Přirozené plánování rodiny (NFP) vám pomocí různých pozorování pomůže určit, jaké fáze vašeho menstruačního cyklu jsou plodná a neplodná období, a pomocí NFP můžete plánovat těhotenství, předcházet otěhotnění (aniž byste museli používat hormony, kondomy nebo nitroděložní tělísko) zařízení), nebo jen pochopit, co se děje s vaším měsíčním cyklem. Na rozdíl od populárního chápání může NFP fungovat stejně dobře jako hormonální a bariérová antikoncepce, přičemž některé modely jsou až 99% účinné v tom, že vám pomohou vyhnout se otěhotnění, když se budou dokonale dodržovat. Mějte však na paměti, že existují různé modely NFP a ne všechny jsou vytvořeny stejně-některé jsou efektivnější než jiné. Abyste zvýšili jeho účinnost, budete muset také důsledně procvičovat jakýkoli model, který si vyberete. Představíme vám některé z nejlepších možností a pomůžeme vám začít s některými základními pozorováními.
Kroky
Část 1 ze 3: Výběr modelu NFP
Krok 1. Zjednodušte pozorování metodou s jediným indikátorem
Pokud si myslíte, že se budete moci zavázat pouze ke sledování jednoho znaku vaší plodnosti, může pro vás být nejlepší volbou jeden indikátor. Účinné metody s jedním indikátorem se spoléhají na konzistentní a přesné pozorování vašeho cervikálního hlenu. Některé dobré možnosti zahrnují:
- Billingsova ovulační metoda: Toto je nejstarší ze tří zde uvedených metod s jedním indikátorem a je vyučována po celém světě. Budete hlavně sledovat, jak se v průběhu cyklu mění pocit hlenu děložního čípku, díky čemuž se to dá poměrně snadno naučit a procvičit. Zatímco zkoušky pokračují, studie v Číně, Indonésii a Indii prokázaly při správném dodržování účinnosti metody až 99%. Účinnost typického použití může být až 92%.
- Creighton Model: Jedná se o lékařsky standardizovaný model s jedním indikátorem. Naučíte se definovaný systém hodnocení pro sledování vzhledu a struktury cervikálních tekutin, díky čemuž bude tato metoda více zapojená, ale také přesnější. Tuto metodu často vyučují vyškolení lékaři a pokud máte nějaké základní reprodukční poruchy, můžete být schopni spolupracovat se svým lékařem na jejich diagnostice pomocí údajů shromážděných touto metodou. Při správném dodržování může být účinnost metody až 98,7 až 99,8 procenta a účinnost typického použití se pohybuje kolem 96,4%.
- Dvoudenní metoda: Budete kontrolovat své cervikální sekrety nejméně dvakrát denně, a pokud si všimnete hlenu děložního hrdla buď „dnes“nebo „včera“, budete se muset považovat za plodné. Toto je velmi jednoduchá metoda k procvičení, ale nemusí to být nejefektivnější model na jedno použití. Při správném dodržování je účinný přibližně 96%, ale při typickém použití účinný pouze 86%.
Krok 2. Dolaďte své porozumění pomocí sympto-tepelné metody
Kromě pozorování hlenu děložního čípku vyžadují sympto-tepelné metody také sledování vaší bazální tělesné teploty (BBT). Některé modely vám také pomáhají sledovat plodnost pomocí pozorování cervikální polohy. Přidáním dalších pozorování můžete lépe porozumět své plodnosti a v některých případech zvýšit typickou míru účinnosti využití. Možnosti zahrnují:
- League-to-Couple League (CCL): Jak název napovídá, tuto metodu obvykle vyučují páry jinými páry, které ji intenzivně praktikovaly a absolvovaly školení, aby se mohly stát instruktory. Naučíte se sledovat změny hlenu děložního čípku, BBT a děložního čípku a poté, co získáte zkušenosti se sledováním všech tří indikátorů a porozumíte tomu, jak vaše tělo funguje, můžete metodu podle potřeby přizpůsobit pouze jednomu nebo dvěma. Při správném zacvičení může být tato metoda 99,4% účinná při vyhýbání se těhotenství. Při typickém použití je účinný asi 98-99%.
- SymptoPro: Tato metoda je v praxi téměř totožná s CCL, ale dívá se na cervikální pozorování jako na součást struktury hlenu, místo aby jej považovala za samostatný indikátor. Je účinný 99,4% při vyhýbání se těhotenství s dokonalým použitím a 98-99% účinný při typickém používání.
- Serena: Tento protokol byl původně vyvinut v Kanadě a také sleduje cervikální hlen, změny děložního čípku a BBT. Jedna studie ukazuje míru účinnosti přibližně 99,5% při dokonalém použití, ale typické použití může být blíže účinnosti 98-99%.
- Sensiplan: Jedná se o recenzovanou metodu původně vyvinutou v Německu s podporou Katedry gynekologické endokrinologie Univerzity v Heidelbergu. Účinnost metody je více než 99% a typické použití může být blíže účinnosti 98-99%.
Krok 3. Pokud chcete objektivní data, vyzkoušejte symptohormonální metodu
Spousta věcí může kromě vaší plodnosti změnit vaši teplotu a snažit se posoudit kvalitu vašeho cervikálního hlenu se může zdát zastrašující. Symptohormonální metody vám mohou poskytnout objektivní údaje o vašich hormonech pomocí testů moči. Tyto metody vyžadují nákup testovacího spotřebního materiálu, takže náklady jsou vyšší než u metod s jedním indikátorem a sympto-tepelnou metodou, ale mohou být skvělou volbou, pokud vám nevadí dodatečné náklady a upřednostňujete klid v duši objektivní data. Zvažte tyto možnosti:
- Marquetteova metoda: Naučíte se sledovat cervikální hlen pomocí této metody, ale také se naučíte používat ClearBlue Easy Fertility Monitor k testování změn estrogenu a LH. Kromě toho můžete podle potřeby použít BBT a samostatné testy hormonů moči ke kontrole LH a progesteronu. Všichni instruktoři Marquette jsou poskytovatelé zdravotní péče s bakalářským studiem v ošetřovatelství nebo pokročilým titulem. Při správném použití je tato metoda účinná 98-99%. Typické použití se blíží 86%-93%.
- FEMM: Tato metoda je poněkud jedinečná v tom, že má vlastní aplikaci. Pomocí aplikace FEMM můžete sledovat cervikální tekutinu, LH a BBT a další fyzické a emocionální změny během cyklu. Na rozdíl od Marquette budete testovat moč pouze na LH, což můžete provést pomocí levných testovacích proužků místo elektronického monitoru. Protože se jedná o poměrně novou metodu, není k dispozici mnoho údajů o tom, jak účinná je, ale tato metoda je založená na vědeckých poznatcích a spoléhá na biomarkery, které se ukázaly jako spolehlivé v jiných modelech NFP.
Část 2 ze 3: Sledování a mapování pozorování
Krok 1. Zkontrolujte svůj cervikální hlen
Váš děložní hrdlo vytváří hlen, který se mění tak, aby odrážel vaši plodnost. Po menstruaci si všimnete několika suchých dní, kdy se produkuje malý nebo žádný hlen. Toto je neplodné období. Hlen se postupně během několika dnů stává lepkavým a zakaleným, pak je vlhčí, pružnější a kluzčí (vypadá jako surový vaječný bílek). Přilnavý hlen naznačuje nízkou nebo možnou plodnost a tento hlen „vaječného bílku“signalizuje vysoce plodnou fázi, která obvykle trvá přibližně čtyři dny.
Kontrolujte svůj cervikální hlen každý den, několikrát denně. Ideálně byste to měli zkontrolovat pokaždé, když jdete na záchod. Před použitím toalety si vezměte čistou utěrku a otřete si pochvu. Pokud je na tkáni (nebo ve spodním prádle) hlen, věnujte pozornost barvě a konzistenci. Některé modely NFP vám také mohou dát pokyn ke kontrole konzistence a barvy pomocí prstů
Krok 2. Sledujte svou bazální tělesnou teplotu (BBT)
Změřte si teplotu orálně. Měli byste to dělat každé ráno, než vstanete z postele, budete jíst, pít nebo používat koupelnu a měli byste se pokusit každé ráno měřit teplotu ve stejnou dobu. Jakýkoli teploměr bude fungovat, ale použití teploměru BBT vám může poskytnout přesnější výsledky.
- Během menstruačního cyklu se vaše tělesná teplota nenápadně mění. Po ovulaci byste měli vidět, jak se teploty zvyšují asi o stupeň. Vaše BBT zůstane o něco vyšší, dokud nezačnete menstruovat.
- Protože na vaši teplotu může mít vliv mnoho věcí, například onemocnění, BBT se nejlépe používá k potvrzení ovulace ve spojení s dalšími příznaky plodnosti.
Krok 3. Věnujte pozornost své poloze děložního čípku. Ovulaci můžete potvrdit kontrolou děložního čípku
Těsně před ovulací a během ní bude měkká asi jako vaše rty. Po ovulaci se bude cítit asi stejně tvrdě jako špička nosu. Uvědomte si však, že než budete schopni určit rozdíly ve své poloze děložního hrdla, může to nějakou dobu trvat.
- Obecně platí, že tento marker nebude nezbytný k potvrzení ovulace, pokud sledujete cervikální hlen, BBT nebo jiné známky plodnosti. Může vám však poskytnout ještě jeden datový bod, pokud jsou vaše cykly nepravidelné nebo pokud je jedno z těchto dalších znaků nekonzistentní.
- Začněte kontrolovat, až váš hlen děložního hrdla změní konzistenci, a pokračujte v kontrole několik dní po zvýšení BBT. Vložte prostředníček do pochvy tak hluboký jako střední kloub.
Krok 4. Použijte testy hormonů moči
Můžete se rozhodnout pro digitální monitorování plodnosti, jako je monitor ClearBlue, nebo můžete použít levnější sady prediktorů ovulace (OPK). První sleduje váš estrogen a LH, zatímco druhý sleduje pouze LH. Pokud chcete ovulaci potvrdit, můžete si také zkontrolovat progesteron pomocí samostatné soupravy.
- Pokud testujete s digitálním monitorem, monitor vám řekne, kdy je vaše plodnost nízká, vysoká a špičková. Vaše aktivní období plodnosti začíná při vysokých hodnotách a pokračuje 3 dny po vašem 2denním vrcholu. Abyste se vyhnuli těhotenství, budete se muset během tohoto období plodnosti zdržet pohlavního styku.
- Samostatné OPK vám mohou pomoci potvrdit, kdy jste zahájili maximální plodnost, a testy progesteronu vám pomohou potvrdit, že jste ovulovali. Obvykle budete chtít tyto markery používat společně s dalšími ukazateli plodnosti, jako je BBT a cervikální hlen.
Krok 5. Udržujte přesné grafy
Bez ohledu na to, která pozorování se rozhodnete sledovat, je důležité udržovat přesné tabulky v každém cyklu, abyste věděli, jak jste v daný den plodní. Můžete použít kalendář, prázdný graf NFP, aplikaci nebo nějakou kombinaci těchto tří.
- Můžete například vidět, že jste měli pět suchých dnů po menstruaci, následovaly dva dny lepkavého hlenu, poté krémový den a kluzký den (což naznačuje ovulaci a maximální plodnost).
- Pokud si vezmete BBT, vytvořte si do grafu nebo grafu krycí čáru. Budete muset hledat teplotu, která je alespoň o 0,2 stupně Fahrenheita vyšší než předchozích šest dní. Z těchto šesti dnů hledejte nejvyšší teplotu. Nakreslete vodorovnou čáru, která je o 0,1 stupně Fahrenheita vyšší než tato teplota, aby byla vaše krycí čára. Poté se můžete podívat na svůj graf a zjistit, zda jste ovulovali.
- Jak budete pokračovat v mapování cyklů, můžete si také začít všímat trendů specifických pro váš cyklus. To může být zvláště významné, pokud máte nepravidelné cykly, protože vaše hormony se nemusí chovat stejně jako u ženy s pravidelnými cykly.
Část 3 ze 3: Pochopení toho, jak funguje přirozené plánování rodiny (NFP)
Krok 1. Zjistěte, jak váš menstruační cyklus ovlivňuje plodnost
Průměrný menstruační cyklus trvá 28 dní a začíná prvním dnem menstruace nebo krvácení. Po skončení menstruace se vaše tělo připraví na ovulaci nebo uvolnění vajíčka pro potenciální oplodnění a těhotenství. Ovulace, vrchol plodnosti ve vašem cyklu, se obvykle děje kolem 14. dne cyklu. Z tohoto důvodu jsou tři až čtyři dny před ovulací stále plodnější, ale plodnost po ovulaci klesá.
Pokud po ovulaci není spermatem oplodněno žádné vajíčko, vstoupí vaše tělo do neplodné fáze, po níž následuje menstruace a cyklus se opakuje
Krok 2. Připravte se sledovat příznaky plodnosti
I když můžete v kalendáři sledovat základy svého menstruačního cyklu (kdy vaše menstruace začíná a končí), budete muset věnovat pozornost fyzickým příznakům plodnosti. Cervikální hlen je jedním z nejlepších indikátorů vaší plodnosti. Protože je vaše plodnost ze dne na den odlišná, sledování cervikálního hlenu každý den vám poskytne přesnější ukazatel plodnosti, než kdybyste sledovali pouze data v kalendáři. Budete také potřebovat bazální tělesný teploměr k měření teploty každé ráno, stejně jako jakékoli další vybavení specifické pro metodu, kterou se rozhodnete použít.
Bazální tělesný teploměr poskytuje podrobnější čtení teploty, obvykle do 1/100 stupně
Krok 3. Poraďte se s instruktory a lékaři NFP
Perfektní využití a typické míry účinnosti použití se mohou lišit od jednociferných až po dvouciferná procenta. Abyste zajistili dokonalé využití zvolené metody, budete se chtít poradit s vyškoleným instruktorem NFP, abyste se dozvěděli více o tom, jak přesně sledovat vaši plodnost. To je zvláště důležité, pokud máte nepravidelné cykly nebo po porodu, protože instruktor vám může pomoci určit, jak se mohou příznaky plodnosti lišit od toho, co se obvykle očekává.
- Vezměte si třídu NFP. V závislosti na tom, kde žijete, můžete najít osobní kurzy, ale můžete také najít online a osobní kurzy. Začněte online vyhledáváním metod NFP, které vás zajímají, např. „Sympto-termální třída NFP“nebo „třídy NFP Marquette“. V závislosti na programu můžete mít možnost dalších navazujících kurzů, které naplánujete poté, co jste si zvykli mapovat.
- Najděte lékaře přátelského k NFP. Ne všechny OB/GYN mají příznivý pohled na NFP. Některé metody, jako je Creightonův model, mají přímější spojení s lékařskými odborníky a může být pro vás snazší vyhledat lékaře vyškoleného v těchto metodách. I když však nenajdete lékaře, který by se výrazně zasazoval o NFP, nemějte obavy! Každý OB/GYN bude znát známky plodnosti. Musíte jen najít někoho, kdo akceptuje vaši touhu cvičit NFP.
Krok 4. Rozhodněte, zda je NFP pro vás to pravé
Existuje mnoho důvodů, proč se ženy rozhodnou používat NFP, od náboženského přesvědčení až po zdravotní obavy ohledně antikoncepce. Bez ohledu na vaše důvody budete muset být dostatečně disciplinovaní, abyste každý den zaznamenávali a zaznamenávali svá pozorování a zároveň se snažili vyhnout těhotenství. Budete také muset dodržovat pravidla týkající se sexuální abstinence během plodných období. Pokud se snažíte otěhotnět, NFP může být skvělým způsobem, jak porozumět tomu, co se děje ve vašem menstruačním cyklu, a usnadnit si čas sexu v nejplodnějších časech.
- NFP je nejjednodušší pro ženy s pravidelnými, snadno sledovatelnými cykly. Pokud máte nepravidelný cyklus, zvažte rozhovor se svým OB/GYN nebo licencovaným instruktorem NFP o další pomoci při informování o plodnosti.
- Je také nejlepší praktikovat NFP v monogamním vztahu. NFP vás neochrání před STI. Navíc je nejjednodušší být ve svých pozorováních konzistentní, když máte milujícího partnera, který vás může podpořit a připomenout vám, abyste si je zmapovali.
- Vzhledem k tomu, že sledování většiny NFP stojí málo (žádné) peníze (s výjimkou hormonálních testů moči), může být také levnější než antikoncepce-pokud ji budete cvičit důsledně a efektivně.
- NFP můžete také použít k řešení náboženských obav. Některé tradice víry mají negativní pohled na mnoho nebo všechny formy antikoncepce, ale ve většině případů jsou tyto víry otevřené pro praxi NFP, protože vám umožňují ctít a pracovat s vaší plodností při plánování rodiny.
