Státní a federální programy nabízejí výhody nahrazující příjem lidem s krátkodobým nebo trvalým zdravotním postižením. Správa sociálního zabezpečení (SSA) spravuje federální vládní programy sociálního pojištění pro případ invalidity (SSDI) a příjmu z doplňkového zabezpečení (SSI). Několik států, jako je Kalifornie, navíc spravuje své vlastní krátkodobé programy pro osoby se zdravotním postižením. Pokud máte podezření, že se někdo dopouští podvodu se zdravotním postižením, můžete zneužití nahlásit.
Kroky
Část 1 ze 2: Rozpoznání podvodů
Krok 1. Naučte se federální požadavky na způsobilost
Aby měl jednotlivec nárok na federální dávky v invaliditě, musí mít kvalifikační postižení. To znamená, že jedinec nesmí být schopen vykonávat „podstatnou výdělečnou činnost“po dobu alespoň 12 měsíců. Správa sociálního zabezpečení navíc považuje jednotlivce za zdravotně postižené, pokud jsou splněny tyto tři prvky:
- Nemohou dělat práci, kterou dělali dříve
- Kvůli zdravotnímu stavu nemohou pracovat
- Toto postižení trvá nebo se očekává, že bude trvat nejméně jeden rok, nebo bude mít za následek smrt.
Krok 2. Naučte se požadavky na způsobilost státu
Několik států nabízí státní pojištění pro případ invalidity. Tyto programy nabízejí zaměstnancům dočasné výhody za mzdy, které jednotlivci ztratili v důsledku úrazu nebo nemoci. Jedinci jsou obecně považováni za „postižené“, pokud jsou nezaměstnaní z důvodu nemoci nebo úrazu.
- Mezi státy, které provozují programy zdravotního postižení, patří Kalifornie, Havaj, New Jersey, New York a Rhode Island.
- Požadavky na způsobilost se budou lišit podle státu, podrobnější informace si proto ověřte u svého státního programu pojištění invalidity.
Krok 3. Potvrďte, že jedinec čerpá dávky v invaliditě
Ne každý, kdo přestane pracovat kvůli údajnému zranění, čerpá federální nebo státní výhody. Mnoho zaměstnavatelů nabízí soukromé krátkodobé pojištění invalidity. Alternativně by tato osoba mohla čerpat prodlouženou pracovní neschopnost.
Zeptejte se sami sebe, jak víte, že osoba čerpá federální nebo státní výhody. Řekl vám to někdo? Viděli jste dokumentaci od státní nebo federální agentury?
Krok 4. Pochopte, co představuje podvod
SSA definuje podvod několika způsoby. Jednou z forem podvodu je zkreslování údajů o aplikaci. Žadatel může například v žádosti tvrdit, že je svobodný, i když je ve skutečnosti ženatý. Mezi další formy podvodu patří:
- Zatajování relevantních skutečností. Osoba se například již mohla vrátit do práce, ale neoznámila SSA.
- Podplácení. Žadatel nemůže poskytnout zaměstnanci SSA nic hodnotného výměnou za schválení dávek v invaliditě.
Část 2 ze 2: Hlášení údajného podvodu s postižením
Krok 1. Zdokumentujte údajný podvod
K jejich získání budete potřebovat důkaz, že osoba žádající o výhody se dopustila podvodu. Mezi příklady podvodů patří neprávem požadující oslabující zranění zad, ale provádění těžkých stavebních prací nebo neoznámení dávek odškodnění pracovníků při pobírání dávek v invaliditě. Budete potřebovat následující důkazy:
- Popis činnosti (např. Provádění těžké práce nebo pobíhání)
- Místo, kde jste aktivitu pozorovali
- Datum a čas
- Jak byl podvod spáchán
- Proč se dotyčný dopustil podvodu (je -li znám)
- Kdo jiný má znalosti o podvodné činnosti
Krok 2. Dodržujte zákony
Při shromažďování důkazů rozhodně neporušujte zákon. Není důvod zasahovat, otevírat něčí poštu, pronikat do něčího počítače nebo šmírovat, aby získal důkazy.
- Je v rozporu s federálním zákonem otevírat něčí poštu bez svolení. Nemáte oprávnění otevírat poštu dospělým dětem jen proto, že jste rodič.
- Zákonnost videozáznamu někoho bez jeho souhlasu závisí na státním právu. Obecně platí, že pokud je tato osoba ve veřejném prostoru, můžete ji nahrát na videokazetu. Lidé nepředpokládají soukromí, když chodí na veřejnosti, stojí na příjezdové cestě nebo sedí na verandě.
- Třináct států zakazuje používat kameru na soukromých místech, jako je někdo doma. Mezi tyto státy patří Alabama, Arkansas, Kalifornie, Delaware, Georgia, Havaj, Kansas, Maine, Michigan, Minnesota, New Hampshire, Jižní Dakota a Utah. V jiných státech, jako je New Jersey, by vás videonahrávka někoho v soukromí mohla vystavit civilnímu obleku kvůli narušení nebo narušení soukromí.
- Spíše než někoho nahrávat na videokazetu a riskovat, že budete žalováni, můžete jednoduše písemně dokumentovat den a čas, kdy jste si dané činnosti všimli. Jakmile upozorníte SSA nebo státní agenturu na podezření z podvodu, můžete to nechat na agenturách, aby to dále prošetřily.
Krok 3. Vyberte způsob hlášení
Na federální SSA se můžete hlásit online, telefonicky nebo poštou. Budete si muset vybrat „stav“hlášení: buď anonymní, důvěrný, nebo žádný. Pokud se přihlásíte anonymně, SSA vás nebude moci kontaktovat. Pokud se přihlásíte důvěrně, může SSA odpovědět na otázky, ale nezveřejní vaše jméno ani kontaktní údaje, pokud to nevyžaduje soud. Pokud nevyberete ani jednu možnost, SSA může vaše jméno uvolnit.
- Nahlásit online. Kliknutím sem můžete odeslat online formulář. Poté, co si vyberete svůj stav podání, vyplňte zbývající část formuláře, který obsahuje prostor pro vysvětlení, proč a jak si myslíte, že se někdo dopustil podvodu se zdravotním postižením.
- Hlásit telefonicky. SSA provozuje horkou linku, na kterou můžete zavolat na číslo 1-800-269-0271. Hodiny jsou mezi 10:00 a 16:00 Východní standardní čas. Podvody můžete také nahlásit zavoláním na jakoukoli pobočku sociálního zabezpečení nebo voláním bezplatného čísla SSA na čísle 1-800-772-1213 kdykoli od 7:00 do 19:00.
- Podezření na podvod můžete nahlásit prostřednictvím americké pošty nebo faxem. Pošlete jména, adresy, telefonní čísla, data narození a čísla sociálního zabezpečení (pokud jsou známa) údajného podezřelého na horkou linku sociálního zabezpečení pro podvody, P. O. Box 17785, Baltimore, Maryland 21235 nebo faxem na číslo 410-597-0118.
Krok 4. Hlášení státní agentuře
Požadavky na hlášení podvodů pro státní agentury se budou lišit podle státu, proto se obraťte na svůj státní program pojištění pro případ invalidity, který vám poskytne konkrétní informace. Státní agentury spravují své vlastní prostředky, takže hlášení SSA nestačí k oznámení státním orgánům.
- V Kalifornii můžete například podat online hlášení o podvodu, ve kterém nahlásíte informace o údajném podvodu. Můžete také zavolat na linku tipů pro podvody oddělení rozvoje zaměstnanosti na čísle 1-800-229-6297. Ohlásíte podobné informace, jaké byste nahlásili federální vládě: jméno a kontaktní údaje údajného pachatele, vaše důvody pro podezření z podvodu a jméno a kontaktní údaje zaměstnavatele a lékaře podezřelého.
- V New Jersey můžete podvody nahlásit pomocí tohoto online formuláře. Nebo se můžete hlásit na telefonním čísle 609-984-4540 nebo zasláním informací na adresu Division of Temporary Disability Insurance, P. O. Box 387, Trenton, NJ 08625-1692. Uveďte co nejvíce informací o podezření na podvod.
Krok 5. Odpovězte na doplňující otázky
Pokud vás federální nebo státní agentura kontaktuje s žádostí o další informace, poskytněte okamžitě veškeré informace nebo dokumenty, které požadují. Uchovejte si kopie všech zaslaných dokumentů.
Krok 6. V případě potřeby vyhledejte ochranu oznamovatele
Pokud jste zaměstnancem SSA a hlásíte, v čem se důvodně domníváte, že jde o porušení zákona nebo nařízení, včetně hrubého špatného řízení nebo zneužití finančních prostředků, jste chráněni před odvetou.
Pokud se domníváte, že jste se stali obětí odvety, měli byste kontaktovat americký úřad zvláštních zástupců, a to buď telefonicky na čísle 1-800-872-9855, nebo poštou na adrese 1730 M Street, NW, Suite 218, Washington, DC 20036
Tipy
- Poskytněte agentuře co nejvíce informací o údajném podvodu, ale poskytněte pouze informace, o kterých jste si jisti.
- Postižení nejsou vždy zřejmá a okolnosti každého jednotlivého případu jsou jedinečné. Chování, které je podle vás podvodné, může ve skutečnosti odpovídat zdravotnímu postižení dané osoby. Hlášení podvodů na základě spekulací nebo nepodložených faktů může dočasně ohrozit přístup někoho k životním výhodám.
