kostní ostruhy při chirurgickém zákroku na natržení svalu
Pokud podstupujete operaci k opravě natržení svalu, měl by váš chirurg také vyhledat a odstranit všechny kostní ostruhy v této oblasti. Kostní ostruhy jsou výčnělky, které se obvykle vyskytují ve vašich kloubech kvůli osteoartróze. Ve většině případů váš chirurg v podstatě oholí a vyhladí všechny ostruhy, které lokalizují.
Možná ani nevíte, že máte kostní ostruhy, a v některých případech se váš chirurg může rozhodnout nechat bezproblémové ostruhy na pokoji. Pokud však některá ostruha může bránit vašemu procesu obnovy nebo potenciálně způsobit další zranění svalů nebo šlach, budou odstraněna
Metoda 3 ze 3: Dodržování před a po chirurgických pokynů
Krok 1. Před operací proveďte kroky ke zlepšení celkového zdraví
Pokud je vaše operace natržení svalů naplánována na několik dní, týdnů nebo dokonce měsíců v budoucnu, využijte příležitosti k výběru zdravého životního stylu. Pokud tak učiníte, zvýší se vaše šance na úspěšnou operaci a rychlejší a úplnější zotavení. Poraďte se se svým lékařským týmem o konkrétních radách ve vašem případě, které mohou zahrnovat následující kroky:
- Pravidelné cvičení.
- Jíst zdravou výživu.
- Pít dostatek vody.
- Dostatečný spánek.
- Pomocí technik snižování stresu.
- Správa všech základních zdravotních stavů, jako je cukrovka. Poraďte se svým lékařem o nejlepším způsobu monitorování a kontroly hladiny cukru v krvi, protože vysoká hladina cukru v krvi může narušovat vaše hojení.
Krok 2. Pokud je to možné, nekuřte 1 měsíc před operací a 3 měsíce po operaci
Pokud jste kuřák, přestat je vždy zdravá volba. Odvykání může být zvláště výhodné před a po operaci natržení svalů, protože kouření zpomaluje proces hojení. Promluvte si se svým lékařem o rozsahu strategií ukončení léčby a rozhodněte se, která kombinace je pro vás nejlepší.
Pokud je trvalé ukončení skličující vyhlídkou, zjistěte, zda se můžete zavázat k ukončení v doporučeném období před a po operaci. Jakmile dosáhnete 3 měsíců po operaci, vyzvěte se, abyste pokračovali
Krok 3. Použijte stroj CPM, pokud a podle pokynů, bezprostředně po operaci
Stroj na kontinuální pasivní pohyb (CPM) opakovaně pohybuje klouby v oblasti vaší svalové slzné operace přes jejich rozsah pohybu. Nepřetržitý pohyb pomáhá předcházet nebo omezovat tvorbu jizevnaté tkáně během regenerace.
- Stroj CPM nevyžaduje žádné úsilí z vaší strany-odvede veškerou práci!
- Do několika hodin po dokončení operace můžete být připojeni ke stroji CPM. Může vám být také předepsán domácí CPM stroj, který budete používat několik týdnů denně. Pokud ano, pečlivě dodržujte své pokyny a nepoužívejte stroj delší denní sezení, než bylo uvedeno.
Krok 4. Zúčastněte se fyzické terapie, abyste obnovili rozsah pohybu, síly a flexibility
V závislosti na povaze vaší operace natržení svalu můžete být poučeni, abyste se během několika dnů po zákroku zúčastnili fyzikální terapie (PT). Pro dosažení nejlepších výsledků budete pravděpodobně muset navštěvovat PT několikrát týdně po dobu několika měsíců. Berte PT vážně, pokud chcete mít největší šanci na úplné uzdravení.
