Prolaktin je hormon produkovaný hypofýzou, který stimuluje růst a reguluje metabolismus. Tento hormon produkují muži i ženy, a pokud jsou vaše hladiny příliš vysoké, může to vést k problémům, jako je snížená chuť na sex a občasná nebo zastavená menstruace. Mnoho věcí může způsobit vysokou hladinu prolaktinu, včetně některých léků na předpis, benigních nádorů a hypotyreózy, takže je důležité získat diagnózu od svého lékaře.
Kroky
Metoda 1 ze 4: Změna léků na předpis
Krok 1. Zkontrolujte své léky na předpis
Některé léky na předpis mohou způsobit zvýšení hladiny prolaktinu. Pokud užíváte některý z těchto léků, může to být příčinou vašich vysokých hladin prolaktinu.
- Dopamin, chemická látka v mozku, blokuje určitou sekreci prolaktinu. Když užíváte léky, které blokují nebo snižují hladinu dopaminu, mohou se vaše hladiny prolaktinu zvýšit.
- Tento účinek mohou způsobit některá antipsychotika, jako je risperidon, molindon, trifluoperazin a haloperidol, a některá antidepresiva také mohou. Metoklopramid, který je předepsán pro těžkou nevolnost a kyselý reflux, může také zvýšit sekreci prolaktinu.
- Na vině může být i několik léků, které léčí vysoký krevní tlak, i když u těchto léků, které zahrnují reserpin, verapamil a alfa-methyldopa, se to stává méně často.
Krok 2. Promluvte si se svým lékařem o ukončení léčby nebo o jejím ukončení
Nechcete náhle vysadit lék, zvláště jako antipsychotikum, které může mít závažné abstinenční účinky. Pokud tedy chcete některý z těchto léků vysadit, prodiskutujte problém nejprve se svým lékařem.
Mohou vás přepnout na jiný lék, který nemá tento účinek
Krok 3. Diskutujte o aripiprazolu pro použití jako antipsychotický lék
Bylo prokázáno, že tento lék snižuje hladiny prolaktinu, pokud je užíván místo jiných antipsychotik nebo pokud je užíván současně s jinými antipsychotiky. Zeptejte se svého lékaře, zda je užívání tohoto léku pro vás možné.
- Antipsychotika mají potenciál zvýšit prolaktin, protože inhibují dopamin, který způsobuje vylučování prolaktinu z hypofýzy. Při dlouhodobé antipsychotické léčbě si můžete vytvořit toleranci, takže se vaše hladiny prolaktinu vrátí k normálu, ale mohou zůstat nad normálními hladinami.
- Tento lék může způsobit vedlejší účinky, jako je závratě, nervozita, bolesti hlavy, žaludeční problémy, přibývání na váze a bolest v kloubech. Může také způsobit, že se budete na nohou cítit nejistě.
Metoda 2 ze 4: Přihlášení k lékaři
Krok 1. Očekávejte krevní test ke kontrole hladin prolaktinu
Pokud si myslíte, že jsou vaše hladiny prolaktinu příliš vysoké, lékař je bude chtít zkontrolovat. Nejlepší způsob, jak to udělat, je odebrat trochu krve. Váš lékař vám pravděpodobně nařídí krevní test nalačno, což znamená, že během 8 hodin před testem nemůžete jíst.
- Váš lékař může objednat tento test, pokud máte následující příznaky: nepravidelná menstruace nebo žádná menstruace, neplodnost, problémy s erekcí, nízká sexuální touha a překrvení prsou.
- U netehotných žen jsou normální hladiny mezi 5 a 40 ng/dl (106 až 850 mIU/l) a mezi 80 a 400 ng/dl (1, 700 až 8, 500 mIU/l), pokud jste těhotná.
- U mužů je normální hodnota nižší než 20 ng/dl (425 mIU/l).
- Váš lékař může provést další krevní testy, aby se ujistil, že nemáte stav, jako je onemocnění ledvin nebo jiný problém způsobující vysoké hladiny prolaktinu.
Krok 2. Informujte svého lékaře, pokud jste nedávno utrpěli poranění hrudníku
Traumatizace hrudníku může dočasně zvýšit hladinu prolaktinu, proto informujte svého lékaře, pokud jste v posledních několika týdnech zaznamenali nějaké poranění hrudníku. Tento příznak může také způsobit kopřivka nebo pásový opar na hrudi.
Po poranění hrudníku se vaše hladiny prolaktinu obvykle samy vrátí zpět
Krok 3. Požádejte o vyšetření na hypotyreózu
Hypotyreóza je, když vaše štítná žláza nevytváří dostatek hormonu štítné žlázy. Pokud máte tento stav, může to způsobit zvýšení hladiny prolaktinu. Váš lékař nařídí krevní test k diagnostice tohoto stavu.
- Obvykle, pokud si váš lékař všimne vysokých hladin prolaktinu, zkontroluje tento stav, ale není na škodu se zeptat.
- Tento stav je obvykle léčen léky, jako je levothyroxin.
Krok 4. Diskutujte, zda je vhodná injekce vitaminu B6
Pouze jedna dávka tohoto vitaminu může stačit ke snížení hladiny prolaktinu, zvláště pokud jsou zvýšeny pouze dočasně. Je však nejlepší, pokud je podáván IV nebo IM, poraďte se se svým lékařem.
Typická dávka je 300 miligramů. Lékařský personál pravděpodobně buď injekčně podá léky do velkého svalu (například do stehna nebo hýždí), nebo do žíly vloží jehlu, aby si ji aplikoval
Metoda 3 ze 4: Vyzkoušení domácích prostředků
Krok 1. Zvažte režim 5 gramů (0,18 oz) práškového kořene ašvagandy denně
Tento doplněk, také známý jako Withania somnifera, může pomoci snížit hladinu prolaktinu. Ve skutečnosti může dokonce zvýšit mužskou plodnost a chuť na sex u mužů a žen.
- Před zahájením jakéhokoli doplňku se poraďte se svým lékařem.
- S tímto lékem můžete pociťovat nevolnost, žaludeční potíže nebo bolesti hlavy.
Krok 2. Přidejte 300 miligramů vitaminu E do svých denních doplňků
Pouhé zvýšení vitaminu E může snížit hladinu prolaktinu, zvláště pokud jsou vaše hladiny vysoké. Může to zastavit vaši hypofýzu v uvolňování tolik prolaktinu.
- Pokud trpíte onemocněním, jako je onemocnění ledvin nebo hemodialýza, poraďte se před zahájením doplňku se svým lékařem.
- Nežádoucí účinky nejsou u vitaminu E běžné. Pokud však užíváte vysoké dávky, mohou se u vás objevit žaludeční potíže, únava, slabost, vyrážka, bolesti hlavy, rozmazané vidění, zvýšený kreatin v moči a dysfunkce gonadálních (varlat).
Krok 3. Zvyšte příjem zinku doplňkem
Doplněk zinku může také pomoci snížit hladinu prolaktinu. Zkuste začít s 25 miligramy denně a podle potřeby zvyšujte na 40 miligramů denně. Nechte si znovu zkontrolovat hladiny prolaktinu, abyste zjistili, zda je třeba dávku zvýšit.
- Zeptejte se svého lékaře na správné dávkování doplňků, jako je zinek.
- Nežádoucí účinky mohou zahrnovat bolesti hlavy, poruchy trávení, nevolnost, průjem a zvracení.
- Pokud budete dlouhodobě užívat více než 40 miligramů denně, může to způsobit nedostatek mědi. Vyvarujte se také užívání intranazální odrůdy (nosem), protože by mohlo dojít ke ztrátě čichu.
Krok 4. Získejte 7-8 hodin kvalitního spánku
Nedostatek spánku může váš systém vyvést z rovnováhy, včetně produkce hormonů, jako je prolaktin. Jděte spát v rozumnou dobu, abyste si mohli plně odpočinout. Samotný spánek by mohl pomoci snížit hladinu prolaktinu.
Metoda 4 ze 4: Léčba prolaktinomu
Krok 1. Sledujte příznaky prolaktinomu
Prolaktinom je typ nádoru, který se váže na hypofýzu. Téměř ve všech případech je nádor benigní, nikoli rakovinný. V těle však může způsobit velmi vysoké hladiny prolaktinu.
- U žen jsou příznaky obvykle změny v menstruaci, snížená chuť na sex a snížená produkce mléka, pokud kojíte. U mužů a žen, kteří nemají menstruaci, je obtížnější diagnostikovat, ale můžete mít nízké libido (kvůli sníženému testosteronu). Můžete také zaznamenat růst prsou.
- Pokud nádor necháte nekontrolovaný, může dojít k předčasnému stárnutí, bolestem hlavy nebo dokonce ke ztrátě zraku.
Krok 2. Vezměte si léčivý kabergolin k léčbě nádoru
Tento lék je první, ke kterému lékaři půjdou, protože má nejméně vedlejších účinků a stačí jej užívat dvakrát týdně. S největší pravděpodobností zmenší nezhoubný nádor a sníží hladinu prolaktinu.
- Tento lék může způsobit nevolnost a závratě.
- Dalším typickým lékem je bromokriptin, který může také způsobit nevolnost a závratě. S tímto lékem vám lékař pravděpodobně bude postupně zvyšovat dávku, aby se zmírnily vedlejší účinky. Tento lék je levnější, ale budete jej muset užívat 2-3krát denně.
- Možná budete muset užívat tyto léky na neurčito, i když jakmile se nádor zmenší a vaše hladiny prolaktinu se sníží, budete možná moci léky vysadit. Ani jeden z těchto léků byste však neměli náhle vysadit. Postupujte podle pokynů lékaře.
Krok 3. Zeptejte se na operaci, pokud vám léky nezabírají
Další léčbou tohoto typu nádoru je obvykle chirurgický zákrok. Chirurg vstoupí a nádor odstraní, aby nemohl způsobovat problémy, jako jsou zvýšené hladiny prolaktinu.
Pokud máte místo prolaktinomu jiný typ nádoru hypofýzy, může to být první volba léčby vašeho lékaře
Krok 4. Diskutujte, zda je záření nutné
Radiace bývala běžnou léčbou tohoto typu nádoru, ať už benigního nebo maligního. Dnes je to však méně obvyklé a je to obvykle poslední možnost. Může to také vést k opačnému problému, kdy vaše hypofýza nevytváří dostatek hormonů.
- V některých případech však může být záření jedinou možností, pokud nereagujete na léky a váš nádor nelze bezpečně operovat. V takovém případě možná budete potřebovat tuto léčbu.
- Někdy můžete potřebovat pouze jednu léčbu, zatímco jiné nádory mohou trvat více ošetření. Záleží na velikosti a typu vašeho nádoru.
- Nejčastějším vedlejším účinkem je hypopituitarismus, kdy vaše hypofýza nevytváří dostatek hormonů. Velmi vzácné nežádoucí účinky mohou zahrnovat poškození blízké mozkové tkáně, včetně lézí nebo poškození nervů.
