Rakovina plic je hlavní příčinou úmrtí na rakovinu u obou pohlaví v USA, která si vyžádala více životů než rakovina tlustého střeva, prostaty, vaječníků a prsu dohromady. Mezi osoby s největším rizikem rakoviny plic patří kuřáci a ti, kteří pracují s toxickými chemikáliemi, plyny a dráždivými částicemi nebo kolem nich. Screening rakoviny plic je důležitý, protože je mnohem snazší ji léčit v raných stádiích před rozšířením nebo metastázováním do jiných částí těla. Můžete se trochu monitorovat / monitorovat porozuměním běžným příznakům, ale pravidelnou návštěvou lékaře pro rentgenové snímky hrudníku, vzorky sputa a / nebo CT vyšetření je nejlepší strategie.
Kroky
Část 1 ze 3: Identifikace příznaků rakoviny plic
Krok 1. Pamatujte, že počáteční příznaky mohou být mírné a vágní
Jedním z důvodů, proč je rakovina plic tak smrtelná, je to, že onemocnění v počátečních fázích často nezpůsobuje znatelné příznaky. Mírné příznaky časného stadia rakoviny plic jsou navíc často mylně považovány za nachlazení, chřipku, bronchitidu nebo astma.
- Mezi běžné časné příznaky rakoviny plic (a většiny infekcí horních cest dýchacích) patří mírný, přetrvávající kašel, dušnost, únava a hubnutí.
- Známky a příznaky rakoviny plic se obvykle projeví, jakmile je onemocnění pokročilé, a proto je to smrtelné onemocnění.
- Běžná rýma, chřipka a bronchitida jsou virové infekce, které obvykle odeznívají dva až tři týdny, takže pokud vaše příznaky přetrvávají, naplánujte si schůzku se svým lékařem.
Krok 2. Buďte podezřelí z nového kašle, který nezmizí
Jedním z rozpoznatelných příznaků rakoviny plic je vývoj přetrvávajícího kašle, který je buď zcela nový, nebo se výrazně liší od typického suchého, hackerského kuřáckého kašle. Na rozdíl od suchého a neproduktivního kašle běžného u kuřáků není občasné vykašlávání páchnoucího hlenu a dokonce krve u středních stadií rakoviny plic neobvyklé.
- Kvůli neustálému kašlání a pomalé destrukci tkáně v plicích z rakoviny plic se také neustále vyvíjí bolest na hrudi.
- Spolu s kašlem, sípáním a chrapotem jsou také běžné u rakoviny plic - ale často jsou mylně interpretovány jako emfyzém nebo astma.
- Pokud jste nachlazení nebo chřipka a máte plný hlen, možná budete potřebovat rentgen hrudníku. Pokud máte silnou rýmu s hnisavým sputem, lékař provede vyšetření hrudníku, například rentgen.
Krok 3. Dávejte si pozor na nevysvětlitelné hubnutí a únavu
Dalším zřetelným znakem pozdějšího stadia rakoviny plic (a mnoha dalších typů rakoviny) je nevysvětlitelná / nezamýšlená ztráta hmotnosti, která je v medicíně známá jako kachexie. Kachexie je nejlépe popsána jako chřadnutí a dochází k němu proto, že růst a šíření rakoviny spálí spoustu energie, takže vaše svaly a tukové zásoby odpadají.
- Na rozdíl od hubnutí při dietách a cvičení vede kachexie ke ztrátě svalové hmoty a vyzáblého vzhledu - například propadlé oční důlky a tváře.
- Spolu s hubnutím se u rakoviny plic vyvíjí poměrně rychle chronická únava, protože plíce ztrácejí schopnost absorbovat kyslík a efektivně jej přenášet do krve.
Krok 4. Dávejte si pozor na nevysvětlitelnou bolest kostí
Pozdním stádiem a velmi závažným příznakem rakoviny plic je hluboká bolestivá bolest kostí, která obvykle naznačuje šíření (metastázování) rakovinných buněk do kosterního systému. Páteř, žebra a lebka jsou běžnými místy metastáz rakoviny plic, která je často popisována jako neustálá, hluboká nudná bolest, která se může zhoršovat v noci na lůžku.
- Pokud se rakovina plic rozšíří do lebky / mozku, rychle následují bolesti hlavy, závratě a nevolnost.
- Jakmile se rakovina plic rozšíří do kostí a/nebo jiných orgánů, šance na přežití obvykle klesá, a to i při intenzivním lékařském ošetření.
Část 2 ze 3: Získání vyšetření na rakovinu plic
Krok 1. Promluvte si se svým lékařem o vyšetření, pokud vám hrozí rakovina plic
Pokud jste silný kuřák (nebo máte nedávnou historii kouření), pracujete s toxickým / škodlivým materiálem a jste starší než 55 let, zeptejte se svého lékaře na každoroční (roční) screening rakoviny plic. Získat screening obvykle znamená testování na onemocnění, pokud neexistují žádné příznaky nebo historie rakoviny plic.
- Silné kouření znamená kouření alespoň krabičky cigaret denně po dobu delší než několik let za sebou.
- Cílem screeningu je zachytit rakovinu plic včas, když je nejléčitelnější a představuje nejmenší ohrožení života.
- Screeningové testy rakoviny plic mohou naznačovat rakovinu, pokud nejsou přítomny rakovinné buňky nebo nádor, což se nazývá falešně pozitivní výsledek. Falešně pozitivní výsledky vedou k dalším diagnostickým testům a operacím, které nejsou nutné, a přinášejí další rizika.
Krok 2. Nespoléhejte se pouze na rentgeny hrudníku
Před mnoha desetiletími byly rentgeny hrudníku považovány za nejmodernější a nejlepší způsob diagnostiky rakoviny plic, ale v moderní době je uznáván jako nespolehlivý pro účely screeningu. Rentgenové snímky hrudníku jsou docela dobré při detekci větších nádorů a mas v plicích, ale tehdy je stav již poměrně pokročilý, což poráží účel screeningu. Rentgenové záření by proto mělo sloužit pouze k potvrzení diagnózy rakoviny plic, nikoli k jejímu každoročnímu vyšetřování.
- Rentgenové záření hrudníku zahrnuje relativně vysoké dávky záření, což může zvýšit riziko vzniku rakoviny plic (a dalších druhů rakoviny) v průběhu mnoha let.
- Rentgenové paprsky vizualizují kost mnohem lépe než měkké tkáně, takže rentgenové snímky hrudníku jsou cennější pro zjištění, zda se rakovina plic rozšířila do okolních kostí.
Krok 3. Nejlepších výsledků dosáhnete skenování pomocí CT (počítačová tomografie)
Podle lékařských úřadů je jediným doporučeným účinným screeningovým testem rakoviny plic nízkodávkové CT vyšetření nebo LDCT. Pomocí LDCT speciální rentgenový přístroj ovládaný počítačem skenuje oblast hrudníku a pomocí relativně nízkých dávek záření pořizuje detailní snímky plic - měkkých tkání i okolních kostí.
- Každoroční screening pomocí LDCT snižuje počet lidí, kteří zemřou na rakovinu plic, ale pouze u vysoce rizikových kuřáků a bývalých kuřáků.
- Screening LDCT je spojen s vysokým počtem falešně pozitivních výsledků, což vede ke zbytečnému dalšímu testování a postupům.
- LDCT probíhá na stole, který se zasouvá dovnitř a ven z velkého skenovacího stroje. Podrobné obrázky jsou ve skutečnosti mnoha „plátky“oblasti hrudníku.
Krok 4. Zvětšete CT skeny testem sputa
Dalším typem testu, který lze použít společně se skenováním LDCT (na který se však nelze spoléhat), je cytologie sputa, která zahrnuje prohlížení vzorku plicního hlenu (nazývaného sputum nebo hlen) pod mikroskopem pro rakovinné buňky. Sběr sputa není u chronických kuřáků a lidí s rakovinou plic obtížný, takže nejsou nutné žádné invazivní postupy.
- Cytologie sputa se používá ke kontrole příznaků rakoviny plic, ale nesnižuje riziko úmrtí na rakovinu plic, pokud se používá pouze jako screeningový nástroj.
- Na rozdíl od rentgenových snímků hrudníku a CT (dokonce ztrácí dávku) cytologie sputa nevystavuje pacienta žádnému záření. Falešně pozitivní výsledky jsou navíc mnohem neobvyklejší.
- Pokud sputa neodhalí etiologii, možná budete potřebovat bronchoskopii s bronchoalveolárními výplachy. To je, když vám vloží zkumavku do průdušnice, aby získali vzorek z vnitřní plicní tkáně k diagnostice.
Část 3 ze 3: Snížení rizikových faktorů
Krok 1. Přestaňte kouřit
Vaše riziko rakoviny plic se výrazně zvyšuje s počtem cigaret a doutníků, které denně kouříte, a také s počtem let, za které kouříte. Ukončení v jakémkoli věku může dramaticky snížit riziko vzniku rakoviny plic - nikdy není špatné přestat. Tabákový kouř obsahuje sloučeniny způsobující rakovinu (karcinogeny), které mutují plicní buňky na rakovinné buňky.
- Ukončení „studené krůty“je pro většinu lidí obtížné, proto zvažte použití nikotinových náplastí nebo žvýkaček, abyste se ze závislosti odvykli.
- Hypnoterapie může být velmi účinná při odvykání kouření, ale nezdá se, že by fungovala pro každého. Ujistěte se, že používáte renomovaného hypnotherapistu.
- Zkuste použít zkratku START, která vám pomůže na vaší cestě. START znamená „Nastavit“datum zahájení přestat kouřit, „Řeknout“přátelům a rodině o podporu, „Předvídat“potíže a plánovat dopředu, „Odstranit“všechny tabákové výrobky z auta, domu a pracoviště a „ Promluvte si se svým lékařem o dostupných léčebných metodách a podpoře.
Krok 2. Vyhněte se pasivnímu kouření
I když nejste chronický kuřák, vaše riziko rakoviny plic se měřitelně zvyšuje, pokud jste pravidelně vystaveni pasivnímu kouření. Není to tak intenzivní jako kouření, ale některé karcinogeny se vznášejí ve vzduchu a jakmile je vdechnete, mohou způsobit poškození plic.
- Většina restaurací ve vyspělých zemích nyní nekouří, ale vyhýbejte se barům / nočním klubům, kde je kouření stále povoleno.
- Požádejte své přátele a členy rodiny, kteří jsou kuřáci, aby kouřili daleko od vás a dalších nekuřáků (zejména dětí) - nejlépe venku v dobře větrané místnosti nebo prostoru.
Krok 3. Snižte expozici radonovému plynu
Radonový plyn vzniká přirozeným rozkladem uranu v půdě, hornině a vodě v prostředí, které se vždy stává součástí vzduchu, který dýcháte. V budovách a domech se však mohou hromadit nebezpečné hladiny radonu, pokud jsou v blízkosti nebo jsou postaveny na půdě bohaté na uran - může poškodit plicní tkáň. Radonový plyn není lidmi vidět ani cítit, proto musí být testován na speciální (byť dostupné) zařízení.
- Kupte si sadu pro testování radonu v obchodě s domácími potřebami a otestujte svůj domov a pracoviště - může to trvat několik týdnů.
- Pokud jsou objeveny nebezpečné hladiny radonu, jsou k dispozici nápravná opatření, jako je izolace a větrání zasaženého prostoru.
Krok 4. Drž se dál od azbestu
Expozice azbestu je známou příčinou rakoviny, protože je silným dráždidlem plic, které spouští konstantní zánětlivou reakci a také vede k buněčné mutaci. Azbest se před mnoha lety používal v izolačních výrobcích a brzdových destičkách, i když se stále používá v některých průmyslových aplikacích. Buďte opatrní, pokud žijete nebo pracujete ve starší budově - vyrobené v 70. letech nebo dříve.
- Azbest usazený v plicní tkáni způsobuje rakovinu plic, ačkoli když se dostane do pleurální výstelky, vede ke stavu zvanému mezoteliom.
- Kromě azbestu také expozice arzenu, chromu a niklu na pracovišti zvyšuje riziko rakoviny plic, zvláště pokud jste kuřák.
Tipy
- Existují dva obecné typy rakoviny plic: malobuněčný (vyskytuje se téměř výhradně u těžkých kuřáků) a nemalobuněčný, který zahrnuje spinocelulární karcinom, adenokarcinom a velkobuněčný karcinom.
- Lidé s rodičem, sourozencem nebo dítětem s rakovinou plic mají větší riziko vzniku této nemoci.
- Existují čtyři stadia rakoviny plic, přičemž stupeň IV je nejzávažnější, protože zahrnuje metastázy do jiných oblastí těla.
- Léčba rakoviny plic se zaměřuje na ozařování, chemoterapii a chirurgii.
