Bipolární porucha u dětí je poznamenána změnami nálad, podrážděností, soustředěním a pocity beznaděje nebo bezcennosti. Neléčená bipolární porucha může mít špatný vliv na schopnost dítěte uspět ve škole a v sociálních situacích. Povědomí o tomto stavu však roste a jsou k dispozici různé možnosti léčby.
Kroky
Metoda 1 ze 3: Podstupující terapie
Krok 1. Zvažte rodinnou terapii
Terapie zaměřená na rodinu může být velmi účinným prostředkem k léčbě bipolární poruchy u dětí. Rodiče mnohdy nechápou, jak se vypořádat s příznaky bipolární poruchy, jako jsou výkyvy nálad a delší plačící sezení. Konzultace s terapeutem jako rodinou může pomoci rodičům i dětem naučit se tuto poruchu řešit.
- Rodinná terapie vám pomůže řešit komunikaci a řešení problémů jako rodina. Zkušený terapeut může rodiče naučit, jak rozpoznat, kdy přichází záchvat mánie nebo deprese a jak v této době pomoci svému dítěti.
- Můžete požádat svého dětského lékaře o doporučení rodinného terapeuta. Můžete se také podívat, co kryje váš poskytovatel pojištění. Může chvíli trvat, než najdete terapeuta, který bude dobře spolupracovat s vámi a vaší rodinou. Není neobvyklé projít několika terapeuty, než najdete ten správný zápas, takže mějte trpělivost a snažte se.
Krok 2. Zkuste kognitivně behaviorální terapii
Kognitivně behaviorální terapie (CBT) je další možností. CBT se úspěšně používá k léčbě bipolární poruchy. Cílem tohoto druhu terapie je rozpoznat a řešit negativní myšlenkové vzorce, které vedou k znepokojivému chování. CBT často zahrnuje „domácí úkol“pro pacienta. Například vašemu dítěti může být řečeno, aby se zapojilo do uklidňující činnosti 5 nocí v týdnu a zapisovalo si své myšlenky do deníku. Máte -li zájem o CBT, zeptejte se místních klinik, zda to nabízejí jako možnost léčby, a promluvte si se svým pediatrem o nalezení terapeuta CBT ve vaší oblasti.
Krok 3. Zeptejte se na interpersonální a sociální rytmickou terapii
Tato forma terapie se zaměřuje na udržování lepších vztahů s ostatními lidmi. Děti s bipolární poruchou často rozvíjejí antisociální sklony kvůli své neschopnosti regulovat svou náladu. Pokud máte pocit, že se vaše dítě stává izolovaným od ostatních, může být pro vás dobrá volba interpersonální a sociální rytmická terapie.
- Můžete najít terapeuta, který dělá interpersonální a sociální rytmickou terapii tím, že požádáte o doporučení svého pediatra a dalších terapeutů a lékařů. Většina psychiatrů uvádí typy terapií, které provádějí, na online profilech, takže se tam můžete také podívat.
- Rutina je pro tuto značku terapie důležitá. Děti se naučí, jak udržování pravidelných rutinních činností, jako je spánek a jídlo, může pomoci regulovat manické a depresivní epizody. Terapeut se s vámi občas může chtít poradit a prodiskutovat, jak můžete udržet své dítě v rutině.
Metoda 2 ze 3: Vyzkoušení léků
Krok 1. Zvažte výhody a nevýhody medikace vašeho dítěte
Léčba je široce používána k léčbě bipolární poruchy u dospělých, ale její použití pro dětskou bipolární poruchu je kontroverzní. Před použitím léků se doporučuje poradit se s psychiatrem i lékařem.
- Lidé s bipolární poruchou obecně musí po většinu svého dospělého života užívat nějakou formu léků. Předčasné zahájení léčby může vašim dětem pomoci připravit se na léky v dospělosti. Může jim to pomoci zvyknout si na užívání léků ve správnou denní dobu a včas zjistit, na jaké druhy léků nejlépe reagují.
- Na negativní straně mohou mít léky typicky používané k léčbě bipolární poruchy nežádoucí neurologické vedlejší účinky u dětí mladších šesti let. Děti mohou pociťovat bolesti hlavy, zmatenost a ztrátu koordinace. Lithium může také způsobit akné a přibývání na váze, což může být pro dospívající problematické problémy.
- Než se rozhodnete své dítě léčit, strávte spoustu času rozhovorem o výhodách a nevýhodách léčby s psychiatrem a lékařem. Chcete se ujistit, že jakákoli lékařská cesta, kterou si vyberete, je bezpečná vzhledem ke zdraví a anamnéze vašeho dítěte.
Krok 2. Zkuste stabilizátory nálady
Stabilizátory nálady jsou obvykle prvním postupem při předepisování léků na bipolární poruchu. Obvykle léčí a předcházejí manickým symptomům, ale často nemusí pomoci s příznaky deprese. Stabilizátory nálady jsou často předepisovány společně s antidepresivy.
- Lithium, schválené pro použití u dětí starších 12 let, se často používá k léčbě bipolární poruchy. Někteří dospívající a nedospělí dobře reagují na lithium, ale u jiných se mohou vyskytnout vedlejší účinky, jako jsou změny nálady, závratě, průjem, zácpa, pálení žáhy a příznaky podobné nachlazení.
- Lithium a stabilizátory nálady obecně mohou zvýšit myšlenky na sebevraždu, zejména u teenagerů. Užívání léků by mělo být pečlivě sledováno psychiatrem a lékařem.
Krok 3. Zeptejte se na atypická antipsychotika
Pokud dítě nereaguje dobře na stabilizátory nálady, může psychiatr nebo lékař navrhnout atypická antipsychotika. Atypická antipsychotika, schválená pro použití u dětí od 10 let, pomáhají regulovat náladu a snižovat příznaky mánie.
- Atypická antipsychotika mohou některým dětem a mladistvým prospět, ale dlouhodobé užívání se nedoporučuje. Příliš dlouhé používání takových léků může vést ke stavům, které způsobují nekontrolovatelné pohyby svalů kolem úst a rukou.
- Přibývání na váze je vážným problémem mnoha atypických antipsychotik. Změny v metabolismu mohou způsobit náhlou, rychlou hmotnost, která může zvýšit hladinu cholesterolu a zvýšit riziko cukrovky. Děti a mladiství užívající atypická antipsychotika by měli pečlivě sledovat svoji váhu a udržovat zdravou výživu a pravidelnou fyzickou aktivitu.
Krok 4. Použijte antidepresiva
Antidepresiva se často používají společně s jinými léky. Jelikož stabilizátory nálady a antipsychotika mají tendenci řešit manické příznaky, přidání antidepresiv do léčebného režimu může pomoci v boji proti depresi.
- Účinnost antidepresiv a dětí a dospívajících je smíšená. Zatímco někteří dospívající a děti reagují dobře, studie naznačují, že užívání antidepresiv se stabilizátory nálady se nijak výrazně neliší od používání samotných stabilizátorů nálady.
- Fyzické vedlejší účinky mohou zahrnovat nevolnost, přibývání na váze, bolesti hlavy a problémy se spánkem. Zatímco antidepresiva jsou obecně bezpečná, vaše dítě by mělo být při užívání jakýchkoli psychiatrických léků pečlivě sledováno. U některých mohou antidepresiva zvyšovat sebevražedné myšlenky.
Metoda 3 ze 3: Poskytování podpory
Krok 1. Zjistěte vše, co můžete o bipolární poruše
Pokud jde o bipolární poruchu u dětí, je důležitá podpora rodiny. Nejlepší způsob, jak můžete svému dítěti pomoci, je vzdělávání.
- Bipolární porucha je poznamenána změnami nálad, při nichž se dítě pohybuje z manických do depresivních fází. Během manické fáze může být dítě velmi hloupé, energické a šťastné a zároveň má velmi krátkou povahu. Mohou spát velmi málo, mají potíže se soustředit a provádějí riskantní chování. Během depresivní fáze může být vaše dítě tiché a uzavřené a hodně plakat. Mohou se také cítit provinile nebo bezcenní a mají malý zájem o činnosti. Mohou si stěžovat na bolesti nebo bolesti, protože dětem často chybí slovní zásoba, která by jim vysvětlovala pocity smutku a zoufalství.
- Bipolární porucha má různé formy. Bipolární porucha I je obecně intenzivnější a manické epizody trvají až šest dní. Bipolární porucha II zahrnuje kratší, méně intenzivní manické fáze. Existují i jiné, mírnější formy bipolární poruchy, které nespadají do dvou hlavních diagnostických kategorií. Když je vašemu dítěti diagnostikována bipolární porucha, psychiatr vysvětlí, do jaké kategorie spadá, a umožní vám klást otázky.
- Nejlepší způsob, jak se dozvědět o stavu vašeho dítěte, je promluvit si s dětským lékařem nebo psychiatrem. Mohou vám doporučit čtení materiálů, které vás mohou naučit, jak zvládat nálady bipolárního dítěte.
Krok 2. Všímejte si nálady a chování vašeho dítěte
Začněte si denně dělat poznámky o chování svého dítěte. Jaká byla jejich nálada dnes? Co spustilo tu náladu? Jak spali? Jaké léky berou? To vše jsou důležité prvky jejich poruchy. To vám pomůže zjistit, jakého pokroku bylo dosaženo a zda ve výsledcích nových terapií nebo léků vyrůstají nějaké negativní vedlejší účinky. Sdílejte své postřehy s lékaři a psychiatry a pomozte změnit možnosti léčby vašeho dítěte, abyste dosáhli nejlepších výsledků.
Krok 3. Promluvte si s učiteli vašeho dítěte
Učitelé vašeho dítěte musí být obeznámeni s poruchou vašeho dítěte. Děti s bipolární poruchou mohou mít potíže se soustředěním ve škole a interakcí s ostatními a učitelé by si měli být vědomi toho, jak pomoci.
- Na začátku každého školního roku si udělejte čas na posezení a povídání si s novými učiteli. Zatímco chápání duševních chorob je na vzestupu, někteří lidé mohou být stále zmatení nebo skeptičtí. Pokuste se vysvětlit, že bipolární porucha je biologické onemocnění, podobně jako cukrovka, a vaše dítě potřebuje zvláštní pozornost.
- Buďte co nejtransparentnější. Uložte si seznam všech úvah, které by učitel měl učinit. Například vaše dítě může potřebovat více času na testy nebo kvízy. Pochopte, že učitel nemusí být schopen zohlednit všechny zásady dané školní politiky. Možná budete muset projednat určité potřeby s vyšší autoritou, jako je princip, abyste se ujistili, že jsou splněny.
- Nechte dětského lékaře nebo psychiatra napsat poznámku. Pokud zdroj vysvětlí autorita, může to vašemu učiteli pomoci lépe porozumět. Některé školy mohou dokonce vyžadovat poznámku od lékaře nebo psychiatra, pokud je potřeba speciální ubytování.
Krok 4. Pomozte svému dítěti sledovat schůzky terapie a léky
Vaše dítě bude potřebovat vaši pomoc při zvládání svého stavu. Pomozte jim vysvětlit výhody terapie a léků. Připomeňte svému dítěti, kdy si má vzít léky, a ujistěte se, že přijdete na schůzku včas. Promluvte si se svým dítětem o jeho stavu po celou dobu léčby a vždy vysvětlete, že není žádná ostuda mít duševní nemoc.