Abyste mohli správně podat intradermální injekci, budete si muset nejprve připravit léky a umýt si ruce. Před zavedením jehly vytáhněte kůži napnutou a jehlu řádně nakloňte. Během podávání léků sledujte, zda se neobjeví závoj (malá bublinovitá značka). To naznačuje, že lék byl podán správně. Jakmile je lék podán, pomalu vyjměte jehlu a vyhoďte ji do nádoby na ostré předměty.
Kroky
Část 1 ze 3: Nastavení injekce
Krok 1. Připravte léky
Zkontrolujte příkazy lékaře, MAR a příručku k parenterální lékové terapii (PDTM), abyste určili správné léky, které mají být podány. Poté připravte lék napíchnutím stříkačky do příslušné lahvičky.
Ujistěte se, že jste injekční stříkačku naplnili odpovídajícím množstvím léků. Dávka intradermální injekce je typicky nižší než 0,5 ml
Krok 2. Shromážděte své zásoby
Na podnos položte nesterilní rukavice, injekční stříkačku, tampony namočené v alkoholu a gázu. Umístěte zásobník poblíž pracovní stanice.
- Ujistěte se, že jehla, kterou používáte, je a 3⁄8 na 3⁄4 palec (1,0 až 1,9 cm), jehlu velikosti 26 až 28.
- Pro chirurgické zákroky, které nejsou chirurgické, se obvykle používají nesterilní lékařské rukavice.
Krok 3. Vysvětlete pacientovi postup
Představte se pacientovi. Abyste snížili pacientovu úzkost z postupu, vysvětlete mu, proč se zákrok provádí a co bude zahrnovat.
Umožněte také pacientovi vyjádřit jakékoli obavy a klást otázky, než začnete
Krok 4. Umyjte si ruce a nasaďte si rukavice
Abyste se vyhnuli jakémukoli druhu kontaminace, důkladně si umyjte ruce mýdlem a vodou. Ruce napěňte mýdlem po dobu nejméně 20 sekund a opláchněte teplou vodou. Před vypnutím vody si osušte ruce papírovými ručníky a papírovými ručníky vypněte faucet. Jakmile jsou vaše ruce suché, nasaďte si lékařské rukavice a připravte se na zákrok.
Krok 5. Vyberte místo vpichu
Intradermální injekce se obvykle podávají na vnitřní povrch předloktí. Vyberte si místo vpichu bez chloupků, krtků, vyrážek, jizev a dalších kožních lézí.
Intradermální injekce lze také podat pacientovi na stehno nebo na zadní část paže. Zeptejte se pacienta, kde vám dává přednost podávání léků
Krok 6. Dvakrát zkontrolujte léky a pacienta
Ujistěte se, že máte správné léky a dávkování. Měli byste také zkontrolovat jméno pacienta, abyste si byli jisti, že podáváte správné léky správné osobě. Zajistěte, aby pacient věděl, co podáváte. Dalo by se říci „lékař nařídil„ xyz léky “. To jste očekávali?
Část 2 ze 3: Podávání injekce
Krok 1. Umístěte pacienta
Pokud podáváte injekci vnitřním předloktím pacienta, umístěte jeho paži dlaní nahoru. Jejich paže by měla být uvolněná s ohnutým loktem.
Krok 2. Vyčistěte místo vpichu
Pevným krouživým pohybem otřete místo vpichu antiseptickým nebo alkoholovým tamponem. Než budete pokračovat, nechte místo vpichu úplně zaschnout.
- Tím, že necháte kůži před zasunutím jehly úplně vyschnout, můžete zabránit vniknutí alkoholu a dalších patogenů do kůže při zavádění jehly.
- Vzhledem k tomu, že intradermální injekce nezahrnují průnik do hlavních cév, není nutné stříkačku odsávat.
Krok 3. Napněte kůži
K tomu použijte svou nedominantní ruku. Umístěte palec pod místo vpichu a prostředník nad něj. Pomocí těchto prstů jemně stáhněte kůži napnutou, aby bylo zajištěno snadné proniknutí jehly.
Pokuste se vyhnout pohybu kůže na stranu nebo kreslení kůže příliš dozadu
Krok 4. Držte jehlu v úhlu 5 až 15 stupňů
Pomocí dominantní ruky držte stříkačku rovnoběžně s paží pacienta. Zkosení by mělo směřovat nahoru. Mírně nakloňte jehlu tak, aby byla v úhlu 5 až 15 stupňů vzhledem k kůži.
Po stranách hlavně umístěte prsty a palec. Pokud jsou pod válcem, může to způsobit, že úhel zasunutí přesáhne 15 stupňů
Krok 5. Vložte jehlu do kůže
Pomalu vpichujte jehlu do kůže pacienta, dokud nebude 6,35 mm v palcích nebo dokud nebude celý zkosení pod kůží. Jakmile je injekční stříkačka na místě, vyjměte nedominantní ruku, abyste uvolnili napětí kolem místa vpichu. Touto rukou zatlačte píst a podávejte léky.
Krok 6. Podívejte se na tvorbu podlitiny nebo váčku
Udělejte to při podávání léků. Weal nebo bleb je oblast kůže, která je vyvýšena jako puchýř nebo bublina. Přítomnost podlitiny naznačuje, že byl lék správně aplikován do dermis.
Pokud se nevytvoří závoj nebo váček, vyjměte jehlu a postup opakujte na jiném místě
Krok 7. Vyjměte jehlu
Udělejte to, jakmile byly podány všechny léky. Pomalu vyjměte jehlu pod úhlem, který je stejný jako úhel zavedení. To pomůže minimalizovat poškození tkání v místě vpichu a nepohodlí pro pacienta.
Část 3 ze 3: Dokončení postupu
Krok 1. Naneste gázu
Na místo vpichu naneste gázu a obvaz. Pokuste se vyhnout masáži místa vpichu. Masírováním oblasti můžete způsobit, že se lék rozšíří do podkožních tkání.
Krok 2. Zlikvidujte jehlu
Na jehlu nasaďte bezpečnostní kryt. Poté jehlu vyhoďte do nádoby na ostré předměty. Kromě toho řádně zlikvidujte všechny kontaminované zásoby.
Krok 3. Umyjte si ruce
Sundejte si lékařské rukavice a vyhoďte je. Důkladně si umyjte ruce teplou vodou a mýdlem. Vysušte je čistými papírovými ručníky.
Krok 4. Poznamenejte si místo vpichu
Je dobré si poznamenat, kde na těle jste léky podávali. To je užitečné zejména v případě, že pacient dostává injekce často, protože to pomůže dalšímu zdravotnickému personálu vědět, jak střídat místa vpichu tak, aby nebyla neustále používána jedna oblast.