Osteopenie je, když máte hustotu kostí, známou také jako T -skóre, od -1 do -2,5. Osteopenie může být předzvěstí osteoporózy, kdy vaše kostní hustota klesne pod -2,5. Je důležité léčit osteopenii dříve, než bude postupovat, protože vám zvyšuje riziko zlomeniny kyčle, stehenní kosti nebo obratle. Získejte diagnózu od svého lékaře a prodiskutujte své možnosti léčby. Můžete také zkusit provést změny životního stylu, abyste zvrátili osteopenii.
Kroky
Metoda 1 ze 2: Hledání možností lékařské léčby
Krok 1. Nechte si udělat test DXA, abyste zjistili riziko zlomeniny kosti
Také známá jako duální energetická rentgenová absorpciometrie nebo DEXA, test DXA měří hustotu vašich kostí. Test je bezbolestný a neinvazivní. Stroj skenuje vaše tělo, zatímco ležíte nehybně na stole. Výsledek tohoto typu testu se nazývá T -skóre, a pokud máte osteopenii, bude skóre mezi -1 a -2,5.
Vaše riziko zlomenin kostí stoupá s nižším skóre DXA. Pokud například dosáhnete -1 testu DXA, máte 16% šanci na zlomeninu kyčle, nebo 27% šanci se skóre -2 nebo 33% šanci se skóre -2,5
Krok 2. Informujte svého lékaře o všech lécích, které v současné době užíváte
O některých lécích je známo, že zvyšují riziko osteopenie, proto je důležité informovat lékaře o všech lécích, které v současné době užíváte. Mohou doporučit přechod, pokud riziko zhoršení hustoty kostí převáží potenciální přínosy léku. Některé léky, které mohou zvýšit riziko osteopenie, zahrnují:
- Kortikosteroidy, jako je prednison
- Antikonvulziva
- Heparin
- Diuretika
Krok 3. Nechte si zkontrolovat všechny základní stavy, které mohou způsobit osteopenii
Osteopenie se může projevit jako vedlejší účinek jiného onemocnění, takže je důležité vyloučit všechny základní příčiny. Pokud máte základní onemocnění, jeho léčba může pomoci zvrátit vaši osteopenii nebo alespoň zabránit jejímu zhoršení. Některé stavy, které mohou přispět k osteopenii, zahrnují:
- Cushingova choroba
- Diabetes mellitus
- Hypogonadismus
- Akromegalie
- Chronické onemocnění ledvin
- Hyperparatyreóza
Spropitné: Uvědomte si, že vaše riziko osteopenie také stoupá během těhotenství, po menopauze a po 65. roce věku.
Krok 4. Zeptejte se svého lékaře na léky, pokud máte vysoké riziko zlomenin
Lékař vám může doporučit zahájení léčby, pokud je vaše riziko zlomeniny kyčle v průběhu příštích 10 let vyšší než 3% nebo pokud je riziko zlomeniny jiné hlavní kosti vyšší než 20%. Své riziko můžete určit pomocí kalkulačky FRAX Světové zdravotnické organizace: https://www.sheffield.ac.uk/FRAX/tool.aspx?country=9 Pokud máte také T -skóre -2,5 nebo nižší, pak Váš lékař pravděpodobně navrhne zahájení léčby k léčbě osteoporózy.
- Nejčastěji předepisovanými léky ke zlepšení hustoty kostí jsou biofosfonáty, jako je alendronát, risedronát, ibandronát a kyselina zoledronová.
- Pokud jste žena po menopauze, může vám lékař také doporučit substituční léčbu estrogeny, která pomůže léčit osteopenii. Toto však již není léčba první linie, protože může zvýšit riziko rakoviny prsu, mrtvice, ischemické choroby srdeční a žilní tromboembolie.
- Léky mohou pomoci dostat vaše T -skóre zpět nad -1 a zabránit tomu, aby spadalo dále do kategorie osteoporózy, která zahrnuje cokoli pod -2,5. Jakmile klesne pod -2,5, budou pravděpodobně nutné léky ke zlepšení hustoty kostí.
Metoda 2 ze 2: Provedení změn životního stylu
Krok 1. Cvičte s váhou po většinu dní v týdnu
Nosit váhu chůzí, joggingem, cvičením aerobiku, tancem a dalšími aktivitami, které vyžadují postavení, může pomoci zvýšit hustotu kostí. Vyrazte si na 30minutovou procházku 5 dní v týdnu, abyste si mohli snadno zacvičit, nebo se věnovat jiné činnosti, která vás baví. Množství cvičení, které děláte, přizpůsobte své fyzické kondici.
- Pokud je pro vás například obtížné chodit 30 minut v kuse, začněte 10 minut chůze a poté zvyšte množství, které každý týden projdete, o 5 minut, dokud nebudete chodit 30 minut v kuse.
- Denní cvičení můžete také rozdělit na menší sezení, například dvěma 15minutovými procházkami nebo třemi 10minutovými procházkami.
Krok 2. Získejte doporučené denní množství vápníku a vitaminu D
Nedostatek vápníku a vitaminu D jsou hlavními příčinami osteopenie, takže je důležité zapracovat je do vaší stravy nebo si vzít doplněk, pokud máte problémy se získáváním doporučeného množství každý den. Většina lidí potřebuje asi 1 000 mg vápníku každý den a 600 IU (15 mikrogramů) vitaminu D, ale před zahájením jakýchkoli doplňků si promluvte se svým lékařem, abyste zjistili, jaké množství je pro vás to pravé.
- Mezi dobré zdroje vápníku patří mléko, sýry, jogurty, listová zelená zelenina, ryby s měkkými, jedlými kostmi jako sardinky a potraviny obohacené vápníkem, jako je pomerančový džus a obiloviny.
- Mezi dobré zdroje vitaminu D patří olej z tresčích jater, konzervovaný tuňák, obohacený pomerančový džus, mléko, jogurt a vejce.
Krok 3. Přestaňte kouřit, pokud jste kuřák
Kouření zvyšuje riziko vzniku osteopenie, takže pokud jste kuřák, odvykání může pomoci zlepšit váš stav. Poraďte se svým lékařem o lécích a produktech nahrazujících nikotin, které by vám mohly pomoci přestat. Ve vaší oblasti mohou být také další zdroje pro lidi, kteří chtějí přestat kouřit.
- Buproprion a vareniklin tartrát jsou léky na předpis, které vám mohou pomoci přestat tím, že snížíte touhu. Můžete také vyzkoušet výrobky nahrazující nikotin, jako jsou žvýkačky, pastilky a náplasti, které vám pomohou s chutí.
- Mnoho lidí také těží z používání poradenství, podpůrných skupin a aplikací pro chytré telefony, které jim pomohou přestat.
Krok 4. Omezte nebo přestaňte pít, pokud pravidelně pijete alkohol
Alkoholismus je dalším častým rizikovým faktorem osteopenie. Pokud pijete alkohol těžce nebo denně, pak omezení nebo ukončení léčby může pomoci zvrátit vaši osteopenii. Poraďte se svým lékařem, pokud máte potíže se snížením nebo ukončením. Existují léky a programy, které mohou pomoci.
Mírné pití je definováno jako ne více než 1 nápoj denně pro ženy nebo ne více než 2 nápoje denně pro muže. Pokud toto množství překročíte, možná budete chtít omezit nebo přestat pít
Krok 5. Získejte váhu, pokud máte podváhu
Podváha vás také předurčuje k osteopenii. Pokud máte index tělesné hmotnosti 18,5 nebo nižší, pak jste považováni za podváhu. Poraďte se svým lékařem, aby vám určil zdravou váhu.
Snažte se v průběhu času pomalu přibírat na váze přidáním výživnějších potravin do vaší stravy. Základem jídla je například škrob, jako jsou těstoviny, rýže nebo chléb, a ke každému jídlu přidejte porci zeleniny, ovoce, chudých bílkovin a zdravých tuků
Spropitné: Podvýživa je rizikovým faktorem pro rozvoj osteopenie, takže každý den jezte širokou škálu zdravých potravin.
