Selhání ledvin, také známé jako selhání ledvin, je stav, který může mít dvě různé formy: akutní, kdy se projevuje velmi náhle, a chronický, kdy se vyvíjí pomalu po dobu nejméně tří měsíců. Akutní selhání ledvin může vést k chronickému selhání ledvin. Během obou typů selhání ledvin vaše ledviny nejsou schopny plnit potřebné funkce, které vaše tělo potřebuje, aby zůstalo zdravé. Navzdory této podobnosti mezi typy se příčiny, symptomy a způsoby léčby těchto dvou druhů selhání ledvin výrazně liší. Poznání symptomů a příčin tohoto onemocnění a schopnost rozlišovat mezi těmito dvěma formami může být prospěšné, pokud vám nebo vašemu blízkému bylo diagnostikováno selhání ledvin.
Kroky
Část 1 ze 2: Rozpoznání příznaků selhání ledvin
Krok 1. Sledujte všechny změny moči
Akutní i chronické selhání ledvin je často doprovázeno vysokou tvorbou moči nebo nulovým vylučováním moči. Chronické selhání ledvin je konkrétně doprovázeno inkontinencí moči a/nebo opakovanými infekcemi močových cest. Poškození renálních tubulů vede k polyurii, což znamená nadměrnou produkci moči a obvykle se vyskytuje v počátečních fázích selhání ledvin. Chronické selhání ledvin může také způsobit snížené množství moči, které se obvykle vyskytuje u pokročilejších forem onemocnění. Jiné změny moči mohou zahrnovat:
- Proteinurie: Při selhání ledvin unikají do moči bílkoviny a červené krvinky. Bílkoviny v moči způsobují pěnění moči.
- Hematurie: Tmavě oranžová moč je výsledkem červených krvinek v moči.
Krok 2. Sledujte náhlé pocity vyčerpání
Jedním z prvních příznaků akutního selhání ledvin je únava. Může to být způsobeno anémií, což je stav, kdy nemáte v těle dostatek červených krvinek nesoucích kyslík; méně kyslíku ve vás vyvolává pocit únavy a chladu. Počátek anémie je přičítán skutečnosti, že ledviny produkují hormon erytropoetin (EPO), který spouští vaši kostní dřeň k tvorbě červených krvinek. Protože jsou však ledviny poškozené, vytvářejí méně EPO, a proto se produkuje méně červených krvinek.
Krok 3. Všimněte si, zda některá z vašich částí těla není oteklá
Edém je lékařský termín pro nahromadění tekutin ve vašem těle a může se objevit jak u akutního, tak u chronického selhání ledvin. Když vaše ledviny již nefungují tak, jak by měly, v buňkách se hromadí tekutina a způsobuje otok. K tomu dochází většinou v rukou, nohou, nohou a tváře.
Krok 4. Navštivte lékaře, pokud máte závratě nebo duševní malátnost
Závrať, špatná koncentrace a mentální apatie mohou souviset s anémií, protože do vašeho mozku se nedostává dostatek červených krvinek.
Krok 5. Sledujte jakoukoli bolest horní části zad, nohou nebo boku, kterou můžete cítit
Polycystické onemocnění ledvin (PKD) způsobuje, že se v ledvinách a někdy v játrech hromadí cysty naplněné tekutinou; tyto mohou být bolestivé. Tekutina v cystách obsahuje toxiny, které mohou poranit nervy dolních končetin, což má za následek neuropatii, nefunkčnost jednoho nebo více periferních nervů. Neuropatie zase způsobuje bolest dolní části zad a nohou.
Krok 6. Dávejte pozor na dušnost, zápach z úst a/nebo kovovou pachuť v ústech
Jakmile začnou selhávat vaše ledviny, začnou se v těle hromadit metabolické odpadní produkty, které jsou většinou kyselé. Plíce se pokusí kompenzovat tuto vysokou kyselost odstraněním oxidu uhličitého pomocí hyperventilace. Díky tomu budete mít pocit, že nemůžete popadnout dech.
Může dojít také k akumulaci vody v plicích, což ztěžuje normální dýchání. Je to proto, že plíce se během inspirace nemohou dostatečně rozpínat kvůli okolní tekutině
Krok 7. Vezměte na vědomí, pokud vás najednou začne velmi svědit nebo máte suchou pokožku
Chronické selhání ledvin způsobuje svědění (lékařský termín pro svědění). Toto svědění vzniká, když se ve vaší krvi hromadí fosfor. Všechny potraviny obsahují určité množství fosforu, ale některé potraviny, například mléčné výrobky, obsahují více fosforu než jiné. Zdravé ledviny jsou schopné filtrovat a odstraňovat fosfor z těla. Během chronického selhání ledvin však fosfor zůstává ve vašem těle a způsobuje tvorbu krystalů na kůži, což má za následek svědění.
Krok 8. Uvědomte si, že v některých případech nemusí existovat žádné znatelné příznaky až do pozdějších fází onemocnění
To platí zejména v případě chronického selhání ledvin; v tomto případě se příznaky objeví pouze tehdy, když ledvina již nemůže odstraňovat odpadní látky z těla nebo udržovat vodní rovnováhu.
Část 2 ze 2: Identifikace rizikových faktorů selhání ledvin
Krok 1. Uvědomte si podmínky vedoucí k akutnímu selhání ledvin
Akutnímu i chronickému selhání ledvin často předcházejí určité zdravotní stavy. Pokud víte, že máte některý z následujících stavů, dávejte si obzvlášť pozor na jakékoli příznaky podobné selhání ledvin, které se u vás mohou vyvinout, a neprodleně se poraďte se svým lékařem o dalším postupu:
- Infarkt myokardu nebo srdeční záchvat.
- Zablokování močových cest.
- Rabdomyolýza nebo poškození ledvin v důsledku rozpadu svalů.
- Hemolyticko -uremický syndrom nebo obstrukce malých cév uvnitř ledviny.
Krok 2. Uvědomte si běžné příčiny chronického selhání ledvin
Pokud zaznamenáte příznaky přičítané selhání ledvin a máte jeden z následujících stavů, poraďte se se svým lékařem o dalším postupu. Stavy, které mohou vést k chronickému selhání ledvin, zahrnují:
- Špatně kontrolovaný diabetes.
- Dlouhodobá hypertenze nebo vysoký krevní tlak.
- Chronická glomerulonefritida nebo zánět drobných filtrů v ledvinách.
- Některá genetická onemocnění, jako je polycystická choroba ledvin, Alportův syndrom nebo systémový lupus.
- Ledvinové kameny.
- Refluxní nefropatie neboli zpětný tok moči zpět do ledvin.
Krok 3. Zjistěte, jak je diagnostikováno selhání ledvin
Diagnóza selhání ledvin, chronická nebo akutní, má často formu krevních testů, zobrazovacích testů, měření výdeje moči, testů moči nebo biopsie ledvin.
