Melasma je chronické kožní onemocnění, které způsobuje změnu barvy na obličeji. Obvykle se objevuje jako hnědé, opálené nebo modrošedé skvrny podél horních tváří, horního rtu, čela a brady. Primárními faktory způsobujícími melasma jsou hormonální změny a vnější sluneční záření, takže nejúčinnější a nejdelší léčba je zaměřena na snížení nebo odstranění těchto příčin. Mnoho žen má během těhotenství melasma a v těchto případech se stav obecně přirozeně zlepší po skončení těhotenství.
Kroky
Metoda 1 ze 3: Léčba melasmy léky na předpis
Krok 1. Navštivte svého lékaře primární péče
Poraďte se svým lékařem primární péče o jakýchkoli změnách hormonálních léků a krémech, které můžete vyzkoušet na melasma, než půjdete k dermatologovi. Léčba melasmy může být považována za volitelnou a nemusí být kryta vaším pojištěním. Zjistěte náklady na jakákoli ošetření a procedury, než je naplánujete.
Krok 2. Přestaňte brát léky, které by za to mohly
Některé léky, jako jsou antikoncepční pilulky a hormonální substituční terapie, mohou ovlivnit vaše hormony a vyvolat melasma. Poraďte se svým lékařem o vysazení těchto léků.
I když je těhotenství nejčastěji podmínkou spojenou s melasmou, je také známo, že se melasma vyskytuje u léků a stavů, které ovlivňují vaše hormony. Orální kontraceptiva a hormonální substituční terapie jsou další dvě nejčastější příčiny melasmy po těhotenství. Můžete přestat používat nebo zkusit přejít na jiný produkt, abyste zjistili, zda vaše melasma později přirozeně vybledne
Krok 3. Změňte svou hormonální substituční terapii
Často není možné zastavit hormonální substituční terapii. Zvažte, proč jste na hormonální substituční terapii, abyste zjistili, zda je možné zastavit nebo upravit dávkování. Existují však způsoby, jak můžete terapii změnit tak, aby méně pravděpodobně způsobovala melasma. Před provedením jakýchkoli změn se poraďte se svým lékařem.
- Začněte s hormonálními náhradami v noci. Pokud si vezmete hormonální náhradu ráno, bude mít maximální účinnost, když bude slunce, což maximalizuje riziko melasmy. Přesunutí režimu na noc může pomoci problém zmírnit.
- Krémy a náplasti mohou být o něco méně náchylné ke vzniku melasmy než orální verze léčby.
- Požádejte svého lékaře, aby vám podal nejnižší možnou dávku.
Krok 4. Požádejte svého lékaře o hydrochinonový krém na předpis
Zatímco některá ošetření obsahující tuto složku lze zakoupit volně prodejné, váš dermatolog nebo lékař primární péče vám může předepsat silnější verzi, která bude účinnější při zesvětlení pokožky.
- Hydrochinon se dodává jako krém, pleťová voda, gel nebo tekutina. Funguje tak, že blokuje přirozený chemický proces ve vaší kůži zodpovědný za tvorbu melaninu, a protože melanin produkuje tmavou pigmentaci pokožky, sníží se také množství tmavé pigmentace související s melasmou.
- Hydrochinon na předpis má obvykle koncentraci 4 procenta. Koncentrace hydrochinonu vyšší než 4 procenta nejsou ve Spojených státech předepsány a mohou být nebezpečné. Mohou způsobit ochronózu, trvalou formu změny barvy kůže.
Krok 5. Promluvte si se svým lékařem o druhém rozjasňovači pokožky
Zatímco hydrochinon se v mnoha případech používá jako první léčba, váš dermatolog může být ochoten předepsat sekundární zesvětlovač pokožky, který může pomoci zvýšit účinek.
- Tretinoiny a kortikosteroidy patří mezi nejčastěji používané sekundární léčby. Oba se používají k urychlení procesu vylučování a výměny kožních buněk v těle. Někteří dermatologové mohou dokonce předepisovat „trojité krémy“, které obsahují tretinoin, kortikosteroid a hydrochinon v jednom vzorci.
- Mezi další možnosti patří kyselina azelaová nebo kyselina kojová, které zpomalují produkci pigmentu ztmavujícího kůži.
Metoda 2 ze 3: Ošetření melasmy profesionálními postupy
Krok 1. Získejte chemický peeling
Chemický peeling je postup, při kterém se pomocí kyseliny glykolové nebo jiného podobného chemického abraziva odlupuje melasma zasažená vrchní vrstva kůže.
- Tekutá chemikálie se nanáší na kůži a vytváří mírné chemické popáleniny. Jak se spálené vrstvy odlupují, zanechávají za sebou čerstvou kůži bez melasmy. To však nezabrání melasmě, pokud jste neléčili základní hormonální nerovnováhu.
- Zatímco kyselina glykolová je jednou z nejběžnějších používaných možností, další běžnou možností je kyselina trichloroctová, což je sloučenina podobná octu. Kůry provedené s touto chemikálií mohou být později o něco bolestivější, ale mohou představovat dobrou volbu pro závažné případy melasmy.
Krok 2. Diskutujte o mikrodermabrazi a dermabrazi
Při těchto ošetřeních se postupně svléká horní vrstva pokožky a na jejím místě zůstává čistá kůže bez melasmy.
- Dermabraze i mikrodermabraze jsou lékařské postupy, které v podstatě „odbrusí“povrchovou vrstvu pokožky pomocí abrazivních materiálů. Během mikrodermabraze jsou jemné krystaly vysávány přes kůži. Tyto krystaly jsou dostatečně abrazivní, aby násilně odstranily odumřelé kožní buňky, a tím zvedly postiženou kůži.
- Obvykle můžete udělat asi pět procedur, každý s odstupem dvou až čtyř týdnů. Můžete se také rozhodnout pro udržovací léčbu každé čtyři až osm týdnů, pokud základní příčina vaší melasmy nebyla léčena.
Krok 3. Buďte opatrní s lasery
Zatímco některé laserové procedury mohou pomoci odstranit kůži postiženou melasmou, některé mohou masku zhoršit. Laserové ošetření provádějte pouze tehdy, pokud je prováděno důvěryhodným odborníkem. Podívejte se na regenerační nebo frakční duální laser, který se zaměřuje pouze na pigmentaci na povrchu kůže
Frakční laserové ošetření bývá drahé a může stát 1 000 $ nebo více. Mějte na paměti, že během tří až šesti měsíců budete pravděpodobně potřebovat tři až čtyři ošetření
Krok 4. Zkuste léčbu plazmou bohatou na krevní destičky
Při této léčbě se do těla vstřikuje plazma, která byla obohacena, aby podpořila zotavení. Je to experimentální zotavení, stále není dobře pochopeno. Časné důkazy však naznačují, že může být nejen schopen léčit melasmu, ale dokonce pomáhá předcházet jejímu opakování.
Metoda 3 ze 3: Léčba melasmy domácí léčbou bez předpisu
Krok 1. Chraňte svou pokožku před sluncem
Naneste širokospektrální opalovací krém a proveďte další opatření k ochraně pokožky před sluncem. Může to zabránit vypuknutí melasmy a může snížit riziko současného melasma zhoršení.
- Naneste opalovací krém 20 minut před tím, než očekáváte, že budete venku na slunci. Podívejte se na opalovací krém s SPF 30 nebo vyšším a zvažte pořízení takového s přidanými živinami, jako je zinek, aby prospělo vaší pokožce.
- Můžete také vyzkoušet „dvojité“sluneční clony. Pro ještě větší ochranu naneste opalovací krém SPF 15 pod opalovací krém SPF 30.
- Noste klobouk se širokým okrajem a velké sluneční brýle, abyste svému obličeji poskytli dodatečnou ochranu. Pokud je vaše melasma obzvláště špatná, můžete také zvážit nošení košil a kalhot s dlouhým rukávem. Snažte se co nejvíce vyhýbat přímému slunečnímu světlu.
Krok 2. Uklidněte se
Stres může zhoršit hormonální nerovnováhu, a pokud je příčinou vaší melasmy hormonální nerovnováha, nalezení způsobů, jak se méně stresovat, vám může pomoci léčit melasma.
Pokud máte potíže s relaxací, vyzkoušejte techniky jako meditace nebo jóga. Pokud vám tyto metody nefungují nebo se vám nelíbí, udělejte si prostě čas na více věcí, které vás baví-ať už jde o procházky parkem, čtení nebo perličkovou koupel
Krok 3. Podívejte se na volně prodejný hydrochinonový krém
Tyto léčivé masti zesvětlují pokožku a způsobují vyblednutí melasmatických výbuchů.
- Hydrochinon se dodává jako krém, pleťová voda, gel nebo tekutina. Funguje tak, že blokuje přirozený chemický proces ve vaší kůži zodpovědný za tvorbu melaninu, a protože melanin produkuje tmavou pigmentaci pokožky, sníží se také množství tmavé pigmentace související s melasmou.
- Existují dokonce i hydrochinonové krémy, které obsahují trochu opalovacího krému, takže pokud chcete svou pokožku chránit při léčbě melasmy, tyto možnosti vám k tomu poskytují příležitost typu vše v jednom.
- Nepředepsané hydrochinonové krémy mají obvykle koncentraci 2 procenta nebo méně.
Krok 4. Vyzkoušejte krém obsahující cysteamin
Cysteamin je přirozeně přítomen v buňkách lidského těla a je bezpečný a prokázal, že léčí melasma.
Cysteamin je přírodní produkt metabolismu L-cysteinu v lidském těle. Působí jako vnitřní antioxidant a je známý svou ochrannou úlohou proti ionizujícímu záření a jako antimutagenní činidlo. Cysteamin působí prostřednictvím inhibice syntézy melaninu za vzniku depigmentace
Krok 5. Použijte krém obsahující kyselinu kojovou nebo melaplex
Obě složky jsou rozjasňovače pokožky, ale bývají méně drsné a méně dráždivé než hydrochinon. Tyto složky zpomalují produkci pigmentace ztmavující pokožku ve vaší pokožce. Výsledkem je, že produkované nové kožní buňky budou méně tmavé, což ztěžuje vniknutí melasmy.
Krok 6. Vezměte tretinoin
Jedná se o typ vitaminu A, který zvyšuje rychlost, jakou vaše kůže zbavuje odumřelých buněk. To může pomoci skvrnám melasmy rychleji vyblednout.
Všimněte si však, že to samo o sobě nemusí vyléčit vaše melasma, pokud nebyla odstraněna také základní příčina. Postižená kůže se bude rychleji shazovat, ale to nebude mít žádný dopad, pokud budou ovlivněny všechny vaše nové buňky schopností
Krok 7. Zkuste papírovou moruši
Tato rostlina roste jako malý strom nebo keř, a přestože má mnoho nelékařských použití, extrakt nebo produkty obsahující extrakt lze použít orálně a topicky k léčbě melasmy, pokud budete postupovat podle pokynů uvedených na produktu.
Krok 8. Experimentujte s dalšími holistickými postupy
Mezi další přísady, o nichž je známo, že pomáhají při lokální aplikaci, patří medvědice, řeřicha, kyselina mandlová, kyselina mléčná, extrakt z citronové kůry, jablečný ocet a vitamín C. Všechny tyto látky dokáží uvolnit ve vaší pokožce sloučeniny produkující pigment, aniž by zcela zneškodnily způsobit jejich podráždění nebo citlivost na světlo.
Krok 9. Počkejte
Pokud byla vaše melasma vyvolána těhotenstvím, přejde, když těhotenství skončí. S větší pravděpodobností se však objeví v následujících těhotenstvích.
