Nejčastější operace náhrady kloubů zahrnují kyčel, koleno a rameno. Pokud jste nedávno podstoupili operaci náhrady kloubu (nebo máte v plánu nadcházející operaci), je klíčové porozumět tomu, jak se správně zotavit, abyste mohli maximalizovat funkci svého nového kloubu pohybujícího se dopředu a minimalizovat případné komplikace.
Kroky
Část 1 ze 3: Léčba zpočátku v nemocnici
Krok 1. Začněte své počáteční zotavení v nemocnici
Když celková anestézie po operaci náhrady kloubů odezní, ocitnete se na místě zvaném „zotavovna“, známá také jako jednotka péče po anestezii nebo PACU. To je místo, kde pacienti zůstávají, dokud se neprobudí, a dokonce i několik hodin poté, aby zajistili, že počáteční zotavení z operace proběhne dobře. V místnosti pro zotavení je dozor od sester a váš chirurg vás může přijít zkontrolovat, aby se ujistil, že se vám postup daří dobře.
- Po několika hodinách v zotavovně budete převezeni na nemocniční lůžko, kde budete trávit kdekoli od jedné do pěti nocí.
- Záleží na typu operace náhrady kloubu, kterou jste měli (který kloub byl operován), a také na závažnosti a stupni potřebných oprav.
- Váš lékař vás bude informovat o tom, kolik nocí potřebujete zůstat v nemocnici, a ona nebo on vás bude denně kontrolovat, kromě zbytku vašeho zdravotnického týmu (sestry, fyzioterapeuti atd.).
Krok 2. Nechte svou bolest zvládnout léky
Po odeznívání znecitlivujících účinků anestezie (používané během chirurgického zákroku) budete muset nasadit léky proti bolesti, které bolest po operaci zmírní. Lékař vám je předepíše a sestry je podají. Pravděpodobně budete dostávat léky proti bolesti orálně (ve formě pilulek) a dávka se bude postupně snižovat, jak se vaše tělo po operaci uzdraví.
- Udržujte svého chirurga a sestry, aby se o vás starali, abyste byli informováni o tom, jak dobře na vás léky proti bolesti fungují.
- Pokud dávka předepsaná lékařem není dostatečná ke zvládnutí bolesti, informujte personál, aby vám mohl nabídnout další strategie tlumení bolesti.
Krok 3. Spolupracujte s fyzioterapeutem
Můžete očekávat návštěvu fyzioterapeuta v nemocnici následující den po operaci náhrady kloubů a zahájení rehabilitačního programu. V počátečních fázích po operaci budou pohyby navržené vaším fyzioterapeutem malé a minimální. Cílem v počátečních fázích je udržet oběh tekoucí do postiženého kloubu (ten, který byl operován), přičemž se příliš nepohybuje, aby nenarušil zarovnání kloubu nebo žádným způsobem nenarušil hojení kloubu.
- Rozsah fyzioterapeutických cvičení se zvýší v týdnech po operaci, poté, co proběhne počáteční uzdravení.
- V nemocnici můžete očekávat fyzioterapeuta jednou nebo dvakrát denně.
Krok 4. Sledujte případné pooperační komplikace
Dalším důvodem, proč je důležité zůstat po operaci náhrady kloubů v nemocnici, je, aby sestry a lékaři mohli sledovat případné pooperační komplikace a v případě jejich vzniku je okamžitě řešit (vyskytují se přibližně u 2% pacientů). Věci, které bude váš lékař hledat, zahrnují správné hojení ran bez známek infekce a také prevenci tvorby krevních sraženin (jak sledováním vás, tak poskytováním léků na ředění krve a někdy kompresních punčoch).
Riziko vzniku krevních sraženin po chirurgickém zákroku se zvyšuje kvůli vaší relativní nehybnosti během počáteční fáze zotavení a také kvůli tomu, že se chirurgické místo nachází v blízkosti žil
Část 2 ze 3: Obnova po propuštění z nemocnice
Krok 1. Naplánujte si další kroky po propuštění z nemocnice
S největší pravděpodobností budete pracovat s PT (fyzioterapeutickým terapeutem) a sestrou pro plánování propuštění, abyste zorganizovali další kroky poté, co opustíte nemocnici. Poté, co podstoupili operaci náhrady kloubů, někteří lidé (zejména starší pacienti) strávili několik dní až týdnů v takzvaném „zařízení střední péče“nebo „rehabilitačním zařízení“. Toto je místo, kde mohou získat další péči, která není na úrovni nemocnice, ale která je mnohem užitečnější než snaha zvládnout sama doma.
- Pokud máte lidi, kteří vám mohou pomoci v počátečních fázích zotavení doma, zařízení střední péče nemusí být potřeba.
- Pokud byl váš chirurgický zákrok menšího rozsahu a nebude narušovat vaši schopnost fungovat každý den doma, můžete se zvládnout vrátit domů hned poté, co opustíte nemocnici.
- Tato rozhodnutí budou přijímána případ od případu ve spojení s odborností vašeho zdravotnického týmu.
Krok 2. Pokračujte v pravidelné fyzioterapii
Po propuštění z nemocnice se lidem, kteří podstoupili operaci náhrady kloubů, obecně doporučuje pokračovat ve fyzioterapii 3 až 4krát týdně. Toto je jeden z hlavních pilířů léčby po chirurgickém zákroku a bude klíčovým faktorem pro to, jak dobře se zotavíte (lepší přilnavost k fyzioterapii koreluje s lepším zotavením).
V závislosti na typu chirurgického zákroku můžete také obdržet pomůcku pro mobilitu, například chodítko, invalidní vozík nebo berle. Pokud se jedná o chirurgický zákrok zahrnující ramenní kloub, pravděpodobně dostanete popruh
Krok 3. Získejte pomoc od rodiny a přátel
Pokud se vracíte domů a nejste ještě schopni zvládnout všechny živé úkoly sami, nyní je na čase se obrátit a požádat o pomoc rodinu a přátele. Například vám mohou během prvních pár týdnů po operaci pomoci s úklidem, nakupováním a dalšími úkoly. Mohou vám také pomoci tím, že vám budou řídit místa, pokud vám kloub, na kterém jste podstoupili operaci, brání v tom, abyste mohli řídit sami.
- V závažnějších případech můžete také potřebovat pomoc s koupáním, oblékáním, vařením a dalšími každodenními úkoly.
- Může vám být příjemné požádat člena rodiny, aby vám s těmito věcmi pomohl.
- Případně si můžete najmout ošetřovatelskou podporu, a to buď na několik hodin denně, nebo jako 24hodinovou živou podporu, která vám pomůže v počátečních fázích zotavování se z operace.
- Můžete také požádat rodinu a přátele, aby vám pomohli se stěhováním nábytku, aby byl váš domov nastaven tak, aby vám při procházení dělal co nejméně starostí.
- Pokud je to možné, můžete požádat, aby byly věci uspořádány tak, abyste mohli zůstat v jednom patře domu (na rozdíl od nutnosti stoupat po schodech, pokud je to pro vás výzva po operaci náhrady kloubu). Zeptejte se svého chirurga, zda vám není dovoleno používat schody a jak dlouho.
- Můžete také potřebovat pomoc při nastupování a vystupování z auta nebo obecně při změně polohy, pokud jste po operaci vážně opuštěni. Pokud je to pro vás problém, může vám chirurg poskytnout radu.
Krok 4. Kontaktujte svého zaměstnavatele a prodiskutujte svůj návrat do práce
V závislosti na tom, na kterém kloubu jste byli operováni, a na povaze práce, kterou děláte, budete možná muset po zotavení vzít krátké volno z práce. Další možností, pokud nemůžete po operaci vykonávat určité fyzické aspekty své práce, je požádat šéfa o poskytnutí alternativních povinností na pracovišti.
Pokud potřebujete zotavení v práci, podívejte se na zaměstnanecké pojištění a další výhody, které můžete potřebovat k pokrytí nákladů na zdravotní péči
Část 3 ze 3: Dlouhodobá obnova
Krok 1. Zajistěte, aby se váš chirurgický řez dobře hojil
Během týdnů budete chtít chirurgickou ránu sledovat, abyste se ujistili, že se správně hojí. Pravděpodobně se budete ke svému chirurgovi vracet přibližně 14 dní po chirurgickém zákroku, abyste odstranili sponky - sponky jsou dnes to, co po operaci obvykle drží okraje rány pohromadě. V tuto chvíli může váš chirurg také poskytnout svůj názor na vaše dosavadní hojení ran.
- Ledový balíček můžete podle potřeby používat 10 až 15 minut, abyste si pomohli s bolestí a/nebo otoky kolem řezu.
- Na řez nepoužívejte krémy, pleťové vody nebo masti, protože by mohly narušit správné hojení.
- Váš chirurg vás poučí o dávce a typu léků proti bolesti, které vám doporučujeme užívat ke kontrole jakékoli bolesti v místě řezu a v samotném kloubu po operaci náhrady kloubu.
- Kontaktujte svého lékaře, pokud si všimnete neobvyklého zarudnutí a horka kolem řezu (může to být známka infekce), pokud dojde k odtoku z rány nebo pokud se bolest postupně zhoršuje spíše než lépe.
Krok 2. Zúčastněte se všech plánovaných následných návštěv
Po operaci náhrady kloubu jsou kontrolní návštěvy u vašeho chirurga obvykle naplánovány na 3 týdny, 6 týdnů, 3 měsíce, 6 měsíců a 12 měsíců. Poté můžete očekávat každoroční kontrolu svého implantátu a zajistit, aby stále dobře fungoval. Abyste se mohli připravit na optimální zotavení a nejlepší zdraví směrem dopředu, je klíčové zúčastnit se všech následných návštěv. V tuto chvíli můžete také s lékařem vznést jakékoli další obavy nebo dotazy.
Krok 3. Vraťte se k fyzické aktivitě podle pokynů
Podstatnou součástí dobrého zotavení je návrat k fyzické aktivitě podle doporučení fyzioterapeuta a zdravotnického týmu. Pokud po operaci náhrady kloubu zůstanete sedět nebo provádíte minimální aktivitu, vaše šance na vytvoření silného a optimálně mobilního nového kloubu jsou mnohem menší, než kdybyste dodržovali doporučení týkající se pohybových aktivit.
- I když je důležité být fyzicky aktivní, je také moudré vyhýbat se nebezpečným činnostem, které by mohly potenciálně znovu poranit váš kloub. Při zotavování cvičte opatrnost a střídmost.
- Doporučení k fyzické aktivitě mohou zahrnovat postupný návrat k chůzi, následovaný složitějšími aktivitami, jako je lezení po schodech (u operací náhrady kloubů, které jsou natolik závažné, že vás vrátí do základního každodenního fungování).
- Pro menší operace náhrady kloubů a/nebo pro mladší jedince, kteří normálně sportují, bude váš návrat k fyzické aktivitě obsahovat doporučení, jak se co nejbezpečněji dostat zpět ke svému sportu, který vás zajímá (často začíná bezkontaktním cvičením) a pokračujte v intenzivnější hře, jakmile je váš kloub plně obnoven).
