Bipolární, běžně označovaná jako maniodeprese, je psychiatrická porucha charakterizovaná obdobími intenzivních poklesů smutku nebo beznaděje (deprese) spojených s epizodami extrémních vzestupů neuvěřitelné energie nebo nadšení (mánie). Milionům lidí je diagnostikována tato porucha a nakonec se naučí, jak vyrovnat svou nemoc s požadavky každodenního života. Pokud jste rodič s bipolární poruchou nebo se plánujete stát rodičem, můžete mít obavy, jak to zvládnete. Svou schopnost rodičů můžete optimalizovat přijetím vhodných opatření během těhotenství, povídáním si s dětmi o této poruše a naučením se vyvažovat péči o sebe s péčí o děti.
Kroky
Část 1 ze 3: Správa příznaků pomocí rodičovství
Krok 1. Pokračujte v dlouhodobé léčbě
Chcete -li být skutečně tím nejlepším rodičem, který s touto poruchou může být, musíte se zavázat k léčbě. Nejúčinnější léčebná strategie pro bipolární poruchu zahrnuje kombinaci léků a psychoterapie. Proto je nutné, abyste si vzali léky podle předpisu, ukázali se a účastnili se individuálních nebo skupinových terapeutických sezení a sledovali své nálady, abyste upozornili lékaře na jakékoli změny.
- Kromě léků a terapie může být pro vás a vaši rodinu užitečné připojit se k podpůrným skupinám pro bipolární pacienty a jejich blízké. Tyto skupiny vám nabízejí příležitost spojit se s ostatními, kteří procházejí stejnými zkušenostmi, a získat povzbuzení a rady.
- U akutních epizod bipolární poruchy může být nutná hospitalizace. Blízcí přátelé a rodinní příslušníci by měli hledat známky toho, že se vaše příznaky mohou stupňovat. Pro děti to může být děsivé období, proto je důležité je uklidnit a promluvit si s nimi o své nemoci způsobem odpovídajícím věku.
Krok 2. Požádejte o pomoc, když ji potřebujete
Sociální podpora je zásadní pro to, být skvělým rodičem s bipolární poruchou. Bez ohledu na to, jak moc můžete aspirovat na to být superhrdinou, pravdou je, že se budete muset opřít o rodinu a přátele. Nejlepší je přijmout to jako svoji realitu a přijmout podporu, kterou nabízejí.
Sociální podporu můžete využívat různými způsoby. Kontaktujte blízkého přítele, když se cítíte ve stresu a potřebujete se vyventilovat. Nechte své rodiče vzít děti, když potřebujete přestávku. Nebo se spojte s maminkami v komunitě, když potřebujete ráno pomoci dostat vaše děti do školy
Krok 3. Udržujte své děti v bezpečí během relapsu
Může být zneklidňující upadnout zpět do mánie nebo deprese po dlouhém období, kdy jste na ústupu od svých příznaků. Spíše než se dostat na sebe, je však důležité, abyste podnikli proaktivní a reaktivní kroky k ochraně svých dětí před jakýmkoli zbytkovým chováním, ke kterému dochází v důsledku vašich příznaků.
- Za prvé se snažte předvídat relaps pravidelným sledováním nálad. Když každý den strávíte několik minut dokumentováním svých léků, emočního stavu, chování a dalších faktorů, jako je spánek a cvičení, může být snazší rozpoznat změnu, která může způsobit relaps. Navíc sledování těchto faktorů také poskytne vašemu lékaři cenný vhled při poskytování léčby.
- Za druhé, domluvte si schůzku s lékařem, jakmile si všimnete mírné změny nálady. Poté upozorněte svého manžela, rodiče nebo jakékoli starší děti, aby mohli být ve střehu a v případě potřeby implementovali krizový plán. Můžete také chtít, aby jakékoli mladší děti zůstaly u příbuzných nebo zůstaly s někým jiným, kdo vás může v případě nouze dostat do nemocnice.
Krok 4. Vezměte si to jeden den v kuse
Vaše představa o tom, jaké by mělo být rodičovství, nemusí být nikdy realizována, když žijete s bipolární poruchou. To je v pořádku. Jednou z nejlepších věcí, které můžete pro sebe a své děti udělat, je nesnažit se o své nepohodě. Važte si dobrých dnů a snažte se ze všech sil předvídat a jednat v nepříliš dobrých dnech. Neuchovávejte si přehled o tom, co jste udělali dobře nebo špatně. Jednoduše buďte pro své děti co nejvíce a mějte na místě další, kteří si vyplní boty, když tam nemůžete být kvůli bipolární poruše.
Část 2 ze 3: Mluvte se svými dětmi o bipolárním
Krok 1. Vysvětlete svou nemoc způsobem přiměřeným věku
Pokud již máte děti a byla vám diagnostikována bipolární porucha, můžete se potýkat s tím, jak informovat své děti o svém stavu, aniž byste přidali zbytečné obavy nebo strach. Promluvte si se svým lékařem o návrzích, jak sdělit zprávy svým dětem. Nebo si naplánujte rodinnou terapeutickou relaci a proberte tuto záležitost na bezpečném místě, které zajistí profesionál.
Obecně to budete chtít vysvětlit způsobem, který je přizpůsoben jejich věku. Můžete říci: „Maminka má mozkovou nemoc zvanou bipolární porucha. Tato nemoc mě nutí přemýšlet, cítit a jednat jinak, než jak bych jednal, když je mi dobře. Vidím lékaře, který se mnou pracuje, aby se zlepšil. “
Krok 2. Podporujte otázky
Když se děti seznámí s něčím novým, budou mít obecně spoustu otázek. Ujišťujte je, že chcete, aby se zeptali na cokoli, co potřebují, aby lépe porozuměli. Pokud děti nejsou povzbuzovány k tomu, aby kladly otázky a nechávaly na ně odpovídat, vytvářejí si v hlavách mnohem horší verze reality. Otevřený dialog o vašem stavu může pomoci uklidnit jejich mysl.
Řekněte něco jako „Vím, že na mě musíte mít spoustu otázek. Udělám vše pro to, abych jim odpověděl, jak nejlépe umím. Takže … co chcete vědět? “
Krok 3. Vymyslete signál, kdy se máma nebo táta necítí dobře
V určitém okamžiku mohou být vaše děti svědky některých děsivějších aspektů vaší poruchy, pokud dojde k relapsu. Svou vlastní vinu můžete snížit a pomoci jim připravit se tím, že jim vymyslíte způsob, jak jim dát najevo, že na tom nejste nejlépe.
- Pokud žijete s manželem nebo partnerem, mohou vaše děti varovat před změnou nálady pomocí kódové fráze typu „Táta je dnes žlutý“. Použití barvy k popisu nálady vašeho partnera je dobrý způsob, jak ji komunikovat s dětmi.
- Nebo je můžete pomocí systému pro domácnost upozornit na změnu nálady, například přilepením červeného listu papíru na dveře vaší ložnice. Pokud vaše děti vidí noviny, vědí, že vám poskytnou prostor nebo podnítí krizový plán.
Krok 4. Vypracujte krizový plán
Zapojení celé rodiny do akčního plánu dává vašim dětem pocit moci a kontroly během nepředvídatelných vzestupů a pádů spojených s bipolární poruchou. Když se cítíte dobře, sedněte si s nimi a vymyslete několik kroků, které mohou udělat, když jste v relapsu.
- Váš plán může zahrnovat to, že je nechají jít k sousedovi, zavolat dalšího člena rodiny nebo upozornit poskytovatele duševního zdraví. Zahrňte do svého krizového plánu další členy rodiny a blízké přátele, kteří vám budou v době nouze pomáhat.
- Také zajistěte, aby vaše děti věděly, že je v pořádku, když zavolají záchrannou službu, například vytočením čísla 911 v USA, pokud si myslí, že máte vážné potíže. Sdělte jim, jaké typy značek mají hledat, a naučte je, jak v případě potřeby zavolat záchrannou službu.
Část 3 ze 3: Řízení těhotenství pomocí bipolárního systému
Krok 1. Udržujte pravidelný kontakt se svým lékařem
Všechny ženy mají během těhotenství jedinečné starosti. Pokud máte diagnózu bipolární, máte však speciální potřeby, které je třeba řešit kromě těch, které jsou společné všem ženám. Budete muset úzce spolupracovat se svým porodníkem a poskytovatelem duševního zdraví, jako je psycholog.
- Podporujte také spolupráci mezi svými poskytovateli sdílením obav se všemi poskytovateli zdravotní péče. Tímto způsobem je každý na palubě a může spolupracovat, aby zajistil zdraví vás a vašeho dítěte.
- Včasná detekce a intervence bipolární poruchy výrazně snižuje vaše šance na plnohodnotný relaps. Proto je nesmírně důležité zůstat pod lékařským dohledem lékaře, když jste těhotná s bipolární poruchou.
- Mějte na paměti, že bipolární porucha je často dědičná. Pokud máte obavy z přenosu na své děti, promluvte si se svým lékařem.
Krok 2. Vzdělávejte se o bipolárních příznacích
Bipolární je mozková porucha, která se vyznačuje výraznými výškami a pády. Když jste vysoko, nebo máte mánii, můžete mít spoustu energie, mluvit rychle, mít problémy se spánkem, cítit se podrážděně a dělat riskantní rozhodnutí. Na druhou stranu, když jste nízko nebo depresivně, máte málo energie, cítíte se smutní, jíte nebo spíte příliš mnoho nebo příliš málo a dokonce uvažujete o sebevraždě.
Kolísání nálady spojené s bipolárními problémy představuje pro těhotnou matku problémy. Během této doby je vaše zdraví a pohoda životně důležité a mánie i deprese komplikují vaši schopnost udržovat dobré duševní a fyzické zdraví
Krok 3. Užívejte léky
Farmakologická léčba je základem léčby bipolární. Stabilizátory nálady jsou speciální třídou léků, o nichž je známo, že účinně pomáhají osobám s bipolární poruchou zvládat jejich příznaky. Užívání těchto léků během těhotenství však zvyšuje riziko vrozených vad. Pokud jste těhotná a užíváte stabilizátory nálady, zeptejte se svého lékaře, zda tyto léky jsou bezpečné. K dispozici jsou další možnosti léku se sníženým výskytem vrozených vad.
- Některé matky mohou věřit, že neužívání léků je lepší než ohrožení zdraví jejich dítěte. Toto hodnocení musí být pečlivě zváženo, protože neléčená deprese byla spojena s nízkou porodní hmotností a abnormálním vývojem mozku u dětí. Navíc příznaky bipolární mohou vést k chování, které představuje riziko pro dítě, jako je špatná výživa, špatná prenatální péče, stres a zneužívání návykových látek.
- Nezapomeňte mezi sebou prodiskutovat případné interakce, které by vaše léky mohly mít. Pokud například používáte antikoncepci, promluvte si se svým lékařem o možnosti interakce vaší antikoncepce s stabilizátory nálady.
Krok 4. Přejděte na terapii
Zatímco žena může během těhotenství muset změnit svůj léčebný režim, psychoterapeutická léčba nepředstavuje žádné riziko. Přístupy, jako je bipolární specifická kognitivně-behaviorální terapie, rodinná terapie, interpersonální a sociální rytmická terapie a skupinová psychoedukace, nabízejí praktické dovednosti, které pomáhají těhotným matkám seznámit se s jejich nemocí, zvládnout zvýšení povinností v domácnosti a rodině, zlepšit spánek a vyrovnat se se stresem.
Pokud se neúčastníte, promluvte si se svým poskytovatelem duševního zdraví o zahájení psychoterapie. Může být také užitečné navštívit se svým partnerem, jinými dětmi nebo jinými členy rodiny, kteří se mohou naučit potřebné dovednosti, které vám pomohou lépe zvládat vaši nemoc během těhotenství a po příchodu dítěte
Krok 5. Hledejte způsoby, jak se spojit se svým dítětem.
Proces svazování s dítětem můžete zahájit během těhotenství a tento proces bude pokračovat i po narození dítěte. Mějte na paměti, že tento proces často vyžaduje čas, takže si nedělejte starosti, pokud necítíte bezprostřední svazek. Promluvte si se svým terapeutem, pokud máte potíže s vazbou na dítě kvůli příznakům bipolární poruchy. Některé věci, které byste se mohli pokusit pomoci spojit se s nenarozeným dítětem, zahrnují:
- Pište dopisy svému dítěti, aby vědělo, jak se vám daří a jak se těšíte, že se s ním setkáte.
- Přehrajte uklidňující hudbu pro své dítě, například klasickou hudbu nebo hudbu nového věku.
- Masírování břicha.
- Mluvit se svým dítětem.
Krok 6. Udělejte zdravá rozhodnutí
Kromě léčby od poskytovatelů lékařského a duševního zdraví vám váš porodník nebo rodinný lékař také nařídí, abyste změnili svůj životní styl. Všechny těhotné ženy vyžadují vyvážený životní styl, aby podpořily vývoj a zdraví svých dětí. U bipolární poruchy musí žena dbát na podporu vlastního zdraví, aby minimalizovala relaps symptomů.
- Dopřejte si dostatečný odpočinek. Zaměřte se na 7 až 9 (nebo více) hodin za noc. Probuďte se a lehněte si každý den ve stejnou dobu, aby se vaše tělo přizpůsobilo spánkové rutině. Vypněte elektroniku a vyhněte se kofeinu. Lidé s bipolární poruchou přirozeně narušili spánkové cykly, proto se poraďte se svým lékařem, pokud máte trvale problémy se spánkem.
- Konzumujte výživnou dietu. Váš lékař pravděpodobně navrhne ideální dietu pro zvládnutí bipolární poruchy a těhotenství. Obecně jezte hodně ovoce a zeleniny, libové bílkoviny a celozrnné produkty. Omezte zpracovaná, tučná a sladká jídla.
- Dopřejte si dostatek fyzické aktivity. Zeptejte se svého lékaře, jaký typ a intenzita cvičení je pro vás vhodná. Zůstat aktivní pomůže zlepšit vaši náladu a kvalitu spánku.
- Zvládat stres. Starost o dítě může zhoršit vaši náladu a ohrozit vaše zdraví. Procvičujte relaxační techniky, jako je hluboké dýchání a meditace. Věnujte se pravidelné péči o sebe, ať už čtete knihu nebo cvičíte jógu.
Krok 7. Sledujte známky poporodní bipolární poruchy
Někdy se bipolární porucha může po porodu zesílit a může představovat vážná rizika pro vaši pohodu a bezpečnost vašeho dítěte. Pokud si po porodu dítěte všimnete zvýšení příznaků bipolární poruchy, promluvte si okamžitě se svým terapeutem nebo lékařem. Možná budete muset upravit své léky, aby pomohly zmírnit vaše příznaky.
