Streptokok skupiny B je bakteriální infekce, která postihuje vagínu, konečník a střeva až u 25% žen ve Spojených státech. Nejde o sexuálně přenosnou infekci, nepřenáší se potravou ani vodou, většina žen nemá žádné příznaky a mnoho žen neví, že infekci dokonce nosí. Bakterie mohou žít přirozeně ve vašem střevě a mohou se vrátit i po léčbě antibiotiky, takže pokud se u vás během těhotenství neobjeví příznaky infekce, většina zdravotníků vás nebude léčit, dokud nenarodíte. Streptokok skupiny B může ohrozit vaše dítě nebezpečnou infekcí, takže je důležité nechat se testovat a dostat IV antibiotika během porodu, pokud je váš test pozitivní.
Kroky
Část 1 ze 2: Testování na infekci Strep skupiny B
Krok 1. Udržujte pravidelné prenatální návštěvy
Hledání prenatální péče brzy a pokračování v prenatálních návštěvách během celého těhotenství pomůže zvýšit vaše šance na zdravé dítě. Váš lékař vás vyšetří na strep B během vašeho třetího trimestru a během tohoto trimestru budete muset navštívit svého lékaře asi jednou za dva až čtyři týdny.
- Pokud jste ještě neměli prenatální prohlídku, naplánujte si ji hned. Měli byste začít s prenatální návštěvou během prvního trimestru, ale nikdy není pozdě - je důležité, abyste před porodem měli nějakou prenatální péči.
- Pokud musíte zmeškat schůzku, přeplánujte ji.
Krok 2. Nechte se otestovat na B strep ve třetím trimestru
Testování na B strep je normální součástí prenatální péče. Budete testováni kolem 35. až 37. týdne těhotenství. Pokud testujete negativně, nebudou nutná žádná další opatření. Pokud budete mít pozitivní test na B strep, pak dostanete během porodu IV antibiotika.
- Test je snadný. Váš lékař bude muset pouze otřít vagínu a konečník. Poté budou tampony odeslány do laboratoře a výsledky by měly být z laboratoře k dispozici do 48 hodin. Výtěry můžete dokonce provádět doma sami, i když je obvykle nejlepší nechat si tuto kulturu provést pod klinickým dohledem, abyste se ujistili, že jsou přesné.
- Většina porodníků a porodních asistentek nabízí testování na B strep počínaje 35. týdnem těhotenství, i když ho můžete získat dříve, pokud máte obavy. Není standardní postup provádět tyto testy před třetím trimestrem.
Krok 3. Sledujte příznaky, které naznačují, že můžete být vysoce rizikoví
Některé ženy jsou vystaveny vysokému riziku, protože již mají dítě, které se nakazilo B strep, ale existují také některé příznaky, které mohou naznačovat, že máte vysoké riziko porodu dítěte s B strep. Příznaky, které je třeba sledovat, mohou zahrnovat:
- Mít horečku během porodu.
- Předčasný porod nebo prasknutí membrán před 37 týdny.
- Porod, který trvá déle než 18 hodin.
- Mít infekci močových cest v důsledku B strep před porodem.
Krok 4. Mějte na paměti, že neexistuje žádný způsob, jak zabránit streptokokům skupiny B u dospělých
Ačkoli existují věci, které můžete udělat, abyste snížili šanci svého dítěte na streptokok skupiny B, nelze tomu u dospělých zabránit. Není k dispozici žádná vakcína ani žádná zvláštní opatření, která byste mohli učinit; infekce je však obvykle neškodná, takže si s ní pravděpodobně nebudete muset dělat starosti.
Část 2 ze 2: Prevence Strep B během porodu
Krok 1. Uvědomte si důležitost přijímání antibiotik
Nepředpokládejte, že protože B strep je ve vašem těle neškodný, nepoškodí vaše dítě. Streptokok skupiny B může způsobit sepsi nebo meningitidu u dětí a může také způsobit zápal plic, což vše může být u kojenců oslabující nebo smrtelné. Dítě, které onemocní streptokokem skupiny B, může také trpět problémy s ledvinami, gastrointestinálními problémy, obtížným dýcháním a nestabilním krevním tlakem a/nebo srdeční frekvencí.
- Mějte na paměti, že ne všechny matky, které mají strep skupiny B, jej přenesou, ale antibiotika pomáhají snížit pravděpodobnost přenosu infekce.
- Ujistěte se, že váš pediatr ví, že jste během těhotenství pozitivní na streptokoky skupiny B, aby lékař mohl dávat pozor na jakékoli známky nebo příznaky infekce u kojence.
Krok 2. Před porodem nespoléhejte na perorální antibiotika
Předchozí léčba antibiotiky může na krátkou dobu redukovat B strep bakterie, ale neochrání vaše dítě během porodu. B strep může žít ve vašem těle a můžete ho nosit bez ohledu na to, zda jste byli dříve léčeni antibiotiky nebo bylinkami.
- Pokud jste před těhotenstvím nebo během něj měli pozitivní test na streptokok B a následovala léčba antibiotiky, je možné, že se infekce vrátila před porodem.
- Pokud jste pozitivní na streptokok skupiny B v období těsně před porodem, je nutné, abyste během porodu dostali antibiotika.
Krok 3. Zeptejte se svého lékaře na vaše možnosti
V závislosti na typu porodu, který máte, se vaše možnosti vyhnout se přenosu B strep na vaše dítě mohou lišit.
- Pokud máte plánovaný chirurgický porod kvůli zvláštním zdravotním potřebám, možná nebudete potřebovat IV antibiotika pro sebe ani pro vaše dítě, pokud se přirozeně nedostanete do porodu před zahájením operace; někteří lékaři však stále podávají IV antibiotika, i když jste císařským řezem.
- Pokud máte v úmyslu porodit vaginálně, můžete začít s antibiotiky, jakmile porod začne bránit infekci vašeho dítěte tím, že přijde do styku s bakteriemi ve vaginálních tekutinách.
- Pokud jste alergičtí na penicilin nebo jiné antibiotikum, ujistěte se, že je váš lékařský tým informován, aby mohl nabídnout alternativní antibiotikum v IV tekutině nebo léčbě, kterou poskytuje. Pokud se jedná o nezávažnou alergii na penicilin, můžete použít cefazolin. Pokud se jedná o závažnější alergii se systémovými důsledky, pak se používá klindamycin.
Krok 4. Přijměte léčbu antibiotiky během porodu
Pokud jste měli pozitivní test na B strep, pak budete muset mít během porodu antibiotika pomocí IV. Tím se sníží šance na přenos možné infekce B strep na vaše dítě z 1 na 200 na 1 ze 4 000.
Pokud neznáte výsledky svého testu B strep nebo pokud jste se nemohli nechat testovat před porodem, většina zdravotnických pracovníků se rozhodne, že vás bude během porodu léčit antibiotiky, aby byla v bezpečí
Tipy
- Intravenózní antibiotika podávaná během porodu jsou jedinou osvědčenou metodou prevence přenosu streptokoku skupiny B na vaše dítě. Pilulková antibiotika a byliny nebyly prokázány jako účinné. V budoucnu je možné, že bude k dispozici vakcína pro prevenci přenosu B strep.
- Neexistuje žádná vakcína proti streptokokům skupiny B, ale vědci na tom pracují, takže vakcína může být v budoucnosti alternativou.
