Zlomenina holenní plató je zlomenina holenní kosti nebo holenní kosti, která zasahuje do kolena. V některých případech se může jednat o menší zlomeninu, která se rychle hojí pouze kolenní ortézou nebo sádrou. V ostatních případech se kost může roztříštit, prorazit kůži nebo způsobit poškození měkké tkáně kolem kolena. Ať tak či onak, pokud si myslíte, že máte zlomeninu holenní plató, měli byste okamžitě jít na pohotovost, abyste se ujistili, že vaše zranění není trvalé.
Kroky
Metoda 1 ze 2: Diagnostika zlomeniny tibiální plošiny
Krok 1. Přejděte na pohotovost, pokud si myslíte, že máte zlomeninu holenní plató
Zlomenina holenní plató může vést k závažným komplikacím, jako je trvalé poškození kůže nebo svalů nebo artritida. Pokud máte podezření, že můžete mít zlomeninu holenní plató, jděte okamžitě na pohotovost, abyste to potvrdili.
- Ke zlomenině holenní plató dochází nejčastěji při autonehodách, sportovních úrazech a u starších osob při pádech.
- Vyhněte se vážení na zraněnou nohu, dokud nevyloučíte zlomeninu, protože by to mohlo způsobit velkou bolest nebo způsobit ztrátu rovnováhy.
Krok 2. Splintujte koleno, aby bylo co nejvíce v klidu
Abyste se vyhnuli zhoršení zranění, udržujte nohu v klidu, dokud se nedostanete na pohotovost. Můžete použít srolované noviny nebo ručník, těžkou hůl, dřevěnou desku nebo cokoli jiného, co drží nohu na místě, a pásku, tkaničku, lano nebo opasek, které drží dlahu na místě.
- Pokud krvácí nebo je příliš bolestivé umístit dlahu proti zranění, použijte vycpávku jako kus látky nebo gázy.
- Nohu mějte plně nataženou a nepřikládejte jí žádnou váhu, dokud neznáte rozsah svých zranění.
Krok 3. Vizuálně zkontrolujte umístění poranění
Zlomenina holenní plató je zlomenina holenní kosti, což je vaše holenní kost. Přestávka pokračuje do kolena. Hledejte propadlou oblast kolem kolena a také rozbitou kůži nebo „stanování“, kde se kost pokouší prorazit kůži.
Pokud kost prorazí kůži, možná budete potřebovat naléhavou operaci
Krok 4. Podívejte se na otok nebo omezený rozsah pohybu na zraněné noze
Zlomenina holenní plató může způsobit, že oblast kolem kolena nabobtná. Rovněž nebudete moci plně ohnout koleno nebo přenést váhu na zraněnou nohu.
Krok 5. Pokuste se pohnout palcem na noze, abyste zkontrolovali syndrom kompartmentu
Kompartmentový syndrom nebezpečně snižuje průtok krve do vašich svalů a může způsobit trvalé poškození. Pokud máte silnou bolest při pohybu palcem na noze, necítíte si nohu nebo máte silnou bolest v noze, potřebujete okamžitě operaci. Lékař provede tyto testy, aby určil, jaký další postup je třeba provést.
Může být těžké soustředit se na to, odkud bolest pochází, ale je důležité, aby váš lékař věděl, zda naléhavě potřebujete operaci
Krok 6. Pomocí rentgenového záření potvrďte zlomeninu tibiální plató
Lékař pomocí rentgenu určí polohu vaší zlomeniny a také její velikost. Rentgen pomůže lékaři přijít s plánem léčby zlomeniny holenní plató, včetně toho, jestli budete potřebovat operaci.
Pokud je vaše zlomenina malá, možná budete také potřebovat MRI k potvrzení poranění
Metoda 2 ze 2: Léčba zlomeniny tibiální plošiny
Krok 1. Na malé přestávky noste kolenní imobilizér, odlitek nebo závěsnou kolenní ortézu
Pokud máte malou zlomeninu, například zlomeninu způsobenou pádem, dlahu kolenujte tak, aby byla plně natažená, a nepřikládejte na ni žádnou váhu. Možná budete muset nosit sádru nebo ortézu, aby vaše koleno zůstalo v klidu, dokud se hojí. Budete potřebovat několik následných schůzek, abyste zkontrolovali, zda se vaše zlomenina hojí správně, a možná budete potřebovat fyzickou terapii.
Malé zlomenině holenní plató bude trvat 3–4 měsíce, než se zcela uzdraví. Ujistěte se, že dodržujete doporučení svého lékaře, dokud nebudete zcela uzdraveni
Krok 2. Buďte připraveni na operaci, pokud je vaše kost posunuta, přes kůži nebo je nestabilní
U větších nebo komplikovanějších zlomenin budete možná potřebovat chirurgický zákrok k vyrovnání kosti a zajištění, aby žádná z vašich měkkých tkání nebyla trvale poškozena. V závislosti na tom, jak komplikované je vaše zranění, může operace trvat 1–2 hodiny a s největší pravděpodobností zůstanete přes noc v nemocnici.
- Chirurgie může zahrnovat kostní štěp nebo kostní cement, stejně jako opravu svalů a šlach.
- Vyhledejte ortopedickou konzultaci do 48 hodin, i když jsou vaše zlomeniny posunuty jen o několik milimetrů nebo máte meniskální nebo vazivová poranění.
- V závažných případech můžete ke stabilizaci kostí potřebovat kovové čepy zasunuté do kostí. To lze provést do 1-2 týdnů po poranění.
Krok 3. Vezměte si volně prodejné léky proti bolesti k úlevě od bolesti doma
Pokud po návratu domů pociťujete bolest, vezměte si acetaminofen, ibuprofen nebo kombinaci obojího. Postupujte podle pokynů dodaných s léky, abyste se ujistili, že užíváte správné dávkování.
Pokud stále pociťujete velkou bolest, dokonce i s léky, zeptejte se svého lékaře na možnost předepsání silnějších léků
Krok 4. Ledujte nohu, abyste omezili otoky a bolest
Ledujte nohu najednou až 20 minut. Během spánku si nelámejte nohu.
Svůj obvaz určitě udržujte v suchu. V případě kondenzace položte ručník mezi nohu a led
Krok 5. Zvedněte nohu, pokud je oteklá
Pokud vám koleno začne bobtnat po návratu domů, zvedněte nohu tak, aby vaše prsty byly nad nosem. Udržování kolena nad srdcem snižuje otoky. 2 týdny po zranění držte koleno vyvýšené tak často, jak můžete.
Zkombinujte elevaci s polevou pro úlevu od bolesti
Krok 6. Udržujte váhu na noze asi 6 týdnů
Během zotavování se ze zlomeniny budete možná muset použít berle nebo invalidní vozík. Váš lékař vám řekne, kdy můžete na svoji nohu přiložit jakoukoli váhu, nebo zda z ní budete muset váhu zcela udržet. Doba, po kterou si musíte udržet váhu na noze, závisí na závažnosti zlomeniny a na tom, jak rychle se uzdravíte.
- K úplnému uzdravení budete obvykle muset nosit ortézu po dobu 8–12 týdnů.
- S menší zlomeninou můžete chodit nebo ohýbat koleno, pokud to můžete tolerovat, ale nechodte na dlouhé procházky ani příliš nestojte.
- Při těžké zlomenině budete možná muset ještě déle držet váhu na noze.
Krok 7. Zúčastněte se fyzické terapie 6 týdnů po zranění
Po 6 týdnech se většina pacientů zotavila natolik, že se mohla vrátit k chůzi. Po 6 týdnech držení váhy na jedné noze budete potřebovat fyzickou terapii, která vám pomůže začít se znovu normálně hýbat.
- U některých drobných zlomenin možná nebudete potřebovat fyzickou terapii.
- Ve vážnějších případech může trvat 12 týdnů, než se vrátíte k chůzi.
Krok 8. Vraťte se ke svým běžným aktivitám po 4 a více měsících hojení
Ve většině případů se zlomenina holenní plató uzdraví po 4 měsících a můžete se vrátit ke svým normálním cvičením a aktivitám. U některých komplikovanějších poranění se však zlomenina holenní plató může hojit rok i déle. Dodržujte doporučení svého lékaře a fyzioterapeuta, abyste zůstali aktivní, zatímco se vaše zotavení posouvá kupředu.
