Ženská sexuální dysfunkce (FSD) může být způsobena jak fyzickými (např. Nemoc, léky, hormonální nerovnováha atd.), Tak psychologickými (např. Historie zneužívání, přesvědčení, nálady, tělesného obrazu atd.). Definice FSD však není založena na souboru předem stanovených faktorů, které porovnávají vaši současnou situaci s nějakou takzvanou „normální“situací. FSD je založeno na tom, jak se cítíte a zda si myslíte, že je problém. Pokud máte obavy ze své sexuality nebo nejste spokojeni s úrovní potěšení (nebo jeho nedostatkem), kterou prožíváte, pak může být příčinou FSD.
Kroky
Metoda 1 ze 4: Vědět, co je a co není FSD
Krok 1. Pochopte, co znamená ženská sexuální dysfunkce (FSD)
FSD je diagnostikována pouze tehdy, pokud VÁM způsobuje značné starosti ohledně vaší sexuality. FSD může způsobit problémy nebo zasahovat do schopnosti ženy reagovat sexuálně.
- FSD může být generalizovaný/globální (např. Se stane během každého sexuálního setkání) nebo situační (např. Se stane pouze za určitých okolností).
- FSD může být primární/celoživotní (např. Začal, když jste se poprvé stali sexuálně aktivními) nebo může být sekundární/získaný (např. Začal v určitém okamžiku poté, co jste neměli problémy se sexem).
- FSD je obvykle rozdělen do jedné ze čtyř kategorií: (1) Problémy s touhou; (2) Problémy s buzením; (3) Orgasmické problémy; a (4) Poruchy sexuální bolesti.
Krok 2. Vědět o psychologických příčinách FSD
Formální diagnózy FSD z psychologického hlediska jsou založeny na definicích uvedených v Diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch, který používají psychologové a psychiatři v Kanadě a USA. Podle této příručky existují tři typy FSD:
- Ženská orgasmická porucha (také známá jako anorgazmie) je, když má žena potíže s orgasmem nebo je schopná orgasmus zažít, ale není tak silná, jak bývala.
- Porucha ženského sexuálního zájmu/vzrušení je, když žena výrazně snížila zájem o sex nebo není schopná vzrušení. To může zahrnovat nemít zájem o sex, nezažívat žádné erotické myšlenky ani sexuální fantazie a neschopnost vzrušit se ze stimulace. Někdy je tento, zdaleka nejběžnější druh sexuální dysfunkce žen, také známý jako porucha hypoaktivní sexuální touhy nebo inhibovaná porucha sexuální touhy.
- Gentio-pánevní bolest/penetrační porucha je, když má žena bolest nebo úzkost s vaginální penetrací. V závislosti na specifikách je toto také známé jako vaginismus (nedobrovolné svalové křeče v pochvě, které mohou být způsobeny jizvami, zraněními, podrážděním nebo infekcemi) nebo dyspareunie (bolest během nebo po pohlavním styku, která může být způsobena vaginální suchostí, léky nebo hormonální změny) nebo vulvodynia (bolest v pochvě). Konkrétní název problému je založen na příčině bolesti, na rozdíl od skutečnosti, že máte bolest. Existují fyzioterapeuti, kteří se specializují na pomoc ženám s těmito problémy. Pomoci mohou také svalová relaxancia a lokální analgetika.
- Tyto psychické problémy mohou být způsobeny neléčenou úzkostí nebo depresí nebo historií sexuálního zneužívání. Mohou být také způsobeny: pokračujícími (někdy internalizovanými) problémy, které máte se svým partnerem; stres spojený s prací pro rodinné povinnosti; obavy z vaší sexuální výkonnosti; nevyřešené problémy se sexuální orientací; a problémy s obrazem těla a sebeúctou.
Krok 3. Zkontrolujte fyzické nebo zdravotní příčiny FSD
Existuje mnoho fyzických a zdravotních důvodů, proč se můžete setkat s FSD, mezi ně patří:
- Zdravotní stavy zahrnující rakovinu, selhání ledvin, roztroušenou sklerózu, srdeční choroby a problémy s močovým měchýřem. Nezjistíte, že máte jeden z těchto problémů, protože máte FSD. Příčinou vašeho FSD může být spíše jeden z těchto problémů, které již máte.
- Léky, jako jsou antidepresiva, léky na krevní tlak, antihistaminika a chemoterapie, mohou snížit sexuální touhu a schopnost dosáhnout orgasmu. Samotná deprese může také způsobit sexuální dysfunkci. O perorální antikoncepci je také známo, že snižuje sexuální touhu.
- Hormonální změny, ke kterým dochází po porodu a během kojení a po menopauze, mohou snížit sexuální touhu. Tyto změny také způsobují fyzické změny ve vašich genitálních tkáních, které mohou snížit celkový pocit v této oblasti a způsobit vaginální suchost.
Krok 4. Uvědomte si, co FSD není
FSD není žádný a každý problém ženské sexuality a neexistuje žádný „normální“způsob, kterým by se ženy mohly měřit. Normální je to, co chcete, aby vám to vyhovovalo.
- Neschopnost orgasmu během pohlavního styku, ale vyžadující klitorální stimulaci k orgasmu, není FSD. To je ve skutečnosti u mnoha žen zcela běžné.
- Jednoduše nezájem o sex nebo neschopnost partnera vzrušit není FSD. Důvodů, proč sex nemusí být vítán, je celá řada, včetně: neustálého stresu; únava; nové dítě; bolesti hlavy; atd.
Metoda 2 ze 4: Získání lékařské pomoci
Krok 1. Domluvte si schůzku se svým lékařem
Zavolejte a domluvte si schůzku s lékařem, který s vámi prodiskutuje vaše problémy. Pokud již máte gynekologa, domluvte si schůzku přímo prostřednictvím této kanceláře. Pokud nemáte gynekologa, požádejte svého rodinného lékaře, aby vám ho doporučil. Buďte připraveni diskutovat se svým lékařem o následujících věcech:
- Vaše přesné příznaky. Jaké obtíže máte, kdy se vyskytují a jak často se vyskytují.
- Vaše sexuální historie. Kolik vztahů jste v minulosti měli, kde jste měli nebo neměli stejné problémy. A zda jste někdy zažili sexuální zneužívání.
- Vaše anamnéza. To by zahrnovalo jakýkoli zdravotní stav, u kterého jste již byli diagnostikováni, včetně všech léků, které již užíváte. Nezapomeňte zmínit volně prodejné, alternativní nebo bylinné léky a také recepty.
Krok 2. Odpovězte upřímně na otázky svého lékaře
Může být trapné mluvit o svých sexuálních problémech se svým lékařem, ale pochopte, že k jejich překonání potřebujete pomoc. Otevřené a upřímné zodpovídání otázek lékaře vám zajistí správnou léčbu toho, co prožíváte. Váš lékař může položit několik otázek:
- Jak moc vás trápí problémy, se kterými se setkáváte?
- Jak jste spokojeni se svým současným vztahem?
- Jste schopni během sexuálních interakcí se svým partnerem vzrušit nebo mít orgasmus?
- Bolí vás při pohlavním styku?
- Jaké formy antikoncepce používáte?
- Pijete pravidelně alkohol nebo užíváte rekreační drogy? Pokud ano, kolik berete?
- Jaké operace jste v minulosti absolvovali, konkrétně ve vztahu k vašemu reprodukčnímu systému?
- Zažili jste někdy nechtěný sexuální zážitek?
Krok 3. Buďte připraveni na vyšetření pánve
Některé sexuální problémy mohou být způsobeny velmi specifickými věcmi, které lze nalézt během vyšetření pánve. Nebo může být stanoveno pomocí testu na rozmazání pap. Váš lékař zkontroluje jakékoli fyzické problémy s vašimi genitálními tkáněmi a pružností pokožky. Mohou také zkontrolovat zjizvení a mohou být schopni zúžit, kde se vyskytuje bolest.
Krok 4. Ošetřete základní zdravotní problém
Mnoho sexuálních problémů je způsobeno jinými stavy nebo léky, které mění způsob, jakým se vaše tělo chová sexuálně. Aby váš lékař znovu získal vaše „obvyklé“sexuální touhy a chování, možná bude muset experimentovat s několika způsoby léčby vašeho základního onemocnění.
- Každý reaguje na léky jinak. Pokud váš problém způsobuje konkrétní lék, může lékař místo toho zkusit jiný lék. Než bude problém vyřešen, může několik pokusů najít správný lék nebo dávku.
- Váš lékař vás může vyšetřit na zdravotní stav, u kterého vám dříve nebyla diagnostikována. Pokud je nalezen, léčba tohoto stavu může vyřešit váš sexuální problém.
Krok 5. Zkuste hormonální terapii
Pokud je váš sexuální problém spojen s hormonální nerovnováhou nebo příčinou, může vám lékař doporučit formu hormonální terapie.
- Estrogenová terapie se provádí pomocí vaginálního kroužku, krému nebo tablety. Může zlepšit vaginální tonus a pružnost, zvýšit vaginální průtok krve a zlepšit lubrikaci. I když to zní dost snadno, přináší to s sebou určitá rizika. Před zahájením jakéhokoli typu léčby estrogenem se ujistěte, že jste s lékařem projednali všechny vedlejší účinky.
- Androgenní terapie zahrnuje hormon testosteronu. Testosteron hraje důležitou roli v sexuálních funkcích pro muže i ženy. Androgenní terapie je však poněkud kontroverzní, takže byste se měli plně seznámit se všemi klady a zápory této terapie, pokud se rozhodnete to zkusit. Testosteron lze použít „mimo označení“pro libido, ale pokud jej používáte, existuje potenciálně zvýšené riziko rakoviny prsu.
Krok 6. Proveďte Kegelova cvičení
Ženy, které mají vaginismus, mají často pocit, že jsou „příliš malé“na penis svého partnera, a mohou mít pocit pálení nebo slzení, když se jim něco zavádí do pochvy (včetně tamponu nebo zrcátka). Skutečnou příčinou problému je, že svaly v pochvě nejsou dostatečně uvolněné, aby byl styk pohodlný. „Lékem“je naučit se ovládat a uvolňovat vaginální svaly pomocí cvičení.
- Tato cvičení mohou trvat několik týdnů až měsíců, aby fungovala dostatečně dobře, abyste se při pohlavním styku cítili dobře, takže buďte trpěliví.
- Zatímco trénujete své vaginální svaly, je nejlepší nemít nebo se snažit mít pohlavní styk. Vaše svaly se křečovitě stahují kvůli nedobrovolné reakci a při pohlavním styku, zatímco se snažíte přijít na to, že nedobrovolná reakce může problém jen prodloužit. Během této doby však můžete provádět jiné sexuální aktivity než pohlavní styk.
- Kegelovy cviky vám pomohou napnout svaly pánevního dna. Jsou to stejné svaly, jaké byste použili, když chcete přestat močit, když jste na záchodě.
- Stahněte svaly pánevního dna, vydržte několik sekund a poté relaxujte. Udělejte to tak často, jak můžete, po celý den, v sadách po 20.
- Jakmile se dostanete do stahu svalů pánevního dna, proveďte stejná cvičení a zasuňte prst do pochvy. Pomalu se propracujte od jednoho prstu ke třem prstům. Abyste pocítili účinek, budete muset vložit prsty alespoň 5-6 cm, což je přibližně až do prostředního kloubu v prstech. Nejen, že vám to pomůže identifikovat svaly pánevního dna, ale také si zvyknete mít v pochvě něco, co nebolí. Pokud to začne bolet - přestaňte.
- Jakmile budete moci bez bolesti (alespoň několikrát) vložit tři prsty do pochvy, můžete zkusit mít s partnerem pohlavní styk. Abyste mohli ovládat průnik, je lepší, když se postavíte na vrchol. Ujistěte se, že máte situaci pod kontrolou, abyste mohli kdykoli přestat.
- Při zavádění prstů nebo při pohlavním styku je nejlepší použít lubrikanty, aby byl proces snazší.
- Během celého tohoto procesu si promluvte se svým partnerem, zvláště když jste připraveni znovu mít pohlavní styk. Při prvních pokusech o styk budete možná muset nějakou dobu zůstat v klidu, abyste si mohli odpočinout a uvolnit svaly.
Metoda 3 ze 4: Získání psychologické pomoci
Krok 1. Domluvte si schůzku s psychologem
Pokud si myslíte, že můžete mít FSD, a také si myslíte, že pro to není žádný fyzický nebo zdravotní důvod (nebo jste již byli posouzeni lékařem), domluvte si schůzku s psychologem. Nebojte se vyhledat pomoc psychologa. Pokud si myslíte, že je problém, a chcete jej vyřešit, budou schopni vám pomoci.
- Najděte psychologa, který se specializuje na FSD nebo jiné sexuální problémy a problémy.
- Pokud jste lesba, bisexuál nebo transgender, můžete také vyhledat psychology, kteří se specializují na léčbu LGBT jedinců.
Krok 2. Odpovězte upřímně na otázky svého psychologa
Psycholog vám může účinně pomoci, pouze pokud mu řeknete pravdu a budete tak otevření a upřímní, jak jen to bude možné. Plány léčby budou vycházet z toho, co jste řekli, takže pokud nejste upřímní, můžete ztrácet čas zkoušením léčebného plánu, který není určen pro vaši konkrétní situaci. Váš psycholog se pravděpodobně zeptá na následující věci:
- Kompletní historie sexuálního problému, se kterým se setkáváte. Když to začalo, jaké jsou přesné příznaky atd.
- Některé podrobnosti o vaší sexuální historii a minulých vztazích.
- Informace o vašem fyzickém zdraví, včetně čehokoli, na co jste mohli být lékařsky testováni a jaké byly výsledky.
- Informace o vašem emočním zdraví, včetně toho, co se děje ve vašem životě (obecně), jak se vaše práce vyvíjí, co vás stresuje, jak se cítíte atd.
Krok 3. Vypracujte plán léčby
Vy a váš psycholog společně vytvoříte léčebný plán. Váš psycholog přizpůsobí léčbu na základě vašich konkrétních okolností a potřeb. Některá možná ošetření mohou zahrnovat:
- Kognitivní behaviorální terapie (CBT) - CBT vám pomůže identifikovat a změnit pocity, myšlenky a chování, které způsobují problém. CBT se obvykle provádí jednou týdně nebo dvakrát týdně s psychologem a navíc prostřednictvím domácích cvičení, která můžete provádět sami.
- Intervence založené na všímavosti - všímavost funguje tak, že vám pomáhá cítit a porozumět svému tělu a jeho různým vjemům. Mindfulness je dosaženo tím, že tyto pocity nesoudíme, nekritizujeme ani neměříme na ničem jiném, je to prostě naučit se cítit.
Metoda 4 ze 4: Provádění dalších užitečných ošetření
Krok 1. Otevřete komunikační linky se svým partnerem
Je důležité, aby byl váš partner informován o všech problémech, které máte, a o tom, jaké typy léčby dostáváte. Je také užitečné otevřeně mluvit se svým partnerem o tom, co považujete za sexuální uspokojení, včetně věcí, které váš partner dělá, co děláte a nemáte rádi.
- Soustřeďte se více na úroveň intimity mezi vámi a vaším partnerem, ne jen na sex.
- Udělejte si čas na sex se svým partnerem, abyste se mohli soustředit na požitek a potěšení ze situace.
- Vyzkoušejte se svým partnerem různé druhy sexuálních poloh. Pokud pociťujete bolest v jedné poloze, vyzkoušejte několik dalších, dokud nenajdete tu, která je vám příjemná.
Krok 2. Zvyšte množství předehry před sexem
Předehra může zahrnovat mnoho různých aktivit, včetně: sledování erotických videí nebo čtení erotických knih; hraní erotických fantazií; smyslné masáže; nebo dokonce teplou koupel. Klíčem k předehře je, že se u každého liší, takže musíte komunikovat se svým partnerem, abyste zjistili, co pro vás oba funguje nejlépe. Možná budete také muset každou chvíli změnit, aby předehra byla zábavná a vzrušující.
Krok 3. Použijte lubrikant
Vaginální suchost, která může být způsobena velkým množstvím věcí, může často způsobit, že je styk nepříjemný až bolestivý. Jedním potenciálním jednoduchým a snadným řešením je použití maziva. Stojí za to zkusit tuto možnost vyzkoušet, zda nedošlo ke zlepšení.
Na trhu je k dispozici široká škála maziv, která můžete vyzkoušet. Nezapomeňte si však pozorně přečíst pokyny, protože některá maziva nelze použít s jinými typy antikoncepce, jako je kondom
Krok 4. Pořiďte si sexuální hračku
Pokud jste žena, která potřebuje klitorální stimulaci, aby se vzbudila nebo dosáhla orgasmu, může být použití vibrátoru nebo jiného sexuálního zařízení velmi užitečné. Buď můžete svého partnera naučit, kde používat zařízení, abyste měli radost, nebo ho můžete používat sami.
Nedělejte si ostudu z nákupu vibrátoru nebo jiné sexuální hračky. Pokud to funguje, stojí to za to! Navíc existuje mnoho internetových obchodů, z nichž si můžete objednat zasílání svých produktů do neoznačených krabic a zamaskování názvu společnosti na faktuře za kreditní kartu
Krok 5. Snižte množství alkoholu, které konzumujete
Nadměrný alkohol ve vašem systému má schopnost otupit sexuální reakci. Omezení konzumovaného alkoholu vám může pomoci zmírnit sexuální problémy, se kterými se setkáváte.
Krok 6. Přestaňte kouřit
Kouření může omezit průtok krve ve vašem těle, což znamená, že se do vašich pohlavních orgánů dostane méně krve. Méně krve do vašich pohlavních orgánů vám může způsobit potíže s vzrušením nebo potíže s orgasmem.
Krok 7. Dávejte na sebe lepší pozor
Zajistit, abyste měli každý týden dostatek fyzické aktivity, správně jíst a věnovat si čas na odpočinek, může mít dlouhodobý a pozitivní dopad na vaše sexuální zážitky.
- Pravidelné aerobní cvičení může zvýšit vaši výdrž a zlepšit náladu.
- Věnování času na relaxaci znovu a znovu může pomoci zmírnit stres a úzkost a pomůže vám soustředit se na sexuální aktivitu.
Krok 8. Zvažte akupunkturu
I když ne pro každého, je možné použít akupunkturu, která pomůže zmírnit problémy, které způsobují FSD. Pokud již máte akupunkturu, promluvte si se svým terapeutem o sexuálních problémech, se kterými jste se setkali, a zjistěte, jaká konkrétní ošetření mohou být schopni provést.
Krok 9. Vezměte si jógu
Jóga je obecně skvělý způsob, jak zvýšit flexibilitu a rovnováhu a může snížit stres a napětí. Existují dokonce i pozice jógy navržené speciálně pro zlepšení sexuálních funkcí. Pokud jste přesto hledali způsob, jak zvýšit úroveň fyzické aktivity, zkuste zkusit jógu.
Tipy
- V Kanadě má Kanadská psychologická asociace (CPA) webovou stránku, která uvádí všechny provinční a územní psychologické asociace na adrese https://www.cpa.ca/public/whatisapsychologist/PTassociations/. Tyto provinční a územní sdružení můžete použít k vyhledání psychologa poblíž místa, kde žijete.
- Kromě fyzických a psychických příčin uvedených v tomto článku mohou FSD způsobit i sociokulturní vlivy. Sociokulturní problémy mohou zahrnovat: neadekvátní sexuální výchovu; konflikt s náboženskými, osobními nebo rodinnými hodnotami; a společenská tabu.
