Balení rány je proces aplikace obalového materiálu, obvykle sterilní gázy, na hlubokou ránu, aby absorboval drenáž a chránil oblast. To umožňuje rychlejší hojení zevnitř ven. Nesprávně zabalená rána se může zavřít a vypadat povrchně, ale uvnitř se nehojí, což je důležité naučit se správně oblékat a pečovat o otevřené rány.
Kroky
Metoda 1 ze 3: Počáteční balení
Krok 1. Sestavte potřebné materiály
Pokud pečujete o otevřenou ránu, zatímco se hojí, budete potřebovat velkou zásobu příslušných materiálů, které jsou okamžitě k dispozici. Chcete -li obvaz vyměnit jednou nebo dvakrát denně, projdete spoustou gázy a fyziologického roztoku, připravte se proto podle toho a nebudete muset několikrát běhat do obchodu. Budete potřebovat následující položky:
- Sterilní zvlhčovací roztok. V lékárně můžete získat volně prodejný nebo předpisový čisticí roztok. Můžete si také vytvořit vlastní vařením 2 lžičky. (12 g) soli v 1 US litru (0,95 litru) vody po dobu 5 minut.
- K zabalení rány budete potřebovat sterilní nebo čisté jednorázové rukavice, čisté ručníky, čistou misku a nůžky nebo pinzetu, které byly sterilizovány ve vroucí vodě.
- K obvazování rány budete potřebovat balicí gázu, silikonové fólie, obvazy na vnější obvaz, lékařskou pásku a vatové tyčinky nebo špičky Q.
Krok 2. Vyčistěte prostor, kde rozložíte své toaletní potřeby
Rány je třeba zabalit do čistého, sterilního prostředí. Pokud pracujete doma, zaprášené kuchyňské stoly a televizní podnosy jsou pokryty zárodky, které by mohly způsobit infekci. Ať už se chystáte provádět krytí kdekoli, důkladně umyjte a dezinfikujte povrch dezinfekčním čisticím prostředkem, než se pokusíte zabalit si ránu.
Abyste mohli začít, důkladně si umyjte ruce mýdlem a vodou. Vydrhněte oběma rukama až k lokti a udržujte nehty čisté a upravené
Krok 3. Ránu opláchněte fyziologickým roztokem
Než začnete balit ránu, důkladně ji očistěte, abyste odstranili krev, hnis, krustu a nečistoty. Místo důkladně opláchněte čisticím roztokem. Pokud je kolem rány nějaká krusta, použijte kousek gázy namočený v čisticím roztoku a opatrně ji otřete. Postupujte od středu rány směrem ven, abyste nezaváděli bakterie z okolí.
- Můžete také jemně odstranit odolnou špínu vatovým tamponem namočeným ve fyziologickém roztoku.
- Pokud má vaše rána úzká místa nebo tunely, věnujte zvláštní pozornost jejich opláchnutí.
Krok 4. Rozložte obalové materiály
Poté, co si vyčistíte pracovní plochu a chystáte se zabalit ránu, položte na místo čistý ručník. Do čisté mísy nalijte dostatek slané vody nebo fyziologického roztoku, abyste jemně navlhčili obalový materiál. Otevřete také vnější obvazový materiál (obvaz a pásku) a položte jej na ručník. Udržujte jej mimo misku a nenamáčejte jej.
- Odřízněte délku obalového materiálu a opatrně jej navlhčete fyziologickým roztokem. Nikdy nenamáčejte obalový materiál do obalového roztoku, pouze jej mírně navlhčete. Pokud z obalového materiálu kape fyziologický roztok, je příliš mokrý.
- Mnoho zdravotních sester a domácích kutilů považuje za efektivní odstřihnout kousky pásky na požadovanou délku a poté je zavěsit na okraj stolu na později, takže nebudete muset pracovat s kopáním v roli pásky, když chcete dokončit obvaz na ránu. Uspořádejte si svůj prostor, ale nejlépe vám vyhovuje.
Krok 5. Vyměňte si rukavice, pokud se znečistí
Nikdy nemůžete být příliš opatrní s hygienou rukou, zvláště pokud máte co do činění s hlubokou a výraznou otevřenou ránou. Infekce může být smrtelná. Udržujte ruce čisté pomocí mýdla a vody, poté si pro větší ochranu oblékněte čisté latexové lékařské rukavice.
Krok 6. Opatrně vložte obalový materiál do rány
Stiskněte obalový materiál, aby se ve sterilizované gázě vyždímal přebytečný fyziologický roztok. Použijte dostatek obalu k vyplnění celé rány, ale ne tolik, abyste ji museli pevně zaseknout. Opatrně vmasírujte materiál do rány pomocí vatového tamponku, který jej zavedete dovnitř.
- Pokud existuje nějaká gáza, která se do rány nevejde, jemně ji navršte na ránu. Zajistěte jej na místě vnějším obvazem.
- V závislosti na velikosti a tvaru rány může být získání obalu velmi snadné nebo může vyžadovat určité vyjednávání. Pokud balíte ránu někoho jiného, bedlivě ho sledujte a komunikujte, abyste se ujistili, že ji nebalíte příliš těsně nebo nepůsobíte nepříjemně.
- V některých případech může lékař nebo zdravotní sestra doporučit umístit na ránu místo balicího materiálu silikonové fólie. Diskutujte o nejlepších možnostech balení materiálu se svým pečovatelským týmem.
Krok 7. Oblékněte ránu zvenčí
Vnější obvazy by měly být tvořeny čtverci gázové houby, aby zakryly zabalenou ránu a vše těsně a pohodlně utěsnily a chránily obal zvenčí. Na ránu navrstvíme sterilní gázové houbičky 4 x 4 palce (10 cm x 10 cm), přičemž použijeme dostatečné množství na pokrytí celého místa a některé z vnější strany pro jistotu.
Přilepte vnější obvaz na místo, nejméně 1–2 palce (2,5–5,1 cm) za průměr okraje rány, pomocí lékařské pásky, kterou jste dříve zavěsili z rohu stolu. Vždy vezměte gázu za okraje, dávejte pozor, abyste s ní nepřehnali a riskovali infekci
Metoda 2 ze 3: Výměna
Krok 1. Odstraňte vnější obvaz
Začněte odstraněním pásky z vnějšího obvazu a jemným stažením gázové houby vnějšího obvazu. Jednou rukou - čistou a v rukavici - držte kůži kolem rány stabilní a druhou rukou uvolněte vnější obvaz.
- Buďte obzvláště opatrní a hledejte případnou křupavou krev nebo jiný průsak, který se mohl vytvořit a přilepit k obvazu. V případě potřeby obvaz jemně odlepte pomocí špičky Q navlhčené fyziologickým roztokem. Jděte pomalu a buďte extrémně jemní.
- Vložte všechny vyhozené obvazy do plastového sáčku a okamžitě je zlikvidujte, držte je mimo dosah dětí a domácích zvířat.
Krok 2. Odstraňte obal
Pomocí sterilizované pinzety nebo prstů sevřete roh obalu a začněte jej jemně vytahovat z rány. Jděte extrémně pomalu a buďte opatrní. Soustřeďte se na to, abyste dostali balení zdarma, a mějte přehled o jakékoli krustě, která se vytvořila mezi ránou a gázou. V případě potřeby jej uvolněte pomocí špičky Q. Uvolněte celý obal a zkontrolujte ránu, abyste se ujistili, že v ráně nezůstala žádná gáza.
Krok 3. Pokud začne krvácení, aplikujte tlak
V závislosti na závažnosti a hloubce rány může odstranění obalu způsobit krvácení, zvláště při první výměně obalu. Pokud k tomu dojde, použijte gázovou houbu k přímému tlaku, pevně a rovnoměrně stiskněte po dobu nejméně 5 minut, abyste získali čas na vytvoření sraženiny a zastavení krvácení. Posuňte se s balením vpřed.
Pokud nemůžete zastavit krvácení nebo rána krvácí den nebo dva po vyšetření rány lékařem, okamžitě se vraťte do nemocnice a nechte si ránu vyšetřit
Krok 4. Zkontrolujte ránu, zda nevykazuje známky infekce
Poté, co odstraníte obal, důkladně prohlédněte ránu. Změna barvy, nadměrné prosakování nebo nepříjemný zápach jsou příznaky infekce, kterou je třeba okamžitě řešit návratem do nemocnice a potřebným ošetřením. Lékař může potřebovat podat antibiotika nebo alternativní způsoby převazování rány.
Krok 5. Okolí rány jemně omyjte mýdlem a vodou
K čištění pokožky kolem rány použijte čistou houbu, teplou vodu a antibakteriální mýdlo. Namočte ránu a nedostávejte mýdlo přímo do hlubokých ran. Místo toho perte po obvodu.
Až budete hotovi, osušte oblast čistým měkkým ručníkem
Krok 6. Ránu opláchněte sterilním fyziologickým roztokem
K umytí samotné rány použijte čistý kousek gázy namočený ve fyziologickém roztoku. Pohybujte se od středu rány směrem ven, abyste zabránili vniknutí bakterií a jiných nečistot do rány.
Krok 7. Vyměňte obal podle pokynů
Po odstranění obalu a očištění oblasti ránu ihned zabalte, jak je uvedeno v první části, pokud není uvedeno jinak. Vždy se řiďte pokyny svého lékaře a obvaz měňte podle plánu obnovy rány. Některé rány bude nutné zabalit několikrát denně, zatímco jiné budou vyžadovat jiný plán.
Metoda 3 ze 3: Denní péče
Krok 1. Obvaz měňte tak často, jak vám doporučil lékař
Vždy dodržujte pokyny lékaře týkající se výměny otevřené rány. Poté, co se tkáň začne hojit, většina lékařů umožní výměnu rány jednou denně, nakonec upustí obal, aby se rána mohla důkladněji začít hojit. Když je vybudováno dostatečné množství tkáně, vnější obvaz by měl být dostatečný, aby umožnil správnému hojení rány.
Většina ran by neměla být balena déle než 10 dní. Vždy věnujte pozornost symptomům a zdravému rozumu - pokud se zdá, že se hojí nesprávně nebo trvá příliš dlouho, zavolejte svého lékaře
Krok 2. Vyhledejte varovné příznaky infekce
Při výměně obvazů je velmi důležité pečlivě sledovat některý z následujících příznaků infekce. Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud vy nebo pacient zaznamenáte:
- Tělesná teplota přes 38,6 ° C (101,5 ° F)
- Zimnice
- Bílé, žluté nebo černé zbarvení v ráně
- Špinavá drenáž nebo tekutina z rány
- Zvýšené zarudnutí nebo otok rány nebo kůže kolem ní
- Zvyšující se citlivost nebo bolest v ráně nebo kolem ní
Krok 3. Ránu nikdy nenamáčejte
Při balení a péči o otevřenou ránu je důležité vyhnout se namočení rány nebo extrémnímu zvlhčení oblasti. To může podpořit infekci a zabránit správnému hojení rány. Nechte své tělo, aby se samo uzdravilo a vyhněte se namočení rány.
- Po prvních 24 hodinách se můžete osprchovat a udržet ránu bez vody. Obvykle můžete oblast zabalit do plastu, nebo jednoduše udržet ránu mimo sprej vody, aby byla bezpečná. Váš lékař může mít konkrétnější pokyny týkající se čištění rány.
- Nenamáčejte oblast do vany ani si neplavte, dokud vám lékař neřekne, že je to v pořádku.
Krok 4. Promluvte si se svým lékařem o jakýchkoli otázkách nebo obavách
Péče o otevřenou ránu je vážná věc. Pokud máte nějaké váhání nebo obavy z procesu hojení, okamžitě zavolejte svého lékaře. Nečekejte a nechte infekci zesílit. Krevní infekce a gangréna mohou být důsledkem nesprávně ošetřených ran.
Video - Používáním této služby mohou být některé informace sdíleny s YouTube
Tipy
- Neležte na poraněném místě.
- Zajistěte, aby byl obvaz suchý.
- Vyhněte se tlaku na ránu, kromě zastavení krvácení.
