Život s diabetem 1. typu přináší větší riziko onemocnění ledvin a poškození ledvin - vysoká hladina cukru v krvi zraňuje malé cévy, včetně těch v ledvinách, a postupem času toto poškození vede k vážným problémům s ledvinami. Dopad na ledviny lze minimalizovat přísnou kontrolou hladin glukózy v krvi. Těsná kontrola obecně nezahrnuje více, než kolik doporučuje váš lékař, ale vyžaduje důkladné dodržování plánu lékaře a pravidelné úpravy. Tím, že budete pracovat samostatně i se svým lékařem, abyste udrželi hladinu glukózy v krvi pod kontrolou a celkově udržovali zdravý životní styl, můžete pracovat na prevenci poškození ledvin souvisejícího s diabetem.
Kroky
Část 1 ze 3: Řízení hladin glukózy
Krok 1. Pravidelně testujte hladinu cukru v krvi
Pravidelná kontrola hladiny cukru v krvi je nezbytná k tomu, abyste se ujistili, že jsou vaše hladiny přiměřené a nepoškozují vaše tělo dlouhodobě. Dodržujte pokyny svého lékaře ohledně toho, kdy a jak často testovat.
Pokud ještě nemáte stanovený plán testů, zavolejte svého lékaře nebo se domluvte na schůzce a zeptejte se: „Kdy bych měl během dne kontrolovat hladinu cukru v krvi?“Většina lidí s testem typu 1 alespoň čtyřikrát až osmkrát denně - více na zvýšení úrovně aktivity, během nemoci nebo při změnách léků
Krok 2. Poraďte se svým lékařem, pokud je hladina cukru v krvi nad normální hladinou
Typická hladina před jídlem u lidí s diabetem je 80–130 mg/dl (4,5–7,2 mmol/l). Pokud je hladina glukózy v krvi nad touto hodnotou, poraďte se se svým lékařem o testování poškození nebo onemocnění ledvin. Toto je však obecný rozsah, proto byste se měli řídit parametry nastavenými lékařem.
Zaznamenávejte si úrovně po každém čtení, abyste měli přehled a zkontrolovali vzorce nebo dlouhodobé komplikace, jako je poškození nervů (neuropatie), kožní infekce, poškození očí, srdeční choroby a další
Krok 3. Vytvořte výživná, dobře porcovaná jídla
Bylo prokázáno, že bílkoviny pomáhají regulovat hladinu glukózy v krvi, zatímco sacharidy ji zvyšují. Zkuste si připravit vyvážená jídla s 20 až 30% kalorií pocházejících z chudých bílkovin a ne více než asi 40% sacharidů.
- Integrujte vlákninu, jako jsou celozrnná, do příjmu sacharidů při každém jídle.
- Udělejte si čas na zvážení jídla, abyste se ujistili, že dostáváte správnou porci. Zkontrolujte na etiketách potravin doporučenou velikost porce a doprovodné nutriční informace.
- Pokud vám standardní plán nepomůže udržet hladinu glukózy pod kontrolou, poraďte se se svým lékařem, vychovatelem diabetu nebo registrovaným dietologem o přizpůsobení plánu zdravého jídla.
- Využijte dostupné zdroje online a najděte zdravé recepty vhodné pro diabetes. Zkuste tuto příručku od American Diabetes Association:
Krok 4. Vezměte si léky
Pokud vám lékař předepsal inzulín nebo jiné léky, vezměte jej přesně podle doporučení. Tyto léky mají často významný vliv na schopnost vašeho těla regulovat hladinu cukru v krvi a předcházet dlouhodobému poškození zdraví.
- Pokud vám lékař nepředepsal žádné léky na předpis, pochopte, že to může mít důvod. Zeptejte se svého lékaře: „Můžu užívat nějaké léky, které by mi pomohly kontrolovat cukrovku?“
- Dodržujte pokyny svého lékaře ohledně množství inzulinu, které byste měli použít, a podle schématu injekce.
Část 2 ze 3: Udržujte své tělo zdravé
Krok 1. Cvičte pravidelně
Cvičení pomáhá kontrolovat hladinu krevního tlaku i celkové tělesné zdraví, což obojí výrazně ovlivňuje funkci ledvin. Zaměřte se na 30 až 45 minut mírného kardiovaskulárního cvičení čtyřikrát až pětkrát týdně, aby vaše ledviny byly zdravé.
- Cvičením může být cokoli od chůze po plavání nebo cokoli jiného, co zvyšuje vaši srdeční frekvenci. Cvičení by mělo být náročné, ale ne natolik, aby později bránilo správnému pohybu nebo funkci.
- Začleňte cvičení do své každodenní rutiny tím, že se budete rozhodovat, jako jít pěšky nebo na kole do školy nebo do práce a místo výtahu jít po schodech.
Krok 2. Snižte svůj cholesterol
Vysoký LDL cholesterol může způsobit tvorbu plaku v ledvinách a cévách a narušit jejich funkci. Získejte svůj cholesterol pod kontrolou, abyste se vyhnuli poškození ledvin způsobeného cukrovkou.
- Rozhodněte se pro zdravé jídlo, například pro mononenasycené tuky, jako je olivový olej, eliminujte trans-tuky a zvyšte příjem rozpustné vlákniny.
- Vytvořte si a dodržujte akční plány, jak s návyky, jako je kouření a nadměrné pití, přestat. V případě potřeby vyhledejte pomoc od profesionálů nebo podpůrných skupin.
Krok 3. Vyhledejte pozornost pro vysoký krevní tlak
Pokud vám vyvážená strava a pravidelné cvičení nepomáhají zvládat problém s vysokým krevním tlakem, vyhledejte lékařskou pomoc. Váš lékař může být schopen doporučit inhibitor ACE, který může nejen pomoci regulovat vysoký krevní tlak, ale může také zpomalit progresi diabetického onemocnění ledvin.
- Neužívejte žádné léky nebo doplňky regulující krevní tlak bez předchozí konzultace s lékařem. Dejte jim vědět: „Chci najít něco, co by mi pomohlo regulovat můj krevní tlak a zabránit budoucím problémům s ledvinami. Co doporučuješ?"
- Ne všichni pacienti s diabetem typu I budou mít vysoký krevní tlak. Pravidelně se kontrolujte nebo si nechte zkontrolovat v ordinaci svého lékaře, zda není váš krevní tlak pod kontrolou.
Část 3 ze 3: Práce s lékařem
Krok 1. Vyžádejte si pravidelné testy
Pokud máte obavy z poškození ledvin, požádejte svého lékaře o pravidelné vyšetření funkce ledvin. Kromě toho nechte sledovat ukazatele poškození ledvin, jako je krevní tlak.
- Zaměřte se na každoroční vyšetření moči nebo krve ke kontrole funkce ledvin.
- Promluvte si se svým lékařem o testu HbA1c, který ukáže, zda se hladina cukru v krvi během posledních dvou až tří měsíců udržela ve zdravém vzteku. Vysoký výsledek zvyšuje riziko komplikací, jako je poškození ledvin. Výsledky tohoto testu mohou lékaři pomoci provést veškeré nezbytné změny ve vašem léčebném plánu.
- Informujte své lékaře, pokud užíváte inhibitory ACE, které mohou ovlivnit test moči používaný ke kontrole funkce ledvin.
Krok 2. Zkontrolujte svou rutinu
Po testování pravidelně kontrolujte u svého lékaře dietní, cvičební a medikační rutiny. Buďte k nim upřímní ohledně toho, co máte a co jste nedělali, aby mohli lépe porozumět tomu, co funguje a co je třeba upravit.
- Pokud můžete, setkejte se s týmem specialistů, kteří vám pomohou zkontrolovat vaši rutinu. Promluvte si s dietology a trenéry, kteří se specializují na pomoc jednotlivcům s diabetem, spolu se svým lékařem.
- Komunikujte se svým týmem napříč. Nechte svého lékaře vědět, co vám dietolog doporučuje a naopak.
Krok 3. Zeptejte se na správné vybavení
Pokud hledáte lepší kontrolu nad svým diabetem typu I, může vám prospět používání inzulínové pumpy nebo kontinuálního monitoru glukózy. Zeptejte se svého lékaře na správné monitorování glykémie a vybavení pro injekci inzulínu.
