Naučit se podávat intramuskulární (IM) injekci se může stát nezbytností, pokud vy nebo rodinný příslušník trpíte onemocněním, které vyžaduje injekci léků. Lékař učiní toto rozhodnutí při poskytování lékařské péče a lékař nebo sestra vysvětlí pečovateli, jak podat intramuskulární injekci. Dodržujte jejich pokyny a požádejte je, aby předvedli techniku, abyste ji mohli pozorovat.
Kroky
Část 1 ze 3: Pokračování injekcí IM
Krok 1. Před zahájením postupu si umyjte ruce
Dobrá hygiena je důležitá pro minimalizaci rizika infekce. Umyjte si ruce mýdlem a teplou vodou po dobu nejméně 20 sekund.
Krok 2. Uklidněte pacienta a vysvětlete, jak se postup bude vyvíjet
Specifikujte umístění injekce, kterou podáváte, a popište, jak se budou léky po injekci cítit, pokud to pacient ještě neví.
Některé léky mohou být zpočátku bolestivé nebo bodavé po injekci. Většina ne, ale je důležité, aby si to pacient uvědomil, pokud je to tak, aby se minimalizovalo jakékoli utrpení, které může vyplývat z nevědomosti
Krok 3. Dezinfikujte oblast alkoholovým tamponem
Před podáním injekce je důležité, aby byla kůže na svalu, kde bude injekce provedena, sterilizována a čistá. Opět se tím minimalizují šance na infekci po injekci.
Alkohol nechte 30 sekund zaschnout na vzduchu. Nedotýkejte se oblasti, dokud nepodáte injekci; pokud tak učiníte, budete muset oblast znovu vyčistit
Krok 4. Povzbuďte pacienta, aby se uvolnil
Pokud je sval, kterému je aplikována injekce, napjatý, bude to bolet více, takže uvolnění svalu co nejvíce pomáhá zajistit co nejmenší bolest při injekci.
- Někdy může být užitečné rozptýlit pacienta před injekcí tím, že mu položíte otázky týkající se jeho života. Když je pacient roztržitý, jeho sval se pravděpodobně uvolní.
- Někteří lidé také dávají přednost tomu, aby byli umístěni tak, aby neviděli, jak probíhá injekce. Vidět blížící se jehlu může u některých vyvolat starosti a úzkost a bude mít za následek nejen zvýšenou úzkost, ale také napnutí svalu. Chcete -li pacientovi pomoci relaxovat, navrhněte mu, aby se podíval jiným směrem, pokud chce.
Krok 5. Vložte jehlu do konkrétního místa
Začněte odstraněním víčka a poté jej hladce vložte pod úhlem 90 stupňů k pokožce. Pokud se právě učíte podávat injekci, nechoďte příliš rychle, protože chcete zajistit, abyste jehlu nezasunuli příliš daleko a nezasáhli kost. Asi jedna třetina jehly by měla zůstat odkrytá. Dávejte pozor, abyste nejeli tak rychle, že buď vynecháte místo, nebo způsobíte větší poškození kůže, než je potřeba.
- Když cvičíte a zvyknete si podávat injekci, můžete zvýšit rychlost. Čím je zavádění rychlejší, tím méně bolesti váš pacient pocítí; nechcete však obětovat bezpečnost rychlosti.
- Může být užitečné natáhnout kůži kolem místa vpichu nedominantní rukou (protože vaše dominantní ruka bude provádět injekci) před podáním injekce. Zvednutí kůže vám může pomoci označit váš cíl a pro pacienta bude méně bolestivé, když jehla vstoupí dovnitř.
Krok 6. Před injekcí zatáhněte píst zpět
Po injekci jehly, ale před injekcí léků, zatáhněte píst trochu dozadu. Ačkoli se to může zdát neintuitivní, je to důležité, protože pokud se nějaká krev dostane do injekční stříkačky, když zatáhnete zpět, znamená to, že vaše jehla je umístěna v cévě, a ne ve svalu. Pokud k tomu dojde, budete muset začít znovu s novou jehlou a stříkačkou.
- Lék je určen k injekčnímu podání do svalu, a nikoli do krevního oběhu, takže pokud při zatažení uvidíte jakoukoli červenou barvu, budete muset jehlu vyjmout a zlikvidovat. Připravte si novou jehlu a vyberte si jiné místo vpichu - nesnažte se dát ránu na stejné místo.
- Nejčastěji jehla přistane v samotném svalu. Málokdy to dopadne do cévy, ale vždy je nejlepší být před injekcí v bezpečí, než litovat.
Krok 7. Aplikujte lék pomalu
I když je nejlepší zavést jehlu rychle, aby se minimalizovala bolest, u skutečné injekce je tomu naopak. Důvodem je, že lék zabírá místo ve svalu a okolní tkáň se bude muset natáhnout, aby se do prostoru přidala přidaná tekutina. Pomalé injekce dává více času na to, aby se to stalo, a pacientovi způsobil menší bolest.
Krok 8. Vytáhněte jehlu ve stejném úhlu, jakým jste si ji podali
Udělejte to, jakmile jste si jisti, že byl podán veškerý lék.
Jemně zatlačte na místo vpichu gázou 2 x 2. Příjemce může cítit mírné nepohodlí; to je normální. Při likvidaci jehly nechte příjemce držet gázu na místě
Krok 9. Zlikvidujte jehlu správně
Nevyhazujte jehly do koše. Můžete obdržet tvrdý plastový obal vyrobený speciálně pro použité injekční stříkačky a jehly. Můžete také použít láhev na sodovku nebo jinou plastovou láhev se šroubovacím víčkem. Zajistěte, aby stříkačka i jehla snadno zapadly do nádoby a nemohly prorazit boky.
Zeptejte se svého ošetřovatele nebo lékárníka, jaké jsou vaše státní nebo místní požadavky na odstranění použitých injekčních stříkaček a jehel
Část 2 ze 3: Pochopení znalostí na pozadí
Krok 1. Seznamte se s částmi stříkačky
Bude mnohem snazší spravovat výstřel, pokud porozumíte mechanice, která stojí za tím, co děláte.
- Stříkačky mají tři hlavní části: jehlu, hlaveň a píst. Jehla jde do svalu; barel má značení, buď v cc (kubické centimetry) nebo ml (mililitry), s čísly vedle označení a obsahuje lék; píst slouží k podávání léčiva do a ze stříkačky.
- Léčivo injikované intramuskulárně (IM) se měří v cm3 s nebo ml. Množství léků v cc je stejné jako v ml.
Krok 2. Vědět, kam podat injekci
Lidské tělo má řadu míst, která jsou nejvíce vnímavá.
- Sval Vastus Lateralis (stehno): Podívejte se na stehno a rozdělte ho na tři stejné části. Prostřední třetina je místo, kam by injekce směřovala. Stehno je dobrým místem pro podání injekce, protože je dobře vidět. Je to také dobré místo pro děti mladší tří let.
- Ventrogluteální sval (kyčel): Chcete -li najít správné umístění, položte patu ruky na horní, vnější část stehna, kde se setkává s hýžděmi. Namiřte palec na třísla a prsty směrem k hlavě osoby. Prsty vytvořte V oddělením prvního prstu od ostatních tří prstů. Ucítíte hranu kosti podél konečků prstů prstů. Místo pro podání injekce je uprostřed V. Kyčle je dobrým místem pro injekci pro dospělé a děti starší než sedm měsíců.
- Deltoidní sval (sval paže): Úplně odhalte paži. Vnímejte kost, která vede přes horní část nadloktí. Tato kost se nazývá akromionický proces. Jeho spodní část bude tvořit základnu trojúhelníku. Bod trojúhelníku je přímo pod středem základny přibližně na úrovni podpaží. Správná oblast pro podání injekce je ve středu trojúhelníku, 1 až 2 palce (2,5 až 5,1 cm) pod akromionovým procesem. Toto místo by nemělo být používáno, pokud je osoba velmi tenká nebo sval je velmi malý.
- Dorsogluteální sval (hýždě): Odhalte jednu stranu hýždí. Utěrkou namočenou v alkoholu nakreslete čáru z horní části trhliny mezi hýžděmi do strany těla. Najděte střed této čáry a stoupněte o 3 palce (7,6 cm). Od tohoto bodu nakreslete další čáru dolů a přes první řádek, končící přibližně v polovině hýždí. Měl jsi nakreslit kříž. V horním vnějším čtverci ucítíte zakřivenou kost. Injekce půjde do horního vnějšího čtverce pod zakřivenou kostí. Nepoužívejte tento web pro kojence nebo děti mladší tří let; jejich svaly nejsou dostatečně vyvinuté.
Krok 3. Zjistěte, komu podáváte injekci
Každý člověk má místo, kde je nejlepší obdržet výstřel. Před administrací záběru zvažte několik věcí:
-
Věk člověka. Pro děti a kojence do dvou let je nejlepší stehenní sval. U těchto tří let a starších jsou stehno nebo deltoid oba životaschopné možnosti. Měli byste používat někde mezi jehlou o průměru 22 a 30 (to bude do značné míry určováno tloušťkou léku - lékař vám řekne, který měřič použít).
Poznámka: U neuvěřitelně malých dětí je potřeba menší jehla. Stehno snese i větší jehlu než paže
- Zvažte předchozí místa vpichu. Pokud osoba nedávno dostala injekci do jedné oblasti, podejte injekci na jiné místo na svém těle. Pomáhá předcházet vzniku jizev a poškození kůže.
Krok 4. Vědět, jak naplnit jehlu léky
Některé injekční stříkačky jsou předplněny léky. Jindy je lék v lahvičce a musí být natažen do stříkačky. Před podáním léku z injekční lahvičky se ujistěte, že máte správný typ léku, jeho platnost nevypršela a že není vybledlý nebo v lahvičce plovou částice. Pokud je injekční lahvička nová, zkontrolujte, zda není porušeno těsnění.
- Sterilizujte horní část lahvičky tampónem napuštěným alkoholem.
- Držte injekční stříkačku jehlou směřující nahoru a víčko stále nasazené. Natáhněte píst zpět na rysku označující vaši dávku a naplňte stříkačku vzduchem.
- Vpíchněte jehlu gumovým vrškem lahvičky a stiskněte píst a vytlačte vzduch do lahvičky.
- Injekční lahvičkou vzhůru nohama a špičkou jehly v léku natáhněte píst zpět na správnou dávku (nebo trochu za minulost, pokud tam mohou být vzduchové bubliny). Klepnutím na injekční stříkačku přesuňte všechny vzduchové bubliny nahoru a poté je zatlačte do lahvičky. Ujistěte se, že máte ve stříkačce stále správnou dávku.
- Vyjměte jehlu z lahvičky. Pokud jej neplánujete použít hned, ujistěte se, že jste jehlu zakryli víčkem.
Část 3 ze 3: Použití techniky Z-Track
Krok 1. Pochopte výhody metody Z-track
Při podávání injekce IM vytváří penetrační účinek jehly úzký kanál nebo stopu v tkáních. Touto cestou může být možné, že léky uniknou z těla. Použití techniky Z-track snižuje podráždění pokožky a umožňuje účinnou absorpci utěsněním léků ve svalové tkáni.
Krok 2. Opakujte kroky mytí rukou, plnění injekční stříkačky a výběr a čištění místa vpichu
Krok 3. Svou nedominantní rukou stáhněte kůži napnutou o 1 palec (2,5 cm) do strany
Pevně držte, aby kůže a podkoží zůstaly na svém místě.
Krok 4. Dominantní rukou vpíchněte jehlu pod úhlem 90 ° do svalové vrstvy
Mírně zatáhněte za píst, abyste zkontrolovali návrat krve, a poté pomalu zatlačte, abyste si podali lék.
Krok 5. Držte jehlu na místě po dobu 10 sekund
To umožňuje, aby se lék rovnoměrně rozptýlil do tkáně.
Krok 6. Vytáhněte jehlu rychlým pohybem a uvolněte kůži
Vytvoří se klikatá dráha, která se uzavře mimo stopu zanechanou jehlou a udrží léky uvnitř svalové tkáně. V důsledku toho by pacienti měli v místě vpichu pociťovat menší nepohodlí a léze.
Místo nemasírujte, protože to může způsobit únik léků a také podráždění
Video - Používáním této služby mohou být některé informace sdíleny s YouTube
Tipy
- Váš lékař nebo lékárna vám může poradit, jak se zbavit použitých jehel a stříkaček. Z bezpečnostních důvodů je důležité je řádně zlikvidovat. Po použití je jednoduše nevyhazujte do odpadu, protože je to nebezpečné.
- Chvíli trvá, než si zvyknete na podávání IM injekcí. Ze začátku se budete cítit nejistě a nemotorně. Pamatujte, že praxe dělá mistra a časem to bude snazší. Můžete cvičit vstřikováním vody do pomeranče.
