Emfyzém, typ chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN), postihuje miliony Američanů. Nemoc ničí vzduchové vaky, které obsahují vaši plicní tkáň, což snižuje kapacitu plic, což vede k charakteristickému příznaku dušnosti (dušnosti). Emfyzém je vážný stav, který může omezit vaši schopnost provádět určité činnosti. Emfyzém nemá lék, ale příznaky můžete léčit rozhodnutími o životním stylu as pomocí lékaře.
Kroky
Část 1 ze 2: Provedení kroků doma
Krok 1. Snižte expozici dráždivým látkám
Jedním z největších kroků, které můžete udělat, abyste zabránili emfyzému (nebo zpomalili postup, pokud vám již byl diagnostikován tento stav), je přestat kouřit. Kouření tabáku (nebo marihuany) vystavuje plíce dráždivým látkám, které mají na vaše plíce dlouhodobý škodlivý účinek. Mezi další dráždivé látky, které mohou vést k onemocnění, patří znečištění ovzduší a výrobní výpary.
- Pokud jste závislí na tabáku, pak můžete mít mnohem větší úspěch, když přestanete kouřit, když se podíváte na volně prodejné léky nebo léky na odvykání na předpis. Můžete také provést další změny životního stylu, které pomohou zlomit vaši mentální závislost na kouření. Další informace o odvykání kouření najdete v článku Jak s kouřením přestat.
- Zajistěte pravidelnou výměnu filtrů v peci a klimatizaci, abyste také pomohli snížit dráždivé látky ve svém domě.
Krok 2. Cvičte rutinně
Začněte pomalu, ale najděte si pravidelný cvičební program, který vám zrychlí tep. Cvičení může zpomalit zhoršování plic a zvýšit kapacitu plic. Vyzkoušejte kardio rutinu, která zahrnuje chůzi, běh, skákání přes švihadlo nebo možnosti s malým dopadem, jako je jízda na kole a vodní aerobik.
Netlačte na sebe zpočátku příliš tvrdě, protože díky cviku se vám bude dýchat ještě hůře, zvláště zpočátku, než začnete zvyšovat kapacitu plic
Krok 3. Udržujte zdravou výživu
Zdravá váha při dýchání méně zatěžuje vaše plíce. Zdravá váha vás také činí méně náchylnými k infekcím dýchacích cest, které mohou váš stav komplikovat. Udržujte zdravou výživu, která se vyhýbá jednoduchým sacharidům (sladkostem) a trans-tukům nebo nasyceným tukům (máslo a smažená jídla).
- Někteří lidé žijící s rozedmou plic zjistili, že diety s více mononenasycenými nebo polynenasycenými tuky („dobrými“tuky) a méně sacharidů usnadňují dýchání. Navštivte profesionálního dietologa, než se pokusíte tímto způsobem dietu později prodloužit.
- Více informací o rozvíjení lepších stravovacích návyků najdete v článku Jak jíst zdravě.
Krok 4. Pijte hodně vody
Kromě dalších zdravotních výhod pomůže pití velkého množství vody ztenčit přebytečný hlen související s rozedmou plic a usnadní jeho odstranění. Snažte se vypít šest až osm sklenic rozložených po celý den, na rozdíl od toho v krátkém časovém období.
Krok 5. Snažte se nedýchat studený vzduch
To bude obtížné, zvláště pokud žijete v oblastech s chladnými zimami, ale chladný vzduch může způsobit křeče vašich průdušek, což ještě více zvýší potíže s dýcháním. Umístění masky se studeným vzduchem nebo dokonce teplého šálu na ústa před vystavením chladu může pomoci ohřát vzduch při nádechu.
Krok 6. Držte krok s každoročním očkováním
Držet krok se zápalem plic a očkováním proti chřipce je obzvláště důležité, protože infekce dýchacích cest vás postihne ještě silněji než ty se zdravými plícemi. Váš lékař vám poradí s plánem očkování proti pneumonii.
- Můžete také zvážit nošení obličejové masky, když jste vystaveni velkým skupinám lidí v období nachlazení a chřipky, abyste pomohli snížit riziko infekce.
- 23valentní očkování proti pneumokokům se doporučuje všem osobám starším 65 let a mladším osobám s rizikovými faktory, které zvyšují pravděpodobnost nákazy.
- Chřipkové očkování je schváleno pro použití u lidí mladších šesti měsíců a starších. Každou sezónu budete muset dostat očkování proti chřipce.
Krok 7. Připojte se ke skupině podpory
Emfyzém je vážné onemocnění, které bude v průběhu vývoje ovlivňovat kvalitu vašeho života. Snažit se udržet si emoční pohodu a udržovat pozitivní výhled může být stejně důležité jako udržování fyzického zdraví. Podívejte se online a místně na skupiny podpory, kde se můžete setkat s ostatními, abyste prodiskutovali možnosti léčby a strategie zvládání.
Místní kapitola Americké plicní asociace ve vaší oblasti bude také obsahovat informace týkající se podpůrných skupin
Část 2 ze 2: Hledání odborných lékařských ošetření
Krok 1. Navštivte svého lékaře
K dispozici je široká škála možností, které pomáhají léčit nebo zpomalovat progresi emfyzému. Prvním krokem je návštěva lékaře, který provede testy k určení vaší aktuální funkce plic a pomůže vám navrhnout nejlepší léčebný plán.
Krok 2. Zeptejte se na dostupné léky
K dispozici je několik různých léků, které pomáhají zmírnit příznaky, jako je sípání nebo potíže s dýcháním. Mezi tyto možnosti patří:
- Bronchodilatátory - Bronchodilatátory fungují tak, že rozšiřují svaly dýchacích cest, což způsobuje jejich otevření a propuštění více kyslíku. To snižuje sípání. Existují krátkodobě i dlouhodobě působící bronchodilatátory. Používají se jak beta agonisté, tak anticholinergní léky. Mezi příklady patří Albuterol, Xopenex a Atrovent.
- Inhalační kortikosteroidy - fungují tak, že snižují zánět související s CHOPN a pomáhají zmírnit dušnost. Studie ukázaly, že inhalované glukokortikoidy snižují exacerbace a mírně snižují progresi respiračních symptomů. Kombinovaná léčba bronchodilatancii a kortikosteroidy významně zlepšuje odezvu na terapii a zlepšuje výsledky. Příklady jsou Pulmicort (budesonid), Flovent (flutikason), Aerobid (flunisolid) a Asmanex (mometason).
- Mukolytika - Tyto léky (například Mucomyst) ředí hlen, což usnadňuje vykašlávání. To pomáhá omezit výskyt vzplanutí.
- Orální steroidy - Tyto možnosti fungují systémově ke snížení zánětu na systémové úrovni. Jsou užitečné při léčbě exacerbace CHOPN (vzplanutí komplikací způsobených znečišťujícími látkami, respiračními infekcemi atd.), Což z nich činí akutní možnost, nikoli součást normálního režimu.
- Pro úporný zánět lze použít perorální inhibitory teofylinu a PDE-4.
Krok 3. Podívejte se do plicního rehabilitačního režimu
Plicní rehabilitační terapie je důležitou součástí léčby onemocnění. Nejpozoruhodnější je, že zahrnuje setkání s terapeutem, který vás naučí lepší dechové techniky a cvičení.
- Mezi dýchací techniky patří výdech skrz sevřené rty, aby se zpomalilo dýchání a aby se vaše dýchací cesty udržely delší dobu otevřené, a také brániční dýchání, které pomůže posílit vaši bránici.
- Plicní rehabilitace má také kaskádový účinek, protože vám pomáhá udržovat aerobní cvičební režim, který také zpomalí postup onemocnění.
Krok 4. Dodržujte doporučení lékaře týkající se nutriční terapie
Vzhledem k tomu, že dosažení ideální hmotnosti může trvat dlouho těm, kteří mají nadváhu, váš lékař pravděpodobně navrhne pokročilé kroky k dosažení tohoto cíle.
Ti, kteří mají emfyzém v pozdní fázi, mají často problémy s udržením ideální hmotnosti, protože se stávají podváhou, takže služby nutriční terapie jsou navrženy tak, aby pomohly s oběma konci spektra
Krok 5. Zeptejte se na kyslíkovou terapii
V pozdějších fázích rozedmy plic vám může připadat příliš obtížné dýchat samostatně během nejhorších vzplanutí. Váš lékař vám může předepsat doplňkový kyslík v různých formách, včetně nádrží, které můžete používat doma. Dodávka kyslíku je obvykle prostřednictvím úzkého kusu hadičky, který umístíte do nosních dírek.
- U většiny pacientů budete usilovat o saturaci kyslíku 88–92%.
- Zatímco pacienti v pozdním stádiu používají doplňkový systém dodávky kyslíku dvacet čtyři hodin denně, není to jediný účel. Váš lékař vám může jednoduše předepsat systém, který budete nosit při běhu na běžeckém pásu, abyste se ujistili, že udržujete rutinní cvičení.
Krok 6. Promluvte si se svým lékařem o chirurgických možnostech
Pokud jiné možnosti léčby nepomáhají kontrolovat vaše příznaky, může vám lékař doporučit chirurgické možnosti. Chirurgické možnosti k diskusi zahrnují:
- Operace snížení objemu plic (LVRS) - Během tohoto postupu vám chirurg odstraní malé klínky poškozené plíce, aby se vaše zdravější plicní tkáň rozšířila a pracovala efektivněji. Bullektomie je podobný typ chirurgického zákroku, který odstraní pouze poškozené tkáňové struktury nazývané „bullae“.
- Transplantace plic - Někteří kandidáti se mohou kvalifikovat na místo na seznamu transplantací plic; transplantace plic však vyžadují splnění řady kritérií, neomezených na dostupnost dárce plic.
Video - Používáním této služby mohou být některé informace sdíleny s YouTube
Varování
- Okamžitě navštivte svého lékaře, pokud máte pocit, že jste se nakazili bakteriální infekcí. K léčbě infekcí, jako je zánět průdušek nebo zápal plic, je třeba předepisovat antibiotika.
- Přestože tento článek poskytuje lékařské informace týkající se léčby emfyzému, neměl by být brán jako lékařská pomoc. Pokud si myslíte, že máte příznaky rozedmy plic, měli byste navštívit svého lékaře, který vám pomůže sestavit pro vás nejlepší plán péče.
- Pokud trpíte gastroezofageální refluxní chorobou (GERD), zhorší to emfyzém, pokud není léčen léky a změnami životního stylu. Zajistěte koordinaci se svým lékařem ohledně nejlepšího léčebného plánu pro boj s oběma stavy.
- Dlouhodobé užívání inhalačních kortikosteroidů může mít za následek oslabení kostí a vyšší riziko vysokého krevního tlaku, cukrovky a šedého zákalu. Používejte pouze podle pokynů svého lékaře.
