Progresivní afázie je stav, ve kterém zažíváte postupný, ale neustálý pokles vašich komunikačních schopností, včetně psaného i mluveného jazyka. Progresivní afázie ovlivňuje jak vaši schopnost vyjádřit své vlastní myšlenky, tak vaši schopnost porozumět tomu, co se vám ostatní snaží sdělit. Bohužel nejsou k dispozici žádné léčebné postupy, které by skutečně zvrátily stav nebo zpomalily jeho postup; Díky kombinaci logopedické a jazykové terapie, komunitních podpůrných a adaptačních strategií a neustálých klinických vyšetření k posouzení vašeho pokroku a zajištění toho, aby se nevyskytly žádné další zdravotní problémy, se můžete účinně naučit zvládat tento stav a zvládat jej je to co nejlepší.
Kroky
Část 1 ze 3: Příjem řečové a jazykové terapie
Krok 1. Domluvte si schůzku s logopedem
Jedním z pilířů léčby progresivní afázie je spolupráce s logopedem a terapeutem při řešení problémů, které s jazykem a komunikací máte. Tyto výzvy se u jednotlivců velmi liší, protože přímo souvisejí s konkrétními oblastmi vašeho mozku, které jsou tímto stavem ovlivněny.
Krok 2. Naučte se alternativní způsoby komunikace
Někteří lidé bojují více s porozuměním jazyku (porozumění psaným a/nebo mluveným slovům), zatímco pro jiné je primární výzvou expresivní jazyk (mluvení, artikulace a hledání vhodných slovních voleb). Většina lidí tyto dvě výzvy (nazývané „expresivní“a „vnímavé“jazykové dovednosti) kombinuje, přičemž jedna je problematičtější než druhá (která z nich je však obtížnější, se může s postupem stavu měnit).
- V závislosti na typu jazykové výzvy, se kterou se potýkáte, některým lidem pomáhá naučit se alternativní způsoby komunikace, jako je gestikulace a/nebo ukazování.
- Základem léčby je soustředit se na silné stránky máte (tj. dovednosti, které jste si zachovali), pokud jde o jazyk a komunikaci, a přizpůsobit svou formu komunikace tak, aby se co nejvíce spoléhala na své silné stránky a vyhýbala se slabým stránkám. Je to proto, že vaše slabosti se pravděpodobně budou časem dále zhoršovat, protože znamenají oblast s poškozením mozku.
- Znakový jazyk bohužel ano ne funguje jako alternativní způsob komunikace pro lidi s progresivní afázií, protože se spoléhá na stejné oblasti mozku, které jsou již v důsledku nemoci poškozeny.
- Pomoci může použití aplikací na iPhonu nebo iPadu, které mohou mluvit za člověka.
- Pomáhat s porozuměním může také to, že členové rodiny a přátelé komunikují jednoduše a jasně.
Krok 3. Vězte, že progresivní afázii lze zvládnout, ale ne vyléčit
Když jdete za logopedem, není nic, co by mohla udělat, aby zvrátila nebo jinak zpomalila postup vašeho stavu. Jediné, co může udělat, je pomoci vám vyvinout strategie pro nejefektivnější zvládnutí vašeho stavu a co nejdéle zachovat vaše jazykové a komunikační schopnosti tím, že s vámi bude pracovat na adaptivních technikách.
Je důležité vědět, že tento stav nelze vyléčit, abyste neměli nerealisticky vysoká očekávání od terapeuta, se kterým pracujete
Část 2 ze 3: Hledání podpory v komunitě
Krok 1. Spojte se s ostatními, kteří mají také progresivní afázii
Výzvy těch, kteří trpí progresivní afázií, jsou jedinečné, takže spojení s ostatními, kteří jsou na stejné lodi, může být velmi užitečné. Pomůže vám to nejen v tom, že se nebudete cítit sami, ale také můžete získat cenné rady a strategie tím, že uvidíte, jak se ostatní vypořádali se svou nemocí.
Zkontrolujte, zda se ve vaší oblasti nenachází komunitní skupina Aphasia
Krok 2. Noste s sebou informace o své nemoci
Protože progresivní afázie ovlivňuje vaše jazykové a komunikační schopnosti, právě tyto komunikační výzvy mohou ztěžovat vysvětlení vaší nemoci ostatním. Aby se předešlo zmatku ostatních, kteří nerozumí vašim potížím, je pro některé lidi užitečné nosit tištěné informace o své nemoci a přinášet je s sebou do veřejných nebo sociálních situací.
- Možná budete chtít mít s sebou průkaz totožnosti, pokud je problém jasně a souvisle se představit.
- Můžete si také přenést malé množství tištěných informací s podrobnostmi o vašem stavu a vysvětlením, jak je pro lidi nejlepší s vámi komunikovat, protože to může pomoci vyhladit vaši schopnost sociálně zapadnout.
Krok 3. Požádejte o upravené povinnosti na pracovišti
Protože progresivní afázie je stav, který je na začátku obvykle mírný a postupuje pomalu, mnoho lidí může pokračovat v práci několik let i poté, co jim byl tento stav diagnostikován. Možná budete chtít dát svému nadřízenému vědět, že máte podmínku, a/nebo požádat o změnu povinností, pokud zjistíte, že to narušuje vaši schopnost efektivně komunikovat (ať už písemně nebo mluveným jazykem) ve vašem současném zaměstnání.
Můžete také chtít zjistit, zda máte nějaké zaměstnanecké pojištění nebo jiné krytí zdravotní péče, které vám může pomoci s lékařskými schůzkami a/nebo s placeným volnem v práci
Část 3 ze 3: Vyloučení ostatních podmínek
Krok 1. Požádejte svého lékaře, aby prováděl pravidelné klinické zkoušky
Je důležité, abyste od svého lékaře dostávali pravidelné klinické prohlídky, abyste zhodnotili, jak vaše onemocnění postupuje (a jak se s tím vyrovnáváte), a také abyste zajistili, že se neděje nic jiného. Při progresivní afázii budete mít na zkoušce pouze jazykové a komunikační nedostatky. Nebudete mít žádné další mentální problémy, jako jsou problémy s pamětí, s fyzickou schopností provádět každodenní úkoly nebo s jakýmkoli jiným procesem myšlení.
Váš lékař s vámi může projít řadou kognitivních testů, aby vyloučil další běžné stavy, jako je Alzheimerova demence
Krok 2. Zvažte žádost o CT nebo MRI hlavy
Kromě vyloučení dalších degenerativních onemocnění mozku je také klíčové odlišit progresivní afázii od jiných příčin afázie (komunikační potíže), jako je afázie vyplývající z mrtvice nebo traumatického poranění mozku. Váš lékař bude schopen vyloučit další stavy, jako je mrtvice nebo traumatické poranění mozku, provedením neurologického vyšetření a nabídnutím CT nebo MRI hlavy, které může poskytnout další pohled na jakékoli anatomické nebo strukturální problémy.
- Progresivní afázie ukáže zmenšení určitých mozkových tkání (související s jazykovými funkcemi) na CT vyšetření.
- Vzhled progresivní afázie lze však odlišit při zobrazení z mrtvice nebo traumatického poranění mozku.
Krok 3. Naučte se příčiny progresivní afázie
Progresivní afázie nastává, když mozkové buňky v oblastech souvisejících s poruchou jazyka odumřou. Obvykle je způsobena frontotemporální lobární degenerací (FTLD) a Alzheimerovou chorobou (AD). (Je důležité si uvědomit, že Alzheimerova choroba není totéž jako Alzheimerova demence.) FTLD nastává, když části mozku atrofují nebo se zmenšují, a AD je způsobena mikroskopickými abnormalitami v mozku. Když se FTLD a AD vyskytují v oblastech mozku, které ovládají řeč a jazyk, u člověka se vyvíjí progresivní afázie.
- Progresivní afázie je způsobena FTLD v 60–70% případů a AD ve 30–40%. Zda je progresivní afázie způsobena FTLD nebo AD, lze určit pouze pitvou.
- Progresivní afázie není ve většině případů genetická.
- Pamatujte, že progresivní afázie není totéž co Alzheimerova demence - zatímco jazykové znalosti degenerují, člověk by měl být jinak zcela funkční. Osoba s progresivní afázií obvykle může pokračovat v péči o sebe a věnovat se koníčkům a zájmům. Osoba s Alzheimerovou demencí zažije postupnou ztrátu všech kognitivních funkcí, nejen řeči.
- Progresivní afázie také není způsobena traumatem mozku, mrtvicí, nádorem nebo infekcí.
Krok 4. Znát očekávaný průběh progresivní afázie
Při hledání léčby progresivní afázie je důležité vědět, co očekávat. Tato podmínka je taková, která není vyléčitelná a lze ji zvládnout pouze tak dobře, jak je to jen možné, protože postupem času postupně postupuje. (Toto je další funkce, která jej odlišuje od mrtvice nebo traumatického poranění mozku, protože oba mohou vykazovat zlepšení s časem a pomalým opětovným získáním funkce, spíše než neustálé zhoršování.)
