Vaskulitida je onemocnění, které vzniká, když vaše tělo omylem zaútočí na stěny vlastních cév a způsobí zánět. Spíše než samotná nemoc je obecně symptomem jiného stavu, jako je arteritida obrovských buněk, vaskulitida z přecitlivělosti, polyarteritis nodosa nebo Kawasakiho choroba. Diagnostický proces je však u těchto onemocnění podobný, proto sledujte příznaky a poté si domluvte schůzku s lékařem.
Kroky
Část 1 ze 3: Sledování symptomů
Krok 1. Věnujte pozornost horečkám
Tento stav často způsobuje horečku, která je technicky nad normální tělesnou teplotou 37,0 ° C (98,6 ° F). Pokud je vám teplo a střídavě se potíte a máte zimnici, měli byste si teplotu změřit teploměrem.
Zavolejte svého lékaře nebo navštivte neodkladnou péči, pokud je vaše teplota vyšší než 39 ° C (103 ° F)
Krok 2. Všimněte si bolestí hlavy a dalších bolestí
Tento stav může vést k bolesti v různých oblastech těla, včetně břicha a kloubů. V důsledku tohoto stavu můžete také pocítit bolesti hlavy. Konkrétně můžete pociťovat bolest kloubů, ale to závisí na typu vaskulitidy, kterou máte.
Můžete jen cítit celkovou bolest v celém těle, nebo můžete cítit konkrétní bolest v konkrétním svalu
Krok 3. Hledejte ztrátu chuti k jídlu a hubnutí
Pokud máte tento stav, který může mít za následek úbytek hmotnosti, možná nebudete mít chuť tolik jíst. Podívejte se sami na váhu, abyste zjistili, zda se nesnížila váha, nebo si poznamenejte, jestli se vaše oblečení najednou začne cítit volnější, aniž byste se pokoušeli zeštíhlit.
Tento příznak může naznačovat řadu stavů, ale měli byste navštívit lékaře, pokud si všimnete, že ztrácíte váhu, aniž byste chtěli
Krok 4. Sledujte únavu a únavu po několik dní nebo týdnů
Samozřejmě, že čas od času každý trochu usne nebo se opotřebuje. Pokud však máte všudypřítomnou únavu, která přetrvává několik týdnů a cítíte se opotřebovaná, měli byste si promluvit se svým lékařem.
Možná máte například pocit, že jste celé týdny jen táhli nohy, jako byste neměli vůbec žádnou energii
Krok 5. Zkontrolujte na kůži purpurové krevní skvrny, hrudky a vředy
S tímto stavem se mohou vyvinout výrazné červenofialové skvrny zvané „purpura“, což jsou malé zásoby krve vytvořené cévami praskajícími pod kůží. Můžete si také všimnout hrudek pod kůží nebo vředů v ústech. I když ne u každé osoby s vaskulitidou se objeví vyrážka, může to být údaj o stavu.
- Purpura mohou být malé, purpurové špendlíky nebo velké skvrny. Zatímco „prasklé cévy“mohou znít znepokojivě, skvrny samy o sobě obvykle nejsou škodlivé.
- Vředy v ústech jsou malá bolavá místa, která se obvykle objevují na dásních nebo tvářích.
- Krevní skvrny se mohou objevit také ve vaší moči.
Krok 6. Z důvodu zkrácení dechu navštivte neodkladnou péči nebo pohotovost
Mohou být ovlivněny vaše plíce, takže máte pocit, že se nemůžete zhluboka nadechnout. Můžete také vyvinout kašel. Když lékař pořídí rentgen, můžete dokonce vykazovat příznaky podobné zápalu plic, i když to ve skutečnosti nemusí být zápal plic.
- Pokud máte vážné potíže s dýcháním, rozhodně jděte na pohotovost.
- Můžete dokonce vykašlat krev. Pokud ano, zavolejte svého lékaře. Pokud se krvácení nezastaví, navštivte pohotovost.
Krok 7. Všimněte si brnění a necitlivosti v celém těle
Pokud jsou ovlivněny vaše nervy, můžete pocítit brnění, jako když se vaše končetiny probouzejí ze spánku, nebo jiné abnormální pocity. Můžete také mít nějakou necitlivost nebo omezenou schopnost ovládat své pohyby, což může být trochu děsivé. Necitlivost jen znamená, že vaše nervy jsou ovlivněny základní vaskulitidou.
Kromě toho můžete cítit střelné bolesti v končetinách
Část 2 ze 3: Návštěva lékaře
Krok 1. Pokud máte příznaky, domluvte si schůzku
Vaskulitidu je obtížné diagnostikovat, protože příznaky jsou společné i pro jiná onemocnění. Pokud se však setkáte s kombinací těchto příznaků, měli byste přesto navštívit svého lékaře k diagnostice, i když testy odhalí, že se nejedná o vaskulitidu.
Přineste si s sebou seznam svých příznaků. Všimněte si, kdy je zažíváte a jak často. Tímto způsobem máte seznam po ruce, když se vás lékař zeptá na příznaky, a na nic nezapomenete
Krok 2. Očekávejte fyzické vyšetření
Váš lékař začne provedením fyzického vyšetření, včetně testu krevního tlaku. Tento test je důležitý při diagnostice vaskulitidy, protože vysoký krevní tlak může naznačovat, že máte typ tohoto onemocnění, které postihuje vaše ledviny.
Krok 3. Buďte připraveni dát vzorek moči
Při diagnostice vaskulitidy jsou rozhodující jak test moči, tak test kreatininu v séru. Pro tento test budete muset vyčůrat do šálku a poté dát vzorek lékaři. Pomáhá nechodit na záchod, než půjdete do ordinace, takže máte dostatek moči na vzorek.
Lékař bude hledat neobvyklé hladiny krevních buněk a/nebo bílkovin ve vaší moči
Krok 4. Očekávejte darování krve v ordinaci
Lékař bude také chtít provést krevní testy, takže budete muset odebrat krev, když jste tam. Lékař provede plný počet a vyhledá známky zánětu ve vaší krvi.
Lékař obvykle zkontroluje, zda máte dostatek červených krvinek, a také vyhledá určité protilátky, které indikují různé typy vaskulitidy. Váš lékař může také spustit hemokulturu, zkontrolovat funkci ledvin, sledovat užívání drog a hledat podmínky, jako je Lyme nemoc a hepatitida
Část 3 ze 3: Použití zobrazovacích testů a jiné diagnostiky
Krok 1. Očekávejte jednu nebo více biopsií
Nejběžnějším a nejpřesnějším způsobem, jak s jistotou diagnostikovat tento stav, je biopsie. Biopsie je, když lékař odebere malý vzorek tkáně z vaší kůže nebo jiných orgánů a poté testují vzorek kůže v laboratoři. Budou požadovat konkrétní druh biopsie na základě typu vaskulitidy, o které si myslí, že ji máte.
- Kožní biopsie je poměrně jednoduchý ambulantní výkon. Lékař vám poskytne lokální anestezii a po dokončení aplikuje několik stehů.
- Jiné biopsie, jako jsou ledviny, surální nervy a temporální tepny, se stále provádějí v lokální anestezii, ale mohou vyžadovat krátký pobyt v nemocnici.
- Nejsložitějšími biopsiemi jsou plíce a mozek, které téměř určitě zahrnují hospitalizaci, pokud je potřebujete udělat. Váš lékař nařídí biopsii těchto orgánů pouze tehdy, pokud si myslí, že máte typ vaskulitidy, který to vyžaduje. Mohou také použít tyto biopsie k vyloučení jiných chorob.
Krok 2. Buďte připraveni na rentgenové záření, MRI, CT vyšetření, PET vyšetření a/nebo ultrazvuk
Tyto zobrazovací nástroje, které se dívají na různé části vašeho těla, mohou lékaři pomoci zúžit váš stav. Obvykle použijí tyto různé typy skenů k určení, které vaše vnitřní orgány jsou ovlivněny.
- Běžné zobrazovací testy pro tento stav zahrnují břišní ultrazvuk, rentgen hrudníku a celotělové vyšetření MRI nebo CAT.
- Tyto testy jsou obecně externí, což znamená, že nevyžadují anestezii ani řezy.
Krok 3. Diskutujte, zda je nutný echokardiogram (EKG)
Tento test ukazuje lékaři pohyblivý obraz vašeho srdce. Používají ho k tomu, aby se ujistili, že vaše srdce má velikost a tvar, jaký by mělo být, a aby zajistily, že správně pumpuje.
- Lékaři provádějí echokardiogramy různými způsoby, v závislosti na technologii, kterou používají, jako je Doppler nebo ultrazvuk.
- Tyto postupy jsou obvykle neinvazivní, i když možná budete potřebovat transesofageální echokardiogram. V takovém případě bude do krku přiváděna flexibilní trubice, aby lékaři mohli získat přímější obraz vašeho srdce.
Krok 4. Předvídejte rentgen krevních cév, známý také jako angiografie
Při angiografii lékař nebo technik nejprve vloží katétr do tepny na vaší noze. Jakmile je dovnitř, vstříknou do vaší krevní cévy barvivo, které se bude přenášet skrz vaše cévy, které pak rentgenují.
Tento proces poskytne lékaři úplný obraz vašich cév. Obvykle hledají aneuryzma, kde se malá část vaší cévy trochu vybije. Přítomnost aneuryzmat může naznačovat Polyarteritis Nodosa, typ vaskulitidy
Krok 5. Připravte se na studie nervového vedení
Pokud je přítomna neuropatie, může váš lékař kromě dalších testů provádět studie nervového vedení. Ty měří, jak rychle elektrické impulsy procházejí nervy. Takové studie se obvykle provádějí ambulantně.
Tipy
- Ke zvýšení krevního tlaku může dojít také při vaskulitidě.
- Arteritida obřích buněk se běžně vyskytuje u vaskulitidy velkých cév, Kawasakiho choroba se běžně vyskytuje u vaskulitidy středních cév a u vaskulitidy malých cév se běžně pozoruje přecitlivělost.
