Zdravotničtí pracovníci jsou ohroženi zraněním jehlami a jinými prostředky používanými k propíchnutí nebo roztržení kůže (ostré). Ve skutečnosti se odhaduje, že se zdravotnickým pracovníkům v USA každoročně vyskytne více než 600 000 poranění jehlou, z nichž každý je potenciálním vystavením chorobám, chorobám, jako je hepatitida B, hepatitida C a HIV. K poranění jehlou (nebo ostrými předměty) může dojít snadno a může následovat infekce, proto je důležité přijmout okamžitá opatření, aby nedošlo k infekci. V kroku 1 zjistíte, co dělat.
Kroky
Část 1 ze 4: Provedení první pomoci
Krok 1. Podporujte krvácení v místě vpichu
Udělejte to tak, že několik minut tečete studenou vodou přes krvácející oblast. Tímto způsobem jsou potenciální infekční činitelé vyloučeni z rány a odplaveni, čímž se minimalizuje vstup do krevního oběhu. Jakmile se virus dostane do vašeho krevního oběhu, může se začít množit, takže je nejlepší na prvním místě zabránit vstupu virových buněk do krevního oběhu.
Krok 2. Omyjte ránu
Poté, co vykrvácíte ránu a zaplavíte místo, opatrně očistěte místo jehly nebo ostrý vstup velkým množstvím mýdla. To pomůže zabít viry a bakterie, odstranit zdroje infekce a snížit pravděpodobnost infekce.
- Během mytí ránu nedrhněte. To může zranění ještě zhoršit.
- Nikdy se nepokoušejte sát ránu.
Krok 3. Ránu osušte a přikryjte
Ranu osušte sterilním materiálem a ránu okamžitě přikryjte voděodolnou náplastí nebo obvazem.
Krok 4. Propláchněte stříkající krev a obsah jehly na jiné části těla vodou
Pokud obsah jehly vystříkl do nosu, úst, obličeje nebo jiných oblastí pokožky, dobře je omyjte mýdlem.
Krok 5. Oči vyplachujte fyziologickým roztokem, čistou vodou nebo sterilními výplachy
Pokud tam dojde k potřísnění, jemně vypláchněte oči.
Krok 6. Sundejte a vyměňte potenciálně kontaminovaný oděv
Vložte oděv do zapečetěného sáčku čekajícího na praní a sterilizaci. Po svlékání si umyjte ruce a části těla, které byly v kontaktu s potenciálně infekčním oblečením, a poté si oblečte čerstvý oděv.
Část 2 ze 4: Hledání lékařské péče
Krok 1. Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc
Budete muset vysvětlit okolnosti zranění a diskutovat o možném vystavení chorobám. Vaše krev může být testována, aby se zjistilo, zda je nutná další léčba.
- V případě známé expozice jiným patogenům bude podána okamžitá léčba. To může zahrnovat antibiotika nebo očkování.
- V závislosti na vaší předchozí historii budete možná potřebovat záběr na tetanus.
Krok 2. Zjistěte, zda je expozice HIV možná
Okamžitě by měla být přijata opatření, aby se zabránilo sérokonverzi. Vědci dokázali, že sérokonverze způsobená zraněním HIV jehlou je asi 0,03 procenta. Toto procento je extrémně nízké, takže není třeba panikařit.
- Bude zkontrolován HIV status postiženého pracovníka a osoby, jejíž krev byla převedena. Nemocnice a další zdravotnická zařízení mají k dispozici rychlé testy na potvrzení stavu HIV.
- Pokud je expozice pravděpodobná, měla by být podána profylaktická medikace (známá jako postexpoziční profylaxe nebo PEP), nejlépe do hodiny. Antiretrovirová léčiva mohou snížit rychlost přenosu, pokud jsou podána brzy po možné infekci. Všechny kliniky a nemocnice mají zaveden protokol pro rychlou akci při reakci na poranění jehlou.
Krok 3. Zjistěte, zda jsou možné další expozice
Riziko přenosu hepatitidy je mnohem vyšší než u HIV (asi 30% u hepatitidy B a asi 10% u hepatitidy C), takže je nezbytná rychlá akce a také preventivní opatření (tj. Očkování proti hepatitidě).
Část 3 ze 4: Sledování
Krok 1. Nahlaste incident
Zkontrolujte postupy hlášení svého pracoviště. Je důležité informovat vaše pracoviště o tom, co se stalo, a takto shromážděné statistiky mohou pomoci zlepšit postupy na pracovišti pro budoucí bezpečnost všech. To zahrnuje zranění sterilními, „čistými“tyčinkami.
Krok 2. Následné testování a lékařský dohled nad vaším zotavením
To by mělo být prováděno v požadovaných intervalech po dobu okna, což je doba, během níž je osoba vystavená viru stále negativní, i když se virus množí.
- K opětovnému testu na expozici HIV obvykle dochází po šesti týdnech, třech, šesti a 12 měsících k vyhledání protilátek proti HIV.
- K opětovnému testování protilátek proti HCV obvykle dochází šest týdnů po incidentu a znovu po čtyřech až šesti měsících.
Část 4 ze 4: Prevence na pracovišti a znalosti
Krok 1. Mějte akční plán pro příště
Pokud vaše pracoviště dosud nemá zaveden protokol pro řešení poranění jehlou, vytvořte si jej. Tyto informace jsou volně dostupné na jakékoli telefonní lince pomoci nebo jsou fyzicky dostupné v lékárnách, nemocnicích, klinikách a dalších centrech lékařské péče.
Krok 2. Zajistěte vždy bezpečné pracovní postupy ve zdravotnickém prostředí
Světová zdravotnická organizace doporučuje pro pracoviště zabývající se ostrými jehlami následující:
- Ruční mytí po přímém kontaktu s pacienty.
- Při přímém kontaktu s krví a jinými tělními tekutinami používejte ochranné bariéry, jako jsou rukavice, pláště, zástěry, masky a brýle.
- Sbírejte a bezpečně likvidujte jehly a ostré předměty. V každé oblasti péče o pacienta použijte boxy odolné proti propíchnutí a kapalinám.
- Zabraňte obouruční rekapitulaci jehel. Použijte techniku uzavírání jehly jednou rukou.
- Zakryjte všechny řezy a odřeniny voděodolným obvazem.
- Rozlitou krev a jiné tělní tekutiny okamžitě a pečlivě vyčistěte v rukavicích.
- Používejte bezpečný systém pro nakládání s odpady a jejich likvidaci.
Krok 3. Zajistěte bezpečné pracovní postupy v jiném prostředí pracoviště
Tetovací salóny, piercingové obchody a mnoho dalších typů pracovišť také vystavují pracovníky riziku poranění jehlou. Proveďte následující opatření:
- Při manipulaci s potenciálně nebezpečnými věcmi, jako jsou pytle na odpadky nebo sbírání hromady odpadků, noste vhodný oděv a ochranné pomůcky.
- Dávejte pozor, když strkáte ruce na místa, která nevidíte, jako jsou dřezy vody, díry, opěradla postelí a pohovek atd.
- Při procházení nebo práci v oblastech známých z užívání drog používejte pevnou obuv, jako jsou parky, pláže, uzly veřejné dopravy atd.
Krok 4. Vyhněte se zbytečnému rušení při práci s jehlami a stříkačkami
Soustřeďte se neustále na svou práci a na to, co právě děláte.
- Při manipulaci s jehlou se vyhněte odvrácení pozornosti nebo práci ve špatném světle.
- Buďte opatrní u neklidných nebo panikajících pacientů, kteří se mohou snadno pohybovat při zavádění nebo vytahování jehly. Znovu je zajistěte a jehlu vložte pouze tehdy, pokud jste si jisti, že je to bezpečné.
