Diabetická retinopatie je onemocnění, při kterém jsou cévy v sítnici (která se nachází v zadní části oka) oslabeny kvůli nerovnováze ve vašem krevním cukru. Tato nerovnováha a oslabení je způsobeno nekontrolovaným diabetem a může mít za následek únik krve a jiných tekutin do oka, což má za následek potíže se zrakem a v závažných případech dokonce ztrátu zraku. Abyste mohli léčit diabetickou retinopatii, musíte tento stav identifikovat, poradit se s lékařem a poté se řídit doporučeními svého lékaře ohledně léčby. Čím dříve retinopatii odhalíte, tím lépe. Může být diagnostikován a léčen včas pomocí každoročních očních vyšetření.
Kroky
Část 1 ze 2: Získání lékařského ošetření
Krok 1. Zjistěte, jak vážná je vaše diabetická retinopatie
Existují čtyři stadia diabetické retinopatie, přičemž první je nejméně závažné a čtvrté je nejzávažnější. Když navštívíte svého optometristu, řekněte mu, že máte cukrovku. Mohou provést základní rozšířené oční vyšetření. Mohou vás odkázat na specializovanějšího očního lékaře, oftalmologa, který vám dá vědět, jak vážný je váš stav. Vědět, v jaké fázi se nacházíte, vám pomůže pochopit závažnost vašeho stavu a jaké kroky bude nutné provést, aby se váš stav dostal pod kontrolu. Fáze jsou:
- Mírná neproliferativní diabetická retinopatie: V této fázi jsou v cévách malé oblasti slabosti a vyboulení. Říká se jim mikroaneuryzma. Tato mikroaneuryzma mohou umožnit únik tekutiny do sítnice.
- Mírná neproliferativní retinopatie: V této fázi jsou krevní cévy vyboulené a zkreslující. Mohou se také zablokovat nebo již nepřenášejí krev kolem oka.
- Těžká neproliferativní retinopatie: V této fázi existuje mnoho cév, které praskly nebo jsou zablokovány. To způsobuje nedostatečné prokrvení oblastí oka. Když k tomu dojde, oblasti postrádající prokrvení začnou signalizovat, že by měly být vytvořeny nové cévy. Tyto nové cévy však porostou slabě a v nevhodných oblastech, což dále poškodí zrak.
- Proliferativní diabetická retinopatie (PDR): Toto je pokročilé stádium diabetické retinopatie, ve kterém se v oku začínají množit náhradní cévy, které nejsou silné a nacházejí se v oblastech, které mohou negativně ovlivnit váš zrak. To obvykle zahrnuje vnitřní povrch sítnice. V této fázi je obvykle nadměrná jizevnatá tkáň, která může způsobit odloučení sítnice. Toto oddělení může způsobit trvalou slepotu.
Krok 2. Poraďte se s lékařem primární péče
Pokud máte potíže s udržením hladiny cukru v krvi a máte obavy, že by to mohlo mít vliv na váš zrak, měli byste se kromě očního lékaře domluvit i na schůzce se svým lékařem. Získání diabetu pod kontrolou je důležitou součástí léčby diabetické retinopatie.
- Váš lékař primární péče vám pomůže vyřešit potíže, které máte s udržováním hladiny cukru v krvi.
- Kontrola hladiny cukru v krvi je nejlepší způsob, jak v první řadě zabránit vzniku diabetické retinopatie.
Krok 3. Ovládejte hladinu cukru v krvi
I když si se svým lékařem vytvoříte dobrý plán, jak budete v budoucnu kontrolovat hladinu cukru v krvi, je na vás, abyste to každý den dělali. Kontrola hladiny cukru v krvi zahrnuje jak užívání léků, když byste měli, tak také udržování životního stylu, který podporuje zdravou hladinu cukru v krvi.
Změny v životním stylu, které možná budete muset provést, zahrnují změnu jídelníčku, aby se odstranily výkyvy hladiny cukru v krvi, hubnutí a zvýšení množství cvičení, které děláte
Krok 4. Zvažte chirurgickou léčbu
Pokud je vaše diabetická retinopatie pokročilá a ovlivňuje vaše vidění, možná budete muset provést operaci, která zachrání váš zrak. Existuje několik typů chirurgických zákroků, které vám mohou být navrženy. Váš oční lékař navrhne léčbu, o které si myslí, že bude pro váš konkrétní stav nejužitečnější. Chirurgické postupy používané k léčbě diabetické retinopatie zahrnují:
- Injekce léků: Při této léčbě se léky vstřikují přímo do zadní části oka. Tento lék, obvykle steroid, zastavuje oko v růstu nových slabých a abnormálních cév. Procedura se provádí v ordinaci lékaře a vyžaduje, aby oko bylo rozšířeno a znecitlivěno anestezií.
- Laserová chirurgie: Laserová chirurgie se používá ke zmenšení abnormálních cév a snížení otoku. Obvykle se provádí ambulantně v ordinaci lékaře.
- Operace vitrektomie: Tento typ operace se provádí k odstranění jizevnaté tkáně a cév, které se vytvořily na povrchu sítnice. To umožňuje světlo do sítnice, což zase zlepšuje vidění. Jedná se o invazivnější chirurgický zákrok než laserový chirurgický zákrok, který je nutné provádět v chirurgické místnosti nebo nemocnici. Obvykle se však provádí ambulantně nebo jen s krátkým pobytem v nemocnici.
Část 2 ze 2: Identifikace diabetické retinopatie
Krok 1. Zjistěte, zda máte cukrovku
Diabetická retinopatie je stav, který postihuje pouze diabetiky. Pokud vás to znepokojuje, pak je prvním krokem zjistit, zda máte cukrovku. Zajděte k lékaři a nechte si udělat krevní test, abyste zjistili, zda máte cukrovku. Pokud nemáte cukrovku, pak nemáte diabetickou retinopatii.
Pokud však máte problémy se zrakem, měli byste navštívit očního lékaře, bez ohledu na váš diabetický stav
Krok 2. Identifikujte příznaky
Diabetická retinopatie ovlivňuje vaši schopnost vidění různými způsoby. Tekutina, která se hromadí v sítnici, může rozmazat váš zrak, může způsobit, že uvidíte skvrny nebo plovoucí tvary, a může vytvořit tmavé nebo prázdné místo uprostřed vašeho vidění, ve kterém nic nevidíte. Také diabetická retinopatie vám může ztěžovat noční vidění.
- Tyto příznaky mohou ve vašich očích signalizovat různé zdravotní problémy. Pokud některý z nich máte, měli byste si domluvit schůzku s očním lékařem a nechat se vyšetřit.
- Katarakta je také častější u lidí s diabetem. Ty lze včas zjistit pomocí každoroční oční zkoušky.
Krok 3. Vezměte v úvahu hladinu cukru v krvi
Pokud víte, že máte cukrovku a máte problémy se zrakem, je pravděpodobnější, že budete diabetickou retinopatií, pokud máte potíže s kontrolou hladiny cukru v krvi.
Dlouhodobé vysoké hladiny cukru v krvi mohou způsobit nahromadění tekutiny v očích
Krok 4. Navštivte očního lékaře
Pokud máte potíže se zrakem, měli byste se okamžitě domluvit s očním lékařem. Diskutují s vámi o vašich příznacích, provedou test zrakové ostrosti, změří tlak ve vašich očích, prohlédnou si oči, když jsou rozšířené, a mohou dokonce provést zobrazovací testy vašich očí. Tyto testy jim umožní diagnostikovat nebo vyloučit diabetickou retinopatii.
